Keď si malé dieťa opakovane dáva prst do ucha, siaha si na uško alebo si naň prikladá dlaň, rodičia často premýšľajú, či ho niečo bolí. Takéto správanie môže súvisieť s obyčajným škriabaním, únavou, zvykom alebo prerezávaním zúbkov, ale niekedy môže upozorniť aj na zápal, ušný maz, podráždenie či cudzie teleso v uchu.
Dieťa, ktoré ešte nevie rozprávať, nedokáže presne povedať, kde a čo ho bolí. Najmenšie deti preto môžu reagovať plačom, nepokojom, odmietaním mlieka, horším spánkom alebo tým, že si spontánne chytajú boľavé ucho. Samotné vloženie prsta do ucha však ešte neznamená, že dieťa má zápal.
Prečo si dieťa dáva prst alebo ruku do ucha
Niektoré deti si uško chytajú aj vtedy, keď ich nič nebolí. Môže ísť o spôsob, ktorým sa upokojujú, skúmajú vlastné telo alebo si pomáhajú pri zaspávaní. Ako dieťa som si vždy dávala pod ucho ruku. Dobre sa mi tak spalo.
Niektoré deti si žmolia uško aj keď zaspávajú. Naše dieťa to robilo tiež. Ak dieťa na dotyk nereaguje, nemusí ho uško bolieť. Ak nereaguje na hmat, tak by ju to nemalo bolieť.
Ucho však môže svrbieť alebo byť podráždené. Dieťa si potom dáva prst do ucha skôr preto, že sa škriabe. Niekedy si môže na uško položiť dlaň bez toho, aby išlo o výraznú bolesť. Ak by uši veľmi boleli, rodič by si to zvyčajne všimol skôr, pretože dieťa býva nepokojné, plačlivé alebo sa horšie hrá.
Čo môže naznačovať bolesť ucha
Bolesť ucha patrí medzi časté zdravotné ťažkosti u detí a pre rodičov môže byť veľmi stresujúca. Často sa objavuje náhle, najmä počas prechladnutia alebo infekcií horných dýchacích ciest.
Dieťa ju môže prejavovať:
- plačom a výrazným nepokojom,
- podráždenosťou,
- zhoršeným spánkom alebo častým budením,
- opakovaným siahaním na ucho alebo jeho ťahaním,
- odmietaním jedla, mlieka alebo tekutín,
- zvýšenou teplotou až horúčkou,
- zníženou chuťou do jedla,
- zhoršenou reakciou na zvuky alebo hlas rodičov.
U menších detí môže byť bolesť výraznejšia najmä večer alebo v noci, keď si dieťa ľahne. Zmena polohy totiž môže zvýšiť tlak v uchu, čo vedie k silnejšiemu pocitu bolesti. Ostrá bolesť môže vystreľovať aj do okolia ucha, čeľuste, krku alebo hlavy.
Neprestávajúce pulzujúce pichanie dokáže vyčerpať i dospelého človeka. Čo má potom povedať malé dieťa, ktoré znáša takéto prípady podstatne horšie.
Kedy môže ísť o zápal ucha
Zápal ucha u detí, najčastejšie zápal stredného ucha, je pomerne časté ochorenie, ktoré sa objavuje najmä po prechladnutí alebo infekcii horných dýchacích ciest. Menšie deti si môžu často siahať na ucho alebo ho ťahať. Niekedy sa môže objaviť aj zhoršený sluch alebo výtok z ucha.
Príčinou zápalu stredného ucha býva vírusová alebo bakteriálna infekcia, preto môže postihovať aj celé detské kolektívy. Infekcia prúdi cez Eustachovu trubicu do stredného ucha zvyčajne pri chrípke, prechladnutí, zápale hrdla alebo dutín.
Zápal stredného ucha môžu spôsobiť napríklad nádchy, chrípky alebo alergie. Môže byť krátkodobý, ale aj pravidelne sa opakujúci - chronický.
Prečo sú deti na zápal ucha náchylnejšie
Deti sú na zápal ucha náchylnejšie než dospelí najmä z anatomických a imunitných dôvodov. Ich Eustachova trubica je kratšia, širšia a uložená viac vodorovne, čo uľahčuje prenikanie infekcie z nosohltana do ucha. Zároveň ich imunitný systém ešte nie je úplne vyvinutý, takže organizmus sa s infekciami vyrovnáva ťažšie.
Eustachova trubica zabezpečuje, aby bolo stredné ucho vyplnené vzduchom a správne sa v ňom vyrovnával tlak. Eustachova trubica u detí je však kratšia a horizontálnejšie uložená ako u dospelých, čo môže spôsobiť, že sa tekutina nemôže prirodzene dostať zo stredného ucha preč.
