Ak čakáte alebo plánujete bábätko, jedným zo špecialistov, ktorých by ste mali navštíviť, je váš zubár. Možno vás to prekvapí a poviete si, že veď predsa neexistuje žiadna priama súvislosť medzi vašimi zubami a tehotenstvom. Tehotenstvo však predstavuje zvýšené riziko pre vaše ústne zdravie.
Infekcie a problémy ústnej dutiny môžu súvisieť s komplikáciami v tehotenstve, ako sú potraty, predčasné pôrody a zhoršený rast plodu. Zároveň však platí, že tehotenstvo samo osebe nespôsobuje zubný kaz ani parodontitídu. Zhoršuje existujúce stavy a zvyšuje riziká, najmä ak sa chorý zub, zápal ďasien alebo infekcia neliečia.
Existuje súvislosť medzi chorým zubom a potratom?
Príčin bolesti zubov počas tehotenstva môže byť celá rada - napríklad kazy, mechanické poškodenie alebo zubný kaz, ktorý je zodpovedný za zápal. Ten môže byť v tehotenstve veľmi nebezpečný, pretože baktérie sa môžu dostať do krvného obehu. Následne to môže spôsobiť nízku pôrodnú hmotnosť dieťaťa a dokonca predčasný pôrod a potrat.
Škodlivé baktérie, ktoré sa tvoria v ústach, môžu ovplyvniť priebeh tehotenstva. Môžu prestupovať do krvného riečiska a cez placentu preniknúť až k plodu. Dôsledkom môžu byť závažné ochorenia v tele matky i ohrozenie plodu.
Parodontitída je chronické zápalové ochorenie postihujúce celý závesný aparát zuba a môže viesť k strate zubov. Baktérie prítomné v biofilme a ich metabolické produkty spôsobujú zápal, ktorý môže viesť k systémovým účinkom. Dlhodobý zápal v parodonte predstavuje riziko pre tehotenstvo, vrátane predčasného pôrodu a preeklampsie. Adekvátna liečba parodontálneho ochorenia počas tehotenstva môže riziko znížiť.
Súvislosť medzi chorým zubom a potratom preto nemožno chápať ako pravidlo, že každý pokazený zub automaticky spôsobí stratu tehotenstva. Neliečený zápal alebo infekcia však môžu predstavovať zdravotné riziko pre matku aj plod a silnú bolesť zuba netreba podceňovať.
Ako môže zápal v ústach ovplyvniť tehotenstvo
Hormonálne zmeny v tele matky, či zmeny stravovacích návykov a nedostatočná ústna hygiena sú toho časté príčiny. Nárast hladín estrogénu a progesterónu môže spôsobiť zvýšené množstvo parodontálnych baktérií v ústnej dutine. Tieto hormonálne výkyvy sú najvýraznejšie medzi druhým a ôsmym mesiacom tehotenstva.
Plak, lepivý biely bakteriálny film, ktorý sa neustále tvorí na povrchu zubov, je hlavnou príčinou väčšiny ochorení zubov. Ak plak pravidelným čistením zubov a používaním zubnej nite neodstránite, hromadí sa na zuboch a pod okrajom ďasien. To môže viesť ku gingivitíde - prvotnému štádiu ochorenia ďasien.
Zvýšená hladina hormónov ovplyvňuje prehĺbenie a urýchlenie zápalových procesov, ktoré sa nachádzajú v tele. Hormonálne zmeny a zhoršená imunitná odpoveď matky sú významnými faktormi predispozície k gingivitíde, ktorá je najčastejším tehotným ochorením ďasien.
Spočíva predovšetkým v chronickom zápale, ktorý môže mať cez krv matky vplyv na dieťa. Štúdie univerzity v Severnej Karolíne v USA poukazujú na 7-áasobne väčšie riziko predčasného pôrodu pri ženách s problémom s chronickým zápalom ďasien. Až u 18 % predčasne narodeným deti v USA je práve toto príčina. Príčinou je pravdepodobne to, že imunitný systém matky vytvára špecifické protilátky proti bakteriálnej infekcii, ktoré na jednej strane síce matke pomáhajú bojovať so zápalom, no zároveň existuje podozrenie, že protilátky môžu byť zodpovedné za zhoršený krvný placentárny priechod.
