Rast je veľmi citlivým ukazovateľom zdravia dieťaťa a je riadený hormónmi, čo sú chemické látky, ktoré sa nachádzajú v tele. Pre rast je najdôležitejší rastový hormón. V jednotlivých obdobiach života sa rast dieťaťa riadi danými pravidlami, i keď môže dochádzať k malým výkyvom.
Od okamihu, keď bábätko príde na svet, začína sa intenzívne vyvíjať a tento proces potrvá až do puberty! Vašou úlohou ako rodiča je sledovať, či v danom období prebieha všetko v poriadku. V prvých rokoch života vášho dieťaťa vám s tým pomôžu rastové grafy.
Prečo deti meriame a vážime
Prečo teda meriame a vážime naše deti? Pediatri a pediatričky najlepšie vedia, kedy zdvihnúť varovný prst. Každá priemerná hodnota v grafoch a tabuľkách má aj svoju spodnú a vrchnú hranicu, do ktorej veľká väčšina detí spadá.
Tieto prírastky sú jedným zo základných ukazovateľov, či dieťa prospieva, teda či extrémy v priberaní alebo raste nie sú príznakom - príčinou alebo dôsledkom - zdravotných problémov. Sledovanie pomáha odhaliť zdravotné riziká súvisiace napríklad s nevhodnou stravou, stresom, či fyzickou záťažou.
Bábätko je na svete, čakajú vás pravidelné merania a váženia. Keď sa narodí bábätko, býva ihneď zmerané a vážené. Od tohto momentu vás čakajú pravidelné lekárske prehliadky, na ktorých budú pediatri a pediatričky pokračovať v sledovaní prírastkov váhy a dĺžky, neskôr výšky, vývoja a rovnako v meraní obvodu hlavičky.
Tieto prírastky nie sú smerodajné len pre upokojenie mamičiek, že všetko je, ako má byť, teda dieťa v poriadku priberá a rastie. Ale aj pre zhodnotenie zdravotného stavu dieťatka.
Ako sa dieťa správne meria
Deti sa merajú pravidelne pri preventívnych vyšetreniach v ambulancii praktického lekára pre deti a dorast.
Malé deti, ktoré ešte nedokážu samostatne stáť, sa merajú poležiačky. To platí pre deti do 2 rokov.
Staršie deti počas merania bývajú vyzuté, chrbátom aj pätami sa opierajú o merítko, najlepšie upevnené na stenu.
Rodičia môžu sledovať rast svojho dieťaťa sami tak, že si pripevnia k stene krajčírsky meter, na ktorý si najlepšie v polročných intervaloch značia, ako dieťa rastie.
Treba si uvedomiť, že v priebehu dňa sa mení výška dieťaťa, deti sú vyššie asi o 7-8 mm ráno v porovnaní s večerným meraním. Preto dieťa meriame v rovnakom čase.
Váha sa meria s presnosťou na 10 g a dĺžka s presnosťou na 1 cm.

Rastové grafy, percentily a rastová krivka
Rastové grafy vám pomôžu sledovať, ako rýchlo vaše dieťa rastie. Vďaka grafom môžete skontrolovať, či sa vaše bábätko alebo staršie dieťa vyvíja správne v porovnaní so svojimi vrstovníkmi.
Pri jeho určovaní sa používajú štandardizované tabuľky a grafy. WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) a CDC (Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb) majú tieto grafy platné globálne, často sa však používajú národné, prispôsobované konkrétnej populácii, prípadne jej špecifikám.
Percentilový graf obsahuje sedem kriviek. Každá krivka predstavuje, aké percento detí v rovnakom čase dosahuje dané parametre. Ide o nasledujúce krivky: 3 %, 10 %, 25 %, 50 %, 75 %, 93 % a 97 % celkovej populácie.
Každé dieťa sa vyvíja svojím vlastným tempom. Stačí zakresliť miery dieťaťa do grafu a spojiť ich na rastovej mriežke čiarou, aby vznikla tzv. rastová krivka. Ide o graf, ktorý ukazuje, ako vaša dcéra alebo syn vyrástli.