Dojčatá a batoľatá nemajú úplne vyvinutú imunitu a tým pádom sú k infekcii náchylnejšie ako staršie deti. Môžu tak „chytiť“ obyčajnú nádchu napríklad v jasliach, alebo od starších súrodencov a následne sa z toho vyvinie zápal stredného ucha, pretože vírusová nákaza sa prenesie do Eustachovej trubice.
Ďalšie faktory, ktoré môžu prispieť k zápalu
- časté nádchy a infekcie dýchacích ciest,
- pobyt v kolektíve, napríklad v škôlke alebo škole,
- alergie,
- zväčšená nosná mandľa,
- pasívne fajčenie,
- kŕmenie dieťaťa v ležiacej polohe.
Nezaspávajte s dieťaťom s fľašou, pretože mu môže zatekať mlieko do nosohltanu, čo môže ovplyvniť funkciu sluchovej trubice. Obmedzte celodenné nosenie cumlíka - satie podporuje prienik hlienu do Eustachovej trubice.
Typy zápalu ucha u detí
Zápal ucha u detí môže postihnúť rôzne časti ucha a podľa toho rozlišujeme niekoľko typov. Každý z nich môže mať trochu odlišné príznaky aj spôsob liečby.
Zápal vonkajšieho ucha
Ide o zápal kože zvukovodu, ktorý často vzniká v dôsledku podráždenia, poranenia alebo po kontakte s vodou. Dieťa môže pociťovať bolesť pri dotyku ucha alebo pri žuvaní a niekedy sa objaví aj svrbenie a výtok z ucha.
Zápal stredného ucha
Tento typ zápalu je u detí najčastejší. Zvyčajne vzniká ako komplikácia prechladnutia alebo infekcie horných dýchacích ciest. Prejavuje sa bolesťou ucha, zvýšenou teplotou alebo horúčkou, nepokojom a u menších detí aj častým siahaním na ucho.
Ak sa lekár pozrie otoskopom do uška dieťaťa, zvyčajne pri infekcii stredného ucha uvidí červenkastý a vyklenutý bubienok.
Zápal vnútorného ucha
Tento typ zápalu je u detí menej častý, ale závažnejší. Okrem bolesti sa môže prejaviť aj závratmi, nevoľnosťou alebo problémami s rovnováhou.
Čo sa deje v strednom uchu
Ešte väčšie problémy s prirodzeným odtekaním tekutiny a prevzdušňovaním stredného ucha sa dejú vtedy, ak je sliznica Eustachovej trubice opuchnutá alebo je jej ústie v nosohltane utlačené zväčšenou nosohltanovou mandľou.
V strednom uchu sa tak vytvorí podtlak a bunky sliznice v strednom uchu začnú produkovať ešte vo väčšej miere tekutinu. Tekutina, ktorá vyplní stredné ucho, je zo začiatku číra a riedka, ale neskôr sa začne zahusťovať.
Následkom podtlaku a tekutiny v uchu znejú deťom slová a zvuky okolia tichšie. Tekutinu v ušku nemusí sprevádzať bolesť v ušku, a preto vám môže dlhšie trvať, kým si všimnete, že sa niečo deje so sluchom dieťaťa.
Niektoré deti môžu mať aj zhoršený sluch, pretože tekutina nahromadená v strednom uchu bráni správnemu prenosu zvuku. Dieťa môže napríklad horšie reagovať na zvuky alebo hlas rodičov.
Ako rozlíšiť bolesť ucha od prerezávania zúbkov
U malých detí môže byť niekedy náročné rozlíšiť, či je príčinou nepokoja prerezávanie zúbkov alebo bolesť ucha. Obe situácie sa totiž môžu prejavovať podobne, napríklad plačom, podráždenosťou alebo zhoršeným spánkom.
Pri prerezávaní zúbkov bývajú typické opuchnuté a citlivé ďasná, zvýšené slinenie a potreba niečo hrýzť alebo žuvať. Dieťa si často vkladá ruky či rôzne predmety do úst a snaží sa tak zmierniť nepríjemný tlak v ďasnách.
Naopak pri bolesti ucha si dieťa častejšie siaha priamo na ucho alebo si ho ťahá. Bolesť sa môže zhoršovať pri ležaní a niekedy ju môže sprevádzať aj zvýšená teplota alebo nepokoj najmä v noci.
Bolesť v ušiach môže byť aj následkom pokazeného zubu, zápalu, nádchy alebo prechladnutia. V rámci prechodu nervových dráh sa do oblasti ucha môžu premietať aj bolesti spôsobené postihnutím ostatných okolitých tkanív, napríklad zubov alebo hlavičky dolnej čeľuste.
