Kvasinky sú prirodzenou súčasťou ľudského organizmu. Nachádzajú sa na slizniciach v ústach, nose a krku, v tráviacom trakte, v črevách, na pokožke aj v intímnych partiách žien a mužov. V primeranom množstve tvoria súčasť prirodzenej mikroflóry a žijú v rovnováhe s ostatnými mikroorganizmami.
O infekcii alebo chorobnom stave hovoríme vtedy, keď dôjde k ich premnoženiu. Pri riešení otázky, ako sa zbaviť kvasiniek v črevách, preto nestačí zamerať sa iba na jedálniček. Dôležité je zohľadniť aj liečbu, stav imunity, črevný mikrobióm, spánok, stres a ďalšie faktory životného štýlu.
Čo sú kvasinky a prečo sa v črevách premnožia
Kvasinky sú jednobunkové eukaryotické organizmy, ktoré patria medzi huby (Fungi). Tieto mikroorganizmy sú schopné prežívať v rôznorodých podmienkach a majú významnú úlohu v prírode aj v ľudskom organizme.
Kvasinky, najmä druh Candida albicans, sa prirodzene nachádza na slizniciach, v tráviacom trakte a na pokožke. V primeranom množstve plnia dôležitú úlohu v trávení a rovnováhe mikroflóry. Problémy však nastávajú, keď sa ich množstvo nekontrolovane zvýši.
Na povrchu kože a na slizniciach žije v najväčšom zastúpení kmeň plesne Candida, ktorý je v rovnováhe s ostatnými mikroorganizmami a tie regulujú ich množstvo. Črevo je hlavným rezervoárom kvasiniek, odkiaľ sa môžu šíriť pri narušenej rovnováhe.
Črevo poskytuje kvasinkám ideálne prostredie pre ich rast a prežitie, a odtiaľ sa môžu šíriť do iných častí tela. Tento proces môže byť ovplyvnený viacerými faktormi, ako je oslabená imunita a narušená črevná mikroflóra.
Naše telo je osídlené množstvom rôznych bakteriálnych kmeňov, ktoré predstavujú väčšinu mikrobiómu. Napríklad hubovité druhy majú v mikrobióme napriek svojej nízkej početnosti (len 0,1 % ) nezastupiteľnú úlohu. Pomáhajú pri trávení a pri absorpcii niektorých nutrientov.
Pod mikrobiómom si môžeme predstaviť súbor baktérií, kvasiniek, húb a vírusov vyskytujúcich sa vnútri tela a na jeho povrchu. Samostanou súčasťou tohto súboru je mikrobióm čreva.
Bakteriálne kmene mikrobiómu spolu s kyselinou mliečnou udržujú Candidu vo fyziologických hladinách. Ak je však mikrobióm z rôznych príčin oslabený, tvorí sa prostredie vhodné pre premnoženie kvasiniek.
Zistilo sa, že dlhodobo vyššie hodnoty Candidy oslabujú prospešné kmene mikrobiómu, najmä Lactobacillov, súčasne však zvyšujú hodnoty Enterococcus feacalis.
Najčastejšie príčiny premnoženia kvasiniek
Pri ideálnych podmienkach žijú kvasinky v rovnováhe s ostatnými baktériami a telo prospievajú. Ak však dôjde k akýmkoľvek výkyvom, ktoré vedú k ich premnoženiu, môžu spôsobiť veľa problémov.
Antibiotiká a narušená mikroflóra
Antibiotiká sú častou príčinou vzniku kvasinkovej infekcie, pretože okrem patogénnych baktérií pôsobia tiež na baktérie prirodzene žijúce v našom tele.
Viaceré príspevky spájali opakované alebo dlhodobé užívanie antibiotík so zhoršením alebo rozšírením symptómov kvasinkovej infekcie a odporúčali následnú podporu probiotikami.
Strava bohatá na cukry
Kvasinky žijú z jednoduchých cukrov. Ak je strava plná bielej múky, sladkostí alebo alkoholu, je úspech v podobe ich premnoženia takmer zaručený.
Strava má kľúčový vplyv na rast kvasiniek. Cukry a rafinované sacharidy podporujú ich množenie, preto by sa mali obmedziť.
Pokiaľ ide o stravu, uistite sa, že máte pod kontrolou hladinu cukru v krvi, pretože jej vysoká hladina podporuje rast kvasiniek kandida.
