Prečo bábätko pri dojčení mľaská a čo môže spôsobovať nadúvanie

Mľaskanie, cmukanie a iné zvukové prejavy bábätka pri dojčení môžu súvisieť s nesprávnym prisatím.

Fľaša dokáže zmeniť spôsob, akým sa bábätko prisáva k prsníku. Ak dieťa počas hospitalizácie dostávalo mlieko z fľaše, môže si osvojiť iný spôsob satia a následne pri dojčení mľaskať, cmúľať alebo vydávať ďalšie nezvyčajné zvuky.

Prejavy bábätka, ktoré vyzerajú ako nafukovanie, môžu byť vo vašom prípade prejavmi, ktoré súvisia s príjmom mlieka zo strany bábätka a s tým, čo sa deje pri dojčení.

Čo môže mľaskanie pri dojčení znamenať

Mľaskanie pri dojčení najčastejšie upozorňuje na to, že bábätko nedokáže udržať optimálne prisatie. Pri správnom prisatí má dieťa v ústach nielen bradavku, ale aj dostatočnú časť dvorca. Ak sa prisatie opakovane uvoľňuje, do úst sa môže dostávať vzduch a pri pití vznikajú zvuky.

Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka.

Spoločne s poradkyňou sa naučíte rozlíšiť pitie a satie bez pitia a poradkyňa vás naučí ako pitie správne vyhodnotiť.

Spoločne s laktačnou poradkyňou sa naučíte vyhodnotiť výdatnosť dojčenia a pitia bábätka. Toto je omnoho spoľahlivejší ukazovateľ, ako sledovanie toho, koľko bábätko vypilo počas dojčenia.

Pri dojčení vždy skontrolujte, či máte správnu polohu a techniku dojčenia, a či bábätko pije dostatok mlieka (pauza v brade).

Ako súvisí mľaskanie s nadúvaním

Ak bábätko pri dojčení stráca tesné prisatie, môže prehĺtať viac vzduchu. Ten sa následne nahromadí v tráviacom trakte a môže spôsobiť nepokoj, grganie, grckanie alebo pocit nafúknutého bruška.

Počas kŕmenia bábätko občas prehltne vzduch, ktorý sa nazbiera v jeho tráviacom trakte a môže spôsobiť koliku, nadúvanie a odgrcnutie.

Niektoré bábätká hltajú veľmi nedočkavo, alebo sa materské mlieko spúšťa veľmi rýchlo, a vtedy sa im do bruška dostane veľa vzduchu, ktorý tam tlačí a prekáža.

Platí však, že je rozdiel medzi dojčenými bábätkami a bábätkami kŕmenými z fľaše. Bábätká kŕmené fľašou zvyčajne pijú veľmi rýchlo, keďže z fľaše tečie mlieko rýchlejšie ako z prsníka.

Najmä pri podávaní mlieka fľaškou, ktorá má zlý sklon, môže dieťa prehĺtať s potravou väčšie množstvo vzduchu, čo sa následne prejaví zvýšenou plynatosťou, tzv. meteorizmom.

V týchto prípadoch je najlepšou prevenciou úprava techniky kŕmenia.

Prečo je dôležité skontrolovať polohu a prisatie

Je pozoruhodné, ako veľmi sa dá pomôcť už samotnou úpravou prisatia a polohy - toto môže skutočne nesmierne pomôcť a ide o okamžitú pomoc.

Skontrolujte, či je bábätko otočené celým telom k vám a či jeho hlavička, krk a telo zostávajú v jednej osi. Ústa by malo otvoriť naširoko a bradu by malo mať tesne pri prsníku.

Nájdite si dojčiacu polohu, ktorá Vám je najpohodlnejšia, nemajte strach vyskúšať rôzne nové, alebo si pomôžte vankúsom na dojčenie.

Na začiatku dojčenia, keď sa stále učíte, ako správne priložiť bábätko, oporúčame „futbalovú pozíciu“.