Čo si má rodič doma všímať
Pri podozrení, že má dieťa bolesť ucha, vždy pátrame aj po ďalších súčasných problémoch:
- výtok z ucha,
- zvýšená teplota alebo horúčka,
- schopnosť prijímať zvukové signály,
- nádcha, prechladnutie alebo kašeľ,
- zhoršenie spánku,
- odmietanie jedla, mlieka alebo tekutín,
- celková podráždenosť a únava.
Pri domácom pozorovaní si môžete všimnúť viditeľnú časť vonkajšieho zvukovodu, chrupavkovú časť ucha a jeho okolie a sledovať, či sa tam neobjavilo niečo neobvyklé.
Samotné zatlačenie na vonkajšiu chrupavku pri otvore do uška, ktorá sa latinsky nazýva tragus, však zápal spoľahlivo nepotvrdí ani nevylúči. Primeraným tlakom možno porovnať reakciu na oboch uškách, ale rozhodujúce vyšetrenie vykonáva lekár otoskopom.
Čo môže zápal alebo bolesť vyvolať
Zápal môže byť vyvolaný:
- vírusmi,
- baktériami,
- plesňami,
- preťažením bubienka,
- úrazom,
- barotraumou, teda vysokým tlakom vzduchu.
Pri bolestiach uší môže ísť o zápal vonkajšieho, stredného alebo vnútorného ucha. Najčastejšia je práve prostredná alternatíva, ktorá môže nastať aj pri silnom prechladnutí alebo pri vírusovom ochorení. V tom prípade je nutné vyriešiť vždy aj prvotnú príčinu, inak sa bude bolesť dookola opakovať.
Prievan a vietor
Medzi najčastejšie príčiny patrí najmä prievan. Stačí kúsok nepozornosti, na pár minút pootvárané okná a už je problém na svete. Rovnako by si však deti mali dávať pozor vo veternom počasí.
Čiapka ich totiž neochráni vždy tak, ako by ste chceli. Stačí malé posunutie a ihneď im nafúka do uška.
Ušný maz
Robilo to aj moje dieťa. Na ORL prišli na to, že má mazovú zátku. Ušný maz môže zhoršiť sluch, vyvolať pocit zaľahnutia alebo podráždenie a dieťa si potom môže uško opakovane chytať.
Ak máte podozrenie na mazovú zátku, vhodné odstránenie má posúdiť zdravotník. Detské uško nečistite do hĺbky vatovými tyčinkami, pretože maz môžete zatlačiť hlbšie alebo poraniť zvukovod.
Cudzie teleso v uchu
Jednou z príčin bolestí ucha môže byť uviaznutie cudzieho telesa, ktoré si dieťa do ucha samo zasunie, alebo ktoré sa do ucha dostalo iným spôsobom. Môže dôjsť k poraneniu ucha, najmä vonkajšieho zvukovodu, prípadne aj s prejavom zápalu a následnou bolestivosťou.
Cudzie teleso z ucha sami odstraňujeme iba v prípade, ak je dobre dostupné a viditeľné vo vonkajšom zvukovode. Najvhodnejšie je použitie pinzety.
Pri nepokoji, najmä veľmi malého dieťaťa, hrozí pri použití pinzety hlbšie zasunutie cudzieho telesa alebo poranenie zvukovodu a bubienka. Preto je vhodnejšie vyhľadať lekárske ošetrenie.
Podujať sa na odstránenie môžete aj vy, no len vtedy, ak je jeho väčšia časť vo vonkajšej časti ucha. Akonáhle uvidíte, že vám to veľmi nejde, vzdajte sa tejto možnosti.
Čo robiť, keď si dieťa dáva prst do ucha
- Pokojne sledujte, ako často si dieťa na ucho siaha a v akej situácii.
- Všímajte si, či má nádchu, kašeľ, zvýšenú teplotu alebo horúčku.
- Skontrolujte, či reaguje na zvuky a hlas rodičov ako zvyčajne.
- Pozorujte, či sa správanie zhoršuje večer, v noci alebo po položení do ľahu.
- Všímajte si výtok, opuch, začervenanie alebo cudzie teleso.
- Pri silnej bolesti, horúčke alebo zhoršovaní stavu kontaktujte pediatra.
Ak dieťa nemá nádchu, pri dotyku nereaguje a správa sa inak normálne, môže ísť o zvyk, únavu alebo škriabanie. To však neplatí, ak sa pridajú ďalšie príznaky alebo ak si dieťa dáva prst do ucha často a dlhodobo.
