Presne daný vek dieťaťa, v ktorom je vhodné ukončiť dojčenie neexistuje. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča plne dojčiť do ukončeného šiesteho mesiaca veku dieťaťa a ďalej kombinovať dojčenie s príkrmami aspoň do dvoch rokov.
V ideálnom prípade by však dojčenie malo trvať tak dlho, pokiaľ to mamičke aj dieťaťu vyhovuje. Jedine tak môže byť prínosné pre obe strany. Ak sa však pri dvojročnom dieťati rozhodnete dojčenie ukončiť, najšetrnejšou cestou býva pokojné, postupné a dôsledné obmedzovanie dojčení.
Čo znamená odstavenie dvojročného dieťaťa
Odstavenie je proces, kedy matka prestane dieťa dojčiť svojim materským mliekom. Dojčenie však nie je pre dieťa iba zdrojom potravy, ale tiež prostriedok komunikácie.
Ak práve teraz uvažujete o ukončení dojčenia, majte na pamäti, že pre vaše bábätko nejde iba o zdroj potravy, ale tiež o prostriedok komunikácie. Dojčenie zároveň vášmu dieťaťu dodáva istotu a uspokojenie po psychickej stránke.
Dieťa v tomto veku sa nedojčí preto, že je na dojčenie „príliš naviazané“, ale preto, že v tomto veku vystupujú výrazne do popredia aj iné aspekty dojčenia a začínajú prevažovať na skutočnosťou, že dojčenie poskytuje dieťaťu materské mlieko.
Dojčenie sa v tomto veku stáva pre dieťa významným nástrojom uspávania, upokojovania, riešenia bolesti či krivdy. Psychické či emocionálne potreby dieťaťa nie sú o nič menej závažné ako jeho fyzické potreby.
Ničoho z tohto sa netreba obávať. A nie, dojčenie nebude trvať do nekonečna.
Je potrebné dvojročné dieťa odstaviť?
V ideálnom prípade je prvým krokom k odstaveniu dieťaťa zavedenie doplnkových potravín, ktoré sa podávajú spoločne s materským mliekom asi od šiesteho mesiaca.
Hneď, ako začne dieťa okolo šiesteho mesiaca jesť pevnú stravu, zistíte, že sa bude prirodzene a postupne znižovať počet denných dojčení.
Aj keď sa o takzvanom samoodstavení často hovorí už po druhom roku veku dieťaťa, dochádza k prirodzenému ukončeniu dojčenia vtedy, keď dieťa prestane samo od seba vyžadovať materské mlieko, väčšinou až medzi tretím a štvrtým rokom života.
Niektoré deti sa samy rozhodnú, kedy skončiť s kojením - aj pred dovŕšením 12 mesiacov. Každé dieťa v určitom bode samo dospeje k tomu, že dojčenie už nepotrebuje.
Ak vám obom kojenie stále vyhovuje, nie je dôvod ho ukončiť len preto, že dieťa má rok alebo dva.
Okrem odstavenia máte možnosť uvažovať aj o „čiastočnom odstavení“ (napríklad na noc) alebo o obmedzení dojčenia či o úpravách dojčenia („dojčíme sa len na sedačke v obývačke“) alebo o nejakej forme dojčenia, ktorá by vám vyhovovala.
Najprv si ujasnite, čo vlastne potrebujete
Je tiež rozdiel, pokiaľ plánujete odstavenie z vlastnej vôle, alebo vás k tomu nútia nejaké zdravotné komplikácie, či predsudky okolia.
Pri skoršom odstavovaní je dobré poznať dôvody pre odstavovanie, lebo podľa toho je možné zvoliť kroky, ktoré sa dajú podniknúť - dá sa napríklad zvoliť tempo a postupnosť odstavovania alebo napríklad prestať dojčiť z jedného prsníka a pokračovať v dojčení z druhého alebo prestať dojčiť v noci a pokračovať v dojčení cez deň.
Prípadne sa dá vymyslieť plán na preklenutie obdobia bez dojčenia a na pokračovanie dojčenia po tomto období.
Skúste zistiť, čo presne potrebujete. Ak ste vyčerpaná, možno oveľa viac ako odstavenie potrebujete odpočinok a pomoc.
