Rastúca maternica postupne tlačí na okolité orgány. Dochádza tiež k zmene ťažiska tela. To vedie k väčšej záťaži chrbtice a svalov.
Maternica človeka je vnútorný dutý svalový pohlavný orgán ženy. Uložená je v malej panve medzi močovým mechúrom a konečníkom. Má tvar sploštenej hrušky, obrátenej zúženou časťou smerom dolu.
U žien ktoré ešte nerodili je dlhá asi 6 - 8 cm, široká 4 - 5 cm a hrubá 2,5 - 3 cm. Počas gravidity sa mnohonásobne zväčší. Jej hmotnosť sa zväčší zo 40 - 50 g na 1000 g. Po pôrode sa znova zmenší.
Tehotenstvo trvá cca 280 dní, to znamená 40 týždňov, 10 lunárnych mesiacov. Tehotenstvo sa delí na tri trimestre: I. II. III. trimester, čo zodpovedá deviatim kalendárnym mesiacom.
Ako sa maternica počas tehotenstva zväčšuje
Maternica sa delí na dve hlavné časti: krčok maternice a telo maternice. Do maternice vyúsťujú dva vajcovody v dvoch rohoch maternice.
V prvých týždňoch zostáva maternica uložená najmä v malej panve. S postupujúcim rastom plodu však vystupuje vyššie do brušnej dutiny a začína zaberať čoraz viac priestoru. Okolité orgány sa preto musia mierne posunúť alebo sa prispôsobiť vznikajúcemu tlaku.
V neskoršom štádiu môžu byť problémy pri dýchaní vplyvom zväčšujúcej sa maternice, ktorá tlačí na bránicu.
Objem krvi sa zvyšuje až o 50 %, preto môžete pociťovať únavu a slabosť - váš gynekológ by o tom mal vedieť, aby predpísal vhodné vitamíny a hlavne železo.
| Obdobie | Čo môže rastúca maternica ovplyvňovať |
|---|---|
| I. trimester | močový mechúr, črevá a väzy maternice |
| II. trimester | črevá, močový mechúr, cievy a postupne bránica |
| III. trimester | močový mechúr, črevá, žalúdok, bránica, rebrá a cievy |
Močový mechúr: častejšie močenie a tlak v podbrušku
Močový mechúr sa nachádza pred maternicou. Keď maternica rastie, môže naň tlačiť spredu a zhora. Výsledkom býva častejšie nutkanie na močenie, aj keď sa v močovom mechúre nachádza len menšie množstvo moču.
Časté močenie patrí medzi bežné zmeny v tehotenstve. V treťom trimestri môže byť výraznejšie, pretože dieťa a maternica zaberajú v panve viac priestoru.
Po počatí môžete pociťovať nevoľnosť, zmeny nálad, vracanie, nechuť, napätie v prsníkoch, zmeny chutí, častejšie močenie.
Samotný tlak na močový mechúr nemusí znamenať ochorenie. Ak sa však pridá pálenie pri močení, bolesť, horúčka alebo krv v moči, je potrebné kontaktovať lekára, pretože príčinou môže byť zápal močových ciest.
Črevá: zápcha, nadúvanie a pomalšie trávenie
Črevá sa nachádzajú v blízkosti maternice a počas tehotenstva majú menej priestoru. Ich činnosť navyše ovplyvňujú hormonálne zmeny, najmä progesterón. Spomaľuje sa črevná peristaltika, preto ak máte problém so zápchou, pite veľa vody a konzumujte vláknitú stravu.
Hormonálne zmeny spôsobujú aj niektoré tráviace problémy ako sú zápchy, normálna je aj zvýšená tvorba slín, zvýšená chuť do jedla.
Zápchu a nadúvanie je potrebné riešiť vyváženou stravou ako je ovocie, zelenina, veľa tekutín a nezabudnúť na dostatok pohybu pre rozhýbanie čriev.
- Dbajte na dostatočný pitný režim.
- Jedzte potraviny bohaté na vlákninu.
- Pravidelne sa primerane hýbte.
- Vyhýbajte sa potravinám, ktoré nadúvajú ako strukoviny, kel, kapusta, cibuľa.
V druhom trimestri sa môže objaviť aj pálenie záhy. Skúste ju potlačiť tým, že budete jesť častejšie menšie porcie, ktoré dôkladne požujete. Vyhýbajte sa korenistým a citrusovým jedlám, spite s podoprenou hlavou.
Žalúdok: pálenie záhy, rýchle zasýtenie a nevoľnosť
V pokročilom tehotenstve môže zväčšujúca sa maternica vytláčať žalúdok smerom nahor. Zmenšenie priestoru v brušnej dutine môže viesť k pocitu plnosti, rýchlejšiemu zasýteniu a návratu žalúdočného obsahu do pažeráka.
Častým problémom v tehotenstve je pálenie záhy - skúste ju potlačiť tým, že budete jesť častejšie menšie porcie, ktoré dôkladne požujete.
