Ultrazvuk srdca: hodnoty, priebeh vyšetrenia a súvis so srdcovou frekvenciou

Echokardiografické vyšetrenie je ultrazvukové vyšetrenie srdca. Ultrazvuk je zvuk s veľmi vysokou frekvenciou, ktorý nemožno počuť. Je vysielaný a prijímaný ultrazvukovou sondou, ktorá sa prikladá na hrudník.

Odrazy ultrazvuku zo srdca sú analyzované prístrojom a prevedené na pohybujúce sa obrázky srdcových stien a štruktúr, napríklad srdcových chlopní. Vyšetrenie tak umožňuje zobraziť jednotlivé srdcové oddiely a chlopne, ich štruktúru, veľkosť a funkciu.

Čo je ultrazvuk srdca

Echokardiografia funguje na princípe zaznamenávania odrazov ultrazvuku o tkanív srdca a tým vytvára presný obraz funkcie srdca, rýchlosť pohybu srdcových štruktúr a možnosť vypočítať parametre funkcie srdca z nameraných hodnôt.

Je považovaná za zlatý štandard modernej kardiológie a tvorí nenahraditeľnú súčasť kardiologického vyšetrenia.

Počas vyšetrovania ultrazvukom lekár získava predstavu o hrúbke steny srdca, o veľkosti sieni a komôr srdca, o priemeroch chlopní a o veľkých cievach na srdci.

Čo môže echokardiografické vyšetrenie ukázať

• jednotlivé srdcové oddiely a chlopne;
• štruktúru, veľkosť a funkciu srdca;
• hrúbku steny srdca;
• veľkosť sieni a komôr srdca;
• priemery srdcových chlopní;
• veľké cievy na srdci;
• rýchlosť pohybu srdcových štruktúr;
• parametre funkcie srdca z nameraných hodnôt;
• prietok krvi v srdci počas jeho činnosti.

Farebný Doppler a prietok krvi v srdci

Vďaka farebnému dopplerovskému zobrazeniu prietoku krvi v srdci je možné zistiť, aký je prietok krvi v srdci počas jeho činnosti.

Červenou farbou sa zobrazuje krv prúdiaca k srdcu, modrou farbou sa zobrazuje krv prúdiaca od srdca.

Ako prebieha ultrazvuk srdca

Pacient leží na vyšetrovacom lôžku, väčšinou na ľavom boku alebo na chrbte.

Na vyšetrovaciu sondu sa nanesie ultrazvukový gél a následne sa sonda prikladá v rôznych miestach na hrudník. Miernym tlakom sa zabezpečí dobrý kontakt sondy s hrudnou stenou.

Zvyčajne sa vyšetruje na prednej stene hrudníka vľavo, ďalej pri dolnom okraji rebier v blízkosti mečovitého výbežku hrudnej kosti alebo naopak z krčnej jamky.

Okrem mierneho tlaku v danom mieste je vyšetrenie úplne bezbolestné. Bežné vyšetrenie trvá 15 - 30 min.

Príprava pred vyšetrením a riziká

Príprava pred vyšetrením

Žiadna zvláštna príprava pred vyšetrením nie je nutná.

Riziká ultrazvuku srdca

Ultrazvuk nemá žiadne významné nepriaznivé účinky na ľudský organizmus a preto je možné ho opakovať podľa potreby.

Čo znamenajú hodnoty srdcovej frekvencie

Srdcová frekvencia (pulz) znamená počet úderov srdca, ktoré zaznamenáme za jednu minútu.

Pulz alebo aj srdcová frekvencia predstavuje počet úderov srdca, teda stlačenie srdca a vytlačenie krvi zo srdca do ciev, ktoré zaznamenáme za jednu minútu.

Hodnota normálnej, respektíve fyziologickej hodnoty činnosti srdca je individuálna, líši sa u každého človeka a závisí od mnohých faktorov.

Hodnota pulzu by však u zdravého človeka mala byť v škále 60 až 100 úderov za minútu, označujú sa aj ako bpm = beats per minute.

Srdcová frekvencia je dôležitým znakom funkcie a výkonnosti kardiovaskulárneho systému a nezávislým rizikovým faktorom kardiovaskulárnych ochorení.

Pulz a tep nie sú úplne rovnaké pojmy

Pravdepodobne ste sa už aj vy stretli s obomi pojmami, ak ste si však mysleli, že ide o jeden a ten istý pojem, len synonymá, ste na omyle.

