Interrupcia alebo umelý potrat je ukončenie tehotenstva lekárskym zásahom so súhlasom tehotnej ženy. Nejde teda o spontánny potrat, pretože má buď farmakologickú, alebo chirurgickú príčinu.
Podmienky absolvovania interrupcie závisia od veku ženy, týždňa tehotenstva, zdravotného stavu a platnej slovenskej legislatívy. Pri rozhodovaní je dôležité neodkladať návštevu gynekológa, pretože zákrok na žiadosť je časovo obmedzený.
Od koľkých rokov možno požiadať o interrupciu
Ak tehotná žena ešte nedovŕšila v čase tehotenstva vek 16 rokov, musí o prerušenie tehotenstva požiadať jej zákonný zástupca.
Pokiaľ o interrupciu požiada žena, ktorá je vo veku medzi 16 až 18 rokov, súhlas zákonného zástupcu sa už nevyžaduje.
| Vek tehotnej ženy | Podmienka |
|---|---|
| Menej ako 16 rokov | O prerušenie tehotenstva musí požiadať zákonný zástupca. |
| 16 až 18 rokov | Súhlas zákonného zástupcu sa už nevyžaduje. |
| 18 rokov a viac | Žena o interrupciu žiada sama. |
Pri rozhodovaní o umelom ukončení tehotenstva môže zohrávať úlohu nízky vek, zlá finančná situácia, nestabilný partnerský vzťah alebo situácia, keď tehotenstvo je následkom trestného činu.
Dokedy je možné podstúpiť interrupciu
Podľa Slovenskej legislatívy (Zákon č. 73/1986 Zb. - Zákon o umelom prerušení tehotenstva) sa bez udania dôvodu vykonáva do 12. týždňa tehotenstva.
Interupciu je možné vykonať do 12. týždňa tehotenstva (od prvého dňa poslednej menštruácie).
Do 12. týždňa tehotenstva je možné podstúpiť interrupciu z akéhokoľvek dôvodu. Napríklad i preto, že si otehotnela neplánovane a nechceš/nemôžeš si dieťa nechať.
Pri žiadosti o ukončenie tehotenstva do daného týždňa nie je potrebné udávať dôvod, ide o vlastné rozhodnutie pacientky.
Umelé ukončenie zo zdravotných dôvodov možno vykonať aj po 12. týždni tehotenstva, ak je ohrozený život ženy, alebo bol preukázaný plod neschopný života, prípadne je ťažko poškodený - v týchto prípadoch potrat nie je časovo ohraničený.
Do 24. týždňa tehotenstva je potrat možný pri preukázaní závažnej genetickej poruchy plodu, ktorá bola diagnostikovaná ultrazvukovým skríningom, prípadne genetickým vyšetrením z plodovej vody, krvi matky alebo z placenty.
Neskoršie ukončenie tehotenstva sa vykonáva iba zo zdravotných dôvodov, a to do 24. týždňa tehotenstva. Dôvodom sú napríklad závažné vývojové alebo genetické vady plodu potvrdené amniocentézou alebo odberom choriových klkov, no aj prípady, kedy tehotenstvo komplikuje či ohrozuje zdravotný stav tehotnej ženy.
V neskorších týždňoch tehotenstva, kedy sa interrupcia vykonáva zo zdravotných dôvodov, ťa lekár oboznámi s tým, aký postup pri zákroku je možný. Približne do 15. týždňa tehotenstva sa môže vykonať chirurgický zákrok, no neskôr je už potrebné vyvolanie pôrodu.
Vyčkávacia lehota pred zákrokom
Je potrebné mať na pamäti, že na Slovensku je v platnosti tzv. 48-hodinová vyčkávacia lehota.
To v praxi znamená, že žena najprv musí byť poučená o výkone interrupcie a následne má 48 hodín na to, aby si zákrok prípadne rozmyslela.
Až po uplynutí 48 hodín môže interrupciu podstúpiť.
Ak sa tehotenstvo ženy nachádza v povolenom intervale, gynekológ ju o celom procese poučí a vysvetlí jej riziká. Potom má žena dva dni na premyslenie, kedy si to môže ešte rozmyslieť.