Oslabená imunita, stres a nedostatok spánku
Oslabená imunita a iné ochorenia: kvasinky sa môžu premnožiť pri prekonávaní inej choroby, kedy je obranyschopnosť organizmu oslabená.
Na vine môžu byť:
- lieky (prevažne antibiotiká)
- nadmerný stres
- fajčenie
- dlhodobá spánková deprivácia
- oslabená imunita
- zlý jedálniček.
Keď má niekto silný imunitný systém, ktorý funguje správne, dokáže udržať rovnováhu medzi všetkými rôznymi kmeňmi mikróbov, čo im umožňuje bojovať proti kandide prirodzenou cestou a zostať zdravým skôr, ako začne problém.
Silný imunitný systém pomáha predchádzať premnoženiu kvasiniek. Oslabená imunita, či už v dôsledku stresu, choroby alebo zlého životného štýlu, zvyšuje riziko infekcie.
Ďalšie rizikové faktory
Pri narušení normálnych podmienok ako sú pH pokožky, vlhkosť, alebo prítomnosť iných látok, má kvasinka lepšie podmienky pre rozmnoženie a telo sa tak stáva náchylnejšie na vznik infekcie.
Užívanie hormonálnej antikoncepcie: ženy užívajúce HAK majú iné zloženie a konzistenciu hlienu na sliznici pošvy, ktorá neplní dostatočne ochrannú a čistiacu funkciu.
Nevhodná spodná bielizeň: keď je spodná bielizeň z nepriedušných, syntetických materiálov, sliznica sa ľahko zaparí a vytvára sa tu prostredie podporujúce množenie kvasiniek.
Kvasinkám a plesniam sa darí vo vlhkom prostredí, takže vlhké „záhyby“ tela (oblasti, kde sa veľa potíte) sú zvyčajne náchylnejšie na infekcie a prepuknutia.
Aké príznaky môže spôsobiť premnoženie kvasiniek
Príznaky premnoženia kvasiniek môžu byť veľmi rozmanité. Patria sem napríklad problémy s kožou, trávením, zmeny nálad alebo dokonca depresia.
Premnožené kvasinky v črevách môžu spôsobovať tráviace ťažkosti, únavu aj psychickú nepohodu, preto má zmysel riešiť ich systematicky.
Nešpecifickým príznakom kandidózy na akomkoľvek mieste je únava. Nie je preukázané, že samotná Candida by mala priamy vplyv na vyčerpanie. Pri jej premnožení ale dochádza k zníženiu hladín niektorých vitamínov alebo minerálov, najmä vitamínu B6, magnézia a esenciálnych aminokyselín.
Objaviť sa môžu aj závraty a točenie hlavy.
Vaginálna kvasinková infekcia spôsobuje pálenie, svrbenie, začervenanie vulvy (vonkajšie časti vagíny) a zmeny vo vašom vaginálnom výtoku.
Vaginálny výtok môže byť hustejší a hrudkovitejší, ale nemal by páchnuť inak. V niektorých prípadoch môže byť ďalším príznakom vaginálnej kvasinkovej infekcie bolesť pri sexe.
Kvasinková infekcia u mužov sa často prejavuje ako zápal žaluďa, teda balanitída u mužov, svrbenie, začervenanie alebo biely povlak.
Kvasinková infekcia v ústach, známa aj ako soor, sa môže prejaviť bielym povlakom na jazyku, pálením alebo citlivosťou sliznice.
Vyšetrenie: ako zistiť, či ide o premnoženie kvasiniek
Protivné premnoženie kvasiniek v črevách sa diagnostikuje odberom vzorky stolice alebo jednoduchým domovým slinovým testom vykonaným ráno nalačno.
V diskusii ľudia spomínali odber vzorky stolice a ster z konečníka ako lekárske vyšetrenia a tiež domáci slinový (pluvací) test vykonaný ráno nalačno; niektoré prípady mali potvrdenie kvasiniek vo stolici aj vo výteroch z pošvy.
Pri pacientoch, u ktorých sa kandidóza vyskytuje opakovanie, odporúčame vyšetrenie mikrobiómu čreva, kde sa špeciálne zameriavame na mikrobióm húb - tzv. mykobióm. Takáto analýza nám pomôže odhaliť nielen prerastené hubovité druhy, ale aj naopak, oslabené probiotické kmene.
