Odmietanie umelého mlieka alebo mliečnych výrobkov u ročného dieťaťa môže rodičov zaskočiť najmä vtedy, ak dieťa predtým mlieko bez problémov pilo. V tomto období však dieťa objavuje nové chute, získava nové zručnosti a čoraz viac sa zaujíma o bežné jedlo pri stole.
Najdôležitejšou otázkou je, či dieťa naďalej dostatočne priberá a prospieva. Ak dieťa odmieta konkrétne jedlo, ale prijíma inú pestrú stravu, pije tekutiny a jeho rast a vývoj sú v poriadku, situácia môže súvisieť skôr s vývojovým obdobím než s vážnym problémom.
Prečo ročné dieťa odmieta umelé mlieko
Dôvodov môže byť niekoľko. Veľa závisí od veku dieťaťa a tiež od toho, ako bolo doteraz kŕmené.
Ak bolo vaše dieťa doteraz dojčené, ale z nejakého dôvodu musíte prejsť na dojčenskú výživu, môže sa stať, že vaše dieťa bude odmietať piť z dojčenskej fľaše.
Asi preto, že má pred fľašou radšej váš prsník. Dieťatko, ktoré cíti vašu vôňu, bude očakávať, že sa može prisať na váš prsník ako vždy.
Každá receptúra dojčenských výživ má mierne odlišnú chuť a môže sa stať, že sa vášmu dieťaťu nová receptúra nebude páčiť, zvlášť keď bolo predtým iba dojčené.
Ak dieťa prvé pokusy o kŕmenie z fľaše odmieta, je to preto, že materské mlieko chutí inak ako to „umelé“.
Dieťa si musí na novú chuť zvyknúť a niekedy to trvá dlhšiu dobu. Dôležitá je trpezlivosť a pohoda.
Nesúďte chuť mlieka podľa seba, dieťa nič iné ako materské mlieko nepozná a musí si zvyknúť.
Fľaša, cumlík a spôsob podávania
Stáva sa, že dieťaťu sa nepáči tvar alebo materiál, z ktorého je cumlík vyrobený.
Môže byť tiež rozrušené, keď mlieko z fľaše tečie príliš rýchlo alebo príliš pomaly.
V takýchto situáciách stojí za to vyskúšať niekoľko druhov dojčenských fliaš s rôznymi cumlíkmi.
Ak prestávate dojčiť, mala by ste vedieť, že kŕmenie z fľašky prebieha úplne odlišne, než je satie z bradavky.
Teplota mlieka
Skontrolujte teplotu mlieka, ktoré je vo fľaši - niektoré deti majú rady teplotu, ktorá je podobná teplote materského mlieka, iné ľahšie prijmú mlieko izbovej teploty alebo studenšie.
Počas rastu zubov môžete dať dieťaťu o niečo chladnejšie mlieko ako obvykle.
Načasovanie ponúknutia mlieka
Dôvodom k odmietaniu dojčenského mlieka z fľaše môže byť aj zlé načasovanie.
Vyberte si dobu, kedy dieťa nemá moc veľký hlad, ale nie je ani preplnené alebo je krátko po jedle.
Dieťa by nemalo byť unavené ani nevrlé.
Keď to nejde, radšej skúšanie nechajte a skúste to inokedy.
Časté striedanie mliek
Veľa mamičiek sa zľakne, keď ich dieťa dojčenské mlieko odmietne, a v snahe dostať do dieťaťa aspoň trochu mlieka začnú striedať všetky možné značky.
To však môže narobiť viac škody ako úžitku. Časté striedanie dojčenských mliek zaťažuje nezrelý tráviaci systém.
Vydržte preto u jednej značky a tú skúšajte aspoň 6 - 8 krát.
Je to rovnaké, ako keď dieťa učíte na nové druhy potravín - zeleninu a ovocie.
Preto buďte trpezlivá, dieťa nenúťte, ale ponúkajte.
Prechod na inú receptúru
Problém sa môže objaviť aj vtedy, keď ste vaše dieťa doteraz kŕmili iba umelou dojčenskou výživou pre deti od narodenia, ale teraz musíte prejsť na pokračovaciu výživu pre deti od vyššieho veku.
