Poradkyňa radí, ako naučiť dieťa jesť tuhú stravu

Prechod z materského alebo umelého mlieka na tuhú stravu je dôležitým míľnikom vo vývoji dieťaťa, no nie je jednoduchý ani pre dieťa, ani pre rodičov. Každé dieťatko je jedinečné, preto sa nedá určiť presný čas, kedy začne bezpečne prijímať kúsky a prehĺtať tuhšiu stravu.

Všeobecne sa dá povedať, že dieťa je pripravené na pevnú stravu, keď už samo sedí, vie používať lyžicu, uchopiť jedlo pomocou palca a ukazováka a je schopné ďasnami jedlo rozžuvať. Dôležitú úlohu zohráva psychomotorický vývin, stabilné ovládanie hlavy a krku, koordinácia oko - ruka - ústa a vlastný záujem o jedlo.

Kedy je dieťa pripravené na tuhšiu stravu

Podľa všeobecných odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie by deti mali byť kŕmené výhradne mliekom prvých 6 mesiacov života. Potom by im postupne do jedálnička mala byť zaradená aj ďalšia vhodná, pevnejšia strava.

Spomínaný míľnik nemusí vyhovovať každému. Individuálne rozdiely vo vývoji môžu spôsobiť, že pre niektoré deti je to príliš skoro a pre iné príliš neskoro.

Presný čas sa určiť nedá, pretože každé dieťatko je jedinečné, teda aj tempo vývoja sa medzi deťmi líši, no často to býva okolo 8.

Dieťa môže naznačiť, že je pripravené na prvé pevné jedlo, prejavením určitého správania, ako je sedenie s oporou a udržiavanie stabilnej hlavy.

• keď má dostatočne vyvinutú psychomotoriku, nedávi sa;
• keď je schopné ovládať hlavu a krk;
• keď funguje koordinácia oko-ruka-ústa;
• keď samo prejaví o jedlo záujem;
• keď jeho tráviaci systém začne potrebovať viac živín.

Ak máte pocit, že dieťa má veľké problémy s rozdrvením stravy a následným prehĺtaním, je možné, že ešte nie je pripravené.

Ak dieťa jedlo odhryzne, určitým spôsobom ho spracuje v ústach, ale pri pokuse o prehltnutie ho vypľuje, vytiahne z úst alebo ho po prehltnutí vyvracia, situácia si zaslúži pozorné sledovanie. Z hľadiska správania je najdôležitejšou otázkou, či dieťatko naďalej dostatočne priberá a prospieva.

Mlieko zostáva v prvom roku dôležitou súčasťou stravy

Svetová zdravotnícka organizácia doporučuje výhradné dojčenie do 6 mesiacov veku dieťaťa, a pokiaľ je to možné, pokračovať v dojčení až do dvoch rokov veku dieťaťa.

Materské mlieko či náhradná dojčenská výživa sú v priebehu prvého roka dieťaťa stále najdôležitejšou potravou. V šiestich mesiacoch sú tuhé jedlá doplnkom, nie náhradou materského mlieka alebo náhradnej dojčenskej výživy.

Hlavný podiel výživy by malo stále tvoriť materské mlieko, iné potraviny berte len ako doplnok.

Dojčenie preto môže byť v tejto situácii „záchranou“ a dôležitým prostriedkom na zabezpečenie živín, najmä ak dieťa ešte menej papá.

To, že sa ročné dieťa dojčí, je normálne a správne pre jeho vývoj. Dojčenie zároveň nie je dôvodom, pre ktorý dieťa menej papá. Nie je príčinou toho, prečo odmieta prehltnúť jedlo, a odmietnuť dať mu možnosť sa nadojčiť nijako nezvýši jeho chuť do jedla.

Bez ohľadu na to, aká je príčina správania vášho dieťatka, dojčenie preňho môže byť v takejto situácii len dobré, pomáha mu získavať životne dôležité živiny a vo všeobecnosti celú situáciu zachraňuje.