Pulz cítime na miestach, kde prechádza tepna blízko pod kožou - napríklad na zápästí či krku.

Tep, teda srdcová frekvencia, označuje samotný počet úderov srdca za minútu.

Tep, srdcový rytmus, označuje samotné stiahnutie srdcového svalu, teda rytmické pohyby srdca, ktoré pumpujú krv do celého tela.

Pulz sa vzťahuje na vlny tlaku, ktoré sú výsledkom tepu srdca. Tieto tlakové vlny môžeme pocítiť na niektorých častiach tela, najčastejšie na zápästí alebo krku, kde sa veľké cievy nachádzajú blízko povrchu pokožky.

Krvný tlak a srdcová frekvencia sú úplne odlišné. Krvný tlak sa vzťahuje na silu krvi proti krvným cievam. Srdcová frekvencia je jednoduché meranie pulzu za minútu.

Ideálny pulz podľa veku

Normálny pulz v pokoji sa líši podľa veku.

Tieto hodnoty pulzu platia, keď je človek v pokoji.

U detí vo veku 6 - 15 rokov sa pulz pohybuje medzi 70 a 100 údermi za minútu, u dospelých nad 18 rokov je to 60 až 100 úderov za minútu.

U novorodencov je srdcová frekvencia okolo 130 úderov za minútu, u tínedžerov okolo 85 úderov za minútu, ženy mávajú vyšší pulz v porovnaní s mužmi.

U žien býva srdcová frekvencia často nepatrne vyššia ako u mužov.

Aká je optimálna srdcová frekvencia v pokoji

Optimálna srdcová frekvencia u zdravého človeka v pokoji je 60-70 úderov za minútu.

V pokojovom stave sa pohybuje medzi 60 a 90 tepmi za minútu, u profesionálnych športovcov je však zväčša i o polovicu nižšia.

U profesionálnych športovcov môže byť srdcová frekvencia pod 50 úderov za minútu. Ich srdce je vďaka športu výkonnejšie a nemusí v pokoji pracovať tak intenzívne ako u ostatných ľudí.

Nižšia srdcová frekvencia predlžuje dĺžku života.

Pravidelná fyzická aktivita zlepšuje funkciu srdca a často vedie k nižšiemu pokojovému pulzu, čo znamená efektívnejšie pumpovanie krvi.

Štúdia publikovaná v Healthcare Bulletin ukázala, že fyzicky aktívni študenti mali priemerný pokojový pulz 68 úderov za minútu, zatiaľ čo u neaktívnych to bolo 76 úderov.

Trénovaný športovec má srdcovú frekvenciu 30 až 40 úderov za minútu. Je to nízka pokojová srdcová frekvencia, pretože trénovaný športovec cvičí a posilňuje srdcové svaly.

Čo ovplyvňuje hodnotu pulzu

Vek a pohlavie

Pulz sa prirodzene mení s vekom, kedy mladšie osoby majú zvyčajne vyšší pulz než starší ľudia.

Je to z dôvodu, že mladší organizmus potrebuje rýchlejší krvný obeh, aby zásobil rastúce a aktívne tkanivá.

Emócie a stres

Ak sa radujete, hneváte, bojíte sa alebo ste v strese, aj vaše srdce reaguje a tepová frekvencia sa zvýši.

Keď pociťujete emócie a hlavne stres, vaše telo vylučuje hormóny kortizol a adrenalín, kvôli ktorým začne srdce biť rýchlejšie.

Fyzická záťaž a cvičenie

Pri fyzickej námahe sa pulz prirodzene zvyšuje, pretože telo potrebuje viac kyslíka, čo znamená, že srdce musí pumpovať viac krvi.

To, ako často cvičíte, ovplyvňuje aj váš pulz. Ak ste vystavení fyzickej záťaži aj v práci, hrá to rolu pri hodnotách pulzu.

Počas cvičenia môže pulz vyskočiť až na 180 - 200 úderov za minútu.

V pokoji je pulz človeka, ktorý pravidelne cvičí, športuje alebo má inú fyzickú záťaž, nižší ako u iných ľudí.

Prostredie, teplota a hydratácia

V horúcom prostredí je srdcová frekvencia vyššia, aby sa telo ochladilo vylúčením potu.