Ak nie, lekár jej dá na vyplnenie „Žiadosť o umelé prerušenie tehotenstva a hlásenie potratu“.
V ňom vyplní osobné údaje, nie dôvod, pre ktorý sa rozhodla podstúpiť potrat. Svojím podpisom potvrdí, že bola oboznámená s rizikami vyplývajúcimi z tohto zákroku.
Čo treba absolvovať pred interrupciou
Žiadosť vypĺňa trojmo, dva exempláre pre zdravotnícke potreby a jeden pre štatistický úrad.
Následne absolvuje niekoľko vyšetrení na overenie, že môže podstúpiť tento zákrok.
Keďže ide o zákrok v celkovej anestézii, je potrebné absolvovať aj predoperačné vyšetrenia - vyšetrenie srdca a rozbor krvi.
Tie sa väčšinou urobia priamo na súkromnej klinike, ktorá interrupciu vykonáva. V prípade štátneho zariadenia, nemocnice alebo polikliniky je však možné, že žena bude musieť absolvovať predoperačné vyšetrenia u iného špecialistu.
Najprv sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie, kde sa overuje tak pokročilosť tehotenstva, ako aj sklon a pozícia maternice.
Ráno v dohodnutý deň príde nalačno na príjem do nemocnice. Po vybavení potrebnej administratívy čaká na svojej izbe.
Ako interrupcia prebieha
Interrupcia je operačný zákrok, ktorý trvá približne desať až pätnásť minút.
Samotný zákrok prebieha v krátkej, približne 15-minútovej narkóze.
V určený čas ženu privedú do malej operačnej sály - tzv. zákrokovne. Tu ju uložia v gynekologickej polohe na operačný stôl.
Anesteziológ podá žene do žily lieky potrebné na to, aby ju uspal.
Po dezinfekcii vonkajších rodidiel a pošvy sa maternica zachytí za krčok do tzv. amerických klieští.
Operatér si pridržiava maternicu kliešťami v ľavej ruke a pravou, pomocou kovových tyčiniek - dilatátorov, otvára a rozširuje kanál v krčku.
Tento kanál je budúci pôrodný kanál, počas bežného tehotenstva je až takmer do pôrodu zatvorený, aby chránil rastúce dieťa.
Keď je kanál v krčku dostatočne rozšírený, zavedie sa do maternice trubica napojená na vysávací prístroj a dieťa, uhniezdené na stene maternice, sa odsaje spolu s tkanivom, ktoré ho obklopuje - vákuumexhauscia.
Dieťa do 10. týždňa tehotenstva sa odstráni z maternice odsávacím prístrojom, vákuumexhausciou.
Do 8. alebo až 10. týždňa tehotenstva sa môže urobiť metóda tzv. vákuumexhaucie, teda podtlakové odsatie plodu z maternice pomocou trubičky, ktorá sa k maternici zavedie cez pošvu.
V prípade pokročilého tehotenstva, teda v 8.-12. týždni, keď sa už dieťa „nevmestí“ do trubice odsávacieho zariadenia, pristúpi sa preto k vyprázdneniu maternice tupou kyretou - k tzv. kyretáži.
Do 12. týždňa sa zasa robí interrupcia metódou kyretáže, kedy sa dutina maternice vyčistí prostredníctvom kyretu - špeciálneho kovového gynekologického nástroja.
Steny maternice sa dočistia tupou kyretou, ktorá pripomína ostrejšiu lyžičku.
Na vytiahnutie väčších častí, napríklad hlavičky dieťaťa, sa používajú potratové kliešte.
Dieťa sa väčšinou odstraňuje po častiach, jemné telíčko sa trhá a následne vyťahuje.
Na záver sa maternica ešte prečistí kyretou.
Vo väčšine prípadov dostane pacientka do žily látky, ktoré pomáhajú sťahom maternice a predchádzajú tak nadmernému krvácaniu.
Zákrok vykonáva vždy atestovaný lekár s dlhou praxou.
Zákrok je vykonávaný šetrne odsaním jednorazovými kanylami.
Ihneď po zákroku, ešte na operačnej sále, je vykonaná kontrola ultrazvukom.