Ak bábätko pri pití mľaská, môžete ho jemne odpojiť a skúsiť priložiť znova. Nemalo by byť potrebné prsník dieťaťu násilne vkladať do úst.

Poradkyňa pri dojčení skontroluje tiež uzdičku pod jazykom bábätka, ktorá môže spôsobovať časť tej situácie, ktorú popisujete.

Poradkyňa pri dojčení skontroluje tiež podjazykovú a hornú uzdičku bábätka, ktoré môžu spôsobovať časť tejto situácie.

Vplyv fľaše na spôsob satia

Fľaša dokáže zmeniť spôsob, akým sa bábätko prisáva k prsníku, pretože pri nej môže mlieko prúdiť inak a dieťa môže používať odlišný pohyb jazyka a čeľuste.

Ak je potrebné dojčenie dopĺňať, výber cumlíka pomôže Vášmu dieťatku uchovať si prirodzený rytmus satia a sací reflex.

Keď Vám lekár po konzultácií odporučí doplnenie dojčenia majte na pamäti, že je veľmi dôležité, aký typ cumlíka zvolíte.

Pri neprisávajúcom sa bábätku však klobúčiky nie sú riešenie pre neprisávajúce sa bábätko.

Kontakt koža na kožu môže prisatiu výrazne pomôcť

Jednou zo základných podmienok, ktoré vytvárajú príležitosť pre prisatie bábätka po pôrode, je vzájomný kontakt bábätka s matkou koža na kožu.

Kontakt koža na kožu stimuluje bábätko, aby hľadalo prsník, snažilo sa prisať a aby sa dojčilo.

Kontakt koža na kožu znamená, že si žena položí bábätko vyzlečené do plienky na svoj vyzlečený hrudník a nechá ho na svojom tele odpočívať alebo spať.

Vezmite si bábätko k sebe na hruď medzi prsia vyzlečené len do plienky tak, aby ste boli v kontakte koža na kožu.

Môžete to robiť buď počas spania, keď si s ním ľahnete do postele, alebo keď si ho len v plienke dáte do nejakého nosiča či šatky.

Keď je bábätko pokojné alebo rozospaté, často sa dokáže prisať ľahšie ako vtedy, keď už intenzívne plače.

Kľúčovým krokom pre zlepšenie dojčenia teraz je využívať fyzický kontakt s bábätkom, najmä kontakt koža na kožu a spoločné spanie - je pravdepodobné, že dieťatko sa prisaje, ak bude blízko vášho prsníka, keď bude rozospaté v polospánku pri zaspávaní alebo prebúdzaní a že ostane prisaté dlhšie.

Skúšajte to, ale bez toho, aby ste ho do dojčenia nútili. Dajte mu čas a veľa fyzického kontaktu s príležitosťami na dojčenie.

Kedy ponúknuť prsník

Bábätko vydáva signály záujmu o dojčenie a čím skôr má možnosť sa prisať na prsník, tým je vyššia pravdepodobnosť, že sa prisaje.

Reagujte na záujem bábätka o dojčenie čím skôr po prebudení, ešte predtým, ako bábätko plače.

Je dôležité, aby medzi kŕmeniami bábätka alebo ponúkaním prsníka bábätku neboli dlhé intervaly a aby bábätko malo šancu prisávať sa na prsník v krátkych intervaloch v priebehu dňa.

Ponúkajte prsník vždy, keď bábätko dáva signály záujmu o dojčenie.

Ak si novorodenec strká prsty do úst, cmúľa plienku alebo deku, môžu to byť prvé príznaky hladu a nemali by ste čakať, kým začne plakať.

Plač pre bábätká je ako reč pre dospelého človeka. Využívajú ho na to, aby vám niečo oznámili.

Čím je dieťatko menšie, tým pravdepodobnejšie je, že plačom dáva najavo hlad.