Problém sa môže objaviť, aj keď zvolíte výživu rovnakej značky.
V tejto situácii by sa mala nová dojčenská výživa zavádzať postupne.
Najskôr zmiešajte časť zmesi umelej dojčenskej výživy s materským mliekom.
Takýto postup je vhodné riešiť s pediatrom, najmä ak dieťa reaguje na zmenu tráviacimi ťažkosťami.
Je po prvom roku umelé mlieko ešte nevyhnutné?
V diskusii sa uvádza, že odborné odporúčania uvádzajú približne 500 ml mlieka denne do 3 rokov, ale pediatrička v diskusii akceptovala náhradu mlieka pravidelnou konzumáciou jogurtov, syrov a tvarohu.
Pokračovanie v umelom mlieku po 1. roku je sporné: niektorí rodičia považujú UM za zbytočné po 1. roku, ak dieťa dostáva výživnú pevnú stravu.
Po 1. roku nie je nutné pokračovať v umelom mlieku, ak dieťa dostáva výživnú pevnú stravu.
Niektorí účastníci tvrdia, že mlieko je nevyhnutné, zatiaľ čo iní tvrdia, že mlieko nie je povinné.
Rozhodujúce preto nie je iba samotné odmietanie fľaše, ale celkový jedálniček, prospievanie dieťaťa a prípadné zdravotné ťažkosti.
Čím možno nahradiť umelé mlieko
Kým niektoré deti odmietajú pitie mlieka, pravidelnou konzumáciou jogurtov, syrov a tvarohu sa dá pokryť potreba vápnika.
Ako alternatívy sa v diskusii odporúčajú jogurty, tvaroh, tvrdé syry, bryndza, mak a sezam.
Diskusia uvádza praktické náhrady mlieka: kyslomliečne výrobky (Actimel, Acidko, Zakysanka), tvrdé syry, bryndza, tvaroh, a potraviny bohaté na vápnik ako mak a sezam.
Jeden príspevok uvádza, že jogurt má približne 1,5-násobok obsahu vápnika oproti mlieku.
Jeden príspevok uvádza, že 200 ml jogurtu je približne ekvivalent 300 ml mlieka z hľadiska vápnika.
| Možná alternatíva | Príklady |
|---|---|
| Kyslomliečne výrobky | Actimel, Acidko, Zakysanka |
| Mliečne výrobky | jogurty, tvrdé syry, bryndza, tvaroh |
| Potraviny bohaté na vápnik | mak, sezam |
Ak dieťa odmieta piť mlieko, ale pravidelne konzumuje jogurty, syry a tvaroh, pediatrička v diskusii takúto náhradu akceptovala.
Ochutené mlieko a kakao
Rodičia v diskusii používali aj ochutené umelé mlieka, napríklad vanilkový Nutrilon, Granko alebo kakao.
V diskusii niektoré deti ochutené UM alebo Granko pijú, iné odmietajú.
Ochutenie však nie je potrebné riešenie každej situácie a pri jeho použití treba myslieť na celkové množstvo cukru v jedálničku.
Rastlinné náhrady
V diskusii rodičia používali sójové, ryžové a ovsené mlieko ako náhradu.
Pri alergii alebo pri prestupe z UM sa odporúča kontrola výživy a konzultácia s pediatrom, aby sa zabezpečil prísun vitamínov a minerálov.
Rastlinné nápoje preto nemožno automaticky považovať za rovnocennú náhradu dojčenskej výživy.
Ako môže vyzerať jedálniček ročného dieťaťa bez večernej fľaše
Jedna mamička opisuje, že jej ročný syn odmietol umelé mlieko úplne približne po týždni.
Pijával ho už len večer pred spánkom a v noci alebo nadránom podľa toho, ako sa zobudil.
Skúsila zmeniť fľašu, mlieko a dokonca kúpila vanilkové mlieko od Hami, ale nič nepomohlo.
