Soplíky a kašeľ patria medzi najčastejšie zdravotné ťažkosti batoliat. Vo väčšine prípadov ide o prejavy vírusového prechladnutia, no upchatý nos môže malému dieťaťu výrazne sťažiť dýchanie, spánok aj príjem tekutín.
Nádcha nie je choroba, je príznakom prechladnutia - infekcie horných ciest dýchacích. Nádcha je výtok z nosa (ľudovo soplík), často je prítomný upchatý nos.
Kašeľ nie je choroba, je to obranný mechanizmus, ktorým sa dýchacie cesty snažia zbaviť všetkého, čo tam nepatrí. Pri nádche často vzniká preto, že hlien steká z nosa a nosohltana do hrdla a dráždi dolné časti dýchacích ciest.
Prečo majú batoľatá soplíky tak často
Najčastejšou príčinou nádchy je vírusová infekcia. Vírusov, ktoré môžu byť zodpovedné za nádchu, je veľa, až 200 rôznych typov.
Najznámejšími sú koronavírusy, rinovírusy, RSV vírusy, adenovírusy.
Hlavní pôvodcovia - rinovírusy nezanechávajú prakticky žiadnu imunitu, čo vysvetľuje, prečo sa dieťa môže tak často nakaziť.
Klasicky sa udáva, že dieťa v predškolskom veku môže mať počas roka 6-8 epizód infekcie s ľahkým priebehom. Dokonca nádchu môže mať zdravé dieťa až 12x počas roka.
Počas jesene a zimy sa často zdá, že je dieťa nachladnuté celé mesiace - ide z nádchy do nádchy. Týka sa to hlavne detí vo veku do 5-6 rokov.
Všetko toto je však normálna reakcia potrebná na budovanie imunity dieťaťa. Dieťa si pri prechádzaní každého ochorenia buduje imunitnú pamäť.
Infekčná nádcha patrí k najčastejším ochoreniam malých detí. Je to spôsobené viacerými faktormi. Na jednej strane stojí ich imunitný systém, ktorý sa buduje a posilňuje pomaly. Na druhej strane do určitej miery súvisí aj s anatomickými pomermi v nose, a tiež nedostatočnými hygienickými návykmi.
Najčastejšie sa nádchy pri nachladnutí vyskytujú v chladných mesiacoch. Ľudia sa častejšie zdržujú vo vnútri a tým dochádza medzi nimi k častejším kontaktom.
Suché a chladné počasie vírusom praje - dlhšie zostávajú vo vzduchu a na povrchoch.
Infekcie sa šíria najmä kýchaním, kašľom a dotykom rúk. Nádcha a prechladnutia sa šíria kvapôčkovou nákazou, kýchaním, kašľom, podávaním si rúk a chytaním infikovaných predmetov, napríklad kľučiek dverí.
Ďalším dôvodom je väčšia kulminácia mikroorganizmov z dôvodu návštev kolektívnych zariadení.
Ako prebieha bežná nádcha
Infekcia horných ciest dýchacích má typický priebeh: začína riedkym vodnatým hlienom, vytekajúcim z nosa, nosová sliznica opuchne a zhorší sa priechodnosť nosom (upchatý nos).
Dieťa kýcha, môže mať zvýšenú teplotu, horúčka je zriedkavá. V tomto čase je dieťa najviac infekčné.
Choroba začína riedkym vodnatým sekrétom vytekajúcim z nosa, nosová sliznica opuchne a zhorší sa priechodnosť nosom (upchatý nos). Dieťa kýcha, môže mať zvýšenú teplotu (horúčka je zriedkavá).
Hlieny z nosa zhustnú, skalia sa alebo sfarbia do biela, žlta až zelena. Dieťa môže pokašliavať alebo vykašliavať zatečené hlieny.
Normálne trvanie nádchy pri nekomplikovanom priebehu je 7-14 dní, niekedy môže pretrvávať až do 1 mesiaca.
Neexistuje liečba nádchy, ktorá by skrátila dĺžku jej trvania.
| Obdobie nádchy | Častý prejav |
|---|---|
| Začiatok ochorenia | Riedky, vodnatý, priesvitný hlien a kýchanie |
| Ďalší priebeh | Hlien hustne, kalí sa alebo sa sfarbuje do biela, žlta až zelena |
| Celkové trvanie | 7-14 dní, niekedy až do 1 mesiaca |
Čo znamená farba soplíkov
Soplíky naozaj môžu mať rôznu farbu. Od priesvitného (číreho), žltého, zeleného až po skalený.