Príznaky vaginálnej kvasinkovej infekcie môžu byť zamenené za iné zdravotné problémy, takže ak máte jeden z nich prvýkrát a nie ste si na 100% istí príčinou svojich príznakov, porozprávajte sa s lekárom.
Sexuálne prenosné choroby (STD), ako sú chlamýdie, trichomoniáza, herpes a genitálne bradavice, môžu mať podobné prejavy. Lekár môže vylúčiť iné typy infekcií alebo porúch a určiť diagnózu, či máte alebo nemáte vaginálnu kvasinkovú infekciu.
Kedy zopakovať vyšetrenie
Jeden prípad uviedol, že lekár odporučil odovzdať vzorku stolice na rozbor 2-3 dni po dobratí liečby; podľa výsledku následne pokračovať v diéte ešte niekoľko týždňov.
Protikvasinková diéta
Potom už môže, okrem samotnej liečby problému, pomôcť aj protikvasinková diéta.
Kľúčom k víťazstvu nad premnoženými kvasinkami je, okrem samotnej lieby, obmedziť príjem sacharidov, ktoré v bežnej strave prevažujú nad tukmi a bielkovinami a kvasinku, ktoré kvasinku živia.
Rýchle cukry sú tu vyložene tabu. Protikvasinková diéta znamená taktiež vynechať bielu múk, cestoviny, strukoviny, väčšinu ovocia a sladkej zeleniny.
Odporúčané diéty sa líšia, ale bežné odporúčania zahŕňajú vylúčenie bieleho cukru, bielej múky, droždia, alkoholu, octu a často aj mliečnych výrobkov.
V diskusii sa odporúčalo vylúčiť biely cukor, bielu múku, droždie, alkohol, ocot, biele pečivo, mlieko a veľa spracovaných potravín.
Čo sa obvykle obmedzuje
- biely cukor a sladkosti
- sladké nápoje
- biela múka a biele pečivo
- cestoviny
- koláče a polotovary
- droždie a kysnuté potraviny
- alkohol, najmä pivo a víno
- ocot
- plesňové syry
- podľa konkrétnej diéty aj mlieko, mliečne výrobky, väčšina ovocia a sladká zelenina.
Alkohol, hlavne pivo, kysnuté potraviny a fermentované produkty tiež môžu zhoršiť stav.
K premnoženiu Candidy neželane dopomáha aj konzumácia alkoholu, najmä piva a vína, ktoré sú najbohatšie na sacharidy.
Čo môže byť súčasťou jedálnička
Základom sú potraviny bohaté na kvalitné bielkoviny a tuky, a naopak je veľmi obmedzený príjem sacharidov.
Naopak, prospešná je vláknina, celozrnné výrobky, niektoré druhy ovocia, zelenina a v neposlednom rade aj fermentované potraviny a mliečne výrobky.
Probiotické potraviny (vrátane druhov, ktoré obsahujú baktérie ako laktobacily alebo acidofily) sú prospešné v boji proti infekciám všetkých druhov a osvedčili sa ako prospešné pri kvasinkových infekciách.
Fermentované potraviny - vrátane mliečnych výrobkov ako kefír alebo jogurt, kombucha a zelenina - všetky obsahujú probiotickú mikroflóru, ktorá pomáha chrániť črevá, zlepšuje imunitný systém a bojuje proti kvasinkám.
Strava, ktorá posilní imunitný systém, môže pomôcť telu zostať v špičkovej forme, čím sa výrazne zníži riziko infekcie, pretože zvýšený počet ochranných bielych krviniek dokáže zacieliť na problém skôr, ako sa zhorší.
Ako dlho diétu dodržiavať
Odporúčaná dĺžka prísnej fázy sa pohybovala od 4-6 týždňov podľa viacerých príspevkov až po 2 mesiace veľmi prísnej diéty s následnou udržiavacou fázou až rok.
Dĺžka prísnej fázy sa pohybuje od 4-6 týždňov do 2 mesiacov s pokračovaním údržby aj niekoľko mesiacov až rok podľa závažnosti.
Správna strava môže trvať niekoľko pokusov a omylov, pretože každý reaguje trochu inak. Dôležitá je vyváženosť a udržateľnosť zmien.