Ak to nie je možné získať zo strany rodiny, má zmysel hľadať pomoc u priateliek, pričom mnohé organizácie v rôznych mestách ponúkajú aj pomoc vo forme študentskej výpomoci pri domácich prácach či povarovania dieťatka.
Ukončiť dojčenie sa nemusí javiť na prvý pohľad ako problém. V niektorých prípadoch to tak aj skutočne je.
Najšetrnejší postup: pomalé odstavenie
Dojčenie by sa malo ukončovať postupne. Odporúča sa obmedziť dojčenie jedenkrát za týždeň, hoci tempo je veľmi individuálne.
Vhodné je rušiť jedno dojčenie za týždeň, aj keď v skutočnosti je toto tempo veľmi individuálne. Pri dvojročnom dieťati však môžete postupovať aj pružnejšie: niektoré dojčenie vynechať každé 2 až 5 dní a sledovať, ako na zmenu reaguje dieťa aj vaše prsníky.
Pokúste sa však vyvarovať príliš rýchlemu odstaveniu, ktoré by mohlo mať neblahý vplyv na vašu psychiku a aj na pohodu vášho bábätka.
Vaše bábätko si tak na zmenu zvykne ľahšie, než keby ste ho prestali dojčiť zo dňa na deň. Laktácia sa okrem toho bude rovnako znižovať postupne, takže aj vy sa vyhnete nepríjemným zápalom prsníkov.
Nech už sa rozhodnete začať s odstavovaním dieťaťa kedykoľvek, najlepšie je to robiť postupne. Náhle ukončenie dojčenia by vás mohlo vystaviť riziku hromadenia mlieka v prsníku, upchatie mliekovodu alebo mastitídy, a tiež by to bola náhla prudká zmena pre tráviaci a imunitný systém dieťaťa.
Praktický plán postupného odstavenia
- Vyberte jedno dojčenie. Začnite dojčením, ktoré sa dá najľahšie nahradiť jedlom, pitím, hrou alebo objatím.
- Niekoľko dní zachovajte nový režim. Hneď ako si telo na nový režim zvykne, môžete pristúpiť k ďalšiemu dojčeniu.
- Postupne vynechávajte ďalšie dojčenia. Sledujte potreby dieťaťa a neponúkajte prsník automaticky zo zvyku.
- Nočné dojčenie nechajte na neskôr, ak je pre dieťa dôležitým spôsobom upokojenia alebo zaspávania.
- Počas celého procesu zachovajte blízkosť, dotyk a pozornosť.
Ktoré dojčenie zrušiť ako prvé
Najskôr obmedzujte dojčenie v dobe, kedy si myslíte, že to vaše dieťa bude znášať najlepšie.
Lepšie sa odbúrava dojčenie cez deň, pretože je možné ho nahradiť nejakou desiatou.
Spojenie „najmenej potrebného“ dojčenia však nemožno chápať ako univerzálne pravidlo. „Odstráňte ako prvé dojčenie, ktoré bábätko najmenej potrebuje.“ Lenže bábätko neodlišuje dojčenia na tie, ktoré potrebuje menej, a tie, ktoré potrebuje viac.
Vyberte preto také dojčenie, pri ktorom dieťa najľahšie prijme inú formu pozornosti alebo upokojenia. U niektorých detí to bude dojčenie po jedle, u iných denné dojčenie alebo dojčenie pred večerným spánkom.
Ako nahradiť dojčenie počas dňa
Ak ste po jedle ešte kojili zo zvyku, skúste to postupne vynechať. Namiesto toho mu ponúknite inú činnosť - čítanie, hranie alebo objatie.
Možno si naň ani nespomenie, najmä ak je už po jedle sýte.
Niektoré mamičky ponúkajú miesto dojčenia pitie a desiatu, a tak sa stále udržujú pocit blízkosti.
Môžete tiež zmeniť svoju každodennú rutinu, hrať s dieťaťom jeho obľúbenú hru alebo sa môžete s dieťaťom vy alebo váš partner pomaznať.
Existuje niekoľko spôsobov, ako odvrátiť pozornosť dieťaťa od zmien, ktoré sa odohrávajú v jeho stravovacích návykoch.