To akú farbu sopľov dieťa má však neurčuje pôvodcu ochorenia a ani liečbu.
Žlté a zelené sfarbenie sopľov naznačuje, že ide o infekčnú nádchu. Nie je ale možné len podľa farby hlienu rozlíšiť, či ide o bakteriálnu alebo vírusovú infekciu.
Sfarbenie do biela, zlta aj zelena je spôsobene bielymi krvinkami, nie LEN bakteriami, teda davat atb kvapky len preto lebo mam zlty/zeleny sopel je nezmysel.
Hlien je na začiatku niekoľko dní číry a redší, potom zhustne a skalí sa. Niekedy má žlté až zelené sfarbenie, čo je bežné pri nádche.
Dôvodom je prítomnosť bielych krviniek, ktoré bojujú proti infekcii a po ich rozpade zanechávajú sfarbenie hlienu.
Vytekajúci hlien z nosa môže byť číry (priesvitný), skalený, žltý až zelený. Sfarbenie sekrétu do žlta či zelena nie je známkou zhoršenia zdravotného stavu ani nehovorí o potrebe siahnuť po antibiotikách, lokálnych či celkových.
Je to prirodzený priebeh ochorenia.
Priesvitný soplík
Práve pri začínajúcom ochorení, kedy je dieťa najviac infekčné, býva priesvitný soplík.
Dieťa často kýcha a kašle a tým sa infekcia ľahko šíri ďalej.
Ak je sopeľ číry, riedky, ide zväčša o vírusovú nádchu alebo alergickú nádchu.
Biely, žltý a zelený soplík
Naopak farebná zmena sekrétu odpovedá tomu, že imunitný systém sa aktivoval a biele krvinky (leukocyty) už plnia svoju funkciu.
Sopeľ, ktorý začína hustnúť, ale stále má bielu farbu alebo povedzme aj trochu nažltlú, stále svedčí pre nezávažnú nádchu, ktorú treba liečiť hlavne odstraňovaním sopľa z nosa, náležite veku.
Pri sopli, ktorý je celodenne hustý, ťažko sa fúka, cítime, že dieťa niečo vyfúka, ale nie všetko, ostáva hustý hlien v dutinách.
Ak to, čo vyfúka, je žltozelené či zelené, už treba trochu zvýšiť ostražitosť.
Nie je ale možné len podľa farby hlienu rozlíšiť, či ide o bakteriálnu alebo vírusovú infekciu. To dokáže určiť až lekár po vyšetrení a potrebných testoch.
V prípade, že sa potvrdí bakteriálna infekcia, predpíše lekár antibiotickú liečbu.
Ružové alebo krvavé sfarbenie
V prípade, že dieťa nejaví žiadne iné príznaky, nemusíte mať z ružových soplíkov strach.
V nose sa nachádza množstvo maličkých cievok, ktoré sa môžu porušiť pri častom fúkaní nošteka, dýchaní príliš suchého vzduchu či dokonca pri špáraní v nose - čo ako iste viete, detičky občas robia.
Suchá nosová sliznica s tvorbou chrastičiek s tendenciou ku krvácaniu si taktiež zaslúži špecifickú pozornosť a liečbu.
Väčšinou k nej dochádza po odoznievaní akútnych prejavov nádchy. Sliznica môže byť krehká a fragilná aj ako dôsledok častého odsávania hlienov, častého fúkania nosa či vplyvom suchého prostredia.
Zadná nádcha a kašeľ zo soplíkov
Pri zatekaní soplíkov hovoríme o takzvanej zadnej nádche.
Charakterizuje ju hromadenie zatečeného hlienu v hrdle, čo znamená, že soplíky produkované pri infekcii v nošteku sa nedostávajú von odsávaním alebo fúkaním nosa, ale zatekajú do hrdla.
Nádcha to nie je iba hlien v nose. Je to vlastne zápal noso-hltana. Takže celá sliznica nosa, prínosových dutín a hltana tvorí hlien.
Ten, ktorý je v nose, si najkrajšiu cestu nájde. Ale ten, čo je vyššie, steká nosohltanom a gravitácia ho pekne ťahá nižšie.