Potom stačí skontrolovať, či výsledky dieťaťa spadajú medzi 3. a 97. rastovu krivku, t. j. medzi línie označujúce 3 %, resp. 97 %.
Ak kontrolujete hmotnosť a výšku svojho dieťaťa každý mesiac, mali by parametre, ktoré zaznamenáte na rastových mriežkach, oscilovať na rovnakých alebo susedných percentiloch. Pokiaľ vaše dieťa začne náhle rýchlo chudnúť alebo priberať, neváhajte navštíviť lekára.
Vyšší alebo nižší percentil neznamená lepší či horší. Lekári posudzujú vzťahy medzi výškou, váhou a obvodom hlavy a rozumejú, že do toho vstupuje aj niekoľko ďalších faktorov (rodinná anamnéza, tempo, strava, gény...).
Najideálnejší je percentil 50. Medzi 3.-97. percentilom je pásmo širšej normy, pásmo stredných hodnôt sa nachádza v rozpätí 25.-75. percentilu. Rovnako však ide o orientačnú pomôcku s možnými prirodzenými odchýlkami, ktoré lekári a lekárky vedia zistiť a posúdiť, pretože vaše dieťa budú za roky prehliadok poznať.
V norme sú tiež hodnoty od 10 do 90. Ak napríklad váha dieťaťa prekročí hodnotu 90, môže lekár (na základe ďalších faktorov a napr. rodinnej anamnézy, prípadných metabolických komplikácií atď) zhodnotiť, či má dieťa nadváhu („nadhmotnosť“), pri hodnote pod 10 zase podváhu.
Podľa vestníka MZ SR z roku 2012 hodnoty nad 97. percentilom vymedzujú obezitu. Pod 3. percentilom sa nachádzajú deti, ktoré majú podvýživu a neprospievajú.
Ako čítať rastové grafy
Rastové grafy a percentilové hodnotenie detí získavajú prepojením výšky v cm a váhy v kg a líšia sa nielen pri dievčatách a chlapcoch, ale aj podľa krajiny.
Hodnoty sa rátajú v percentilách - vďaka nim hodnotíte telesnú výšku a hmotnosť dieťaťa vzhľadom k vrstovníkom - deťom rovnakého veku aj pohlavia.
V dlhodobom hľadisku takto sledujete rastové tempo dieťaťa. Orientačne je možné podľa grafov stanoviť aj približnú konečnú výšku. Do úvahy berte aj rýchlosť rastu, ktorý sa prejavuje v grafoch sklonom rastovej krivky (strmo nahor - rastie rýchlo, plochá - rastie pomaly). Aj na ich základe lekári a lekárky určujú poruchy rastu.
Príklad: Ak je teda vaše dieťa napríklad pre váhu v 75. percentile, znamená to, že 75% detí rovnakého pohlavia a veku vážia rovnako či menej a 25% viac. Ak je vaše 3-mesačné dieťa v 25.percentile pre svoju dĺžku, 25% detí má váhu rovnakú a menšiu, 75% 3-mesačných zase väčšiu.
Hneď na začiatku treba spomenúť, že ide len o orientačné údaje ukazujúce len priemerné hodnoty, teda priemerné prírastky u novorodencov a starších detí (mesačné či ročné). Nikdy z pár meraní nerobte unáhlené závery.
Do úvahy sa berie aj jedinečné tempo vášho dieťaťa a dynamika jeho vývoja.
Rast pred narodením
Bábätko v brušku sa v priebehu celého tehotenstva neustále vyvíja, a teda sa menia aj jeho základné veľkostné parametre. Rastie nielen do dĺžky, ale aj v rámci hmotnosti.
Pomocou týchto veličín dokážu lekári určiť, či rastový proces plodu prebieha v poriadku. Na zhodnotenie správnosti vývojového procesu slúži sonografické vyšetrenie, a teda ultrazvuk, v rámci ktorého sa vykonáva tzv. fetálna biometria.