V horúcom prostredí je ľudské telo náchylnejšie na dehydratáciu, ktorá tiež zvyšuje pulz.

V chladnejšom prostredí srdce bije pomalšie, aby nebralo telu jeho teplotu.

Aj alkohol a káva zvyšujú tep, nakoľko uvedené nápoje prispievajú k dehydratácii a zvyšujú tep.

Po náhlom postavení sa srdcová frekvencia zvýši v prvých dvadsiatich sekundách.

Lieky a zdravotný stav

Lieky, srdcové ochorenia, vysoký tlak či diabetes môžu ovplyvniť pulz, preto je vhodné konzultovať individuálne limity s lekárom.

Takisto hodnota pulzu môže byť ovplyvnená aj liekmi, ktoré beriete. Bežne sa vám tep zvýši z antidepresantov, antibiotík alebo z liekov proti alergii a kašľu.

Vaša srdcová frekvencia by bola pomalšia, ak užívate lieky, ako sú betablokátory. Môžete tiež vyvinúť srdcovú frekvenciu nad normálnu srdcovú frekvenciu v dôsledku príjmu veľkého množstva liekov na štítnu žľazu.

Hmotnosť a obezita

Vyššia váha a obezita negatívne vplývajú na hodnoty pulzu.

Obezita negatívne vplýva na hodnotu srdcovej frekvencie. Tuk blokuje prietok krvi v cievach a preto musí srdce rýchlejšie pracovať.

Obézni ľudia často trpia aj arytmiou, ktorá vo vážnych prípadoch môže viesť k infarktu a mŕtvici.

Ako správne merať srdcovú frekvenciu

Podmienky merania

Ak si chcete zmerať svoj normálny pulz v pokoji, urobte tak ideálne ráno hneď po zobudení.

Optimálne je byť 5 minút pred samotným meraním v kľude, v sede alebo v ležiacej polohe.

• Nemali by ste vykonávať žiadnu fyzickú aktivitu.
• Nemali by ste pociťovať silné emócie.
• Odložte mobilný telefón a nečítajte.
• Nerozprávajte a pokojne dýchajte.

Manuálne meranie pulzu

Ak nemáte k dispozícii tlakomer, odmerajte si vašu srdcovú frekvenciu na zápästí alebo na krku.

Položte dva prsty na zápästie na strane, kde máte palec, alebo na krk zo strany dýchacej trubice.

Pulz môžete nahmatať na väčších tepnách blízko pod povrchom tela - najčastejšou tepnou na meranie pulzu je krčná tepna, arteria carotis, vretenná tepna, arteria radialis, a zápästná tepna, arteria ulnaris.

Pri nedostatočnom dokrvovaní horných končatín sa používa ramenná tepna, arteria brachialis, a na dolných končatinách stehenná tepna, arteria femoralis.

Môžete počítať buď celú minútu, ale stačí rátať údery počas 15 sekúnd a vynásobiť štyrmi, aby ste dostali výslednú hodnotu svojho pulzu.

Presnejšie meranie poskytujú moderné pomôcky, ako sú športové hodinky, fitness náramky či digitálne tlakomery, ktoré pulz zobrazia okamžite.

S príchodom smart hodiniek a fitness náramkov je možné sledovať srdcovú frekvenciu jednotlivca počas celého dňa.

Pravidelnú kontrolu srdcového pulzu a meranie krvného tlaku uľahčí domáci tlakomer.

Maximálna srdcová frekvencia

Maximálna srdcová frekvencia je najvyšší počet úderov srdca za minútu, ktorý môže človek dosiahnuť pri maximálnej záťaži.

Približne najvyššiu srdcovú frekvenciu jednotlivca možno vypočítať odpočítaním veku od čísla 220.

Maximálna srdcová frekvencia počas záťaže má byť 220 mínus váš vek.

To znamená, ak máte 30 rokov, vaša maximálna hodnota pulzu je 190, teda 220 - 30 = 190.

Presnejšie hodnoty je možné zistiť cez záťažové testy pod lekárskym dohľadom.

Jedným z testov, ktorý odhalí vašu približnú maximálnu a cieľovú srdcovú frekvenciu, je takzvaný stres test.

Počas neho ste pripojený na srdcový monitor a prechádzate po bežiacom páse alebo vykonávate iné cvičenie.

Cieľom je sledovať pulz a ako rýchlo sa po cvičení zastabilizuje.