V tom momente sa začínajú ozývať dolné časti dýchacích ciest, ktoré o tento darček nestoja a snažia sa ho dostať preč. A začína kašeľ.
Kašeľ je pri nádche obvykle dráždivý. Hnevá hlavne večer po zaľahnutí do postele, po prebudení a cez deň, keď má dieťa plný nos.
Zatekanie hlienov môže spôsobiť aj pokašliavanie alebo vykašliavanie zatečených hlienov.
Pri nachladnutiach často počujete rôzne zvuky pri dýchaní, znepokojivé pre rodičov je to hlavne u dojčiat a malých detí.
Hlasné chrapľavé, huhňavé, bublinkujúce zvuky sú spôsobené vibráciou (trasom) hlienov, ktoré sú na sliznici zadnej časti nosa, nosohltana (zadná časť nosa a hrdlo) a v hrtane (larynx), nie v pľúcach.
To, že dieťa počuteľne nepíska, neznamená, že ani fonendoskopom jej nebude píšťať, takže by som ju asi nechala popočúvať zajtra, nech vieš, či je to fakt len zo soplíka alebo treba kašeľ cielene liečiť, hlavne ak sa stav nelepší.
Ako rozlíšiť suchý a vlhký kašeľ
Kašeľ môže byť samostatný, alebo so sopľom, s teplotou, no aj bez.
K nádche a prechladnutiu sa môže pridružiť aj kašeľ. Kašeľ by mal trvať nanajvýš 5 - 10 dní.
Zo začiatku prechladnutia sa objaví suchý neproduktívny kašeľ, ktorý postupne prechádza do vlhkého kašľa.
Suchý a dráždivý kašeľ
Pokiaľ je ten kašeľ dusivý a neproduktívny, skúsila by som dávať Stoptussin/Tussin aj cez deň.
Pri suchom kašli na začiatku ochorenia sa používajú tzv. antitusiká. Sú to kvapky na kašeľ u kojencov Sinecod a Tussin. Oboje vhodné od 2 mesiacov.
Ak je suchý kašeľ úporný, neutíchajúci a dieťa nemôže spať, môžete skúsiť tzv. antitusiká, ktoré tlmia kašľací reflex - aby sa dieťatko aspoň vyspalo.
Avšak reflex je na niečo reflex a jeho tlmením môžeme urobiť viac problémov ako osohu.
Cez deň by som dieťa sirupmi a kapsičkami veľmi netrápila. Nech kašle. Pretože keď budeme kašeľ tlmiť cez deň, on si cestu von nájde, hlavne v noci.
Pri suchom kašli môžete začať antihistaminikami, ak nejaké doma máte (Fenistil, Aerius).
Potom sú možnosti bylinkových preparátov na báze skorocelu či materinej dúšky. Prípadne výťažky z lišajníka islandského majú niekedy efekt.
Veľakrát pomáha výrazne zvýšená poloha, až takmer do sedu.
Môžete skúsiť aj med u detí nad jeden rok.
Vlhký a produktívny kašeľ
Pri produktívnom vlhkom kašli u kojencov zvoľte tzv. expektoranciá. Sú to lieky, ktoré pomôžu väzký hlien v prieduškách skvapalniť a uľahčiť tak vykašliavanie.
Sú to Ambrobene, Ambrosan či Mucosolvan sirup na kašeľ u bábätiek od narodenia alebo Solmucol 100 mg sáčky vhodné od 6.
Ak je kašeľ u dieťatka vlhký, takže počujete hlien, ako mu hrkoce alebo buble v hrdle pri kašli, je vhodné pridať lieky na báze brečtanu, tymiánu či klasické mukolytiká - rozpúšťače hlienu ako Solmucol, Mucosolvan, Bromhexin a podobné.
Častokrát býva vlhký kašeľ pri zatekaní sopľa z nosa do hrdla alebo pri ochorení dolných dýchacích ciest - priedušiek či pľúc.
Pri častom striedaní alebo užívaní viacerých liekov na kašeľ naraz to môže byť skôr na škodu.
Ak však trvá kašeľ už pár dní a nezlepšuje sa, prípadne je intenzívny, dieťa by mal vyšetriť lekár.