Z hľadiska vývinu reči je pre dieťa nesmierne dôležité aj dojčenie, pretože pomáha posilňovať práve tie svaly, ktoré správnym spôsobom formujú vývoj tvárovej časti lebky.

Dojčenská výživa by mala byť používaná len na základe odporúčania lekára alebo osoby kvalifikovanej v oblasti výživy ľudí, farmácie alebo starostlivosti o matku a dieťa.

Prečo dieťa odmieta kúsky

Väčšina rodičov podáva deťom zo začiatku príkrmy mixované na úplne hladké pyré. Neskôr však môže byť pre dieťa náročné prejsť na hrudkovitú alebo kúskovitú konzistenciu.

Jedenie je psychomotoricky náročná zručnosť, ktorá vyžaduje opakovaný tréning. Niektoré deti potrebujú viac času a je to v poriadku.

Ak dieťa v približne roku jedlo skúma, hrá sa s ním a reálne ho veľa nezje, môže to byť bežná súčasť vývoja, najmä ak súčasne priberá a prospieva.

Problémy s jedením môžu súvisieť s nezrelosťou zažívacieho traktu a môžu sa prejavovať vyvrátením mlieka, plynatosťou alebo kolikou. U starších detí býva problém s jedením ovplyvnený atmosférou počas jedla a niekedy stačí zmeniť prostredie a rytmus jedla.

Dôležité je tiež zistiť, či dieťa nebolí alebo či neexistuje iný zdravotný problém, napríklad znížený apetít alebo prirastená podjazyková uzdička, ktorá môže ovplyvniť prehĺtanie a reč.

Ak by dieťa nepriberalo, jedna z možností tiež je dať bábätku skontrolovať hladinu železa a zinku v krvi, pretože toto niekedy môže byť jedna z možných príčin nechutenstva dieťaťa.

Ako postupne prejsť z pyré na kúsky

Zo začiatku podávajte väčšinu dňa takú stravu, na ktorú bolo dieťa doteraz zvyknuté.

Začnite malými mäkkými kúskami, ktoré bude môcť dieťa pohodlne uchopiť prstami a následne rozžuť v ústach.

Kúsky by mali byť také veľké, aby sa na jedno sústo zmestili dieťaťu do úst.

Dieťa staré len pár mesiacov vie chytiť iba väčšie predmety, zvoľte preto tvar prúžkov, tyčiniek alebo paličiek.

Štruktúra by mala byť dosť jemná na to, aby ste ju dokázali roztlačiť len prstom.

Je takisto lepšie začínať potravinami, ktoré sa dobre prehĺtajú a nie sú príliš suché.

Umožnite dieťaťu ochutnať malé kúsky a postupne zvyšujte ich veľkosť. Nie je potrebné dávať veľké porcie - stačia malé, ktoré dieťa dokáže zvládnuť samostatne.

Ak dieťa odmieta kúsky, nemusíte naraz odstrániť všetko pyré. Hustotu a veľkosť kúskov zvyšujte postupne podľa toho, čo dieťa zvládne.

Postupné zmeny konzistencie

Praktický postup pri učení jedenia

1. Pokračujte v dojčení a neobmedzujte dojčenie; dojčenie môže dieťa upokojiť a poskytnúť mu potrebné živiny.

2. Nenúťte dieťa do jedla; netlačte na neho, aby rýchlo zjedlo všetko.

3. Začnite s obľúbenými jedlami a z nich vychádzajte pri zavádzaní nových potravín.

4. Poskytujte mu podobné textúry a chute.

5. Vyhýbajte sa miešaniu všetkého s novým, pretože niektoré deti nemajú rady príliš rýchlu zmenu textúr.

6. Vyvažujte množstvo a frekvenciu - ponúkajte viacero menších porcií a nezabúdajte na pitný režim.

7. Vytvárajte príležitosti na skúsenosť s novým a nechajte dieťa chytať potraviny bez tlaku.

8. Dbajte na postupný vývin: dieťa sa učí používať lyžicu, uchopiť jedlo prstami a rozžuvať.

9. Udržujte rodinnú atmosféru pri jedle, spoločne jedzte a vypnite televíziu a mobily.

Deti rady jedlo skúmajú. Nechajte ich, aby si všetko poriadne ohmatali a mohli sa tak s novinkami v jedálnom lístku dobre zoznámiť.