Nízkosacharidová diéta a jej úskalia
Na veľmi podobnom koncepte ako protikvasinková diéta je založená aj nízkosacharidová (proteínová) diéta. Základom sú potraviny bohaté na kvalitné bielkoviny a tuky, a naopak je veľmi obmedzený príjem sacharidov.
Premnožené kvasinky tak rýchlo stratia svoj zdroj potravy. Okrem toho, že zatočíte s kvasinkami, bude príjemným bonusom aj výrazný úbytok na váhe.
Protikvasinková diéta má svoje špecifiká. Sama o sebe odvedie veľký kus práce.
Niektorí ľudia s premnoženou kandidou potrebujú vylúčiť takmer všetky zdroje cukru, aspoň na nejaký čas, kým sa stav vylieči.
Prísne obmedzenie potravín však nemusí byť vhodné pre každého. Jedálniček by mal zohľadňovať celkový zdravotný stav a mal by byť vyvážený a udržateľný.
Probiotiká a obnova črevného mikrobiómu
Probiotiká sú „dobré baktérie“, ktoré súťažia so škodlivými patogénmi v tele. Dobrý druh baktérií, ktoré žijú v tele a na koži, v podstate súťažia s kvasinkami kandida o dostupné zdroje „paliva“.
Dôležitá je aj podpora črevného mikrobiómu a nasadenie kvalitných probiotík.
Probiotiká v tabletovej forme, oreganový olej, peprmintový olej, Chioskú mastichu, GSE (grapefruit seed extract), chlorellu, aloe vera drink, bodliakový (pestrecový) olej, hlivu ustricovú a Lepicol zmieňovali užívateľky ako užitočné doplnky a prírodné prostriedky.
Pri všetkých formách mykózy je potrebné užívať probiotiká a upraviť stravovanie.
Pri kandidóze, výskyte infekcie vyvolanej kvasinkami Candida Albicans, je kľúčové pristupovať k liečbe komplexne. V našej praxi na to používame najmä terapeutické enzýmy a špecifické probiotiká.
Potraviny a látky s možným podporným účinkom
Pri terapii proti Candide sú prospešné zložky stravy s obsahom kyseliny kaprylovej, ktorá sa prirodzene nachádza napríklad v kokosovom oleji a je súčasťou aj niektorých voľnopredajných výživových doplnkov s antimykotickými účinkami.
Vhodné sú aj potraviny ako škorica, oreganový olej a cesnak ktoré majú antibakteriálne, antioxidačné a antimykotické účinky.
Štúdie preukázali, že viaceré esenciálne oleje majú silný antifungálny účinok proti candide. Medzi najúčinnejšie patria oregánový, klinčekový a škoricový olej.
Oreganový olej obsahuje fenoly ako tymol a karvakrol, ktoré majú silné antifungálne účinky proti Candida albicans (Rocha et al., 2021).
Klinčekový olej a jeho hlavná zložka eugenol vykazujú silné antifungálne účinky proti Candida albicans a môžu tiež zosilniť účinnosť antifungálnych liekov (Nozaki et al., 2010).
Škoricový olej a citrónová tráva majú výrazné fungicídne účinky tým, že narúšajú bunkovú stenu kandidy, čo vedie k jej deštrukcii (Saada et al., 2024).
Levanduľový olej preukázal silný účinok proti biofilmom tvoreným kandidou, čo z neho robí vhodnú alternatívu pre liečbu odolných infekcií (Dolatabadi et al., 2019).
Esenciálne oleje však nenahrádzajú lekársku diagnostiku ani predpísanú antimykotickú liečbu. Pri vnútornom užívaní je potrebná osobitná opatrnosť.
Liečba kvasiniek v črevách
Candida v črevách si zvyčajne vyžaduje komplexný prístup, pretože samotná krátkodobá liečba často nestačí.
Stručné zhrnutie: Premnoženie kvasiniek v črevách sa diagnostikuje odberom vzorky stolice alebo jednoduchým domovým slinovým testom vykonaným ráno nalačno, a lieči sa kombináciou farmakologickej antimykotickej liečby, probiotík a prísnej protikvasinkovej diéty.
Štandardná terapia kvasinkovej infekcie závisí od miesta výskytu aj intenzity príznakov.
