Plánované tehotenstvo je cielené vyústenie priania a snahy stať sa rodičom. Nejde pritom len o zdravie, ale aj o sociálno-ekonomickú situáciu v rodine.
Narodenie dieťaťa a čas, kedy k nemu dôjde, je individuálnou záležitosťou každej ženy. Vedci a vedkyne sa však snažia zistiť, či možno povedať, ktorý vek rodičky na narodenie prvého dieťaťa je najlepší, ako aj to, ako načasovanie materstva ovplyvňuje ďalšie fungovanie ženského organizmu.
Kľúčový odkaz je poznať, akú veľkú rolu hrá vek v plodnosti, no tvrdohlavo ľpieť na určených číslach nie je na mieste. Každý človek je iný, má vlastný zdravotný obraz a žije v rôznych podmienkach.
Aký je biologicky najvhodnejší vek na tehotenstvo?
Z hľadiska biologického aj genetického je podľa odborníkov najvhodnejší vek pre tehotenstvo okolo 20 až 25 rokov.
V diskusii viacerí uviedli, že biologický „top vek“ na rodenie je 24-28 rokov. Výsledky jednej štúdie zároveň naznačujú, že ženy, ktoré porodili svoje prvé dieťa vo veku 24 a 25 rokov, žijú dlhšie než ženy, ktoré porodili pred spomínaným vekom alebo po ňom.
Aj po tridsiatke samozrejme môžete ľahko otehotnieť a porodiť zdravé dieťa, avšak s vyšším vekom klesá pravdepodobnosť otehotnenia a stúpa riziko rôznych komplikácií, napríklad poruchy vnútromaternicového vývoja, vrodené vývojové chyby či neplodnosť.
Hoci plodnosť v tridsiatich rokoch klesá, stále je šanca na zdravé tehotenstvo. Staršie ženy by nemali panikáriť, ak majú vyšší vek než závery štúdie.
Čo ukázala štúdia o veku pri prvom pôrode?
Juhokórejskí vedci a vedkyne uskutočnili štúdiu, v ktorej pomocou štátnych zdravotných záznamov zisťovali, čo sa stalo so ženami 18 rokov po narodení prvého dieťaťa. Do štúdie bolo takto zapojených viac ako 4000 žien z dvoch regiónov Južnej Kórey. Počas obdobia štúdie 243 matiek neprežilo.
Cieľom štúdie bolo zistiť vzťah medzi vekom pri prvom pôrode a úmrtnosťou ženy. Konkrétne tieto výsledky naznačujú, že ženy, ktoré porodili svoje prvé dieťa vo veku 24 a 25 rokov, žijú dlhšie než ženy, ktoré porodili pred spomínaným vekom alebo po ňom.
Vedci a vedkyne v štúdii zverejnenej v časopise Maturitas porovnávali 1 498 žien, ktoré mali prvé dieťa vo veku 20 až 23 rokov, 1 033 žien, ktoré mali prvé dieťa vo veku 24 až 25 rokov, a 1 513 žien, ktoré mali prvé dieťa vo veku 26 až 36 rokov. Použili aj štátne zdravotné záznamy, aby zistili, čo sa stalo s týmito ženami o 18 rokov neskôr.
Výsledky získané počas analýzy ukázali trend v tvare písmena „U“. To znamená, že čím ďalej boli matky v čase pôrodu od veku 24 alebo 25 rokov, tým bolo riziko úmrtia z akejkoľvek príčiny v priebehu nasledujúcich 18 rokov vyššie až o 5 %.
| Vek pri prvom pôrode | Prežitie pri kardiovaskulárnych ochoreniach | Prežitie pri všetkých príčinách úmrtia |
|---|---|---|
| 20 až 23 rokov | 97,3 % | 91,1 % |
| 24 až 25 rokov | 99,6 % | 96,4 % |
| 26 až 36 rokov | 98,7 % | 95,2 % |
Analyzovali sa úmrtia v dôsledku kardiovaskulárnych ochorení, ako sú infarkty a mŕtvice, ako aj všetky ostatné príčiny smrti.
Počas 18 rokov trvania štúdie zomrelo 243 žien, z toho viac ako polovica v skupine mladších matiek a tretina v skupine starších matiek.
Vedci však zdôrazňujú, že je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, či načasovanie pôrodu žien predstavuje riziko pre ich zdravie a dĺžku života. Mali by tiež zahrnúť oveľa väčší počet ľudí žijúcich v rôznych regiónoch sveta.