Nevoľnosť je najčastejšia najmä na začiatku tehotenstva. Nevoľnosti zabránite, alebo ju zmiernite, keď sa vyhnete tučným a korenistým jedlám, budete piť dostatok tekutín - najmä vody, prípadne mätový či zázvorový čaj.
Bránica a pľúca: zadýchavanie a tlak pod rebrami
Bránica oddeľuje hrudník od brušnej dutiny. Keď maternica rastie smerom nahor, tlačí na bránicu a obmedzuje priestor, ktorý majú pľúca pri nádychu.
V pokročilom tehotenstve môže dochádzať k tlaku na oblasť rebier. Detská maternica tlačí smerom nahor a obmedzuje priestor pre pľúca. To môže spôsobiť nepríjemný tlak alebo bolesť pri hlbokom nádychu.
Ste často zadýchaná? Stáva sa to, keď dieťa tlačí na bránicu.
Pri bežnom tlaku môže pomôcť zmena polohy, odpočinok a vedomé dýchanie. Praktické je tiež vyhnúť sa dlhému zotrvávaniu v polohe, v ktorej sa dýchanie zhoršuje.
Rebrá a hrudník: tlak pri pohyboch dieťaťa
V treťom trimestri môže maternica siahať až pod rebrový oblúk. Pohyby plodu, jeho poloha a tlak maternice môžu spôsobovať pichanie, napätie alebo bolesť v oblasti rebier.
Bolesť rebier a hrudníka môže byť výraznejšia pri hlbokom nádychu alebo pri dlhšom sedení. Pomáha zmena polohy, odpočinok a vedomé dýchanie.
Ak by sa k bolesti pridala výrazná dýchavičnosť, náhla bolesť na hrudníku, mdloba alebo modranie pier, je potrebné vyhľadať okamžitú zdravotnú pomoc.
Cievy: opuchy nôh, malátnosť a závraty
Rastúca maternica môže tlačiť na veľké cievy v panve a bruchu. Tým sa môže zhoršiť návrat krvi z dolných končatín smerom k srdcu. Následkom môžu byť opuchy chodidiel a lýtok, pocit ťažkých nôh alebo kŕče.
V dôsledku zvyšovania váhy alebo zadržiavania vody vám môžu opuchnúť chodidlá a lýtka.
V tomto období na vás môžu prísť pocity malátnosti aj riziko odpadnutia - je to kvôli krvnému obehu, ktorý pracuje o 40 - 50 % viac, pričom vaša rastúca maternica môže tlačiť na cievy.
Pozor na rýchle pohyby, napríklad keď vstávate zo stoličky. Snažte sa ležať na ľavom boku - pri ľahu na chrbát môže dôjsť k vysokej tepovej frekvencii, čo spôsobí, že máte nutkanie zvracať.
Pri náhlom alebo výraznom opuchu tváre a končatín, pri silnej bolesti hlavy alebo poruchách videnia je potrebné kontaktovať lekára.
Chrbtica a svaly: zmena ťažiska tela
Zväčšujúce sa bruško posúva ťažisko tela dopredu. Tým dochádza k väčšiemu prehnutiu v driekovej oblasti. Svaly sú preťažené a môžu bolieť.
Bolesť chrbta patrí medzi najčastejšie ťažkosti počas celého tehotenstva.
- správne držanie tela
- ergonomické sedenie
- pravidelné, šetrné cvičenie
- používanie tehotenského vankúša pri spánku
Vo všeobecností platí, že mamička robí také cvičenia, ktoré jej nespôsobujú bolesť a ťažkosti, ale takisto je nutná konzultácia u nás, pretože sa musí brať do úvahy celkový stav mamičky.
Vhodné sú napríklad chôdza, rôzne relaxačné cviky, cvičenia pre tehotné a psychoprofylaktická príprava, tie väčšinou vykonávajú pôrodnice.

Panva, pošva a krčok maternice: pocit tlaku nadol
Maternica sa počas tehotenstva opiera o štruktúry malej panvy a jej rastúca hmotnosť zvyšuje zaťaženie panvového dna. Tlak môže byť vnímaný v podbrušku, v panve, v pošve alebo ako pocit, že niečo tlačí smerom nadol.
Tlaky v oblasti pošvy a maternice v tehotenstve sú často spôsobené tlakom rastúceho plodu a rozťahovaním panvy a zvyčajne sa zmierňujú oddychom alebo ľahom.
Bolesť v oblasti panvy súvisí s uvoľňovaním väzov a prípravou tela na pôrod. Niektoré ženy pociťujú bolesť pri chôdzi alebo pri zmene polohy. Tento stav je známy ako symfyzióza.
Odporúča sa:
- vyhýbať sa náhlym pohybom
- obmedziť dlhé státie
- využívať podporné pomôcky
Patologické príčiny tlakov zahŕňajú skrátenie krčka maternice alebo predčasné otváranie, ktoré si vyžadujú vyšetrenie ultrazvukom a gynekologické sledovanie a môžu viesť k hospitalizácii.