Dieťa si pýtalo normálnu večeru a v noci čaj alebo vodu.
Na raňajky mávalo jogurty, chlebíky, vločky, puding alebo kašu, na desiatu ovocie, prípadne keksík či sušienky.
Na obed mávalo polievku alebo druhý chod, pričom sa striedali kupované príkrmy s vareným jedlom.
Na olovrant dostávalo chlebík, výživu, krupicovú kašu alebo puding a namiesto večerného mlieka dostávalo to, čo bolo na obed.
Takýto jedálniček môže byť pri odmietaní večernej fľaše praktickou cestou, ak dieťa prospieva a jeho strava je dostatočne pestrá.
Nie každá mamina má šťastie na malého papkáča, ktorý už od úplného malinka sedí pekne pri jedení za stolom a ochotne zje každý náš zdravý výmysel.
Väčšina rodičov nejaký problém súvisiaci so stravou rieši, či už je to prieberčivosť, odmietanie zeleniny alebo pitie sladených nápojov.
Keď dieťa odmieta aj mliečne výrobky
Odmietanie jedného druhu potraviny ešte nemusí znamenať, že dieťa odmieta všetky potraviny s podobnou výživovou hodnotou.
Dieťa môže odmietať mlieko, ale prijať jogurt, tvaroh alebo syr.
Skúste mu tiež navrhnúť iný variant a ono si vyberie, čo zje, respektíve len ochutná.
Dieťaťu treba venovať viac nenásilnej pozornosti.
Jedlo nie je to najdôležitejšie, čomu sa máme venovať a nemá byť stredobodom nášho záujmu.
Jeme, aby sme žili a nie naopak.
S dieťaťom nakupujme, hrajme sa s potravinami a vysvetľujme mu, čo pre nás znamenajú, čo nám prinášajú a vďaka ktorým sme zdraví.
Nesiľme dieťa do extrémne veľkého repertoára, ponúkajme zdravé jedlá, ale nie v širokej palete potravín.
Dieťa skúša a snaží sa rozšíriť svoje hranice, čo si môže dovoliť a pokiaľ môže zájsť.
Pre rodiča je veľmi frustrujúce, keď dieťa odmieta jesť napríklad čerstvo navarené jedlo.
Nad nejedením dieťaťa ale nezalamujte rukami a pre svoj vnútorný pokoj hľadajte dôvody.
Jedlo bez nátlaku
Ak dieťa kŕmite vy a samo to ešte nezvládne, jeho reakcie na odmietanie konkrétneho jedla sú pravdepodobne dosť rázne - buď vám odstrčí ruku, pokrúti hlavou, alebo začne kričať či plakať.
Dieťaťu treba ponúkať, nie nútiť.
Nenúťte ho do jedla. Netlačte naňho.
Dávajte mu čo najviac toho, čo má rado.
Začnite tým, že mu budete v prvom rade ponúkať jedlá, ktoré má rado.
Z nich vychádzajte, keď sa mu budete snažiť dávať nové jedlá - dávajte mu podobné jedlá ako tie, čo mu už chutia.
Mnohé takéto deti nemajú rady, keď sa im do jedla snažíte miešať niečo nové.
Skúste postupne vytvárať príležitosti, aby sa mohlo hrať s novým jedlom, chytať ho bez toho, aby ste chceli, aby ho jedlo.
Takéto deti potrebujú veľa príležitostí na skúmanie jedla a veľa šancí na ochutnanie.
Väčšinou nefungujú stratégie typu „vidieť iné deti jesť“, „nechať ju vyhladovať“, „dať do pusinky niečo, keď sa nedíva“, „dávať mu vybrať, že bude jej toto alebo nič“ a podobne.
Väčšinou nefunguje žiadne „podplácanie“ darčekmi, hračkami, tanierikmi, sladkosťami.
Nerozprávajte pred dieťatkom o tom, že „nechce papať“.
Čo môže stáť za náhlym odmietaním jedla
Rast a nové podnety
Odmietanie dojčenskej výživy môže byť spojené aj s rastom.