Keď sa tehotenstvo komplikuje, hlavnou úlohou dentálnej hygieničky a zubára je znížiť riziká vzniku kazu, gingivitídy a parodontitídy. Pôrodníci a gynekológovia by mali spolupracovať so zubnými profesionálmi na zabezpečení optimálneho ústneho zdravia pre matku aj dieťa.
Prečo tehotenstvo zvyšuje riziko problémov so zubami
Hormonálne zmeny a krvácanie ďasien
Nie je nič nezvyčajné, že tehotným ženám krvácajú ďasná pri čistení zubov kefkou alebo medzizubnými pomôckami. Hormonálne zmeny môžu zvýšiť riziko zápalu, ktorý sa nazýva aj tehotenská gingivitída.
Tehotným ženám môžu viac krvácať ďasná v dôsledku zvýšenej hladiny hormónov, ktoré spôsobujú zvýšenú priepustnosť stien drobných ciev - kapilár. Tiež môžu ďasná viac opúchať. Toto môže spôsobovať ťažkosti pri čistení, čo ústi do horšej kvality čistenia. Tým sa usádza na zuboch viac zubného povlaku, ktorý zhoršuje zápal ďasien.
Najviac ohrozenou skupinou sú práve tie ženy, ktoré týmto ochorením trpeli už niekedy v minulosti. Problém sa však môže objaviť len tak. Hormonálne zmeny, ktorými prechádza nejedna nastávajúca mamička, môžu totiž výrazne oslabovať jej imunitný systém.
Krvácanie ďasien nie je normálne a treba ho riešiť; zanedbávanie môže viesť k zhoršeniu stavu a vzniku parodontitídy.
Zubný kaz a zmeny stravovania
Zubný kaz vzniká, keď baktérie v ústnej dutine vytvárajú kyseliny z cukrov a sacharidov, ktoré konzumujete; tieto kyseliny potom môžu časom poškodiť sklovinu.
Počas tehotenstva ste obzvlášť náchylná k vzniku zubného kazu, a to z niekoľkých dôvodov. Obrovská chuť na sladké, kyslé uhorky a ďalšie jedlá, pri ktorých klesá pH v ústnej dutine a vaše zuby sú náchylné na vznik zubného kazu. Ďalšim dôvodom môže byť zanedbanie ústnej hygieny, čo tiež spôsobuje vznik zubného kazu.
Tehotenstvo prináša zmenu chutí a rôzne zaujímavé kombinácie. Cukry sú živinou pre mikroorganizmy, ktoré vytvárajú zubný povlak na zuboch. Nie je pre zuby dôležité, koľko cukru zjete počas jedného maškrtenia. Horšie je, ak počas celého dňa pojedáte v malých množstvách sladkosti. Platí, že je lepšie zjesť pol čokolády 1x denne ako zjesť 10 kociek počas celého dňa.
Kontrolou stravovacích návykov cez protokol výživy možno získať lepšiu kontrolu nad frekvenciou a zložením jedál, čo ovplyvňuje vznik zubného kazu. Počas tehotenstva sa mení aj kvalita slín a aktivita biosystémov, čo ovplyvňuje riziko vzniku kazu.
Nevoľnosti, vracanie a poškodenie skloviny
Mnohé tehotné ženy trpia rannými nevoľnosťami, dôsledkom čoho sa automaticky stávajú rizikovou skupinou.
Tehotenské hormóny môžu bohužiaľ ovplyvniť váš mozog. Zvýšená koncentrácia niektorých hormónov vplýva na predĺženú miechu, v ktorej sa nachádza aj centrum pre zvracanie. Najmä prvý trimester býva najviac kritický a chvíľku trvá, kým nájde telo rovnováhu a zvracanie prestane. Niektorým ženám bohužiaľ zvracanie znepríjemňuje celý priebeh tehotenstva.
Žalúdočný obsah je plný kyseliny HCl, ktorý znižuje pH v ústach a odvápňuje vašu sklovinu. Tá sa stáva menej odolnou voči pôsobeniu baktérií a ľahšie sa u vás rozvinie zubný kaz. Slina naopak obsahuje zásadité látky, ktoré pH neutralizujú.
Na zdravie zubov majú vplyv aj ranné nevoľnosti - časté vystavovanie zubov žalúdočným kyselinám môže viesť k vzniku erózie zubnej skloviny. Ide o ochorenie zubov, pri ktorom dochádza k narušeniu a postupnej strate zubných tkanív.