Čo pomáha pri kašli bez ohľadu na jeho typ
Pri kašli vo všeobecnosti je pre deti lepšia zvýšená poloha na spánok a zvlhčovanie prostredia - napríklad prevesením mokrého uteráka cez postieľku.
Taktiež treba stále vetrať a ponúkať tekutiny.
Keď vaše dieťatko vzlyká a v prieduškách počujete chrčanie, riedenie hlienov podporíte tiež čajom.
Od 1.
Ak máte kašľajúce dieťa bez teploty a vonku prší, môžete ísť s ním von na vychádzku.
Nemôžete dopriať dýchacím cestám lepšiu liečbu.
Ak už dieťa nechce byť v kočíku, môžete to riešiť aj oblečením sa, ako keby ste šli von a otvorením okna dokorán a hrou v izbe pri takomto super vlhkom vzduchu.
Dieťa s nádchou von môže, ale keď je zima ako v ruskom filme, pomáhate dieťaťu sa posunúť na druhú métu. A málinko ho umiernite.
Hygiena nosa je základ
Pri miernych príznakoch, pokiaľ dieťa vie voľne dýchať nosom a celkový stav je dobrý, postačuje zvlhčovanie nosovej sliznice soľnými roztokmi podľa veku.
Liečbu vyžaduje nádcha vtedy, keď pre upchatý nos dieťa nevie dýchať nosom.
Vtedy je najdôležitejšie uvoľniť zaschnutý a hustý hlien.
Hlieny v nose sú často husté, lepkavé alebo zaschnuté. Vtedy je potrebné hlieny zriediť a sliznice zvlhčiť.
Používame morskú vodu alebo soľné roztoky, ktoré sú dostupné v lekárňach.
Ak ich nemáte k dispozícii, môžete použiť aj vodu: vodu z vodovodu je odporúčané prevariť alebo použiť dojčenskú vodu.
Izotonický soľný roztok čistí a zvlhčuje nosovú sliznicu. Pri zahlienení a zadnej nádche u kojencov riedi hlien.
Morskú vodu môžete používať niekoľkokrát denne.
Ak sa po podaní soľného roztoku nos uvoľní a hlien vytečie, dieťa kýchne a dostane hlien von z nosa alebo ho vysmrká, nie je potrebné hlieny odsávať.
Pri nádche vždy používajte morskú vodu. Mimo nádchu aspoň jedenkrát za deň.
Posaďte dieťa hneď po prebudení a prestreknite mu nos niekoľkokrát za sebou. Potom ho nechajte vysmrkať alebo hlien odsajte.
To isté urobte ešte minimálne večer pred spánkom.
Odsávanie hlienov
Mladšie deti, hlavne do veku 2-3 rokov, sa nevedia dostatočne sami vysmrkať, preto im pomôžte odsatím hlienov z nosa.
Odsávačka hlienov je dobrý pomocník na akútne stavy, keď hlieny bránia v dýchaní.
Použite ju, pokiaľ si už neviete rady a dieťatko nemôže kvôli upchatému nosu piť ani spinkať.
Vodovú nádchu u dieťatka nie je potrebné odsávať.
Existujú manuálne odsávačky, s pohonom na baterky alebo na vysávač.
Môžete použiť viaceré typy odsávačiek podľa vašich preferencií:
- elektrickú odsávačku,
- hadičkovú odsávačku,
- balónkovú odsávačku,
- odsávačku na vysávač.
Hadičková odsávačka je nádobka, z ktorej idú dve hadičky, jednu priložíte do vchodu do nosa a cez druhú ústami odsajete hlien - vytvoríte v nádobke podtlak a tým sa hlien odsaje do nádobky.
Balóniková odsávačka je oválny gumový balónik s koncovkou. Stlačením balónika vytvoríte podtlak, priložíte koncovku k nosovému vchodu, pustíte balónik a vytvoreným podtlakom v balóniku odsajete hlieny z nosa.
Tento spôsob je často málo účinný, používame ho hlavne pri malých dojčatách s redším hlienom.
Elektrická odsávačka je zberná nádoba s držiakom, v ktorom je batéria, a koncovka na odsávanie hlienu, ktorú priložíte k nosovému vchodu a zapnutím prístroja odsávate hlien.
Odsávačka na vysávač je hadička, ktorá má na jednom konci zbernú nádobku s koncovkou na odsávanie hlienu a na druhom konci adaptér na vysávač.