Kontakt s jedlom podnecuje dieťa k objavovaniu a skúmaniu vlastností potravín. Je preto normálne a žiaduce, ak sa dieťa s jedlom v rozumnej miere hrá.

Ochutnávka však prichádza až po vizuálnom, čuchovom vneme a taktilnom kontakte. Jedeniu predchádza celý rad skrytých procesov, preto je ponechanie dieťaťa samokŕmiacemu procesu tak zásadné.

Aké potraviny ponúkať

Ponúkajte pestrú škálu potravín, a to z hľadiska konzistencie, chutí, farieb a vôní.

Vhodnými potravinami na zoznamovanie sa s pevnou stravou sú mäkšie druhy ovocia, napríklad banány alebo avokádo. Ďalej sú to cestoviny, na kúsky nakrájaný žĺtok z vareného vajca, kuracie mäso, mleté hovädzie a morčacie mäso.

Vhodnou prvou stravou sú tiež zeleninové a ovocné pyré, mnoho detí má rado chuť sladkých zemiakov, mrkvy a tekvice, pretože obsahujú prírodný cukor.

Pri zavádzaní tuhej stravy nezabúdajte na pestrosť a rôznorodosť chutí, farieb i textúr zeleniny, ovocia a obilnín. Dôležité sú aj mäso, ryby, vajcia, prípadne strukoviny a ďalšie potraviny.

Pri BLW metóde si dajte pozor hlavne na dostatok železa v jednotlivých jedlách. Preto skúšajte aj iné formy mäsa a potravín obsahujúcich železo.

Držte sa jedál z jednej suroviny, najmä sa zamerajte na suroviny obsahujúce železo, ako je napríklad mäso, predovšetkým hovädzie, jeho alternatívy a detské kaše s obsahom železa, napríklad ryžové, ovsené a pšeničné.

Príklady mäkkých potravín

• banán;
• avokádo;
• cestoviny;
• varený žĺtok;
• varené kuracie mäso;
• mleté hovädzie mäso;
• mleté morčacie mäso;
• sladké zemiaky;
• mrkva;
• tekvica;
• cuketa;
• mäkké ovocie.

Jedlo vedené dieťaťom a kombinovanie metód

V posledných rokoch sa rozšírila alternatívna metóda baby led weaning, čiže dieťaťom vedené odstavenie.

Jej princíp spočíva v tom, že dáme dieťaťu príležitosť, aby si po dovŕšení 6 mesiacov začalo samo vyberať druh a množstvo potravín, ktoré zje v čase, keď má na ne práve chuť.

Deti sa samé rozhodujú, čo, koľko a ako dlho chcú jesť. Dôležitou súčasťou je skúmanie zmyslových zážitkov z jedla.

Namiesto toho, aby dieťa bolo pasívne kŕmené, je jedlo pri rodinnom stole s ostatnými ako rovný s rovným.

Spomínaná metóda však nemusí vyhovovať každému dieťaťu ani každému rodičovi. Mnoho rodičov si ju obľúbi ešte skôr, než zistí, či tento spôsob kŕmenia bude ich dieťatku vyhovovať.

Nie je totiž úplne tak pravda, že ak bude dieťa kŕmené lyžičkou, tak bude vedieť menej reagovať na signály sýtosti, čo sa do budúcna prejaví na hmotnosti, alebo že bude menej samostatné v stolovaní či bude preferovať iné potraviny.

Ak ste fanúšikom BLW metódy, ale vaše dieťa zrovna dvakrát nie, skúste ju kombinovať aj s jedlami na lyžičku.

BLW jedálniček by sa nemal nijak líšiť od jedálničku, ktorým kŕmime dieťa lyžičkou.

Bezpečné podávanie kúskov

Zeleninu ani bielkovinu nedochucujte. Z dôvodu bezpečnosti odstráňte všetky semiačka, jadierka a kosti. Aj malé okrúhle prísady nakrájajte na kúsky.