Ak dieťa plače, nie vždy to znamená, že je hladné.

Ak dieťa pokračuje v plači aj keď ho držíte, priložíte k prsníku a nechce sať, musíte hľadať iné príčiny.

Čo robiť, ak bábätko pri dojčení pije slabo

Nechajte bábätko nech sa v kontakte s vami dostatočne vyspinká a potom ho pri príznakoch prebúdzania čo najskôr dávajte na prsník - nechajte ho piť, ak pije na prsníku samo, ak prestáva piť, pomôžte mu získať viac mlieka stláčaním prsníka.

Naučte sa, ako pomôcť bábätku stláčaním prsníka, aby vypilo viac mlieka.

Keď sa bábätko výdatne napije, nechajte ho znova dobre vyspať v kontakte s vami.

Keď sa bábätko výdatne napije, je dôležité ho hneď po dojčení začať uspávať a potom ho udržať v spánku dojčením, nosením, hojdaním, aby ste sa vyhli tomu, že bábätko zaspí, po chvíľke sa zobudí a celý kolotoč sa opakuje, pretože toto samo o sebe môže prispievať k večernej nespokojnosti.

Neexistuje nič také, ako štandardná dávka materského mlieka (napríklad 100 ml), ktorú by bábätko malo vypiť počas jedného dojčenia.

Ak dieťa správne rastie a priberá na váhe, znamená to, že je toľko, koľko potrebuje.

Odgrgnutie, grckanie a reflux

Odgrgávanie bábätka je tradične vnímané ako niečo, čo sa robiť musí.

Bábätko však vždy naznačí, čo potrebuje.

Väčšina detí, ktoré si po kŕmení odgrgnú, vyvrátia spolu so vzduchom aj trošku mlieka. To je normálne.

Je normálne, ak dieťa spolu so vzduchom vyvráti aj trošku mlieka.

Grckanie je termín, ktorý sa používa pre malé množstvo mlieka, ktoré dieťa vyvráti po kŕmení.

Hoci sa jedná o prirodzený proces, ak vaše dieťa grcká pravidelne - častejšie ako štyrikrát denne - a zvracia viac než malé množstvo potravy, môže sa jednať o reflux.

Zvracaním sa označuje situácia, kedy vaše dieťa vyvráti všetku prijatú potravu.

Líši sa od prirodzeného a slabého grckania, ku ktorému zvyčajne dochádza ihneď po jedle.

Zvracanie prichádza o trochu neskôr a vo väčšom meradle a často nepríjemne zapácha.

Reflux, alebo odborne gastroezofageálny reflux (skratka GER), je samovoľný a opakovaný návrat obsahu žalúdka späť do pažeráka a niekedy až do úst, spojený s rozličnými ochoreniami, napríklad horných dýchacích ciest.

Za refluxom môže byť nedokončený vývoj funkčného zvierača medzi pažerákom a žalúdkom.

„Iba grckanie” - je to stav, kedy dieťatko reflux má, ale napriek grckaniu dobre prospieva, priberá a je zdravé.

Refluxová choroba - tá sa objavuje vtedy, keď žalúdočný obsah, ktorý sa dostáva von, spôsobuje zmeny na sliznici pažeráka a ďalších častiach tráviaceho traktu a spôsobuje ochorenia.

Ak dieťatko grcká a zároveň býva choré, je dôležité tento stav konzultovať s lekárom.

Pri podozrení na refluxovú chorobu vás pediater môže poslať na špeciálne vyšetrenia USG (sonografia), alebo pri komplikovanejších prípadoch aj na 24-hodinovú PH-metriu, pri ktorej sa meria kyslosť prostredia v pažeráku.

Na základe tohto detský lekár či gastroenterológ stanoví liečbu.

Keď bábätko po dojčení vyhľadáva prsník

Niektoré bábätká po dojčení naďalej mľaskajú, hľadajú ústami a otvárajú pusinku. Samotné toto správanie ešte nemusí znamenať, že zostali hladné.