Čo sa deje po zákroku
Po ukončení zákroku sa žena prebudí a ešte niekoľko hodín ostáva intenzívne sledovaná.
Po prebudení žena zostáva na klinike približne 3 alebo 4 hodiny a potom môže byť prepustená domov.
Po výkone je potrebná hospitalizácia približne na 2 hodiny.
Celkový pobyt na klinike je približne 2 hodiny.
2-3 hodiny po zákroku bude žena prepustená z kliniky, pričom je nutné mať so sebou sprievod.
V poobedňajších hodinách odchádza domov.
Doma by mala približne týždeň dodržiavať pokojový režim a vyhýbať sa náročnej fyzickej aktivite.
Pri plode staršom ako 8 týždňov je výkon možný len pri hospitalizácii pacientky.
Ak je Rh faktor krvi negatívny, budú žene podané protilátky - tzv. anti-D protilátky.
Ide o injekciu alebo infúziu, ktorá zabráni komplikáciám v prípadnom ďalšom tehotenstve.
Farmakologická interrupcia
Farmakologické ukončenie tehotenstva je možné do 12. týždňa tehotenstva.
Na Slovensku táto možnosť nie je dostupná.
Farmakologická interrupcia, ktorej sa často hovorí aj chemická interrupcia, na Slovensku z legislatívnych dôvodov možná nie je.
Ide o užitie antiprogesterónových tabletiek a následné podanie prostaglandínu, ktoré vedú k vyvolaniu kontrakcií a vypudeniu plodu a placenty.
Spočíva v podaní troch tabliet, ktoré sú viazané na lekársky predpis.
Prvá tabletka spôsobí zmenu hormonálnej hladiny v tele tehotnej ženy, no samotný potrat ešte nenastáva.
Druhá tabletka, ktorá sa užije po 48 hodinách, spôsobí kontrakcie maternice a nastáva potrat.
Obsah maternice je krvácaním vypudený z tela von.
Prejaví sa to kŕčovitou bolesťou a krvácaním z rodidiel.
Žena vtedy pociťuje bolesti porovnateľné so silnými menštruačnými kŕčmi.
Po liekoch je nutné gynekologické a ultrazvukové vyšetrenie.
Inštrumentálna revízia dutiny maternice väčšinou nie je potrebná.
Po niekoľkých dňoch až približne mesiaci lekár skontroluje, či všetko prebehlo tak, ako malo.
Hoci ide o šetrnejšiu metódu, približne v 7 % prípadov sa stáva, že farmakologická interrupcia zlyhá a je nutný chirurgický zákrok.
Prípadne môže dôjsť k príliš silnému krvácaniu, ktoré by takisto mohlo viesť k chirurgickému zásahu.
Pri ukončení tehotenstva v druhom trimestri možno využiť medikamentóznu terapiu, ktorá vedie k samovoľnému potratu.
Potratová tabletka a tabletka „po“
Potratová tabletka nie je to isté ako antikoncepčná „tabletka po“.
V tomto prípade ide o pilulku, ktorú žena užije po nechránenom sexuálnom styku alebo vtedy, ak pri sexe zlyhá antikoncepcia.
Postkoitálna tabletka alebo tabletka po zabraňuje uhniezdeniu vajíčka v maternici a je účinná maximálne do 72 hodín po sexuálnom styku.
Akonáhle dôjde k otehotneniu, tabletka po nevyvolá potrat.
Je interrupcia bolestivá
Keďže je bolesť veľmi subjektívna, na otázku, či umelé ukončenie tehotenstva bolí, nemožno odpovedať jednoznačne.
Je však potrebné si uvedomiť, že v prípade chirurgického ukončenia tehotenstva ide o zákrok v maternici, takže sa po ňom určitá bolesť dostaví.
Často ju ženy prirovnávajú k menštruačným kŕčom stredne silnej až silnej intenzity.
Farmakologická interrupcia sa prejavuje ako silná menštruácia, takže aj v tomto prípade by sa malo počítať s určitou mierou bolesti a diskomfortu.
Riziká a možné komplikácie
Tak ako každý medicínsky zákrok, aj interrupcia prináša isté riziká.
Každý potrat predstavuje riziko vzniku komplikácií.