Prečo môže byť riziko vyššie u mladších aj starších matiek?
Podľa neho mladé ženy zo znevýhodneného prostredia častejšie rodili deti v tínedžerskom veku, čo zvyšovalo riziko vzniku duševných a fyzických ochorení.
Hlavnými faktormi ovplyvňujúcimi riziko tehotenstva mladých matiek sú faktory súvisiace so životným štýlom, napríklad konzumácia alkoholu, fajčenie a skúsenosti s drogami. Ženy mladšie ako 22 rokov často jednoducho nie sú na tehotenstvo dobre pripravené.
V prípade starších matiek profesor predpokladá, že ich očakávanú dĺžku života môže ovplyvniť problém dostať sa po tehotenstve späť do formy. Svaly starších žien po pôrode nemusia už fungovať ako predtým.
Na druhej strane, u matiek starších ako 32 rokov sa často kumulujú negatívne vplyvy prostredia, napríklad znečistené ovzdušie a vystavenie chemickým látkam, no do hry vstupujú aj iné faktory.
Vek matky a riziko vrodených vývojových chýb
Vedci a vedkyne z Univerzity Semmelweis v Budapešti v Maďarsku analyzovali 31 128 tehotenstiev postihnutých nechromozomálnymi vývojovými poruchami a následne tieto údaje porovnali s 2 808 345 pôrodmi, ktoré boli zaznamenané za rovnaké 30-ročné obdobie.
Vychádzali zo známeho faktu, že existuje určitá korelácia medzi genetickými poruchami, ako napríklad Downov syndróm, a vekom matky.
Štúdie ukazujú, že riziko vzniku abnormalít plodu sa práve s vekom matky zvyšuje, a to až o 15-20 percentuálnych bodov v porovnaní s tehotenstvom mladších žien.
Podľa zistení vedcov a vedkýň je riziko vrodených chýb plodu najnižšie vo veku medzi 23. a 32. rokom života matky.
Pri analýze plodov starších matiek vyplýva, že pri tehotenstvách nad 40 rokov sa riziko vrodených vývojových chýb krku, hlavy, očí a uší zvyšuje dvojnásobne, až o 100 %, v porovnaní s mladšími matkami. Nárast je veľký aj v prípade rizika chýb močových ciest, a to o 34 %.
| Vek matky | Riziko srdcových chýb plodu | Riziko rázštepu pery a podnebia |
|---|---|---|
| Do 22 rokov | 7 % | 9 % |
| Nad 32 rokov | 33 % | 45 % |
Výsledky štúdie boli uverejnené v časopise BJOG: an International Journal of Obstetrics & Gynaecology.
Prečo môže byť riziko vyššie aj u mladších žien?
Hlavnými faktormi ovplyvňujúcimi riziko tehotenstva mladých matiek sú faktory súvisiace so životným štýlom, napríklad konzumácia alkoholu, fajčenie a skúsenosti s drogami.
Ženy mladšie ako 22 rokov často jednoducho nie sú na tehotenstvo dobre pripravené.
Pri posudzovaní rizika preto nejde iba o samotný vek, ale aj o zdravotný stav, životný štýl, dostupnosť zdravotnej starostlivosti a celkovú pripravenosť na tehotenstvo.
Vek ženy, plodnosť a počet plánovaných detí
Najaktuálnejšia štúdia zameraná na zistenie najvhodnejšieho veku, kedy začať so snahou o potomstvo, je z polovice minulého roka. Podľa vedcov je to prvýkrát, kedy určujú maximálny vek ženy pre začatie rodiny.
Všetko záleží na tom, koľko detí chcete mať a či ste otvorení využitiu cesty umelého oplodnenia v prípade vyššieho veku ženy.
V rámci štúdie vytvorili vedci z Erasmus University Medical Center v Holandsku model, ktorý simuloval 10 tisíc párov pokúšajúcich sa otehotnieť.
Model bral do úvahy šancu, že sa páru podarí počatie, aj že tehotenstvo neskončí donosením plodu a tiež, že pár bude neplodný.
Model tiež predpokladal, že páry sa budú snažiť o ďalšie dieťa 15 mesiacov po narodení predchádzajúceho.