Začnite s 2 až 3 potravinami na jedno jedlo. V jednoduchosti je sila.

Za najriskantnejšiu chybu považujem zlú informovanosť a povedomie o možných rizikách, najmä čo sa možnosti dusenia týka.

Je nebezpečné ponúkať ročnému dieťaťu surové jablko na mesiačiky. Mandarínku treba ošúpať aj od vlákien medzi mesiačikmi a hrozno najprv pučiť a potom pozdĺžne prekrojiť.

Vyhýbajte sa jedlám, ako sú orechy, hrozno, čerešne, celé paradajky alebo chrumkavá zelenina a ovocie.

Dieťa musí byť pri jedení vždy pod dohľadom a jedlo by ste mu nemali vkladať do úst, ale iba do ručičky.

Nechajte ho jesť vo vzpriamenej polohe v sede.

S ponúkaním kúskov nikdy nezačínajte v polohe na brušku, ktorá je riziková z pohľadu dusenia. Ani sediace dieťa nenechávajte jesť bez dohľadu, zatiaľ čo dokončujete jedlo v kuchyni.

Ako ponúkať nové potraviny

Začnite tým, že budete ponúkať jedlá, ktoré má dieťa rado. Z nich vychádzajte, keď sa mu budete snažiť dávať nové jedlá, a ponúkajte mu podobné textúry a chute.

Ak dieťaťu nejaká surovina nechutí alebo ju kategoricky odmieta bez ochutnania, choďte na to pomaly a postupne.

Naservírujte len maličký kúsok a doplňte ho niečím, čo už máte overené a čo má dieťa rado.

Ak jedlo dieťatku nezachutí hneď na prvýkrát, neznamená to, že už ho nikdy nebude chcieť.

Ponúkajte to isté jedlo mnohými rôznymi spôsobmi. Možno budete musieť jedlá ponúknuť až desaťkrát, než ich dieťatko prijme, ale nakoniec sa to podarí.

Jedlo, ktoré dieťa odmietlo, neponúkajte hneď počas ďalšieho kŕmenia. Počkajte pár dní a potom to skúste znova.

Neponúkajte viac rôznych nových jedál súčasne, pretože jedine tak môžete vylúčiť prípadné alergické reakcie alebo neznášanlivosť niektorých potravín.

Po 3 až 5 dňoch ranného predkladania nového jedla ho presuňte na odpoludnie a ponúkajte ďalších 3 až 5 dní ráno iné nové jedlo.

Od 6. mesiaca veku dieťaťa je vhodné do stravy zavádzať aj lepok.

Bez ohľadu na rodinné alergické predispozície odborníci uvádzajú, že dieťaťu môžete predložiť aj arašidy, sóju, celé vajcia, ryby a pšenicu rovnako ako ostatné potraviny, a to raz denne po dobu 3 až 5 dní a sledovať potom výskyt alergických reakcií.

Ak nie ste si niektorými potravinami istá, konzultujte to s detským lekárom.

Vnímajte hlad a sýtosť dieťaťa

Koľko jedla dieťaťu ponúkať, poznáte najlepšie podľa náznakov hladu alebo plnosti.

Je možné, že pri prvom kŕmení novým jedlom dieťatko zje len jednu lyžičku jedla, ale s tým, ako bude rásť, sa u neho vyvinie aj chuť.

Ak dieťa trvá na tom, že nie je hladné, nenúťte ho za každú cenu jesť.

Ak dieťa odmieta jedlo, počkajte na ďalší pokus a nesnažte sa ho nútiť k jedlu za každú cenu.

Atmosféra pri jedle rozhoduje

Udržiavanie pravidelného režimu jedenia a vytváranie pozitívnej atmosféry pri stolovaní sú kľúčové pre rozvoj správnych stravovacích návykov v ranom veku.

Udržujte rodinnú atmosféru pri jedle - spoločne jedzte, vypnite televíziu a mobily, aby dieťa videlo príklad dospelých.