Žalúdočné kyseliny spôsobujú pokles pH a dochádza k miernemu zmäknutiu skloviny, preto sa neodporúča čistenie zubov okamžite po zvracaní. Radšej si vypláchnite ústa obyčajnou vodou, prípadne ústnou vodou s obsahom fluoridov.
Ďalšie zmeny v ústnej dutine
Epulis, tehotenský nádor, môže v druhom trimestri vzniknúť ako opuch tkaniva ďasien a je náchylný na krvácanie; ihneď kontaktujte svojho zubného lekára, ak máte podozrenie.
Epulis gravidarum (tehotenský tumor) sa objavuje približne v 2. trimestri a po pôrode sa často zmenší alebo zmizne; ak sa epulitída odstráni počas tehotenstva, môže znovu narastať.
Ďalšou menej častou komplikáciou býva kývanie zubov, ktoré súvisí s hormonálnymi zmenami a rastom krvných ciev v oblasti zubného aparátu.
Mýty o tehotenstve a strate zuba
„Každé tehotenstvo zoberie jeden zub“
Medzi ženami koluje mnoho povier o zuboch, z ktorých majú budúce mamičky obavy. Medzi najrozšírenejšie patrí tvrdenie, že „každé tehotenstvo zoberie jeden zub“.
Nie je to tak. Tehotenstvo samotné nespôsobuje zubný kaz, ani parodontitídu (teda príčiny strát zubov). Čistením zubov správnou technikou ráno a večer, čistením medzizubných priestorov medzizubnými kefkami vieme predchádzať vzniku kazu.
Je pravda, že niektoré ženy počas tehotenstva skutočne o svoj zub prídu. No väčšinou sú to zuby, s ktorými bol problém už pred tehotenstvom. Boli zle ošetrené, mali ponechaný zubný kaz alebo zle zhotovenú koreňovú výplň.
Počas gravidity len vyjdú na povrch problémy, ktoré boli zanedbané pred otehotnením. Preto je dôležité ešte pred samotným otehotnením naplánovať si zubnú prehliadku.
„Dieťa odoberá matke vápnik zo zubov“
Nie, je to mýtus. Vápnik dieťatko získava z vašej stravy, nie zo zubov. Mali by ste preto do stravy zaradiť potraviny bohaté na vápnik.
Sklovina, ktorá je na povrchu zuba, je neživé tkanivo, ktoré je z 98% zložené z minerálov. Práve v nej začína zubný kaz. Neobsahuje nervy ani cievy, preto sa z nej krvným prúdom nedokážu vyplaviť minerály.
Ak by sa počas tehotenstva stalo, že nemáte dostatok vápnika, tak vaše hormóny ho vyplavia primárne z kostí, ktorých je v tele oveľa viac a nie zo zubov.
Tehotenstvo je celkovo spojené so zvýšeným príjmom vitamínov a minerálov. Je dôležitý dostatočný prísun minerálov nastavajúcej matky. Už pred plánovaním tehotenstva je dobré zdravo sa stravovať, po prípade dopomôcť si užívaním kvalitných vitamínov a minerálov určených pre ženy plánujúce otehotnieť.
„Počas tehotenstva sa zuby nesmú ošetrovať“
Predovšetkým stále pretrváva zhubné presvedčenie, že zuby sa počas tehotenstva nesmú ošetrovať. Nie je to pravda. Opak je pravdou - ošetrenie zubov počas tehotenstva je nevyhnutné!
Zubné ošetrenie počas tehotenstva je možné a väčšina ošetrení nemusí vyvolávať vaše obavy. Núdzové situácie sa riešia kedykoľvek a plán by mal byť flexibilný a prispôsobený trímemu tehotenstva a individuálnym potrebám každej ženy.
Kedy navštíviť zubára
Zubní lekári aj pôrodníci sa zhodujú, že ženy by mali v ideálnom prípade navštíviť zubára ešte pred začiatkom tehotenstva. Umožní to vášmu zubárovi dôkladne vyšetriť a vyčistiť vaše zuby a tiež liečiť všetky eventuálne choroby ústnej dutiny.
Ak plánujete dieťatko, zastavte svojho zubného lekára, aby vám urobil preventívnu prehliadku a preventívne všetkých zubov.
Ak vás počas tehotenstva bolia zuby, alebo máte príznaky ochorenia ďasien, nečakajte, pokým vaše dieťa príde na svet. Pri čo i najmenších príznakoch ústneho ochorenia kontaktujte svojho zubného lekára.