Dieťatko môže byť labužníkom, ktorý si mliečko rado pokojne vychutná.

Preto než začnete hľadať iné príčiny toho, prečo sa drobček po dojčení hnevá, uistite sa dôkladne a niekoľkokrát, že ste dojčenie neukončili predčasne a vaše dieťatko nechce ešte trošku mliečka.

Veľmi častým prípadom, kedy dieťatko plače po dojčení, je prostý fakt, že mu bol odobraný prsník, ktorý ho nielen kŕmi, ale aj upokojuje, a tesná blízkosť mamičky, toho najdôležitejšieho človeka na svete.

Nie je nič zvlášte, ak aj dobre pijúce bábätko chce byť v neustálom kontakte s vami, ak chce byť neustále na prsníku a chce na vás spinkať.

Veľa z plaču, ktorý popisujete, pravdepodobne pochádza z toho, že sa snažíte bábätko dať dolu z prsníka, hoci ono by tam ešte chcelo byť.

Dojčenie má pre dieťa množstvo benefitov, vrátane úľavy od bolesti, možnosti jednoducho zaspať, upokojenia, regulácie telesných funkcií a zníženia prežívania stresu či bolesti.

Ďalšie možné príčiny nepokoja po dojčení

Hlad alebo pomalší tok mlieka

Správanie bábätka môže súvisieť s reakciou na tok mlieka, ktorý bábätko vníma ako nedostatočný.

Takéto situácie sa stávajú z niekoľkých príčin, medzi ktoré môže patriť aj to, že prisatie bábätka nie je od začiatku úplne správne a v dôsledku toho sa tvorba mlieka postupne znižuje.

Toto je pomerne nenápadný proces, ktorý začne byť vypuklý až v období, keď sa bábätko začne prisávať a odťahovať, naťahuje bradavku, hnevá sa, vrtí sa, plače a znova sa prisáva a znova plače, až sa úplne odmieta prisať.

Bábätko môže v tomto čase ešte stále dobre priberať.

Táto situácia typicky začína byť viditeľná najskôr večer, naopak v noci býva väčšinou spočiatku dojčenie ešte úplne pokojné.

Typický čas, kedy začína byť toto správanie bábätka viditeľné, je 2-3 mesiace.

Jednou z najčastejších príčin plaču počas dojčenia je nedostatočný tok mlieka.

K zníženiu toku mlieka často dochádza medzi 3. a 4. mesiacom života dieťaťa.

Dieťatko nechápe, prečo mlieko zrazu poriadne netečie a je z toho mrzuté.

Reflux

Plač pri dojčení môže byť tiež prejavom gastroezofageálneho refluxu (GER).

Reflux dojčaťa zjednodušene znamená situáciu, keď materské mlieko zo žalúdka spoločne s kyselinami a tráviacimi šťavami stúpa späť do pažeráka dieťatka.

Dieťatko sa cíti zle, veľa plače, je nespokojné a grcká.

Nosenie neznamená rozmaznávanie!

Dieťatko s refluxom sa môže častejšie pýtať na ruky.

Vo zvislej polohe sa rýchlo upokojí.

Je to normálne, lebo mu to uľaví od pálenia záhy.

Nedávajte bábo hneď po kŕmení do vodorovnej polohy.

Pri novorodencoch sa odporúča dávať dieťatko na spánok do polohy na chrbátiku.

Počas dňa polohujte dieťatko na bruško.

Počas dňa, keď je bdelé a pod vaším dohľadom, je to bezpečné.

Je to veľmi dôležité najmä pri deťoch s refluxom - spevňuje si tak nielen šijové svalstvo a učí sa dvíhať hlavičku, ale posilňuje si aj brušné svalstvo.