Pre ľudí nad 40 rokov a ľudí so zdravotnými problémami tento vzorec nemusí fungovať až tak dobre. Môže totiž ich srdce a maximálny pulz preceňovať.

V ich prípade sa odporúča vypočítať najprv 75 % ich veku a odpočítať toto číslo od čísla 208.

Napríklad pri 60-ročnej osobe by maximálna hodnota pulzu bola 163 úderov za minútu, teda 60 × 0,75 = 45 a potom 208 - 45 = 163.

Cieľová srdcová frekvencia pri cvičení

Cieľová srdcová frekvencia označuje rozsah, v ktorom by mal byť váš pulz počas cvičenia, aby ste dosiahli optimálne zdravotné prínosy.

Zvyčajne sa pohybuje medzi 60 a 85 % maximálnej srdcovej frekvencie.

Pre väčšinu ľudí je optimálne udržiavať pulz medzi 60 - 80 %, pri začiatočníkoch alebo zdravotných obmedzeniach môže byť zóna nižšia, okolo 50 %.

Ak berieme do úvahy faktory, ktoré ovplyvňujú ľudský pulz, cieľová srdcová frekvencia by nemala prekročiť 50 % až 85 % maximálnej srdcovej frekvencie.

Cieľová srdcová frekvencia v hodnote 50 % maximálnej frekvencie by pri 30-ročnej osobe bola 95 úderov za minútu, teda 190 × 0,50 = 95, a v hodnote 85 % by bola 162 úderov za minútu, teda 190 × 0,85 = 161,5.

Pre bezpečné a efektívne cvičenie je dôležité konzultovať cieľovú zónu s lekárom alebo odborníkom, ktorý zohľadní váš zdravotný stav a ciele.

Pacienti, ktorí sa liečia na ischemickú chorobu srdca, artériovú hypertenziu alebo iné kardiovaskulárne ochorenia, by mali mať srdcovú frekvenciu okolo 55-60 úderov za minútu.

Vysoká srdcová frekvencia a tachykardia

Príliš zrýchlený pulz, odborne nazývaný tachykardia, môže byť reakciou organizmu na fyzickú námahu alebo stres, no ak sa objavuje aj v pokoji, môže signalizovať zdravotný problém.

Pri zrýchlení srdcovej frekvencie, keď pulz presiahne 100 úderov za minútu, hovoríme o tachykardii.

Srdcová frekvencia nad 90 úderov za minútu sa nazýva tachykardia a signalizuje, že niečo nie je v poriadku.

Lekári nemajú presne zadefinovanú hodnotu srdcovej frekvencie, ktorá by bola príliš vysoká.

Dlhodobo vysoký pulz môže totiž nadmerne stresovať srdce a iné orgány.

Ak ste boli doteraz zdravý a začína sa vám zhoršovať výkonnosť, problémom sú pre vás kopec a schody, mali by ste navštíviť lekára, nakoľko váš dlhodobý neliečený vysoký pulz vám môže spôsobiť infarkt myokardu až zlyhanie srdca.

Pokiaľ beriete lieky na vysoký tlak krvi, ste po prekonanom infarkte myokardu, máte srdcové zlyhávanie a napriek liečbe máte vysoký pulz, mali by ste kontaktovať lekára, nakoľko vysoký tep u uvedených ochorení skracuje dĺžku života a zhoršuje kvalitu života.

Možné príčiny vysokého pulzu

• arytmie;
• hormonálna antikoncepcia;
• choroba štítnej žľazy;
• obezita;
• dlhodobý stres;
• fajčenie;
• priveľa kofeínu;
• alkohol;
• káva;
• vysoký krvný tlak;
• diabetes;
• srdcové ochorenia;
• fyzická záťaž;
• horúce prostredie a dehydratácia.

Vysokou srdcovou frekvenciou často bývajú postihnutí pacienti s ischemickou chorobou srdca, s ochorením srdcových chlopní, s ochorením srdcového svalu, s artériovou hypertenziou, s poruchami srdcového rytmu, napríklad fibrilácia predsiení, a vrodenými srdcovými chybami.

Nízka srdcová frekvencia a bradykardia

Na druhej strane, spomalený pulz, bradykardia, nemusí byť vždy patologický.

U dobre trénovaných športovcov je nízky pulz v pokoji známkou silného a efektívneho srdca.