Ide o premeranie anatomických vlastností plodu. Prostredníctvom pravidelného ultrazvukového vyšetrenia v tehotenskej poradni môže lekár posudzovať postupný vývoj bábätka, čo dopomáha aj v odhaľovaní odchýlok spôsobujúcich rastové vady.
Prvé väčšie vyšetrenie spojené s meraním plodu podstupujú tehotné ženy v priebehu 10. až 14. týždňa, pričom takýchto ultrazvukov môže byť počas tehotenstva hneď niekoľko.
Poznámе dva rôzne spôsoby zisťovania veľkosti plodu počas tehotenstva, pričom ich použitie závisí od týždňa gravidity, v ktorom sa tehotná žena aktuálne nachádza.
Čo sa meria pri ultrazvuku
Plod je merateľný približne od šiesteho týždňa. V tomto období sa sleduje tzv. CRL plodu (skratka z angl. crown rump length), a teda temeno-kostrčová vzdialenosť.
Temeno-kostrčová vzdialenosť sa plodu meria do 20. týždňa gravidity, pričom v ďalších štádiách tehotenstva sa pristupuje k metóde, ktorá už berie do úvahy aj dolné končatiny plodu. Dĺžka sa teda meria od temena až po nožičky.
V tomto čase sa už bábätko viac hýbe, čo znamená, že poloha plodu môže počas vyšetrenia znemožniť zistenie presných rozmerov.
Okrem vyššie zmienenej temeno-kostrčovej vzdialenosti sa v rámci fetálnej biometrie pristupuje aj k meraniu iných veličín. Tieto veľkostné parametre spadajú pod vyšetrenia od 14. do 40. týždňa tehotenstva, pretože ich zmeranie si vyžaduje pokročilejšiu formu vývoja plodu.
- BPD je priečny priemer hlavičky, tiež známy pod skratkou BPD (z ang. biparietal diameter), ktorý slúži na presnejšie stanovenie gestačného veku plodu.
- BPD je najspoľahlivejším parametrom na tento úkon v rozmedzí 14. až 24. týždňa tehotenstva.
- Na hlavičku bábätka sa vzťahuje aj ďalší parameter určujúci gestačný vek plodu, a to obvod hlavičky.
- FL je dĺžka stehennej kosti.
- Okrem BPD je jedným z najpresnejších parametrov na určenie gestačného veku plodu FL (z ang. femur length), a teda dĺžka stehennej kosti.
- AC je obvod brucha.
- AC napomáha pri určení predpokladanej hmotnosti plodu, pričom EFW znamená estimated fetal weight.
Kým BPD má presnosť ± 1,5 týždňa, pri dĺžke stehennej kosti ide o ± 2,8-týždňovú odchýlku.
Najnižšou spoľahlivosťou oplýva parameter so skratkou AC (z ang. abdominal circumference), a teda obvod brucha. No i napriek tomu, že určeniu gestačného veku plodu tento parameter nenapomáha, jeho význam sa prejavuje v určení predpokladanej hmotnosti plodu (EFW = estimated fetal weight).
V tomto ohľade sa spolu s AC využíva aj spomínaná dĺžka stehennej kosti plodu.
Priemerné hodnoty novorodenca
Deti narodené medzi 38. a 42. týždňom tehotenstva (v termíne) obvykle vážia 2 500 - 4 000 g a meria približne 50 - 55 cm.
Priemerná pôrodná váha sa pohybuje okolo 3300 g a priemerná dĺžka okolo 50 cm.
Priemerná váha novorodenca, ktorý sa narodil medzi 37.-42. týždňom tehotenstva je od 2500 do 4000 gramov. Priemerná dĺžka sa pohybuje okolo cca 50 cm.