Kolika a plynatosť

Medzi príznaky koliky patrí začervenaná tvár, zaťaté pästičky a nohy pritiahnuté k hrudníku spojené s 2-3 hodinovým hlasným plačom po väčšinu dní v týždni, v mnohých prípadoch k večeru.

Väčšinou sa koliky objavujú počas niekoľkých prvých týždňov a zvyčajne miznú okolo 3-4 mesiacov.

Koliky sú pomerne bežné - trpí na ne jeden zo štyroch novorodencov.

Často sa tiež stáva, že dôvodom, prečo je malý stravník po jedle značne nespokojný, býva veľmi silné nútenie na veľkú.

Tú potom sprevádzajú dokonca aj kŕče a pocity plynatosti.

Tento zosilnený gastrokolický reflex nastáva bezprostredne po nadojčení dieťatka a chvíľku je mu skutočne zle.

Našťastie to nie je nič nebezpečné a keď dôjde k využitiu služieb plienky, tak nastáva rýchla úľava.

Potreba prebaľovania alebo nepohodlie

Deti nemajú rady vymieňanie plienok.

Keď ich vyzlečiete, zostáva im zima.

Keď má drobec mokrú alebo špinavú plienku, začne plakať.

Prebaľovanie pred dojčením môže spôsobiť, že bábätko plače.

Plač spôsobuje, že sa bábätko môže ťažko prisávať, hoci by sa inak vedelo prisať.

Ak je to možné, prebaľte bábätko až po dojčení alebo ho prebaľujte pokojne, bez zbytočného rozrušenia.

Únava, potreba blízkosti alebo preťaženie

S únavou je to podobne ako s hladom.

Obzvlášť malé deti dávajú plačom najavo, že potrebujú odpočinok.

Často môže byť bábätko po dojčení unavené, ale nedokáže samo zaspať.

Pomôcť môže nosenie, hojdanie, spievanie alebo pokojný pobyt v tichej miestnosti.

Potravinová alergia

Ak sa plač objavuje vždy, keď zjete určitý druh potraviny, ktorý je zároveň aj potenciálnym potravinovým alergénom, potom by to mohlo byť dôvodom plaču vášho malého pokladu a určite by ste o svojom podozrení mali informovať detského lekára.

Medzi potenciálne potravinové alergény patria mliečne výrobky, údeniny, ryby, paradajky, papriky, citrusové a tropické ovocie, jahody, oriešky, med, kakao a ďalšie.

Eliminačná diéta je metódou na diagnózu a liečenie alergií.

Nemôžete brať ako samozrejmosť, že Vaše dieťa bude mať alergiu na niektoré potraviny.

Iné zdravotné problémy

Ak je vaše dieťa nachladnuté alebo je mu z nejakého iného dôvodu zle, môže odmietať jedlo podobne ako dospelý človek.

Napríklad upchatý nos môže skomplikovať dýchanie a spôsobovať neochotu vášho dieťaťa otvoriť ústa, aby sa mohlo nakŕmiť.

Príčinou neobvyklého plaču a nepokoja môže byť aj prietrž alebo zlomenina.

U dieťaťa si preto vždy všímame pohybovú aktivitu rúk aj nožičiek.

Zvýšená teplota môže byť prejavom začínajúcej infekcie.

A to by malo zvýšiť našu pozornosť najmä v prvých mesiacoch života.

Mali by sme rovnako zvážiť, či dieťa nevziať k lekárovi.

Veľmi významný je nepokoj, plač dieťaťa a opakovane zistená vysoká teplota bez ďalších klinických príznakov.

Mohlo by ísť napríklad o infekciu močových ciest alebo iné závažné ochorenie, ktoré by prípadne vyžadovalo nejakú ďalšiu ako len proti horúčkovú terapiu.

Praktické kroky na zlepšenie dojčenia

V tejto situácii sa dajú urobiť kroky pre to, aby sa to postupne zlepšilo.