- ponúknite dieťaťu jedlo alebo vodu z obyčajného otvoreného pohárika;
- prečítajte si s ním rozprávku;
- zahrajte sa jeho obľúbenú hru;
- zájdite do detskej herne alebo vonku na ihrisko;
- ponúknite maznanie, nosenie, masáž alebo kúpeľ;
- venujte mu nerušenú pozornosť;
- požiadajte partnera alebo inú blízku osobu, aby prevzala časť starostlivosti.
Ako odnaučiť dvojročné dieťa zaspávať na prsníku
Ak dieťa počas dojčenia zaspáva, je vhodné zaviesť nový rituál pred spaním.
Pretože to, že dieťatko sa v tomto veku dojčí večer alebo cez deň pred zaspatím, sa deje preto, že v čase zaspávania potrebuje pomoc s uvedením sa do príjemného stavu, v ktorom sa cíti bezpečne a zaspinká.
Potreba pomoci so zaspatím nevymizne len preto, že sa ukončí dojčenie.
Aj nedojčené deti ich rodičia uspávajú, ale proces uspávania presmerujú na iné činnosti, než dojčenie: na hojdanie na rukách, či inú formu fyzického kontaktu, spievanie, čítanie rozprávok.
Nové večerné rituály
- pozrite si pred spaním obrázkovú knižku;
- zaspievajte si;
- rozprávajte dieťaťu rozprávku;
- hladkajte ho alebo ho držte za ruku;
- pomaznajte sa;
- hojdajte ho na rukách;
- ponúknite mu inú formu telesného kontaktu.
Pripravte sa však na to, že môže trvať dlhšiu dobu než si váš drobček zvykne na nový spôsob zaspávania.
Ukončenie dojčenia nezabezpečí automaticky, že dieťatko začne spoľahlivo samo zaspávať v posteli.
Ukončenie dojčenia teda nemusí priniesť zmenu v uspávaní v detskej skupinke. A rovnako v domácich podmienkach nemusí byť automatické, že ak ukončíte dojčenie, dcérka začne zaspávať sama v posteli bez pomoci.
Ako postupovať pri rušení nočného dojčenia
Mnohé deti sú zvyknuté na nočné kojenie. Ak chcete prestať kojiť v noci, okrem trpezlivosti sú dôležité aj postupné zmeny večernej a nočnej rutiny.
- Dojčenie pred spaním môže zostať súčasťou rutiny. Pred spaním skúste dieťa najprv nakŕmiť a potom ho ešte nakojiť - pomôže to zasýtiť ho na dlhší čas.
- Postupne skracujte nočné dojčenie. Ak sa dieťa budí pravidelne, skúste ho dojčiť kratšie.
- Sledujte, kedy už len saje pre upokojenie. Vtedy ho jemne odpojte a uložte späť do postieľky.
- Ponúknite inú formu blízkosti. Dieťa môžete hladkať, držať za ruku, objímať alebo ho nechať zaspať pri vás.
- Trávte spolu viac času cez deň. Keď ste cez deň viac preč, dieťa môže v noci vyžadovať čas s vami.
Ak sa rozhodnete prestať dojčiť v noci, nemusíte súčasne rušiť všetky denné dojčenia. Dá sa napríklad prestať dojčiť v noci a pokračovať v dojčení cez deň.
Čo povedať dvojročnému dieťaťu
Snažte sa celú situáciu svojmu dieťatku vysvetliť. Možno sa vám zdá, že je ešte veľmi malé na to, aby pochopilo čo sa deje. Deti sú ale veľmi vnímavé a rade vecí dokážu porozumieť už len vďaka vašej farbe hlasu alebo pomocou znakov.
Ak už dieťa rozpráva, veľa sa spolu rozprávajte, skúste dôjsť ku vzájomnej dohode.
Povedzte mu, prečo už mlieko nedostane, že mamičke dochádza a dojčenie je potrebné obmedziť.
Nie je potrebné hovoriť dieťaťu nepravdu ani polopravdu. Nehovorte dieťaťu ako dôvod pre odstavenie nepravdy či polopravdy.
Dieťa môže protestovať, plakať alebo sa k prsníku opakovane vracať. To neznamená, že ste ho odmietli alebo že ste prestali byť milujúcou mamou.