Po pôrode stratí novorodenec časť svojej hmotnosti - zvyčajne do 10% pôvodnej váhy. Je teda prirodzené, ak napríklad dieťa narodené s váhou 3500 gramov stratí za 5 dní po pôrode 10% svojej hmotnosti - 350 gramov.
Do 2 týždňov sa ale zvyčajne bábätká dostanú na svoju pôrodnú váhu.
Novonarodené dieťa stratí za tri dni od pôrodu obvykle okolo 7 % hmotnosti. Toho sa však nemusíte báť. Je to normálne.
Pokles by však nemal prekročiť 10 % pôvodnej hmotnosti.
Ako rýchlo rastie bábätko v prvom roku
V prvých mesiacoch života by malo dieťa veľmi rýchlo priberať. Hmotnosť dieťaťa je ovplyvnená objemom prijatej potravy, množstvom moču a stolice.
Prvé týždne života priberá dieťa každý týždeň 150- 250 gramov. Vo veku 6 mesiacov sa dostávajú na dvojnásobok pôrodnej váhy a ročné bábätko dokonca trojnásobok.
| Obdobie | Rastový prírastok | Hmotnostný prírastok |
|---|---|---|
| 1. štvrťrok | 3-4 cm/mesiac | 700 g/mesiac, 150-250 g za týždeň, 22-30 g za deň |
| 2. štvrťrok | 2 cm/mesiac | 500-600 g/mesiac, 150 g za týždeň, 20 g za deň |
| 3. štvrťrok | 1 cm/mesiac | 400-500 g/mesiac, 100g za týždeň, 15g za deň |
| 4. štvrťrok | 1 cm/mesiac | 300-400 g/mesiac, 75-90 g za týždeň, 10-15 g za deň |
V prvom štvrťroku života rastie dieťa o 3 až 4 cm za mesiac a priberá okolo 700 g. V druhom štvrťroku sa rast spomaľuje, bábätko rastie o 2 cm za mesiac a priberá okolo 500 až 600 g. V treťom štvrťroku dieťa vyrastie o 1 cm za mesiac a priberie 400 až 500 g.
V prvých troch mesiacoch rastie bábätko najrýchlejšie - môže priberať až 250 g týždenne a rásť 2-3 cm mesačne.
Orientačné priberanie do dvoch rokov
V 1. mesiaci života by malo bábätko zvýšiť svoju telesnú hmotnosť asi o 600 g oproti pôrodnej hmotnosti.
V 2. a 3. mesiaci by malo priberať približne 800 - 900 g za mesiac. Vo 4. a 5. mesiaci by sa mala hmotnosť bábätka zvýšiť približne o 700 g za mesiac.
Medzi 6. a 12. mesiacom sa hmotnosť dieťaťa zvýši v priemere o 500 g za mesiac.
Okolo 2. narodenín bude batoľa priberať len asi o 200 g za mesiac. Skutočnosť, že sa tempo rastu vášho dieťaťa s vekom znižuje, je absolútne prirodzená a nemala by vás znepokojovať.