Vaše dieťa, ktoré získava nové zručnosti, sa bude viac zaujímať o spoznávanie sveta okolo ako o jedlo.
Môže sa stať, že kvôli nadbytku emócií a podnetov jednoducho zabudne, že je hladné.
Našťastie to ale nie je dôvod na obavy.
Prerezávanie zubov
Počas rastu zubov dieťa často stráca chuť do jedla.
Prerezávajúce sa zuby a opuchnuté ďasná znamenajú, že vaše dieťa nemá na nič náladu.
Jeho chuť k jedlu klesá, pretože každé kŕmenie mu spôsobuje bolesti.
V tejto situácii bude najlepšou metódou jednoducho prečkať toto ťažké obdobie.
Snažte sa byť trpezliví a nehnevajte sa na svoje dieťa, keď bude mrzuté a podráždené.
Bolesť brucha, alergia alebo choroba
Zdravotné dôvody, ako je napríklad bolesť bruška po najedení, treba hneď vylúčiť alebo potvrdiť u pediatra.
Dieťa môže mať napríklad alergiu na nejakú potravinu, ktorá bolesť spôsobuje.
Odmietanie piť umelú dojčenskú výživu môže byť niekedy príznakom choroby.
Vaše dieťa nechce piť z fľaše, pretože si pamätá, že po každom jedle sa cíti zle.
Sledujte, ako sa dieťa správa po jedle.
Možno plače po každom kŕmení, pretože ho bolí žalúdok.
Ak sa objaví neznáma vyrážka a pokožka na lícach je červená, môže to znamenať neznášanlivosť bielkovín kravského mlieka.
Skontrolujte tiež, či vaše dieťa nemá horúčku.
Niekedy je nedostatok chuti do jedla začiatkom infekcie.
Pri bolesti, opakovanom vracaní, hnačke, vyrážke, horúčke, výraznom odmietaní tekutín alebo zhoršení prospievania kontaktujte pediatra.
Nedostatok železa alebo zinku
Prieberčivosť dieťaťa môže byť vážnejší problém ovplyvnený niektorými faktormi - ako je vnímanie jedla, rozvoj svalov v oblasti tváre a sánky, spojenie jedenia s bolesťami po prekonanej chorobe, prípadne aj nedostatkom niektorých minerálov, napríklad zinku.
Jedna z možností tiež je dať bábätku skontrolovať hladinu železa a zinku v krvi, pretože toto niekedy môže byť jedna z možných príčin nechutenstva dieťaťa.
Rodičia v diskusii používali D vitamín forte, Imunoglukan a probiotikum Biogaia.
Odporúčaná je konzultácia s pediatrom a prípadné vyšetrenie krvného obrazu na kontrolu železa a vitamínov.
Čo robiť, keď dieťa odmieta jesť aj iné jedlá
Spočiatočné nadšenie pre príkrmy sa môže neskôr zmeniť na odmietanie.
Spočiatku vaše dieťa jedlo všetko, čo mu prišlo pod ruku, a teraz vymýšľa či úplne odmieta jedlo.
Je veľmi vyberavé a nezje takmer nič, čo vy ako rodičia poctivo pripravíte v kuchyni.
Prieberčivosť môže byť spôsobená aj prílišným tlakom rodiny na jedenie dieťaťa, nalomením pocitu sýtivosti, istou formou manipulácie zo strany rodiny alebo dieťaťa a podobne.
Ak dieťa nevydrží sedieť, naháňanie dieťaťa nikam nevedie a je jednou z častých chýb pri stravovaní malých detí.
Dieťaťu vysvetlíme, že sa je len v kuchyni za stolom a nikde inde.
Dodržiavajte to však celá rodina.
Ak dieťa nevydrží a odbehne, nechajte mu ešte chvíľu tanier na stole, kým sa naje celá rodina a potom to odložte na neskôr.
Neponúkajte mu žiadne jedlo medzitým.
Dohodnite sa, že raz za čas si spolu urobíte piknik v prírode, na záhrade alebo len na balkóne, prípadne v zimnom období aj v jeho izbe na deke - ale okrem týchto prípadov budete jesť vždy pri stole.