Pri systémových kvasinkových infekciách alebo infekciách, ktoré sú v pokročilejšom štádiu, je možné liečiť stav perorálnymi antimykotikami.
V diskusii boli uvedené konkrétne lieky a doplnky používané pri liečbe: Fungolon (antimykotikum), Mykomax (voľnopredajný prípravok), Chioská masticha, oreganový olej, GSE, Lepicol a rôzne probiotiká v tabletovej forme.
Používalo sa Fungolon (uvedené balenie 2x8 tbl, liečba 16 dní v jednom prípade) a voľnopredajné prípravky typu Mykomax; tiež boli spomenuté doplnky ako Chioská masticha v kapsuliach alebo na žutie.
Niektorým pomohla iba strava a doplnky, ale v konkrétnom prípade s potvrdenou candidou jeden užívateľ uviedol vyliečenie až po predpísanej antimykotickej liečbe (Fungolon) plus probiotiká a úprave stravy.
Konkrétny liek, dávkovanie a dĺžku liečby má určiť lekár podľa výsledkov vyšetrenia, miesta infekcie a celkového zdravotného stavu.
Čo môže človek cítiť po začatí diéty
Užívatelia hlásili detoxikačné reakcie ako kŕče, zvýšené trávenie, hnačky alebo dočasné zhoršenie symptómov po začatí diéty.
Jedno odporúčanie bolo očakávať tieto prejavy a postupovať s trpezlivosťou. Výrazné, dlhotrvajúce alebo zhoršujúce sa ťažkosti však nie je vhodné automaticky pripisovať diéte.
Hygiena a životný štýl
Ak sa neviete zbaviť kvasiniek, mali by ste zmeniť celú životosprávu.
Stravovanie je kľúčovým faktorom v predchádzaní takmer všetkých ochorení. Podobne je to aj pri kvasinkovej infekcii.
Pri opakovaných ťažkostiach má význam upraviť jedálniček, obmedziť jednoduché cukry, podporiť črevný mikrobióm, dbať na dostatok spánku a pracovať so stresom.
Hygienu vykonávajte pravidelne s prípravkami, ktoré tolerujú mierne kyslé pH, u niektorých je dokonca vhodná iba čistá voda.
Dôležitú úlohu hrá aj spodná bielizeň, ktorá by mala byť bavlnená, aby odvádzala prebytočnú vlhkosť a bola zároveň dostatočne priedušná.
Ak žena trpí na kvasinkovú infekciu, je veľmi dôležité, aby sa súčasne liečil aj partner.
Liečba kvasinkovej infekcie u mužov zvyčajne zahŕňa lokálne antimykotiká, dôslednú hygienu a obmedzenie dráždivých faktorov. Dôležité je, aby bola súčasne liečená aj partnerka.
Kedy vyhľadať lekára
Ak infekcia pretrváva dlhodobo, opakovane sa vracia alebo spôsobuje výrazné nepohodlie, je vhodné navštíviť lekára.
Ak ste už oboznámení s príznakmi vaginálnej kvasinkovej infekcie, potom môžete tento stav ľahko liečiť doma sami. Majte na pamäti, že v období menštruácie je pravdepodobnejšie, že dostanete vaginálnu kvasinkovú infekciu, pretože menštruačná krv môže zvýšiť hladiny pH vo vagíne a zmeniť hladiny hormónov, čo umožňuje rýchlejšie množenie kvasiniek.
Či tak alebo onak, zvyčajne je v poriadku počkať pár dní, kým navštívite lekára, ak máte podozrenie na problém. Ale ak príznaky nezmiznú, nečakajte viac ako týždeň.
Kvasinková infekcia v tehotenstve a jej liečba by mala byť vždy konzultovaná s lekárom. Tehotné ženy a deti sú na kvasinkovú infekciu náchylnejšie.
Hormonálne zmeny v tehotenstve môžu zmeniť rovnováhu mikroflóry, zatiaľ čo deti majú nedospelý imunitný systém.
Príznaky tráviacich ťažkostí, únavy alebo psychickej nepohody samy osebe nepotvrdzujú premnoženie kvasiniek. Pri opakovaných alebo nejasných problémoch je preto vhodné odborné vyšetrenie.