Orientačná hmotnosť detí od narodenia do 12 mesiacov
| Vek | Dievčatko - priemerná váha | Dievčatko - dolná hranica | Dievčatko - horná hranica | Chlapček - priemerná váha | Chlapček - dolná hranica | Chlapček - horná hranica |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Narodenie | 3,2 kg | 2,3 kg | 3,9 kg | 3,3 kg | 2,5 kg | 4,2 kg |
| 1. mesiac | 4,0 kg | 2,9 kg | 5,0 kg | 4,3 kg | 3,0 kg | 5,6 kg |
| 2. mesiac | 4,7 kg | 3,4 kg | 6,0 kg | 5,2 kg | 3,6 kg | 6,7 kg |
| 3. mesiac | 5,4 kg | 4,0 kg | 6,9 kg | 6,0 kg | 4,2 kg | 7,7 kg |
| 4. mesiac | 6,0 kg | 4,6 kg | 7,6 kg | 6,7 kg | 4,8 kg | 8,4 kg |
| 5. mesiac | 6,7 kg | 5,1 kg | 8,3 kg | 7,3 kg | 5,4 kg | 9,1 kg |
| 6. mesiac | 7,2 kg | 5,6 kg | 8,9 kg | 7,8 kg | 6,0 kg | 9,7 kg |
| 7. mesiac | 7,7 kg | 6,0 kg | 9,5 kg | 8,3 kg | 6,5 kg | 10,2 kg |
| 8. mesiac | 8,2 kg | 6,4 kg | 10,0 kg | 8,8 kg | 7,0 kg | 10,7 kg |
| 9. mesiac | 8,6 kg | 6,7 kg | 10,4 kg | 9,2 kg | 7,4 kg | 11,1 kg |
| 10. mesiac | 8,9 kg | 7,0 kg | 10,8 kg | 9,5 kg | 7,7 kg | 11,5 kg |
| 11. mesiac | 9,2 kg | 7,3 kg | 11,2 kg | 9,9 kg | 8,0 kg | 11,9 kg |
| 12. mesiac | 9,5 kg | 7,6 kg | 11,5 kg | 10,2 kg | 8,2 kg | 12,2 kg |
Rast a výška od prvého do štvrtého roka
Za prvý rok života teda narastie o cca 20-25 cm (priemerne), v 2. roku o ďalších 10-12 cm, medzi 2. a 3. rokom priemerne o 8 cm a medzi 3. a 4. rokom o cca 5-7 cm ročne.
Dĺžka prvý rok života - telesná dĺžka sa predĺži o cca 50 % z pôrodnej výšky, rastová rýchlosť potom klesá a medzi 1. a 2. rokom života vyrastie dieťa o cca 25 cm, medzi 2. a 3. rokom je to cca 15cm.
Až do puberty tak deti narastú ročne o približne 5-8 cm a na váhe priberajú ročne priemerne o 2-3 kg.
| Vek | Dievča - hmotnosť/výška | Chlapec - hmotnosť/výška |
|---|---|---|
| 2 roky | 12-12,4 kg/85,5-86,2 cm | 12,5-12,7 kg/86,8-87,7 cm |
| 3 roky | 13,9-14,2 kg/94-96 cm | 14-14,4 kg/95,3 cm |
| 4 roky | 15,4-16,9 kg/100,3-104 cm | 16,3-17,2 kg/102,3-106 cm |
| 5 rokov | 18 kg/108 cm | 18,5 kg/109,2 cm |
| 6 rokov | 19,9-20,3 kg/115,5cm | 20,8 kg/115,7 cm |
| 7 rokov | 22,9 kg/121,8 cm | 23,2 kg/122 cm |
| 8 rokov | 25,8 kg/128,2 cm | 25,8 kg/128,1 cm |
| 9 rokov | 28,1-29,8 kg/133,3-136 cm | 28,6-30,4 kg/133,3-136 cm |
| 10 rokov | 31,9-33,2 kg/138,4-141 cm | 32-33,7 kg/138,4-141 cm |
| 11 rokov | 36,9-37,3 kg/144-148 cm | 35,6-37,4 kg/143,5-147 cm |
| 12 rokov | 41,5-42,3 kg/149,8-154 cm | 39,9-41 kg/149,1-153 cm |
| 13 rokov | 45,8-47,8 kg/156,7-160 cm | 45,3-46 kg/156,2-160 cm |
| 14 rokov | 47,6-52,1 kg/158,7-164 cm | 50,8-52,3 kg/163,8-168 cm |
| 15 rokov | 52,1-54,8 kg/159,7-165 cm | 56-58,8 kg/170,1-174 cm |
| 16 rokov | 53,5-56,7 kg/162,5-166 cm | 60,8-64,3 kg/173,4-177 cm |
| 17 rokov | 54,4-58,3 kg/162,5-167 cm | 64,4-67,8 kg/175,2-180 cm |
| 18 rokov | 56,7-58,7 kg/163-168 cm | 66,9-70,2 kg/175,7-180 cm |
Rastové špurty
Rast detí nie je stabilný a vyrovnaný. Pri prihliadaní na prírastky na váhe a výške treba dbať aj na rastové špurty - teda vývojové fázy, v ktorých deti priberajú a rastú rýchlejšie než inokedy.