Či už je váš dôvod pre ukončenie dojčenia akýkoľvek, v prvom rade počúvajte svoje srdce a riaďte sa potrebami vášho dieťaťa. Buďte mu nablízku, aby vedelo, že ste tu neustále pre neho.
Ako nahradiť pocit bezpečia a blízkosti
Dieťa u vás pri dojčení hľadá útechu a lásku, preto sa mu tieto chvíle, o ktoré ukončením dojčenia príde, snažte vynahradiť napríklad maznaním.
Doprajte dieťaťu veľa telesnej blízkosti a kontaktu koža na kožu. Ukončením dojčenia sa nemá skončiť aj fyzický kontakt, práve naopak.
Venujte dieťaťu veľa času a nerušenej pozornosti.
Nenechajte dieťa vyplakať a nenechajte ho v tejto situácii samé.
Ak drobec pri dojčení hľadá u vás útechu a lásku, vynahraďte mu to maznaním, venujte mu plnú pozornosť, prečítajte mu rozprávku, hrajte sa s ním.
Ukončenie dojčenia neznamená ukončenie lásky, telesného kontaktu ani spoločných chvíľ.
Úloha partnera a ďalších blízkych osôb
Skúste do celého procesu zapojiť partnera. Môže vám pomôcť nielen psychicky, ale aj pri opatrovaní, aby ste neboli dieťaťu vždy na dohľad.
Dokonca môže dieťaťu tiež zdôvodňovať, prečo už dojčiť nebudete.
Zapojte do celého procesu tiež partnera. Zverte sa mu so svojimi pocitmi a požiadajte ho o podporu.
Staršie deti si na dojčenie často ani nespomenú, pokiaľ nemajú mamičku na dosah, takže môžete skúsiť požiadať otecka alebo babičky o opatrovanie a venovať trochu času aj sama sebe.
Otec sa môže do starostlivosti o bábätko zapojiť širokou škálou spôsobov a navyše sa môže starať o matku a napĺňať jej potreby.
Odstavenie by sa však nemalo zámerne spájať s neprítomnosťou matky.
Jedlo a pitie po odstavení dvojročného dieťaťa
Ak je to možné a máte čas, najprv zabezpečte, aby ešte pred odstavením dieťa dobre a dostatočne pestro jedlo rodinnú stravu.
Odstavenie nie je nástroj na to, aby „dieťa začalo konečne jesť“.
V tomto veku dieťa nepotrebuje fľašu ani umelé mlieko na to, aby sa mohlo odstavenie uskutočniť.
Nepotrebuje piť kravské mlieko ako „náhradu“ materského mlieka. Môže prejsť z dojčenia na rodinnú stravu a piť z obyčajného pohárika ako všetci dospelí.
U starších detí môžete dojčenie nahradiť mliečnou kašou, fermentovanými mliečnymi výrobkami alebo podávaním umelého mlieka spolu s ovocnými a zeleninovými príkrmami.
Pri dvojročnom dieťati však nie je potrebné zavádzať umelé mlieko iba preto, že sa končí dojčenie. Dôležité je, aby dieťa dostávalo pestrú rodinnú stravu a primerané množstvo tekutín.
Nie je dôvod na to, aby sa pri odstavovaní v tomto veku začal používať cumlík.
Dieťa môže jesť lyžičkou alebo rukami a piť z bežného otvoreného pohárika.
Čo pripraviť ešte pred odstavením
- pestrú rodinnú stravu;
- jedlá, ktoré dieťa dobre prijíma;
- vodu podávanú z otvoreného pohárika;
- pravidelný režim jedál a desiat;
- alternatívy k dojčeniu pri únave, nude alebo rozrušení.
Čomu sa pri odstavovaní vyhnúť
Odstavenie sa nemá spájať s plačom, s tým, že bábätko necháme vyplakať alebo že mu budeme klamať.
Nepoužívajte na bradavku nechutné či štipľavé látky, aby sa dojčenie dieťaťu znechutilo.
Nie je vhodné sťahovať prsia obväzmi. Toto môže spôsobiť bolesti a neurýchli zníženie tvorby mlieka.