Základom je príklad. Ak chceme od dieťaťa, aby jedlo brokolicu a zdravé príkrmy, musíme aj my jesť zdravé jedlá, ideálne spolu s ním.

Veľa rodičov robí chybu v tom, že deťom zakazuje, aby sa s jedlom hrali. Príkazy a zákazy dajte bokom.

Hoci ste možno od vlastných rodičov stokrát počuli vetu „S jedlom sa nehraj!“, podľa výskumu z roku 2017 by to malo byť presne naopak.

Je to práve hranie sa s jedlom, ktoré podporuje deti v ochutnávaní a zbavuje ich strachu z neznámych jedál.

Príprava a podávanie jedla by malo byť farebné a vizuálne zaujímavé - napríklad farebný tanier s ovocím a zeleninou alebo tvár z úsmevu na palacinke zo syra.

Dovoľte dieťaťu, aby si zo zeleninových tyčiniek postavilo domček alebo nakreslilo usmiatu tvár do zemiakovej kaše.

Zapojte dieťa do prípravy jedla

Veľmi pomáha zapojiť dieťa do prípravy jedla. Deti vnímajú radosť z varenia a učenia, čo posilňuje pozitívny vzťah k jedlu.

Popustite uzdu fantázii a hrajte sa s farbami jedál, kombinujte a vykrajujte z ovocia, zeleniny a chlebíka milé postavičky či zvieratká.

Dieťa v kuchyni síce obnáša viac práce a vašej pozornosti, ale stojí to za to.

Užitočné je aj spoločné nakupovanie. Vkladanie potravín do košíka, vyberanie najkrajšieho jablka alebo najväčšej mrkvy môže byť zábava a doma zase motivácia, aby dieťa zjedlo to, čo si prinieslo z obchodu.

Veľmi pomáha vypojiť staršiu generáciu z tradičného „len daj dieťaťu jesť“ a zapojiť dieťa do samotného procesu.

Čomu sa pri jedle vyhnúť

• Vyvarujte sa trestania a vyhrážania.

• Nenúťte dieťa, aby rýchlo zjedlo všetko.

• Nenechávajte dieťa vyhladovať.

• Nedávajte mu jedlo do úst, keď sa nepozerá.

• Nevyberajte zaňho medzi možnosťou „toto alebo nič“.

• Nerozprávajte pred dieťaťom o tom, že „nechce papať“.

• Nepoužívajte podplácanie darčekmi, hračkami, tanierikmi, sladkosťami ani rozprávkami.

• Nesnažte sa motivovať zjedenie zeleniny sladkou dobrotou.

Vyhrážky sa míňajú účinku. Keď budete dieťa niečím vydierať alebo mu pohrozíte trestom či bitkou, jedlo si začne spájať s týmito zážitkami a situáciu to iba skomplikuje.

Dôležité je na dieťatko netlačiť a mať trpezlivosť. Niektoré deti to zvládajú hneď, ale niekedy sa stáva, že zvyknúť si na kúsky v jedle im trvá dlhšie. A je to úplne normálne.

Pitie a pomôcky pri jedle

S jedlom by malo byť k dispozícii aj pitie, a ak ste ešte nezačali dieťa učiť piť z hrnčeka, teraz je ten pravý čas.

Najprv podávajte vodu v hrnčeku s mäkkým cumlíkom, s rastom zúbkov prejdite na cumlík z pevného plastu.

Potom začnite skúšať hrnček ako pre dospelých. Vyberte však nerozbitný a z materiálu, ktorý je vhodný pre deti.

Nenalievajte doň príliš veľké množstvo vody, zo začiatku bude dieťatko ešte neobratné.

Keď bude mať dieťatko 9 mesiacov, kúpte mu hrnček s mäkkou slamkou.

Na pitie zásadne podávajte nesladené nápoje. Najlepšie dojčenskú alebo prevarenú a vychladnutú vodu, prípadne detský čaj.

Prvý pohár dieťaťa by mal byť malý, ľahký a mal by mať pohodlné rúčky, aby sa dieťatko ľahšie držalo.