Niektoré deti tesne pred „špurtom“ naberú na váhe, akoby sa ich telo pripravovalo.
U iných nám „špurt“ signalizuje správanie: náhla chuť do jedla, vlčí hlad, mrzutosť, rastové bolesti, ďalej dlhší spánok a samozrejme - oblečenie, keď deťom trčia z nohavíc a rukávov končatiny.
Špurty trvajú len niekoľko dní.
Prvé rýchle priberanie a rast nastávajú už u novorodencov. Konkrétne sa jedná najmä o 2., 6., 8. týždeň a 3., 4., 6. mesiac.
Čo sa puberty týka, väčšina dievčat sa sexuálne začne vyvíjať vo veku medzi 8-13 rokov, priemerne je to 12 rokov a rastový špurt ich zastihne vo veku medzi 10.-14. rokom (môžu narásť až o 8-9 cm).
Chlapci sa začínajú sexuálne vyvíjať vo veku medzi 9.-14. rokom a v raste pokračujú do cca 16 rokov, u každého individuálne.
Čo ovplyvňuje rast dieťaťa
Existuje viacero faktorov, ktoré ovplyvňujú rast vášho dieťaťa.
- Priebeh tehotenstva: Strava matky, jej zdravotný stav a správne fungovanie placenty.
- Genetika rodičov: Výška postavy sa odvíja od výšky rodičov.
- Vracanie po kŕmení (reflux): Pre správny vývoj je, samozrejme, správne trávenie dôležité.
Ako vyzerá tvar tela, jeho váha a výška závisí aj od genetiky, teda génov, ktoré sme zdedili. Genetika však nie je „konečná“ a nerozhoduje o všetkom.
Okrem génov zdieľame a preberáme aj stravovacie návyky, športovanie, pravidelný oddych a spánok - to všetko sú veci, ktoré na náš konečný rast aj váhu vplývajú rovnako.
Na veľkosť plodu má vplyv i jeho pohlavie. Rozdiely sú síce z hľadiska pohlavia dieťaťa zanedbateľné, no predsa existujú.
Na veľkosť plodu vplývajú taktiež ochorenia, užívané lieky či životný štýl matky, ktorý môže v niektorých prípadoch zahŕňať užívanie škodlivých látok, ako tabak či drogy.
Vo veľkej miere však ovplyvňuje tento faktor u plodov najmä genetická predispozícia a vrodené odchýlky.
Kedy môže dieťa rásť pomalšie
Znížený rast je definovaný ako výška dieťaťa menšia ako 2 smerodajné odchýlky (-2 SDS) od priemernej výšky dieťaťa v danom veku rovnakého pohlavia, alebo výška dieťaťa v percentilovom grafe pod 3. percentil.
Deti s rastovým deficitom väčším ako 2 smerodajné odchýlky treba sledovať. Ak sa rastový deficit prehlbuje, je potrebné dieťa vyšetriť, aby sa zistila príčina zaostávania v raste.
Pri rastovom deficite pod 3 smerodajné odchýlky od priemeru deti ihneď vyšetríme.
Dôležitý je aj rastový prírastok v priebehu 1 roka, preto každé dieťa by sa malo merať aspoň 1 krát ročne.
Ak pretrváva rastová rýchlosť pod 25. percentil pre daný vek, ide o patologický nález, ktorý si vyžaduje vyšetrenie dieťaťa.
V súčasnosti sa dajú niektoré poruchy rastu odstrániť, a preto čím skôr sa postaví diagnóza, tým účinnejšie sa dá dieťaťu pomôcť.