Odstavovanie nie je dôvod, aby sa matka týrala dehydratáciou. Obmedzovaním príjmu tekutín matky sa situácia neuľahčí ani významne neprispeje k zníženiu tvorby mlieka.
Odstavenie by sa nemalo zámerne spájať s neprítomnosťou matky. Nemalo by sa spájať s klamstvami či s vyplakaním.
Nerobte príliš veľa krokov k osamostatňovaniu naraz. Pokiaľ je to možné, nespájajte odstavenie s odchodom dieťaťa do vlastnej izby, ak s tým dieťa samo nesúhlasí.
Ak je to možné, neodstavujte dieťa v čase jeho choroby. Brušná chrípka či hnačka alebo zvracanie nie sú správnym časom ani signálom na odstavenie.
V takejto situácii dieťa potrebuje dojčenie ako súčasť liečby a rekonvalescencie.
Ako chrániť prsníky pri postupnom odstavovaní
Prsia si budú musieť zvyknúť na to, že produkujú menej mlieka a tak si pravdepodobne všimnete, že máte pocit, že sú plnšie a citlivejšie.
Vaše telo by malo mať dostatok času sa prispôsobiť, takže je nepravdepodobné, že budete zažívať nepríjemné pocity.
Aj keď môžu byť prsníky zo začiatku opuchnuté a citlivé, prispôsobia sa.
Ak by ste mali pocit príliš plných prsníkov, môžete ich do úľavy odstriekať.
Ak je to potrebné z hľadiska napĺňania prsníkov mliekom pri odstavovaní, môžete si trochu mlieka ručne odstriekať do úľavy.
Toto mlieko môžete použiť na nakŕmenie dieťatka alebo do príkrmov.
Pokiaľ bolo dieťa až do tohto okamžiku dojčené, budete takmer určite musieť mlieko odstriekavať, aby ste zabránili jeho hromadeniu v prsníku.
Niektoré ženy používajú odsávačku, zatiaľ čo iné radšej dávajú prednosť ručnému odstriekavaniu.
Materské mlieko obsahuje srvátkovú bielkovinu nazývanú spätnoväzbový inhibítor laktácie (FIL).
Tvorba mlieka v malom množstve môže pretrvávať aj mnoho mesiacov či rokov po ukončení dojčenia.
Náhle ukončenie dojčenia zo zdravotných dôvodov
Niekedy si mamičky mylne myslia, že musia prestať dojčiť, aj keď tomu tak nie je.
Pokiaľ sa vraciate do práce, dojčenie môže byť skvelým spôsobom, ako si počas veľkej zmeny vo vašich životoch zachovať blízkosť.
Môžete pre dieťa odstriekavať mlieko v práci a ráno a večer si vyčleniť dojčenie ako príjemné okamžiky, ktoré budete prežívať spoločne.
V prípade, že musíte ukončiť dojčenie zo zdravotných dôvodov, poraďte sa so svojim ošetrujúcim lekárom. Odporučí vám najvhodnejší postup.
Keď som mala náhle prestať dojčiť, pretože som musela brať silné lieky proti bolesti, bolo to pre mňa veľmi ťažké - dcéra stále hľadala moje prsníky a plakala.
Aj keď je dojčenie prírodný antikoncepčný prostriedok, nie je spoľahlivý. Je nepravdepodobné, že bude účinný po dobu šiestich mesiacov alebo pokiaľ výhradne nedojčíte.
Kedy vyhľadať lekára alebo laktačnú poradkyňu
Pri rozhodovaní o odstavení nemávajú ženy väčšinou dostatok odborných informácií ani podpory.
Dojčenie (a odstavovanie) sa spája s množstvom nesprávnych predstáv a nemusí byť jednoduché sa v nich vyznať.
Získajte psychologickú pomoc napríklad od laktačnej poradkyne MAMILY, aby ste mali možnosť otvorene a bez posudzovania hovoriť o svojich pocitoch z odstavenia.
Ak máte akékoľvek pochybnosti, či robíte správnu vec je to najskôr preto, že na odstavenie ešte nie ste pripravená vy ani vaše dieťa. V takom prípade je lepšie ešte chvíľu počkať.
Pri zdravotných komplikáciách sa poraďte s lekárom.