Hneď ako vás počas tehotenstva začne bolieť zub, najbezpečnejšie je okamžite navštíviť zubára. Pokiaľ už pokazený zub v tehotenstve máte, mali by ste sa čo najskôr objednať k stomatológovi.
Bežné odporúčanie je navštíviť zubára na začiatku tehotenstva, v jeho polovici a na konci. Odporúča sa preto absolvovať 2 preventívne prehliadky - v 12. a v 28. týždni tehotenstva.
| Obdobie | Odporúčanie |
|---|---|
| Pred počatím | Preventívna prehliadka, ošetrenie kazov a zápalov, profesionálne čistenie |
| 12. týždeň | Prvá preventívna prehliadka |
| 2. trimester | Najpriaznivejšie obdobie pre plánované ošetrenie |
| 28. týždeň | Druhá preventívna prehliadka |
Ošetrenie chorého zuba počas tehotenstva
Počas tehotenstva je najpriaznivejší druhý trimester (asi 14.-20. týždeň) pre zubné zákroky. Ošetrenie zubného kazu, gingivitídy alebo parodontitídy sa odporúča absolvovať v období 2. trimestra.
Počas vyšetrenia zubár starostlivo posúdi stav ďasien, prítomnosť zápalu a parodontitídy, a vykoná dôkladné čistenie (odstraňovanie plaku a kameňa).
Okrem domácej starostlivosti je neoddeliteľnou súčasťou prevencie pravidelná odborná kontrola a čistenie. Zubár alebo dentálna hygienička dokáže odstrániť tvrdý zubný kameň a poskytnúť personalizované poradenstvo.
Odstraňovanie kameňov počas tehotenstva je na rozdiel od všeobecného presvedčenia tiež úplne bezpečné a veľmi dôležité. To isté ako pri hygiene platí aj pri extrakcii zubov - ani tá nie je v tehotenstve zakázaná!
Plánovanie väčších zákrokov (napríklad extrakcie alebo zložité plomby) sa zvyčajne odkladá po pôrode. Ak však ide o bolesť, infekciu alebo neodkladný stav, ošetrenie sa posudzuje individuálne a nemá sa automaticky odkladať.
Je dôležité, aby bol zubár informovaný o tehotenstve, trvaní a možných komplikáciách a všetkých liekoch, ktoré žena užíva. V prípade potreby sa vytvára terapeutický plán a dopĺňa sa stomatologická starostlivosť.
Lokálna anestézia a lieky proti bolesti
Ako uvádza Slovenská komora zubných lekárov, počas zubných ošetrení počas tehotenstva, vrátane lokálnej anestézie, nehrozí žiadne nebezpečenstvo pre matku ani pre plod.
Injekcia, resp. anestéza u zubára v tehotenstve sú riešením, keď ide o trhanie zubu v tehotenstve alebo o plombovanie. Veľmi citlivo treba pristupovať aj v otázke lokálnej anestézie. Nie všetky anestetiká sú pre tehotné mamičky vhodné.
Liečbu treba vždy prispôsobiť potrebám a možnostiam nastávajúcej mamičky. Pred akýmkoľvek zákrokom preto svojho zubára vždy o všetkom informujte.
Znášaním bolesti si však tiež môžete privodiť problém. Keď tehotná žena pociťuje bolesť, chtiac-nechtiac sa dostáva do stresu, v dôsledkom čoho sa jej začína z kôry nadobličiek vyplavovať do tela adrenalín. Ten vedie k zúženiu ciev, dôsledkom čoho zas môže dôjsť k nedostatočnému prekrvovaniu plodu.
Vyhnite sa užívaniu liekov bez konzultácie s lekárom. Musíte vedieť, že niektoré z nich sú zakázané počas celého tehotenstva a niektoré len počas určitého trimestra.
Za bezpečný sa považuje liek, kde je (jediná) účinná látka paracetamol. V prípade účinnej látky ibuprofén sa lieky s jeho obsahom (ako jedinou účinnou látkou) môžu občasne užívať v 2. trimestri.
Vhodné sú lieky na báze paracetamolu, napr. Budúce mamičky odprúčajú na bolesť zubov najčastejšie Paralen, nápomocný je podľa nich aj studený obklad.