Rastová retardácia plodu
Tento pojem opisuje stav, pri ktorom dochádza k podstatnému, a teda i niekoľkotýždňovému zaostávaniu rastového procesu plodu, a to z hľadiska dĺžky alebo hmotnosti.
Plod sa v tomto stave považuje za príliš malý vzhľadom na svoj gestačný vek.
Zaostávanie v raste môže byť proporcionálne alebo disproporcionálne. Prvý typ retardácie sa týka plodov, ktoré sa vyvíjajú príliš pomaly dĺžkovo i hmotnostne, kdežto disproporcionálny typ zaostávania sa viaže na nepomer hmotnosti a dĺžky daného plodu.
Oba typy vnútromaternicovej rastovej retardácie majú svoje príčiny, ktoré majú často pôvod v chromozomálnych vadách alebo iných genetických poruchách odzrkadľujúcich sa na vývojovom procese plodu.
Najmä v prípade zaostávania môže ísť o následky anémie, rubeoly alebo toxoplazmózy, pričom z vplyvov na vývoj plodu nie je vylúčená ani preeklampsie či placentárna nedostatočnosť.
Vážne zaostávanie rastu plodu na svoj gestačný vek sa nazýva hypotrofia plodu, pričom tento stav zapríčiňuje najmä škodlivý životný štýl matky, ale i rozličné ochorenia srdcového alebo hematologického typu.
Rast pri predčasnom narodení
Ak sa vaše dieťatko narodilo predčasne, t. j. pred 37. týždňom tehotenstva, môžete jeho vývoj sledovať pomocou rastového grafu pre predčasne narodené deti.
Boli vyvinuté špeciálne pre týchto malých bojovníkov. Líšia sa od obvykle používaných pre deti narodené v termíne a zohľadňujú tiež fetálny vek dieťaťa.
Je potrebné si uvedomiť, že pokiaľ sa maličký vyvíja správne, jeho výška, hmotnosť a obvod hlavy sa časom vyrovnajú rastu detí narodených v termíne.
Rast pri viacpočetnom tehotenstve
Veľkosť plodov sa v prípade viacpočetného tehotenstva môže líšiť. Ani identické dvojčatá či trojčatá nebudú disponovať rovnakou váhou či identickou dĺžkou.
Menšie rozdiely sú z tohto dôvodu úplne normálne.
Podstatné diferencie vo veľkosti plodov však môžu naznačovať prítomnosť nejakého problému, ktorý spôsobuje nedostatočný príjem živín u rastovo zaostávajúceho plodu.
Najmä u jednovaječných dvojčiat môže vzniknúť tzv. transfúzny syndróm, v dôsledku ktorého dochádza k nerovnováhe v prijímaní a vracaní krvi do placentového krvného riečiska.
Jedno dvojča má až príliš veľa krvi, kdežto druhému sa z riečiska nedostáva toľko krvi, koľko by potrebovalo.
Prečo sa údaje z ultrazvuku môžu líšiť od skutočnosti
Treba si preto vopred uvedomiť, že v tabuľkách sa uvádzajú priemerné hodnoty dĺžky a váhy plodov v konkrétnom týždni gravidity.
Menšie odchýlky sú bežné a úplne prirodzené, pričom ani lekárom namerané hodnoty nemusia byť spoľahlivé.
Odchýlky sú však veľmi bežné. Môže sa totiž stať, že dôjde k nepresnému výpočtu aktuálnej dĺžky tehotenstva z dôvodu posunutej ovulácie alebo nepravidelného menštruačného cyklu.
Ultrazvuk taktiež nemusí byť spoľahlivý v určení gestačného veku plodu.
Rozdiely biometrického merania však môžu prameniť aj vo výškových a hmotnostných vlastnostiach matky, pričom na veľkosť plodu má vplyv i jeho pohlavie.
Na základe diskusných fór možno konštatovať, že často dochádza k odchýlkam vo veľkosti plodu v dôsledku chybného určenia jeho gestačného veku.