Takže ak chcú manželia deti s väčším časovým odstupom, musia vziať do úvahy aj tento fakt, čím sa tiež posúva veková hranica ženy smerom nadol.
| Plánovaný počet detí a podmienky | Vek ženy podľa modelu |
|---|---|
| Tri a viac detí bez možnosti umelého oplodnenia | Začať sa snažiť od 23. roku |
| Jedno dieťa, 90 % šanca bez umelého oplodnenia | Začať skúšať najneskôr v 32 rokoch |
| Jedno dieťa, 90 % šanca s umelým oplodnením | Pred 35. rokom ženy |
| Dve deti, 90 % šanca s umelým oplodnením | Pred 31. rokom ženy |
| Tri deti, 90 % šanca s umelým oplodnením | Pred 28. rokom ženy |
Vedci zistili, že tie ženy, ktoré chcú tri a viac detí bez možnosti umelého oplodnenia, by sa mali začať snažiť o tehotenstvo od svojho 23. roku.
Ak chcete 90 % šancu na otehotnenie s jedným dieťaťom bez umelého oplodnenia, mali by ste začať skúšať otehotnieť najneskôr, ak máte 32 rokov.
Páry, ktoré sú ochotné využiť umelé oplodnenie a chcú 90 % šancu, že budú mať jedno bábtko, by sa mali o otehotnenie pokúšať pred 35. rokom ženy, 31. pre dve deti a 28 pre tri deti.
Vedci chceli v prvom rade upozorniť na fakt, že čo sa týka plodnosti, verejnosť má mylné predstavy.
Podľa ich záverov sú mladí ľudia až príliš optimistickí v názore na plodnosť po 35. roku.
Na Slovensku je podľa najaktuálnejších údajov priemerný vek prvorodičiek 27,61 rokov. To znamená, že mnohé ženy posúvajú materstvo do vyššieho veku, ako odporúčajú závery holandských vedcov.
Podľa odborníkov je na vine aj prílišná dôvera v technológie umelého oplodnenia. Pritom podľa dostupných informácií je šanca na otehotnenie po jednom pokuse o umelé oplodnenie (IVF) pri úspešnom prenose embryí asi 25-30 %.
Väčšina mladých ľudí tiež srší optimizmom, čo sa týka spontánneho otehotnenia po 35. roku. Tomu nahrávajú aj rôzne „zázračné“ historky o tehotenstve 60-ročných žien.
Na druhej strane je podľa lekárov ťažké povedať žene, ktorá má 27 rokov, aby si ihneď našla partnera, keďže chce mať dve deti.
Prečo presný vek nestačí?
Konsenzus je, že ideálny čas závisí skôr od dostupnosti správneho partnera, stabilného bývania a financií než od presného veku.
Ideálny čas nie je striktne určený vekom, ale dostupnosťou správneho partnera, zázemia a financií.
Diskusia spomenula konkrétne faktory: správny partner, stabilné bývanie, finančné zabezpečenie, úspory, emocionálna pripravenosť a osobný pocit pripravenosti.
Na druhej strane, je podľa lekárov ťažké povedať žene, ktorá má 27 rokov, aby si ihneď našla partnera, keďže chce mať dve deti.
Nie každému vyhovuje založiť si rodinu v mladom veku a staršie ženy by nemali panikáriť, ak majú vyšší vek než sú závery štúdie.
V diskusii boli uvedené príklady otehotnení a pôrodov v rôznych vekoch, 20, 22, 24, 28, 30, 32, 33, 35, 38, 39 a 42, čo podporuje názor, že rozhodnutie je individuálne.
V diskusii sa potvrdilo, že otehotnenie po 30-ke je bežné a mnohé ženy majú deti aj v 30. a 40.
Partner, bývanie a emocionálna pripravenosť
Väčšina príspevkov zdôraznila, že ideálny čas prichádza, keď máte „správneho partnera“, stabilné zázemie a financie.
Pri plánovaní dieťaťa je dôležité hovoriť o tom, či sa obaja partneri na novú životnú rolu skutočne tešia a či sú pripravení prijať zmenu.
Niekedy sa o tom bavia a obaja sú nadšení. Maľujú si ružovú budúcnosť. Byť matkou, byť otcom. Vytvoriť dokonalú rodinu.
Budúci otec si chce ešte užiť. Chce vziať budúcu matku na exotické dovolenky, chce s ňou chodiť na večere a s kamarátmi na futbal, motorky a pivo.