Lieky proti bolesti sú vo vyšších štádiách tehotenstva tolerovateľné. V závislosti dĺžky vám zubár v tehotenstve odporučí vhodný liek proti bolesti.
Röntgenové vyšetrenie počas tehotenstva
Röntgenové lúče sa pri bežných vyšetreniach vyhýbajú; ak je potrebné diagnostické vyšetrenie, používajú sa s ochrannými štítmi a s minimálnou expozíciou, pričom hlavným pravidlom je ALARA (As Low As Reasonably Achievable).
Čo sa RTG vyšetrenia týka, všeobecne by sme sa mu mali počas tehotenstva vyhýbať. V prípade však, že benefit zhotovenia snímky prevyšuje riziko, tak je možné o ňom uvažovať.
Intraorálna snímka predstavuje radiačnú záťaž ekvivalentnú dvom banánom (aj jedlo, sledovanie obrazovky či let lietadlom je zdrojom radiačného žiarenia) a lúč nesmeruje na oblasť brucha.
Čo robiť pri bolesti zuba doma
Liekom na vaše bolesti môže byť buď zubná pohotovosť, prípadne štandardná návšteva u vášho stomatológa. Iba profesionál totiž dokáže určiť po dôkladnom vyšetrení vašich zubov presnú príčinu bolesti, túto bolesť odstrániť a následne aj nastaviť správnu liečbu.
Najlepším priateľom tehotnej ženy trpiacej bolesťou zubov sú studené obklady. Môžete použiť uterák alebo látku, do ktorej zabalíte kocky ľadu.
Ďalším spôsobom sú výplachy, napríklad zo šalvie. Napriek tomu, že klinčeky sa v tehotenstve vo všeobecnosti neodporúčajú, niektoré z tehotných žien ich pri bolesti zuba žuvali.
Nezabudnite tiež vymeniť zubnú kefku za kefku s veľmi jemnými štetinkami. Snažte sa príliš netrieť si zuby. Čistite si ich aspoň dvakrát denne a najlepšie po každom jedle.
- Pri bolesti zuba vyhľadajte čo najskôr zubára.
- Lieky užívajte iba po konzultácii s lekárom alebo zubárom.
- Na dočasnú úľavu môžete použiť studený obklad.
- Pri krvácaní alebo opuchu ďasien pokračujte v šetrnom, ale dôkladnom čistení.
- Pri opuchu tváre, horúčke, hnisaní alebo zhoršovaní bolesti vyhľadajte neodkladnú odbornú starostlivosť.
Správna ústna hygiena počas tehotenstva
Aby ste sa vyhli zubnému kazu, pravidelne si čistite zuby zubnou kefkou s jemnými vláknami a fluoridovou zubnou pastou. Sladkosti obmedzte na minimum a ak máte chuť na niečo sladké, dajte si ich hneď po jedle ako dezert.
Kefka s mäkkými alebo extra mäkkými štetinami znižuje podráždenie ďasien; čistenie by malo prebiehať aspoň dvakrát denne, najmenej dve minúty, s jemnými kruhovými pohybmi. Používanie fluoridových zubných pást je dôležité pre posilnenie skloviny a prevenciu zubného kazu.
Ak si nemôžete práve umyť zuby, vypláchnite si ústa aspoň čistou vodou a raz denne si vyčistite medzizubné priestory.
Prvým krokom je pravidelné a dôkladné čistenie zubov. Používanie mäkkej zubnej kefky a zubnej nite sú kľúčové.
Ak vás napína zo zubnej pasty, skúste ju zmeniť. Ak nepomôže ani to, môžete si čistiť zuby aj bez zubnej pasty, dôležité je mechanické odstránenie povlaku.
V miestach, kde vám čistenie klasickou nie je celkom príjemné, skúste použiť single kefku. Má malú hlavičku, ktorá sa efektívne dostane na všetky miesta vo vašich ústach. Jej štetinky sú dostatočne pevné, aby odstránili zubný povlak.
Liekom na zápal ďasien je dodržiavanie hygieny, správna technika čistenia, aby ste odstraňovali všetok povlak, najmä ten v zubnom žliabku.
Strava, vitamíny a minerály
Minimalizujte sladkosti a kyslé nápoje; po sladkostiach si vypláchnite ústa alebo umyte zuby po čase (po hodine po jedle).