Diskutujúce poznamenali, že stačí, ak došlo k oplodneniu počas nepravidelného menštruačného cyklu, na základe ktorého je ťažké vyrátať presný dátum počatia.
Nepresné údaje, ktoré vedú k stresujúcim situáciám ohľadom nedostatočnej veľkosti plodu vzhľadom na aktuálny gestačný vek, sú úplne bežné.
Správny vývoj plodu je veľmi dôležitý pre ďalší rast dieťatka mimo tela matky. Aj z tohto dôvodu je podstatné, aby tehotná žena pravidelne navštevovala tehotenskú poradňu a podstupovala jednotlivé vyšetrenia, ktoré dopomáhajú k zisteniu akýchkoľvek vývojových vád.
Čo znamená BMI u detí
Pomerne presným, ale nepriamym ukazovateľom (štatistickým nástrojom) množstva telesného tuku u detí je BMI - Body Mass Index.
Používa sa ako metóda určenia zdravotného rizika obezity (počíta sa ako hmotnosť v kg delená druhou mocninou výšky v metroch).
Patrí medzi najpoužívanejšie ukazovatele relatívnej hmotnosti a všeobecne sa vyhodnocuje pre osoby staršie ako 18 rokov - preto tabuľky dostupné na internete pre dospelých nepoužívajte pre deti.
Pri hodnotení BMI u detí sa používajú opäť tzv. percentilové metódy. Opäť je priemernou hodnotou 50. percentil.
Aj tu treba spomenúť, že ak namerajú vášmu dieťaťu hodnoty signalizujúce nadváhu alebo naopak podváhu, ešte to nič nemusí znamenať.
To však neznamená, že sa nič nemusí riešiť. Riziko obezity lekári zvyčajne hodnotia vzhľadom na ďalšie faktory.
Ako sledovať rast doma
Rodičia môžu sledovať rast svojho dieťaťa sami tak, že si pripevnia k stene krajčírsky meter, na ktorý si najlepšie v polročných intervaloch značia, ako dieťa rastie.
Je však dôležité neustále sledovať hmotnosť a výšku dieťaťa pomocou rastových tabuliek.
Ak kontrolujete hmotnosť a výšku svojho dieťaťa každý mesiac, mali by parametre, ktoré zaznamenáte na rastových mriežkach, oscilovať na rovnakých alebo susedných percentiloch.
Rastieme.sk je on-line aplikácia, ktorá vám umožní prehľadne sledovať rast dieťaťa a posúdiť jeho vývoj v porovnaní s deťmi rovnakého veku.
Zároveň si môžete urobiť rýchly test rastu dieťaťa, ktorý vám poskytne orientačný prehľad o jeho vývine.
Táto kalkulačka je nástrojom na všeobecné usmernenie a nemá sa používať ako náhrada odborného lekárskeho poradenstva.
Existuje možnosť nesprávnych výsledkov a odporúčame používať kalkulačku opatrne a v spojení s inými metódami sledovania.
V prípade akýchkoľvek obáv týkajúcich sa rastu vášho dieťaťa vyhľadajte individuálne poradenstvo zdravotníckeho pracovníka.
Kedy kontaktovať pediatra
Pokiaľ vaše dieťa začne náhle rýchlo chudnúť alebo priberať, neváhajte navštíviť lekára.
Väčšinou sa ale mamičky nemusia báť - stačí sledovať, či bábätko dostatočne ciká, nie je spavé, apatické, nemá suché sliznice - ak si nie ste čímkoľvek istá, nebojte sa osloviť svoju pediatričku či pediatra.
Ak lekár na základe ultrazvukových vyšetrení zistí, že plod v raste zaostáva alebo napreduje príliš rýchlo, započína proces hľadania príčiny tejto odchýlky.
Na základe ďalších poznatkov o vzniknutom probléme sa potom volí konkrétne riešenie.
Neporovnávajte svoje bábätko s inými. Sledujte celkový stav dieťaťa. Dôverujte odborníkovi.