Hodnoty pod 60 úderov za minútu sa označujú ako bradykardia - u športovcov môže ísť o normálny stav, u ostatných však môže signalizovať poruchy srdcového rytmu.

Pri spomalení srdcovej frekvencie, keď klesne pulz pod 55 úderov za minútu, hovoríme o bradykardii.

Ak nie ste aktívny športovec a máte príliš nízky pulz, dýchacie problémy a výraznú únavu, môže ísť o závažný problém.

Ľuďom, ktorí trpia závratmi alebo stratami vedomia, môže nízky pulz signalizovať srdcovú blokádu.

Ide o stav, keď prichádza k blokáde elektrického impulzu, bez pomoci ktorého nemôže srdce biť.

Príliš nízky tep je potrebné často riešiť aplikáciou kardiostimulátora.

Nepravidelný pulz a poruchy rytmu

Abnormálna srdcová frekvencia je, keď srdce bije príliš rýchlo alebo príliš pomaly. Mohlo by tiež biť nepravidelne bez určitého rytmu.

Pocit nepravidelného tepu zažije počas života prakticky každý z nás, typicky napríklad pri športe.

Väčšinou sú to iba nadbytočné srdcové sťahy, extrasystoly, ale zvlášť u starších ľudí je dôležité nepravidelnú srdcovú aktivitu nepodceňovať, pretože sa za ňou môže ukrývať porucha srdcového rytmu - arytmia.

Srdcová arytmia je porucha srdcového rytmu, ktorú niekedy tiež označujeme ako dysrytmia. Pri arytmii je srdcový rytmus nepravidelný.

Príčinou arytmie môžu byť telesné dispozície, stres, starnutie, nedostatok spánku alebo vyčerpanie organizmu.

Nebezpečná arytmia sa lieči liekmi, takzvanými antiarytmikami, kardiostimulátorom, prípadne chirurgickou a katetrizačnou abláciou.

Typy porúch srdcového rytmu

• Tachykardia - zdravotný stav, keď vaše srdce bije rýchlejšie ako normálne.
• Bradykardia - stav, pri ktorom sa srdcová frekvencia vyvíja pomalšie, než je normálna frekvencia.
• Tachybrady syndróm, syndróm chorého sínusu, vedie k obdobiam veľmi rýchleho alebo pomalého srdcového tepu.
• Fibrilácia je najčastejší nepravidelný, všeobecne rýchly srdcový rytmus.
• Supraventrikulárna tachykardia, SVT, je extrémne rýchly srdcový rytmus.
• Fibrilácia predsiení je vo všeobecnosti rýchly srdcový rytmus, pri ktorom sa predsiene sťahujú extrémne rýchlo ako komory.

Väčšina SVT je spôsobená jednou alebo viacerými dodatočnými elektrickými dráhami medzi predsieňami a komorami.

Mohlo by dôjsť k zástave srdca v dôsledku ventrikulárnej fibrilácie.

Príznaky príliš vysokého alebo nízkeho pulzu

• závraty;
• únava;
• slabosť;
• pocit na odpadnutie;
• búšenie srdca;
• bolesť na hrudníku;
• pocit nedostatku vzduchu;
• úzkosť;
• dýchacie problémy;
• nepravidelný srdcový rytmus.

Podobné príznaky môžu mať aj pacienti s nízkou srdcovou frekvenciou - tep pod 60/min, nazývaný bradykardia.

Ak máte príznaky vysokého alebo nízkeho pulzu a necítite sa dobre, mali by ste navštíviť odborníka.

Lekársku pomoc treba vyhľadať buď pri veľmi zvýšenej srdcovej frekvencii, ktorá je viac ako 100 úderov za minútu, alebo pri veľmi zníženej srdcovej frekvencii, ktorá je nižšia ako 60 úderov za minútu.

Vyšetrenia pri odchýlkach pulzu

Až vyšetrenie u internistu alebo kardiológa ukáže, čo sa vlastne skrýva za vysokou srdcovou frekvenciou.

Podstúpite odber krvi, budete mať zrealizované pokojové EKG, echokardiografické vyšetrenie srdca a monitorovanie srdcovej frekvencie - Holter EKG, 24-hodinové monitorovanie alebo 7-dňové monitorovanie.

Arytmia sa najčastejšie odhalí EKG vyšetrením.

V súčasnosti vám s odhalením arytmie pomôže aj vhodný tlakomer.