Jedlo bez obrazoviek
Dnes sa stretávame veľmi často s javom, kedy deti pri prežúvaní jedla sústreďujú svoju pozornosť na sledovanie programu v televízii či na tablete alebo mobile.
Deti, ktoré sa sústredia na pozeranie rozprávky, nevnímajú jedlo, jeho chuť, vôňu, konzistenciu a majú plne odpútanú pozornosť.
Nedokážu správne vyhodnotiť pocit nasýtenia a je tu vyššia pravdepodobnosť nadváhy a obezity vo vyššom veku.
Taktiež nevnímajú, aké jedlo vkladajú do úst a v akom množstve.
Znižuje sa počet prežutí a majú tendenciu rýchlejšie prehĺtať väčšie sústa, čo môže sťažiť trávenie jedla a vyvolávať problémy s tráviacim traktom.
Aby sme sa vyhli negatívnym dôsledkom popísaným vyššie, snažme sa:
- stravovať spoločne s aspoň jedným rodinným členom pri stole,
- komunikovať s dieťaťom, namiesto rozprávky v elektronickom médiu si hovorme rozprávky vzájomne,
- pripravovať jedlo zaujímavo a atraktívne tak, aby sme si mohli hovoriť o jednotlivých potravinách rozprávky alebo príbehy,
- vysvetliť dieťaťu, ak je už väčšie, čo sa deje s jeho telom, keď nevníma, čo je,
- dohodnúť sa v rámci celej rodiny, že pri stolovaní sa mobily, tablety a notebooky zatvárajú či prenesú do inej miestnosti a nebudeme reagovať na žiadne pípnutia, správy či hovory.
Čas obeda či večere je proste čas na rodinu a lásku.
Atraktívne servírovanie
Napríklad z ovocia alebo zeleniny sa dajú krásne vytvarovať rôzne zvieratká či dopravné prostriedky.
Cestoviny poslúžia ako rozličné doplnky.
Takéto servírovanie môže dieťa zaujať, ale nemalo by sa stať podmienkou každého jedla ani nástrojom nátlaku.
Ak dieťa stále dojčíte
Časté dojčenie zároveň nie je dôvodom, pre ktorý dieťa menej papá.
Najdôležitejšou otázkou v celej tejto situácii je, či dieťatko naďalej dostatočne priberá a prospieva.
Bez ohľadu na to, aká je príčina správania vášho dieťatka, dojčenie preňho môže byť v takejto situácii len dobré, pomáha mu získavať životne dôležité živiny a vo všeobecnosti celú situáciu zachraňuje.
Nie je príčinou toho, prečo odmieta jesť viac potravy a odmietnuť dať mu možnosť sa nadojčiť nijako nezvýši jeho chuť do jedla.
Dieťa nebude jesť len preto, že mu vezmú možnosť sa dojčiť a vyhladne natoľko, že začne jesť.
Táto nesprávna predstava spôsobuje, že mnohé deti sa zbytočne odstavia a nezačnú jesť aj tak.
Pokračujte v dojčení, dojčenie nijako neobmedzujte ani dieťatku dojčenie neodmietajte.
Ak dieťa dobre prospieva, omnoho viac sa sústreďte na to, aby ste ho spoznávali, zisťovali, čo a ako sa cíti a čo mu pomáha.
Ak totiž budete každodenne hľadať tú správnu odpoveď, tak čoskoro dospejete do štádia, v ktorom budete mať strach pred každým jedlom, a to vám nepomôže.
Ako postupovať pri dlhodobom odmietaní pevnej stravy
Dobry deň, mám 19-mesačnú dcéru, ktorá bola plne dojčená, nikdy nemala fľašu ani cumlík.
Prospieva, dojčí sa na požiadanie a problém nastáva pri prijímaní normálnej stravy.
Neje v podstate nič, o jedlo však záujem má, vždy keď obedujeme alebo vidí niekoho jesť.
Aj tak ale všetko, čo dá do úst, nakoniec vypľuje von.