Na to, aby bolo odsávanie účinné, musíte pri odsávaní vždy pridržať druhú nosnú dierku.
Odsávanie musíte robiť jemne, koncovky odsávačiek vkladať len do vchodu do nosa.
Ak vložíte koncovku príliš hlboko, môžete poraniť výstelku nosa a spôsobiť opuch.
Ak po odsávaní tečie krv z nosa, znamená to, že bolo odsávanie príliš silné.
Odsávajte najviac 4x denne, príliš časté odsávanie môže viesť k opuchu sliznice a zhoršiť upchatie nosa.
Pri inom odporúčaní sa uvádza odsávanie 1 - 2 krát denne, najmä vtedy, keď hlieny bránia pitiu alebo spánku.
Odsávačku prikladajte len na okraj nosovej dierky a s odsávaním to nepreháňajte.
Správne odsávanie nosa krok za krokom
- Do nosovej dierky kvapnite 2-3 kvapky soľného roztoku alebo použite morskú vodu.
- Počkajte, kým sa zaschnutý alebo hustý hlien zvlhčí a rozriedi.
- Odsajte každú nosnú dierku zvlášť.
- Počas odsávania druhú nosnú dierku pridržte prstom.
- Postup opakujte, kým sa neodstráni zaschnutý sekrét z nosa.
- Odsávanie vykonávajte jemne a len pri potrebe.
Odsávanie je vhodné najmä pred jedlom a spánkom.
Správne smrkanie
Základ správneho vyfúkania nosa je vždy fúkať len jednu nosovú dierku. Druhú dierku pridržte a následne dierky vymeňte.
Nikdy nefúkajte obe naraz.
Môžete tak rozfúkať sopeľ do Eustachovej trubice a odtiaľ môže sekrét prejsť do stredného ucha.
Snažte sa málinko pridržať bradu, aby dieťa nefúkalo ústami.
Fúkať sa vedia naučiť už aj deti okolo dvoch rokov.
Na zriedenie nosového sekrétu je predtým ideálne použiť soľný roztok alebo morskú vodu.
Preplach nosa
Ak dieťa spolupracuje, ideálny spôsob je aj preplach nosa, teda konvičkovanie.
Pri tomto ošetrení sa urobí laváž (preplach) celého nosa - tekutina vteká jednou nosovou dierkou, pretečie nosom a vytečie druhou nosovou dierkou.
Názor na ich použitie nie je medzi špecialistami jednotný.
Ak dieťa preplachy či konvičkovanie dobre zvláda a spolupracuje a ste presvedčení, že dieťaťu pomáhajú, môžete v tom pokračovať.
Konvičkovať možno približne okolo 3-4 rokov.
Nosové kvapky na uvoľnenie upchatého nosa
Ak má dieťa upchatý nos a dyskomfort napríklad pri jedení alebo spaní, podávame nosové kvapky, teda dekongestíva.
Obsahujú vazoaktívne liečivo, napríklad oxymetazolín, nafazolín, tramazolín alebo xylometazolín, ktoré znižuje opuch nosovej sliznice a uľahčuje voľné dýchanie cez nos.
Do tejto skupiny patria lieky Nasivin, Otrivin, Olynth, Sanorin, Muconasal plus a iné.
Tieto lieky používame len na nevyhnutný čas, u detí maximálne 3-5 dní, a dbáme na ich správne dávkovanie.
V inom odporúčaní sa uvádza, že tieto kvapky sa nemôžu používať viac ako 7 dní.
Rozdiel súvisí s konkrétnym prípravkom, koncentráciou, vekom dieťaťa a pokynmi v príbalovej informácii; vždy treba dodržať dávkovanie určené pre daný liek.
Pri dlhšom alebo nesprávnom používaní hrozí riziko závislosti na týchto liekoch, ktoré sa ťažko lieči.
Názor na ich použitie je medzi odborníkmi nejednotný. Niektorí ich veľmi odporúčajú, iní sú skôr zdržanliví a tvrdia, že sú agresívne a priveľmi dráždia sliznicu nosa.
Do čistého nosa potom môžete 2-3krát denne kvapnúť kvapky ako Nasivin alebo Olynth, vždy však podľa veku a návodu.
Novorodencom a kojencov sú určené na uvoľnenie upchatého nosa kvapky Nasivin 0,01 %.