Vylúčené nie je poranenie maternice, poškodenie jej sliznice alebo vznik infekcií.
Medzi komplikácie patrí poranenie hrdla maternice pri nešetrnom rozširovaní, ktoré môže spôsobovať problém pri následnom tehotenstve.
Ďalšou komplikáciou je zápal sprevádzaný horúčkou, krvácaním, prípadne výtokom z pošvy.
Po niektorých potratoch môže v maternici ostať časť plodového vajíčka.
Prejaví sa to bolesťou v podbruší, krvácaním a rozvojom zápalovej reakcie.
Ak sa zistí, že v maternici zostala časť plodového vajíčka, je opätovne nutné vykonať revíziu dutiny maternice v kombinácii s antibiotickou terapiou.
Raritne sa stáva, že dutina maternice nie je vyčistená úplne a ak v nej zostane čo i len kúsok tkaniva, môže dôjsť k závažným zdravotným komplikáciám.
Psychická stránka rozhodnutia
Rozhodnutie podstúpiť interrupciu je pre psychiku ženy veľkou skúškou.
Umelé ukončenie tehotenstva môže prebiehať bez zjavných dopadov na telesné zdravie ženy.
Ženy po potrate trpia rôznymi psychickými problémami, ktoré sa často nedávajú do súvisu s potratovou skúsenosťou.
Niektorým ženám sa časti potratového zážitku vracajú v predstavách, ktoré sa objavujú v nečakaných momentoch a situáciách. Ženy sa ich nemôžu zbaviť.
Pred rozhodnutím môžeš anonymne kontaktovať niektoré z poradenských centier.
Potrat je iba jednou z viacerých možností.
Alternatívy k interrupcii
Adopciou sa matka vzdáva všetkých práv k dieťaťu. Zároveň nemá voči dieťaťu ani žiadne povinnosti.
Po pôrode je potrebné podpísať súhlas s adopciou. Dieťa je následne na adopciu ponúknuté.
Ak sa matka nechce po pôrode vzdať svojho dieťaťa, môže sa o dieťa starať niekto iný, kým sa životná situácia matky nezlepší.
Náhradnú starostlivosť často vykonáva blízka osoba.
Možná je aj pestúnska starostlivosť cudzím párom.
Matka môže požiadať o utajenie svojej osoby v súvislosti s pôrodom.
Matka má 6 týždňov na to, aby svoje rozhodnutie zmenila.
Rozhodnúť sa pre niektorú z vyššie uvedených možností nie je ľahké.
Cena interrupcie
Interupcia je platený lekársky výkon a okrem prípadov znásilnenia nie je hradená z verejného zdravotného poistenia.
Cena potratu nie je pevne stanovená a závisí od jednotlivých kliník, ktoré umelé prerušenie tehotenstva vykonávajú.
Cena interrupcie v roku 2026 sa pohybuje približne medzi 250 € až 600 €, najčastejšie okolo 400 € - 415 €.
Poplatky za predoperačné vyšetrenia, laboratórne testy, ošetrovateľské služby alebo pobyt v zariadení môžu cenu zvýšiť nad stanovenú sadzbu.
Cena sa môže líšiť medzi štátnymi a súkromnými zariadeniami - súkromné kliniky často účtujú viac.
Momentálne je u nás cena interrupcie regulovaná a samotný zákrok stojí približne 280 €.
K tejto sume si však kliniky alebo ambulancie zvyknú prirátať aj cenu predoperačných vyšetrení alebo iné položky, ktoré súvisia napríklad so starostlivosťou po zákroku.
Keďže interrupcia, ktorá nie je vykonaná zo zdravotných dôvodov, nie je preplácaná zdravotnými poisťovňami, žena si ju musí zaplatiť sama a konečná suma sa zvykne pohybovať od 400 € do 500 €.
Kedy vyhľadať lekára
Čím skôr navštíviš lekára a dohodnete sa na ďalšom postupe, tým lepšie.
Po zákroku je potrebné vyhľadať zdravotnícku pomoc pri silnom krvácaní, výraznej bolesti v podbruší, horúčke alebo výtoku z pošvy, pretože môže ísť o zápal alebo neúplné vyprázdnenie maternice.