Dbajte na dostatočný príjem vitamínov a minerálov (najmä vápnik a vitamín C) a minimalizujte príjem cukrov a spracovaných sacharidov.
Do jedálnička by ste mali zaradiť potraviny a nápoje s vysokým obsahom vápnika, vitamínov A, C, D, E a K2, horčíka a zinku.
Pite dostatočné množstvo čistej, nesýtenej vody. Obmedzte konzumáciu kyslých jedál. Doplňte jedálniček o potraviny a nápoje s vysokým obsahom vápnika alebo fosfátu.
Preferujte jedlo, ktoré vyžaduje aktívne žutie, pretože žutie stimuluje produkciu slín.
Aby ste predišli nedostatku vitamínov a minerálov, mali by ste mať pestrý jedálniček, ktorý bude obsahovať kvalitné potraviny plné výživných látok. Veľmi vhodné je už pred tehotenstvom užívať výživové doplnky pre budúce mamičky, doplníte tým minerály a vitamíny svojmu telu.
Vracanie: ako chrániť zuby
Pri nevoľnostiach a vracaní je vhodné vypláchnuť ústa roztokom sódy bikarbóny alebo vodou; vyhýbať sa častému čisteniu zubov po zvracaní, aby sa nepoškodila sklovina.
Po zvracaní si ústa vypláchnite čistou vodou. Odstránite tým zvyšky zvratkov a väčšinu žalúdočnej kyseliny.
Idete si hneď po zvracaní umyť zuby? Chyba. Pri zvracaní sa do ústnej dutiny dostáva kyselina, ktorá naleptáva zubnú sklovinu. Okamžitým čistením by ste zuby mohli oslabiť a naleptanú sklovinu rozodrieť.
Bielenie zubov a tehotenstvo
Účinok bieliacich látok na plod nie je presne známy, avšak z dôvodu vyššieho rizika oslabenej zubnej skloviny a ďasien sa bielenie zubov v tehotenstve neodporúča.
Platí to pre stomatologické aj domáce bielenie zubov za pomoci domácich bieliacich sád. Bielenie zubov v tehotenstve nie je nevyhnutnosťou, preto netreba zbytočne riskovať a s procedúrou je vhodnejšie počkať po tehotenstve a dojčení.
Neodporúča sa bielenie zubov. Avšak je možné a odporúčané absolvovať dentálnu hygienu a vrámci nej aj odstránenie pigmentov pomocou air-flow, teda pieskovania.
Vývoj zubov dieťaťa počas tehotenstva
Vývin zubov u embrya začína už v piatom alebo šiestom týždni vnútromaternicového vývinu. Zúbky sa vyvíjajú od 7.týždna vnútromaternicového vývoja.
V 6. týždni tehotenstva sa zakladajú epitelové zárodky mliečnych zubov. Ich mineralizácia začína v 4.-6. mesiaci tehotenstva.
Aby sa vyvinuli správne, je dôležité, aby malo malé vyvíjajúce sa telíčko dostatočný počet stavebných látok. Dôležité je spomenúť, že zuby obsahujú aj organické látky. Na to, aby sa správne vyvinuli, je dôležitý príjem bielkovín.
Preto ešte pred plánovaním bábätka je potrebné dať si chrup do poriadku. Sú isté ochorenia tvrdých zubných tkanív, u ktorých sa predpokladá, že by príčinou mohlo byť infekčné ochorenie, sprevádzané horúčkou počas tehotenstva.
Čo je dôležité oznámiť zubárovi
Je dôležité, aby bol zubár informovaný o tehotenstve, trvaní a možných komplikáciách a všetkých liekoch, ktoré žena užíva.
- v ktorom týždni tehotenstva sa nachádzate,
- či máte tehotenstvo s komplikáciami,
- aké lieky užívate,
- či ste alergická na anestetiká alebo iné lieky,
- či dojčíte, ak ide o obdobie po pôrode.
Po pôrode sa starostlivosť nekončí. Dojčenie nie je prekážkou pre väčšinu zákrokov a anestézii; informujte svojho zubného lekára, ak dojčíte.
Vaše ústne zdravie je dôležitou súčasťou vášho zdravia a zdravia vášho dieťaťa. Investícia do zdravia zubov počas tehotenstva sa vyplatí: chráni matku pred bolesťou a infekciou a zároveň znižuje riziká súvisiace s predčasným pôrodom a nízkou pôrodnou hmotnosťou dieťaťa.