Existuje v dvoch variantoch, s klasickým kvapkadlom alebo Nasivin Soft 0,01 % s mechanizmom podobným rozprašovaču.
V skutočnosti nejde o sprej, ale o dávkovač tzv. skákajúcej kvapky.
Môžete ich použiť pri nádche v šestonedelí, do 4. týždňa veku stačí jedna kvapka, od 5. týždňa veku 1 - 2 kvapky aplikujte do každej nosovej dierky, a to maximálne 3-krát denne.
Pri každom lieku určenom pre malé dieťa si overte vekové obmedzenie a správnu dávku v príbalovej informácii alebo u pediatra či lekárnika.
Prečo je upchatý nos pre batoľa nepríjemný
Dospelý človek nádchu ľahko zvládne a môže s ňou bežne fungovať, bábätká ale celkom potrápi.
Novorodenci majú úzke dýchacie cesty a navyše vedia dýchať len nosom. Ani pri nádche nevedia dýchať ústami ako my dospelí.
Deti až do roka nevedia dýchať ústami, a ak majú upchatý nos, znamená to pre ne pomerne vážny stav.
Upchatý nos komplikuje dve základné životné funkcie bábätka, a to predovšetkým kŕmenie a spánok.
U dojčiat upchatý nos spôsobuje ťažkosti s kŕmením - pri upchatom nose nemôžu nerušene piť, pretože si potrebujú robiť prestávky a nadýchnuť sa ústami.
Deti každého veku sú často nervózne a nemôžu pokojne spať.
Prvou vážnou známkou zdravotného stavu je neschopnosť dojčiť sa.
Pitie z fľaše je menej namáhavé ako dojčenie, takže deti na umelom mlieku majú ťažkosti neskôr, respektíve pri výraznejšom sopli.
Ak má naše dieťatko sopeľ, určite ho treba odsávať, aby sme dieťatku zabezpečili príjem mlieka.
Ak sa vám zdá odsávanie odsávačkou na vysávač drastické, môžete to skúsiť ústnou odsávačkou.
Môžete mu uľaviť aj vyvýšením polohy na spánok a zabezpečením studenšieho a vlhkého vzduchu, ideálne 18 - 20 °C.
Novorodenci si však pri občasnom kýchnutí bez iných príznakov čistia dýchacie cesty. Po narodení majú v dutinách ešte niekoľko dní zvyšky plodovej vody, ktorej sa týmto spôsobom zbavujú.
Vlhkosť, teplota a vetranie
Aby sa dieťatku lepšie dýchalo, udržujte v miestnosti vlhký vzduch.
Keď dieťa v miestnosti nespinká, vyvetrajte.
Na zvlhčenie vzduchu sa dajú použiť rôzne pomôcky, ako sú zvlhčovače a difuzéry, no postačí aj stará dobrá metóda, mokrá plienka prehodená cez radiátor.
Prekúrený a suchý vzduch totiž vysušuje nosovú sliznicu ešte viac a zhoršuje priechodnosť dýchacích ciest.
Vhodná je aj čistička vzduchu.
Ideálna teplota vzduchu pre nahého novorodenca je 32 - 34 °C.
Pri nádche sa ale lepšie dýcha, keď je vzduch chladnejší, a preto je potrebné zvoliť správne oblečenie.
Vsaďte na vrstvenie a kvalitné dojčenské oblečenie.
Prvá vrstva je najdôležitejšia a mala by byť funkčná. Žiadne umelé materiály. Zvoľte bavlnu, ktorá odvedie aj prípadnú vlhkosť.
Na signál studených rúk sa radšej nespoliehajte. Krvný obeh totiž primárne zásobuje predovšetkým orgány, na ručičky a nožičky prichádza rad až neskôr.
Ruky a nohy môžu byť studené, aj keď sa dieťatko cíti príjemne.
Indikátorom je zátylok: pokiaľ je vlhký, bábätku je teplo a potí sa.
Kedy môže ísť dieťa von
Dieťa s nádchou von môže, ak je jeho celkový stav dobrý a nemá vysokú horúčku.
Pri kašli bez teploty môže pobyt vonku pomôcť dýchacím cestám.
Pri veľmi chladnom počasí, výraznej únave alebo zhoršenom stave však treba záťaž obmedziť.