Zlepšovanie nenastane zo dňa na deň, ale je dôležité začať tieto kroky robiť čo najskôr.

• Využívajte fyzický kontakt s bábätkom, najmä kontakt koža na kožu.
• Ponúkajte prsník pri prvých signáloch záujmu o dojčenie.
• Nenechávajte bábätko vyplakať.
• Skontrolujte polohu a techniku prisatia.
• Naučte sa rozlíšiť aktívne pitie od satia bez pitia.
• Pri slabšom pití použite stláčanie prsníka.
• Pri podozrení na problém vyhľadajte laktačnú poradkyňu.

Pre praktickú realizáciu uvedených krokov vám môže pomôcť byť v kontakte s poradkyňou pri dojčení, ktorá vám poskytne psychickú podporu a usmernenie, ako postupovať.

Pozrite si videá prisávania a pitia a skúste ich napodobniť.

Poradkyňa pri dojčení vám môže ukázať, ako bábätko pri pokusoch o prisatie držať a ako mu pomôcť s prisatím.

Prisatiu bábätka na prsník môže pomôcť použitie laktačnej pomôcky na prsníku.

Pripraviť bábätko na prisatie na prsník a prilákať bábätko na prsník je možné použitím cievky po prste.

Po krátkom lákaním bábätka cievkou po prste, ktoré trvá pár sekúnd, vám laktačná poradkyňa ukáže, ako použiť cievku, ktorá sa použila na prste, ako laktačnú pomôcku na prsníku, aby sa bábätko prisalo na prsník.

Na lákanie bábätka po prste používame cievku ponorenú do nádoby s mliekom, nie cievku napojenu na striekačku ani nie striekačku priloženú na prste.

Upokojovanie bábätka a uvoľnenie bruška

Nájdite spôsoby na upokojovanie bábätká, ktoré čo najviac znižujú plač bábätka.

Dieťa nechávajte v pokojnej miestnosti, kde nie je okrem neho a vás nikto.

Pri tíšení detského plaču pomáha aj to, že drobca zabalíte do zavinovačky.

V prípade, že plač ani potom neprestáva, vezmite drobca do náručia a pomaly ho kolíšte.

Ďalšou alternatívou je prechádzka v kočíku.

Používajte rôzne techniky na upokojenie bábätka, ako je nosenie v šatke, hojdanie, spievanie alebo prechádzky.

Jemná masáž bruška v smere hodinových ručičiek môže pomôcť uvoľniť plyny a zmierniť nepohodlie.

Konzultujte s lekárom podávanie prípravkov obsahujúcich probiotické baktérie alebo kvapiek absorbujúcich voľný plyn.

Pri podozrení na koliku skúste všetky rady, ktoré spomínali vyššie.

To znamená, že počkáte, kým si drobec odgrgne, necháte ho v tichej miestnosti alebo pri dojčení poupravíte vlastnú stravu.

Kedy vyhľadať odbornú pomoc

Ak sa mľaskanie objavuje pravidelne, bábätko sa pri dojčení často odpája, hnevá sa, kašle, dusí sa, výrazne prehĺta vzduch alebo má po dojčení opakované bolesti bruška, je vhodné objednať sa k laktačnej poradkyni.

Poradkyňa môže pozorovať celé dojčenie, posúdiť prisatie, polohu, tok mlieka, účinnosť pitia a stav uzdičky pod jazykom.

Ak bábätko nepriberá, odmieta piť, opakovane vracia väčšie množstvo potravy, grcká a zároveň býva choré, má vysokú teplotu alebo je nezvyčajne spavé, vyhľadajte detského lekára.

Nedajte sa zdeprimovať ľuďmi, ktorí vám hovoria, že to nestojí za to a že to máte vzdať.

Pre úspešné začiatky dojčenia budete potrebovať veľa sebadôvery, trpezlivosti, podpory Vašich milovaných.

tags: #preco #babatko #mlaska