Kvasinky aj mimo čriev
Infekcia sa nemusí odohrávať iba v intímnych častiach tela. Môže sa vyskytovať prakticky kdekoľvek.
Keď sa kvasinky Candida premnožia, môžu sa rozšíriť do rôznych častí tela a spôsobiť všetky druhy problémov.
Vaginálna kvasinková infekcia je typ vaginitídy, stav, pri ktorom je vagína opuchnutá, bolestivá a možno infikovaná.
Pri kvasinkovej infekcii pošvy sa používa klotrimazol, ktorý sa nachádza v lokálnych prípravkoch vhodných pre boj s kvasinkovou infekciou pošvy.
Vaginálne tablety Canesten majú iba jedno využitie. Tým je vkladanie do pošvy. Na rozdiel od tabliet môžete Canesten krém použiť aj na sliznice zvonku, teda na mužské i ženské intímne partie.
Krém je vhodný aj pri kvasinkovej infekcii kože, ktorá sa prejaví medzi prstami na rukách alebo na nohách. Ďalším vhodným prípravkom je liečivý krém Jenamazol.
Canesten Intim gél je prípravok na intímnu hygienu, ktorý upokojí podráždenú sliznicu a navodí pocit čistoty a sviežosti.
IDELYN Beliema Effect plus 7 vaginálnych tabliet: s probiotickými tabletami sa dá zvládnuť ľahký priebeh. Laktobacily vytvoria správne pH a potlačia rast kvasiniek.
Kvasinková infekcia v ústach, známa aj ako soor, sa môže prejaviť bielym povlakom na jazyku, pálením alebo citlivosťou sliznice.
Odporúčajú sa šetrné výplachy bylinkami a podpora prirodzenej rovnováhy ústnej mikroflóry.
Možné je tiež aplikovať lokálny antimykotický gél na kvasinky v ústach s účinnou látkou miconazol (Micotar ústny gél, Mykoderm ústny gél).
Druhy kandidy
Existuje viac ako dvadsať rôznych druhov kvasiniek, ktoré vás môžu potrápiť. Najčastejšou je však Candida albicans, ktorá spôsobuje kandidózu.
Hoci Candida albicans je najčastejším patogénom spôsobujúcim kvasinkové infekcie u ľudí, existuje mnoho ďalších druhov kvasiniek, ktoré môžu byť tiež patogénne.
- Candida glabrata často spôsobuje infekcie močového traktu a invazívne kandidózy. Je menej citlivá na bežné antimykotiká, čo komplikuje liečbu.
- Candida parapsilosis je spájaná s infekciami súvisiacimi s invazívnymi medicínskymi pomôckami, ako sú katétre. Často postihuje novorodencov alebo pacientov na jednotkách intenzívnej starostlivosti.
- Candida crusei je často spájaná s infekciami u pacientov s oslabenou imunitou, napríklad u hematologických pacientov.
- Candida auris je patogén, ktorý sa stáva globálnou hrozbou pre verejné zdravie, nakoľko je rezistentný voči viacerým triedam antimykotík.
Najbežnejšia kvasinková infekcia u ľudí je spôsobená kvasinkou nazývanou Candida albicans.
Praktický postup pri podozrení na črevné kvasinky
- Všímajte si, či sa objavujú opakované alebo dlhodobé tráviace ťažkosti, únava, kožné problémy alebo opakované intímne infekcie.
- Zvážte odborné vyšetrenie vzorky stolice, ster z konečníka alebo vyšetrenie mikrobiómu čreva.
- Obmedzte biely cukor, sladkosti, bielu múku, biele pečivo, alkohol a ďalšie potraviny, ktoré vám zhoršujú stav.
- Zamerajte sa na pestrú stravu s dostatkom bielkovín, vlákniny a zeleniny.
- Podľa odporúčania odborníka podporte črevný mikrobióm probiotikami a vhodnými potravinami.
- Ak je potvrdená infekcia, dodržiavajte predpísanú antimykotickú liečbu.
- Po liečbe absolvujte kontrolné vyšetrenie v termíne odporúčanom lekárom.
- Pri výrazných, opakovaných alebo nezvyčajných príznakoch neodkladajte lekársku konzultáciu.
Liečba premnoženia kvasiniek obvykle zahŕňa kombináciu antimykotík, probiotík a prísnej diéty bez cukru a droždia.