Ak máte príliš plné alebo bolestivé prsníky, sledujte ich prípadné zatvrdnutie, aby ste predišli vážnejším komplikáciám, ako napr. mastitis či absces.
Užívanie paracetamolu alebo ibuprofenu môže tiež pomôcť zmierniť bolesti (aj keď ibuprofen má u žien s astmou kontraindikáciu).
Lieky používané na zastavenie tvorby mlieka majú množstvo závažných nežiaducich účinkov.
Na ukončenie tvorby mlieka nie sú potrebné lieky. Tvorba mlieka prestane aj sama od seba, celý proces nebude jednoduchší, kratší ani menej bolestivý.
Existujú tiež homeopatiká alebo prírodné bylinky ako napríklad mäta či šalvia, ktoré laktáciu znižujú. V tomto prípade si najskôr premyslite, ktorý spôsob bude pre vás prijateľnejší.
Najčastejšie mýty o odstavení
„Odíďte od dieťaťa na víkend.“
Odíďte od dieťaťa na víkend preč, a keď sa vrátite, tak bude odstavené.
Odstavenie by sa nemalo zámerne spájať s neprítomnosťou matky.
„Obviažte si prsia.“
Nie je vhodné sťahovať prsia obväzmi. Toto môže spôsobiť bolesti a neurýchli zníženie tvorby mlieka.
„Natrite bradavku octom alebo niečím štipľavým.“
Dávať na bradavku nechutné či štipľavé látky, aby sa dojčenie dieťaťu znechutilo.
Takýto postup narúša dôveru dieťaťa a nie je potrebný na pokojné odstavenie.
„Prestaňte piť, aby sa tvorilo menej mlieka.“
Odstavovanie v kombinácii so smädom nijako situáciu neuľahčí ani významne neprispeje k zníženiu tvorby mlieka.
„Dvojročné dieťa musí dostať umelé mlieko.“
A pritom 2-ročné deti by už podľa Svetovej zdravotníckej organizácie nemali dostávať umelé mlieko ani v prípade, že nie sú dojčené.
V tomto veku dieťa nepotrebuje fľašu ani umelé mlieko na to, aby sa mohlo odstavenie uskutočniť.
Emócie matky po ukončení dojčenia
Skoré odstavenie sa spája so širokou škálou emócií.
Ak prestanete s kojením náhle - či už z vlastného rozhodnutia alebo preto, že sa dieťa odstaví samo - môže to vo vás vyvolať zmiešané pocity, ako smútok, prázdno či neistotu.
Tieto emócie sú úplne prirodzené a netreba sa za ne hanbiť.
Ukončiť dojčenie je pre každú mamu jednou z najťažších chvíľ. Niekedy v živote prídu situácie, ktoré si odstavenie vyžadujú, hoci sme to plánovali inak.
Moje telo sa s odstavením vysporiadalo celkom dobre, ale psychicky ma to vzalo. Bolo to niečo, čo sme tak dlho spoločne zdieľali a potom to skončilo.
Neprestávate dojčiť preto, že by ste prestali ľúbiť svoje dieťa.
Dôležité je, aby ste dieťatku aj naďalej prejavovali lásku, blízkosť a pocit istoty - cez objatia, pohladenia či spoločný čas.
Zároveň však nezabúdajte ani na seba. Doprajte si oddych, ticho alebo niečo, čo vám robí radosť.
Uspávanka pre deti - Bez Reklám - detská relaxančná hudba na spanie - Bábätko spinká -detská melódia
Keď si nie ste istá, či chcete prestať úplne
Jedna vec, ktorú môžete premyslieť je fakt, že v našej spoločnosti sa nesprávne dojčenie často vníma ako „všetko alebo nič.
Existujú však rozličné podoby čiastočného pokračovania v dojčení.
Ak vám napríklad vyhovuje možnosť uspatia dieťatka dojčením na nočný alebo aj denný spánok, môžete tieto dojčenia ponechať.
Dojčenie môže mať rozličné podoby.
Ak vám vyhovuje dojčenie iba v určitých situáciách, môžete ho upraviť podľa svojich potrieb a potrieb dieťaťa.
Kedy ukončiť dojčenie je na vás.