V takejto situácii je dôležité rozlišovať medzi dočasnou prieberčivosťou a problémom, ktorý si vyžaduje odborné posúdenie.
Najdôležitejšou otázkou je, či dieťa naďalej dostatočne priberá a prospieva.
Pokračujte v dojčení.
Nenúťte ho do jedla.
Začnite tým, že mu budete v prvom rade ponúkať jedlá, ktoré má rado.
Skúste postupne vytvárať príležitosti, aby sa mohlo hrať s novým jedlom, chytať ho bez toho, aby ste chceli, aby ho jedlo.
Skúste nájsť aspoň nejaké spoľahlivé jedlá, ktoré by vaše dieťa jedlo.
Ak by dieťa nebolo schopné situáciu zvládnuť alebo by prestalo prospievať, vyhľadajte pediatra a podľa jeho odporúčania aj ďalších odborníkov.
Čo si zapisovať a čo sledovať
Pokiaľ máme pocit, že dieťa je málo, píšme si presné záznamy stravovania, jeho aktivity, spánok, pitný režim a aj vyprázdňovanie.
Všímajme si všetko, čo nie je v súlade s našou predstavou.
Poraďme sa potom s odborníkom a predložme tieto záznamy, alebo si skúsme reálne spočítať, koľko vlastne zjedlo.
V období rastových špurtov môže dieťa zjesť viac, inokedy je menej.
Sledujme aj čas, obdobie, kedy sa to deje a dĺžku trvania takéhoto obdobia.
Pri hodnotení jedálnička sledujte najmä:
- či dieťa rastie a priberá,
- či prijíma dostatok tekutín,
- či konzumuje aspoň niektoré výživné potraviny,
- či sa po jedle objavuje bolesť brucha, plač alebo vyrážka,
- či sa nezmenilo vyprázdňovanie,
- či je odmietanie spojené s prerezávaním zubov alebo chorobou,
- či dieťa neodmieta väčšinu jedál dlhodobo.
Čomu sa pri odmietaní mlieka vyhnúť
- nenúťte dieťa dopiť fľašu alebo dojesť porciu,
- nestriedajte značky dojčenského mlieka príliš často,
- neponúkajte jedlo pod nátlakom,
- nesnažte sa vložiť jedlo do úst, keď sa dieťa nepozerá,
- nepoužívajte hladovanie ako spôsob motivácie,
- nepodplácajte dieťa sladkosťami, hračkami alebo darčekmi,
- nepoužívajte pri jedle televízor, tablet ani mobil,
- nekomentujte pred dieťaťom, že „nechce papať“,
- nepovažujte rastlinný nápoj automaticky za rovnocennú náhradu dojčenskej výživy.
Kedy kontaktovať pediatra
Zdravotné dôvody, ako je napríklad bolesť bruška po najedení, treba hneď vylúčiť alebo potvrdiť u pediatra.
Pediatra kontaktujte aj vtedy, ak dieťa prestáva priberať alebo chudne, odmieta tekutiny, má opakované tráviace ťažkosti, vyrážku, horúčku alebo výraznú bolesť pri jedle.
Odborné posúdenie je vhodné aj pri dlhodobom odmietaní takmer všetkej pevnej stravy, pri častom vypľúvaní jedla alebo pri podozrení na problém s hryzením, prehĺtaním či pohybmi jazyka a sánky.
Ak dieťa odmieta mlieko, ale prijíma pestrú pevnú stravu a prospieva, pediatrička v diskusii akceptovala náhradu mlieka inými mliečnymi výrobkami.
Viacerí rodičia odporúčajú nenútiť dieťa a niektoré deti začali mlieko piť opäť až po 2,5 roku.
Rodičia často maskujú alebo nahrádzajú mlieko ochutenými produktmi, ako sú vanilkový Nutrilon, Granko alebo kakao, alebo dávajú kyslomliečne výrobky, ako sú Actimel či Acidko.
Najlepším základom však zostáva pokojné ponúkanie, pestrá pevná strava, rešpektovanie signálov dieťaťa a sledovanie jeho prospievania.