Nie je pripravený byť otcom teraz, v tomto okamihu.
Čo ak to vyjde na prvýkrát a ona otehotnie? Bude sa musieť vzdať svojich snov a túžob.
Vhodný biologický vek teda nemusí automaticky znamenať správny osobný okamih.
Dieťa si vyžaduje veľa času
Domnievať sa, že dieťa bez problémov „zapadne“ do života oboch, je skôr mylná predstava.
Deťom sa musíte venovať, potrebujú veľa starostlivosti a pozornosti.
To je fakt, ktorý by ste mali mať na pamäti, ak túžite po bábätku.
Dieťa nie je hračka, ktorú odhodíte, keď vás prestane baviť.
Ako rodič budete mať omnoho menej času nielen na seba, ale aj na svoj spoločenský život a koníčky.
Dieťa vás ale na oplátku celkom iste naplní novými intenzívnymi zážitkami šťastia, o ktorých rodičia hovoria, že ich nie je možné ostatným „nezasväteným“ slovami oznámiť.
Pýtajte sa sami seba: sme pripravení na zmenu?
Finančná situácia rodiny je dôležitá
Ako ste na tom so svojimi príjmami? Dokážete vyžiť z jedného platu?
Bežná domácnosť zhruba 15 až 25 % svojho príjmu minie na veci spojené s potrebami dieťaťa - oblečenie, hygienické potreby, hračky a ďalšie.
Možno budete potrebovať aj novú práčku, nový nábytok alebo auto.
Zvládnete to? Aj s tým je nutné počítať.
Finančná pripravenosť neznamená, že rodina musí mať všetko dokonalé, ale mala by mať realistickú predstavu o príjmoch, výdavkoch, bývaní a možných zmenách po narodení dieťaťa.
Spoločenský tlak na ženy
Spoločnosť tvrdí, že jedna je príliš mladá a druhá príliš stará.
Okrem osobnostných očakávaní, kedy mať dieťa, sa však do popredia derú aj tie profesionálne.
Šéf rozdeľuje odmeny, ale tá s dieťaťom ich teraz nedostane, pretože minulý mesiac vynechala týždeň v práci, lebo dieťa bolo zase choré.
Iná kolegyňa, tá bezdetná egoistická a sebecká karieristka, nie je pozvaná na takzvaný firemný rodinný deň, pretože dieťa nemá.
Alebo hentá detská lekárka. Ako môže vedieť diagnostikovať dieťa, keď sama žiadne nemá?
Ako môže učiteľka v škole učiť dieťa, keď sama žiadne nemá?
Ako môže gynekologička - pôrodníčka pomôcť porodiť matke dieťa, keď sama žiadne neporodila?
Je vlastná skúsenosť nadradená všetkému ostatnému, teda vzdelaniu, praxi a vede?
Keď mám doma dieťa, znamená to, že nepotrebujem študovať päť rokov pedagogickú fakultu a jednoducho môžem ísť vychovávať deti?
Alebo na to potrebujem dve deti, lebo jedno je málo? A tri zase až príliš veľa?
A keď som žiadne deti nevychovala, nemôžem sa profesionálne zaoberať výchovou detí a stať sa napríklad detskou psychologičkou?
Ako môžeme klásť takéto absurdné otázky?
Kedy mať dieťa? Schovávame sa za spoločnosť a tvrdíme, že spoločnosť nás tlačí alebo odhovára od detí.
Pritom o žiadnu nehmotnú anonymnú spoločnosť nejde. Sme to len my.
To my nerešpektujeme druhých, neberieme ohľad na súkromie a drzo kladieme zraňujúce otázky.
Je na nás, aby sme tento hon na čarodejnice zastavili.
Nepýtajme sa na svadbe, či nepriletí bocian, nehovorme susede, že je čas na druhé, aby to zbytočne neodkladala, a nesúďme kvality gynekologičky - pôrodníčky len preto, že sama deti nemá.
Žiaden muž nikdy nezažije pôrod na vlastnej koži a koľkých považujeme oprávnene za špičkových odborníkov.
S pokorou prijmime rozhodnutia iných a rešpektujme ich súkromie, aj vzdelanie a prax v odboroch, v ktorých pôsobia.
Príklady ukazujú, že neexistuje jeden univerzálny termín
Mali sme 18 rokov, chystali sme sa oslavovať maturity a najpopulárnejšia spolužiačka odmietla prípitok.