Tlak často spôsobuje rastúce bábätko a rozťahovanie panvy, ale môže ho spôsobiť aj zápal močových ciest, mierne klesnutá vaginálna klenba alebo skrátený krčok maternice zistený sono.
Väzy maternice a bolesti v podbrušku
Mierne ťahanie alebo tlak v podbrušku je častý najmä v prvom trimestri. Súvisí s uhniezdením oplodneného vajíčka a postupným rastom maternice.
Najčastejšie súvisí s naťahovaním väzov maternice, ktorá sa postupne zväčšuje. Nepríjemné pocity môžu pripomínať mierne pichanie alebo ťahanie na jednej či oboch stranách.
Bolesť v podbrušku v oblasti vaječníkov je v tehotenstve pomerne častá, najmä na jeho začiatku.
Úľavu môže priniesť:
- pokojový režim a dostatok odpočinku
- vyhýbanie sa náhlym pohybom
- jemné zahriatie oblasti
V neskorších fázach tehotenstva môžu byť príčinou aj tzv. poslíčkovia, teda nepravidelné maternicové kontrakcie.
Naopak problémy ako nevoľnosť, zápcha, časté močenie, pobolievanie v krížoch, občasné mierne bolesti v podbrušku, tvrdnutie bruška, najmä ku koncu tehotenstva sú celkom bežné.
Kedy tlak maternice nemusí byť bežný
Vyhľadajte pohotovosť pri silných bolestiach, krvácaní, pri pocite výrazného tlačenia alebo ak gynekológ zistí skrátený krčok.
Ak sa však objaví silná bolesť, jednostranná bolesť alebo krvácanie, je potrebné neodkladne kontaktovať lekára.
Medzi varovné príznaky patria:
- silná alebo náhla bolesť brucha
- krvácanie alebo výtok neobvyklej farby
- horúčka
- silné bolesti hlavy spojené s poruchami videnia
- náhle opuchy tváre alebo končatín
- silné kŕčovité bolesti
- výrazný tlak smerom nadol
- odtok plodovej vody
V týchto prípadoch je vždy vhodné kontaktovať lekára alebo navštíviť zdravotnícke zariadenie.
Tvrdnutie brucha a kontrakcie
V treťom trimestri sa môžu objavovať bezbolestné kontrakcie brucha, na chvíľu stvrdne a potom sa uvoľní.
V neskorších fázach tehotenstva môžu byť príčinou aj tzv. poslíčkovia, teda nepravidelné maternicové kontrakcie.
Typické príznaky pôrodu sú pravidelné kontrakcie, v intervale okolo 8 - 10 minút a postupne sa skracuje interval medzi jednotlivými sťahmi maternice.
Odtok plodovej vody nemusí byť vždy prítomný, vtedy je potrebné sa okamžite vybrať do pôrodnice.
Samotný pôrod ma tri fázy. Počas prvej doby pôrodnej sa začína skracovať a otvárať krčok maternice, to znamená, že sa otvára pôrodný kanál.
Ako sa sleduje príčina tlaku
Ak je tlak výrazný, opakuje sa alebo sa spája s ďalšími príznakmi, lekár môže skontrolovať stav krčka maternice ultrazvukovým a gynekologickým vyšetrením.
Okrem ultrazvukových vyšetrení vykonávame aj vyšetrenia krvi - biochemický skríning, vyšetrenia moču, pravidelné meranie tlaku a hmotnosti, zmeriame panvové rozmery, kontrolujeme maternicový čípok (cervikálne skóre), výtery z pošvy a posudzujeme celkový stav tehotnej a jej plodu.
V diskusii sa ako bežne uvádzané intervencie spomínali perorálne magnézium, magnéziové infúzie, Uterogestan, pokojový režim, serklage (šitie krčka) a rehabilitácia panvového dna.
Konkrétnu liečbu však musí určiť gynekológ podľa týždňa tehotenstva, nálezu na krčku maternice, intenzity ťažkostí a celkového zdravotného stavu.
Čo môže priniesť úľavu pri bežnom tlaku
Existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť bežné tehotenské ťažkosti. Dôležité je počúvať svoje telo a dopriať mu potrebnú starostlivosť.
- pravidelný odpočinok počas dňa
- ľahké cvičenie určené pre tehotné ženy
- kvalitná a vyvážená strava
- dostatočný pitný režim
- vhodná obuv a pohodlné oblečenie
- vyhýbanie sa náhlym pohybom
- obmedzenie dlhého státia
- zmena polohy pri nepríjemnom tlaku
Veľkú úlohu hrá aj prevencia. Bolesť v tehotenstve je častou súčasťou tohto obdobia. Napriek tomu je dôležité zostať vnímavá k svojmu telu a nepodceňovať varovné signály.
Každá budúca mamička prežíva obdobie tehotenstva inak. Všetky tu uvedené informácie sú len orientačné.
Ak si nie ste istá, vždy sa obráťte na odborníka.