Skvelým nápadom je vybrať šálku so slamkou, ktorá umožní dieťaťu piť bez ohľadu na uhol. Pitie zo slamky podporuje správny vývoj ústnej dutiny.

Bezpečná vysoká stolička by mala byť vždy prioritou. Veľkým plusom je aj odnímateľný zásobník na kŕmenie.

Podbradník je praktickým riešením, ktoré vám pomôže vyhnúť sa tomu, aby ste dieťa museli prebaľovať po každom jedle. Prípadne si môžete vybrať zásteru s rukávmi.

S toľkými detskými lyžičkami, z ktorých si môžete vybrať, môže byť výber tej správnej zdĺhavý. Najdôležitejším faktorom je však tvar hlavy lyžice.

Mal by byť plochý a neprofilovaný, ako špachtľa. Mali by ste byť schopní ho vybrať z úst vášho dieťaťa v priamom smere.

Je dobré začať zavádzať pevné jedlá so súpravou riadu vrátane taniera, misky a šálky. Všetky veci by mali byť ľahké, s hladkými, zaoblenými hranami a pohodlné pre dieťa.

Jednoduchý režim a menšie porcie

Vyvažujte množstvo a frekvenciu - ponúkajte viacero menších porcií a nezabúdajte na pitný režim.

Skúsenejší rodičia radia, že na malých „nejedákov“ zaberajú menšie porcie. Menej zeleniny či mäsa na tanieri ich tak nevystraší a majú viac odvahy to aspoň skúsiť.

Dojčatá vo veku 6 až 8 mesiacov by podľa odborníkov mali zjesť 2 až 3 jedlá a 1 až 2 desiate denne podľa chuti.

Aj naďalej bábätku dávajte materské mlieko alebo náhradnú dojčenskú výživu.

Nezáleží na tom, či pri každom jedle najskôr ponúknete materské mlieko, dojčenskú výživu alebo tuhú stravu, ak bude dieťatko hladné, iste si rado dá.

Príklad denného jedálneho lístka od 6 do 9 mesiacov

Ako sledovať pokrok

Najlepší spôsob, ako sledovať pokrok vášho dieťaťa, je jednoduchý: začnite si údaje zapisovať.

Zaznamenávajte si, čo sa mu páčilo, čo ho najviac zaujalo, čo v ten deň zjedlo a čo odmietalo zjesť.

Namiesto nejasného pocitu viny a demotivácie budete mať pred sebou užitočné dáta.

Vychytajte časy, kedy bude dieťa vyspinkané a s dobrou náladou.

Neľpite na konkrétnych jedlách a servise. Ak nezvláda nátierku na chlebíku, lebo mu prekáža na prštekoch, ponúknite suché pečivo a dip na lyžičku či zeleninovú hranolku alebo zvoľte úplne iný typ jedla.

Obzvlášť u vyberavých detí si rodičia nemôžu vynachváliť senzorické hry s jedlom, napríklad stláčanie jedla v sáčku, maľbu prstom, škatule s ryžou alebo cestovinami a hraciu kuchynku.

Kedy vyhľadať odbornú pomoc

Ak dieťa dlhodobo nedokáže prehĺtať tuhšiu stravu, opakovane ju vyvracia alebo odmieta väčšinu jedál, obráťte sa na pediatra a kvalifikovanú detskú výživovú poradkyňu.

Nadväzujte na odporúčania lekára alebo kvalifikovanej osoby, ktorá v oblasti výživy detí poskytne správne pokyny šité na mieru vášmu dieťaťu.

Skontrolovať treba najmä prospievanie, priberanie, prípadné bolesti, prehĺtanie, podjazykovú uzdičku a hladinu železa či zinku, ak dieťa nepriberá alebo má výrazne znížený apetít.

Prechod na tuhú stravu si pravdepodobne vyžiada dlhší čas a veľa úsilia. Obrňte sa trpezlivosťou, nesústreďte sa na každé jednotlivé sústo a vytvárajte dieťaťu bezpečné príležitosti na skúmanie textúr, vôní a chutí.

tags: #poradkyna #ako #naucit #dieta #jest #tuhu