Zasmiali sme sa, či nie je tehotná. Bola.
A smiešne to nebolo.
To množstvo ľudí, ktoré jej hovorilo, že si skazila život a že by mala radšej ísť na potrat, sa nedá ani spočítať.
Z hviezdy ročníka sa stala odpadlíkom, pretože spoločnosť sa na ňu dívala cez prsty.
Sama ešte dieťa a bude mať dieťa.
V očiach spoločnosti bola nezodpovedná, neschopná a hlúpa.
A mimochodom, tá, čo mala to dieťa v 18 rokoch, mala potom aj druhé v tridsiatke a s tým istým mužom.
Na opačnej strane môže stáť žena, ktorá má 43 rokov a dlhodobo túži po dieťati, no nedarí sa jej otehotnieť.
Už 60 mesiacov, teda presne 60-krát, počíta plodné a neplodné dni, meria si bazálnu teplotu a robí si ovulačné testy.
Je to šialená špirála nádeje a sklamania.
S mužom už vyskúšali všetko, od rôznych alternatív až po umelé oplodnenie.
On dokáže ejakulovať do pohárika na počkanie, ona si do brucha napichala desiatky injekcií, spolu minuli všetky úspory a súložia bez vášne v presne stanovený deň a hodinu.
Vytúžené dieťa sa však nekoná.
Trápenie, zúfalstvo a beznádej však nie sú jediné emócie, s ktorými sa musí denne vyrovnávať.
Spracováva hnev, bolesť a pocit krivdy zakaždým, keď jej známi, kolegovia, priatelia i rodina často a zdanlivo vtipne nadhodia otázku, kedy priletí bocian, dokedy chce čakať alebo či nepočuje tikanie biologických hodín.
Na čo myslieť pri rozhodovaní o dieťati
- Biologický vek: za najvhodnejšie obdobie pre tehotenstvo sa podľa uvedených zistení často považuje približne 20 až 25 rokov, pri plodnosti sa opakovane uvádza vek 24-28 rokov.
- Zdravie: s vyšším vekom klesá pravdepodobnosť otehotnenia a stúpa riziko niektorých komplikácií.
- Počet plánovaných detí: pri plánovaní troch a viacerých detí môže byť dôležitý skorší začiatok, najmä ak pár nechce využiť umelé oplodnenie.
- Partnerstvo: ideálny čas prichádza, keď sa s partnerom rozhodnete dieťa mať a obaja ste pripravení na novú životnú rolu.
- Bývanie: stabilné bývanie tvorí dôležitú súčasť zázemia rodiny.
- Financie: treba počítať s výdavkami na oblečenie, hygienické potreby, hračky a ďalšie potreby dieťaťa.
- Emocionálna pripravenosť: rodičovstvo prináša menej času na seba, spoločenský život a koníčky.
- Individuálna situácia: rozhodnutie o dieťati je osobné a nemožno ho založiť iba na jednom čísle.
Časté otázky o vhodnom veku na dieťa
Aký je biologicky najlepší vek na pôrod?
V diskusii viacerí uviedli, že biologický „top vek“ na rodenie je 24-28 rokov.
Musím mať partnera predtým, než plánujem dieťa?
Väčšina príspevkov zdôraznila, že ideálny čas prichádza, keď máte „správneho partnera“, stabilné zázemie a financie.
Mám sa ponáhľať, ak mám 25 rokov a ešte nemám dieťa?
Viaceré komentáre radili „ešte máš čas“ a „nemáš sa kam ponáhľať“, pričom diskusia tiež spomína, že dnes sa často rodí po 30-tke.
Čo hovoria skúsenosti iných žien o otehotnení po 30-ke?
V diskusii boli uvedené konkrétne príklady: otehotnenie hneď v 32, pôrod v 30 a tehotenstvá a pôrody vo veku 33, 35, 38 a 42 rokov, pričom tieto príklady sú anekdotické.
Ako vek ovplyvňuje plodnosť?
Niektorí účastníci zdôraznili biologický vrchol 24-28 rokov, zatiaľ čo iní poukázali, že „funkčná plodnosť“ je individuálna a výsledky sa líšia medzi ženami.
Aké faktory zvážiť okrem veku?
Diskusia spomenula konkrétne faktory: správny partner, stabilné bývanie, finančné zabezpečenie, úspory, emocionálna pripravenosť a osobný pocit pripravenosti.