Lietanie na odrážadle a 20-minútové skákanie na trampolíne môže zhoršiť nočný spánok celej rodiny.
Alergická alebo infekčná nádcha
Ak dieťa nemá absolvované odborné vyšetrenie, kde následne lekár vystaví potvrdenie, môžeme sa pridržiavať istých bodov.
Vždy treba sledovať sezónny výskyt príznakov.
Najčastejšie sa objavujú v konkrétnych mesiacoch v roku a rodičom sa odporúča značiť si do kalendára prípadný výskyt príznakov.
Samozrejme, nemusí to byť jednoznačné, najmä u detí, ktoré majú alergiu na celoročné alergény, čo však býva menej časté.
| Infekčná nádcha | Alergická nádcha |
|---|---|
| Príznaky trvajú v priemere 10-14 dní. | Príznaky sa často vyskytujú 6-8 týždňov. |
| Typický je kašeľ, bolesť hrdla alebo zvýšená teplota. | Typické je svrbenie nosa a výtok či svrbenie očí. |
| Hlien môže byť najprv číry a neskôr hustejší. | Výtok býva často vodnatý a opakuje sa v určitom období. |
Medzi typické príznaky alergickej nádchy patria svrbenie a výtok z očí, ako aj svrbenie nosa.
Možné komplikácie soplíkov
Ak sa hustý, lepkavý hlien neodstráni, môžu vzniknúť komplikácie.
Medzi najčastejšie komplikácie patria zápaly prínosových dutín a stredného ucha, laryngitída či zápal priedušiek.
Komplikáciami nachladnutia môžu byť zápaly uší, laryngitída, zápal priedušiek a zápal pľúc.
Ak sa hlien a upchatie nosa ponechá dlhšiu dobu a opakovane, môže viesť ku komplikáciám, najmä zápalom stredného ucha alebo prínosových dutín.
Po opakovaných infekciách môže pretrvávať opuch lymfatického tkaniva v nose a nosohltane, teda nosovej mandle.
Príznakom je nočné chrápanie a dýchanie ústami.
Prínosové dutiny sa u detí vyvíjajú postupne a niektoré sa vyvíjajú až do dospelosti.
U novorodencov sú prítomné len čuchové prínosové dutiny, úplne vyvinuté po 12. roku.
Čelustné dutiny sa začínajú vyvíjať v 5. mesiaci, rýchlo rastú v 4 rokoch a v období 8-12 rokov a kompletne sú vyvinuté v 22-24 rokoch.
Čelové prínosové dutiny sa vyvíjajú medzi 4-8 rokom a kompletne sú vyvinuté po 15. roku.
Klinové prínosové dutiny sa vyvíjajú po 5. roku a kompletne sú vyvinuté medzi 12-15 rokom.
Zápal prínosových dutín je väčšinou komplikáciou nádchy a infekcií horných dýchacích ciest a často vyžaduje antibiotickú liečbu.
Kedy kontaktovať pediatra
Pri bežnom prechladnutí u detí netreba vždy navštevovať lekára, postačí telefonická konzultácia a symptomatická liečba.
Už pri prvých príznakoch prechladnutia bábätka zavolajte detskému lekárovi alebo pediatrovi a vysvetlite mu zdravotný stav.
Dohodnite sa, či je potrebná osobná návšteva ordinácie alebo to zvládnete doma.
S bežnou nádchou teda nie je nutné ísť k doktorovi. Dieťaťu treba zabezpečiť pokoj, dostatok tekutín, oddych, pestrú stravu a dôkladnú toaletu nosa.
Vaše dieťa nepotrebuje lekárske vyšetrenie, ak má tieto príznaky vírusového nachladnutia:
- nádcha menej ako 14 dní,
- bolesť hrdla menej ako 5 dní spolu s ostatnými príznakmi nachladnutia,
- zvýšená teplota alebo horúčka do 38,5 °C menej ako 3 dni,
- kašeľ menej ako 3 týždne.