Na kontrolu krvného tlaku a tepovej frekvencie môžete využiť tlakomery s technológiou DUO SENSOR alebo kombinovaný tlakomer s EKG 2v1.

Tento kombinovaný tlakomer zaznamenáva EKG počas 30 sekúnd a dokáže odhaliť i nebezpečnú fibriláciu komôr.

Meranie môžete robiť kdekoľvek a kedykoľvek.

Namerané výsledky môžete zaslať do aplikácie, kde si následne skontrolujete stav svojho krvného tlaku a srdcovej frekvencie.

Výsledky môžete zdieľať so svojim ošetrujúcim lekárom.

Čo možno urobiť pri krátkodobých zmenách pulzu

Ak sa vám problémy s pulzom opakujú, zažívate uvedené príznaky alebo máte aj iné zdravotné problémy, navštívte lekára.

Dočasne nízka srdcová frekvencia

Ak máte krátkodobo nižšiu srdcovú frekvenciu, zvýšiť ju môžete cvičením.

Skúste vybehnúť po schodoch alebo si na bežiacom páse nastaviť sklon do výšky.

V podstate akákoľvek aktivita by vám mala pomôcť nízky pulz zvýšiť.

Dočasne vysoká srdcová frekvencia

Vysokú srdcovú frekvenciu môžete skúsiť znížiť dýchacími cvičeniami.

Pomalé dýchanie zhlboka, odpočinok a čas v pokoji bez stresu zvyčajne pomôžu.

Ak ste práve docvičili alebo mali inú veľkú záťaž, telo ochlaďte a dodajte mu tekutiny.

Znížiť vysoký pulz môžu aj prírodní pomocníci, ako medovka, mäta alebo harmanček.

Životný štýl a srdcová frekvencia

Zmeny životného štýlu môžu znížiť vašu normálnu srdcovú frekvenciu.

Pravidelný pohyb

Pravidelné cvičenie by pomohlo posilniť srdcové svaly a tým výrazne pomôcť pri dosahovaní nižšej srdcovej frekvencie.

Vyvážený jedálniček a dostatočné množstvo pohybu sú ideálnou prevenciou na udržanie správnej srdcovej frekvencie.

Z pohybu si vyberajte predovšetkým aeróbne aktivity, napríklad svižné, dlhé prechádzky v prírode.

Zdravá výživa

Strava zložená z nespracovaných, prírodných a nemastných potravín pomáha udržiavať vyváženú stravu.

Preto je nevyhnutné udržiavať normálnu srdcovú frekvenciu.

Existuje množstvo potravín a nápojov, ktoré dokážu celkom zásadne zvýšiť pulz.

Spomedzi nápojov sem patrí káva, čaj, najmä zelený a čierny, energetické nápoje, kolové nápoje alebo alkohol.

Kofeín a alkohol stimulujú centrálny nervový systém, čo môže zvýšiť srdcovú frekvenciu a krvný tlak.

Čo sa potravín týka, jedná sa hlavne o cukry a jednoduché sacharidy, ktoré zvyšujú hladinu cukru v krvi a to môže viesť k nárastu srdcovej frekvencie.

Potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny sú losos, makrela, ľanové semienka, chia semienka alebo vlašské orechy.

Banány sú bohaté na draslík. Ten pomáha regulovať krvný tlak a môže pomôcť znížiť srdcovú frekvenciu tým, že podporuje správnu rovnováhu elektrolytov.

Za zmienku stojí aj listová zelenina, špenát, kel alebo rukola, ktoré rovnako tak obsahujú vysoké množstvo horčíka a draslíka.

Netreba zabúdať ani na bylinky a korenia ako sú cesnak, bazalka či oregano.

Kedy môže byť potrebná liečba

Pokiaľ pretrváva vysoká srdcová frekvencia a budú vylúčené všetky extrakardiálne príčiny, budete pravdepodobne potrebovať liečbu liekmi, ktoré spomaľujú srdcovú frekvenciu.

Betablokátory vám odporučí špecialista a znížite si tým riziko náhlej kardiálnej smrti ako aj iných kardiovaskulárnych príhod.

Správne hodnoty srdcovej frekvencie každému z nás zabezpečia dlhší a aktívnejší život a preto si ju musíme pravidelne merať.

tags: #ultrazvuk #srdca #hodnoty