Lekára kontaktujte najmä vtedy, keď sa objaví:
- bolesť uší alebo výtok z uší,
- bolesť v oblasti prínosových dutín,
- sťažené dýchanie,
- horúčka dlhšie ako 3 dni alebo opätovná horúčka po dni bez horúčky,
- bolesť hrdla trvajúca viac ako 5 dní,
- nádcha dlhšia ako 2 týždne,
- kašeľ trvajúci viac ako 3 týždne,
- dlhotrvajúci kašeľ alebo kašeľ silnej intenzity,
- štekavý alebo dusivý kašeľ,
- výrazné chrčanie alebo pískanie pri dýchaní,
- bolesť hlavy a huhňavý hlas bez vytekajúceho soplíka,
- ťažkosti s prehĺtaním,
- zaľahnuté uši alebo bolesť ucha,
- nápadná pokojnosť, únava alebo naopak výrazná plačlivosť.
Ak sa stav zhoršuje alebo si rodič nevie odlíšiť suchý a vlhký kašeľ, je vhodné vyhľadať lekára.
Horúčka a lieky proti bolesti
Prípravky určené tomuto účelu používajte až pri zvýšenej teplote nad 38 °C alebo pri bolesti.
Dobrým príkladom, kedy pri bolesti siahnuť po úľave, je prerezávanie zúbkov.
Pozor však, tieto lieky podávajte deťom starším než 3 mesiace alebo ťažším ako 5 kilogramov.
Ak sa horúčka objaví u menšieho dieťatka, radšej kontaktujte lekára a dohodnite sa s ním na ideálnom postupe.
Pre väčšie deti sú vhodné dve účinné látky - paracetamol a ibuprofén.
Obe na trhu objavíte v podobe sladkého sirupu alebo čapíkov.
V prípade horúčky spojenej s hnačkami siahnite po sirupe.
Paracetamol
Paracetamol, napríklad Paralen alebo Panadol, je vhodný aj pri bolestiach a chrípke.
Ideálnu dennú dávku lieku ľahko zistíte podľa hmotnosti dieťaťa, ktorú následne pohodlne odmerajte pomocou odmerky priloženej výrobcom.
Ibuprofén
Ibuprofen, napríklad Ibalgin, Nurofen alebo Brufen, pôsobí proti zápalu, horúčke a bolesti.
Presnú odporúčanú dávku opäť spočítate podľa veku a ešte presnejšie podľa hmotnosti dieťaťa.
Sirup odmeriate pomocou odmerky.
Antibiotiká a antibiotické kvapky
Žlté a zelené sfarbenie soplíkov samo osebe nie je dôvodom na antibiotickú liečbu.
Nie je možné len podľa farby hlienu rozlíšiť, či ide o bakteriálnu alebo vírusovú infekciu.
To dokáže určiť až lekár po vyšetrení a potrebných testoch.
Používanie antibiotických kvapiek hneď, ako dieťa smrkne, len preto, že minule zabralo, nie je vhodný postup.
Pamycon je antibiotikum, takže jeho použitie má určiť lekár.
Ak lekár antibiotické kvapky predpíše, treba ich používať pravidelne, v správnej dávke a dostatočne dlhý čas podľa jeho pokynov.
Prevencia nádchy a kašľa
Prevenciou je vhodný výber oblečenia vzhľadom na počasie, dodržiavanie hygieny i zdravá životospráva.
Z hľadiska prevencie je dôležité obliekať deti primerane počasiu, nosiť rúška a dezinfikovať ruky.
Treba dbať na primeraný odstup od druhých a na zvýšený prísun vitamínov v podobe ovocia a zeleniny.
V neposlednom rade je potrebné dodržiavať správnu životosprávu, kam patrí dostatok spánku, pohybu na čerstvom vzduchu a podľa možnosti menej času vo väčších skupinách v interiéroch.
Pri liečbe je nutné dodržiavať zvýšený pitný režim, prísun dostatočného množstva ovocia, pomáhajú antipyretiká a symptomatická liečba.
Prípravky na posilnenie imunity sú vhodné až pre deti od 1 roku.
Pokiaľ dieťa kojíte, zloženie materského mlieka sa prispôsobí chorému dieťatku a obsahuje viac prirodzených látok podporujúcich prirodzenú imunitu.
Po návrate dieťaťa zo škôlky alebo školy môže byť užitočné zvlhčiť nos morskou vodou a následne ho nechať vysmrkať alebo hlien odsiať.

Pri nádche a kašli je dôležité sledovať nielen farbu soplíkov, ale predovšetkým dýchanie, príjem tekutín, schopnosť jesť, spánok, teplotu a celkový stav dieťaťa.