Ako možno dieťaťu pomôcť doma
Liečba zápalu ucha u detí závisí najmä od príčiny a závažnosti ochorenia. V mnohých prípadoch ide o vírusovú infekciu, ktorá môže postupne ustúpiť aj bez antibiotickej liečby. Dôležité je najmä zmierniť bolesť a sledovať celkový zdravotný stav dieťaťa.
Lieky proti bolesti a horúčke
Na tlmenie bolesti a zníženie horúčky sa dajú použiť voľnopredajné lieky obsahujúce paracetamol alebo ibuprofén, ktoré sú vhodné pre deti. Pomáhajú nielen zmierniť bolesť, ale aj zápal pri ibuproféne, a úľavu často prinášajú pomerne rýchlo.
V lekárni rodičom často odporúčame lieky proti bolesti a horúčke vo forme sirupov alebo čapíkov, pričom výber závisí od veku a hmotnosti dieťaťa. Lieky s obsahom paracetamolu alebo ibuprofénu, ako je napríklad Nurofen pre deti, Panadol pre deti alebo Paralen pre deti, znižujú bolesť a horúčku.
Podávajú sa podľa veku a hmotnosti dieťaťa a presne podľa schválených odporúčaní. Nezdvojujte účinné látky v rôznych prípravkoch a pri pochybnostiach sa poraďte s pediatrom alebo lekárnikom.
Nos a nádcha
Pokiaľ dieťatko pobolieva uško v dôsledku prechladnutia alebo nádchy, je dôležité riešiť prvotnú príčinu. Lekári zároveň odporúčajú, aby sa dieťaťu pravidelne preplachoval nos slanými roztokmi a do nosa sa mu aplikovali kvapky, aby mu odpuchli sliznice nosa.
Nosné kvapky a spreje môžu tiež nepriamo pomôcť pri bolesti ucha. Uvoľnia upchatý noštek a dutiny, čím zmenšia tlak na ucho a pomôžu znížiť bolesť. Používajte iba prípravky určené pre deti, v správnej koncentrácii a počas odporúčanej dĺžky.
Ak dieťa nevie vyfúkať nos, soplíky odsávajte. Naučte dieťa vyfúkať si nos čo najskôr správne - každú dierku samostatne.
Teplý obklad
Niektorým deťom môže uľaviť jemné zahriatie ucha teplým, nie horúcim obkladom. Dobrou pomocou je aj poloha s mierne zvýšenou hlavou, ktorá znižuje tlak v uchu a dieťa sa cíti pohodlnejšie.
Doma môžete dieťatku pomôcť prikladaním teplých obkladov, zrazením horúčky a tiež udržovaním čistého uška a nošteka.
Ak bolesť pretrváva alebo sa zhoršuje, teplý obklad nesmie nahradiť lekárske vyšetrenie.
Čomu sa pri bolesti ucha vyhnúť
Nie všetky ušné kvapky sú pre dieťa vhodné. Pri podozrení na zápal ich nepoužívajte bez odporúčania lekára, najmä ak sa objavil výtok alebo nie je známy stav bubienka.
Použitie peroxidu vodíka do ucha u detí sa vo všeobecnosti neodporúča bez konzultácie s lekárom. Hoci sa peroxid vodíka niekedy používa na uvoľnenie ušného mazu, pri bolesti ucha alebo podozrení na zápal môže jeho použitie spôsobiť podráždenie citlivej sliznice zvukovodu.
Ak má dieťa zápal ucha alebo je poškodený bubienok, nalievanie peroxidu vodíka do ucha môže stav zhoršiť a spôsobiť nepríjemné pocity či bolesť.
Do ucha nevkladajte predmety, vatové tyčinky ani domáce pomôcky. Nevkladajte do zvukovodu cesnak, cibuľu, maslo, olej ani iné látky bez odporúčania lekára. Pri neznámom stave bubienka môžu uškodiť alebo sťažiť vyšetrenie.
Rovnako nepoužívajte postupy, pri ktorých sa do ucha vkladá horiaci papier alebo lievik. Takéto zahrievanie môže spôsobiť popálenie, poranenie zvukovodu alebo poškodenie bubienka.
Kedy vyhľadať pediatra alebo ORL lekára
Vzhľadom na to, že je u detičiek oveľa vyššia pravdepodobnosť komplikácií, mali by ste sa pri bolesti ucha čo najskôr obrátiť na lekára. Ten zhodnotí stav vášho dieťaťa a odporučí potrebnú liečbu na základe príznakov a príčiny bolesti.
Rodičia by mali vyhľadať lekára, ak sa u dieťaťa objaví niektorý z týchto príznakov:
- bolesť ucha neustupuje alebo sa zhoršuje,
- objaví sa vysoká horúčka,
- z ucha vyteká tekutina alebo hnis,
- dieťa je veľmi nepokojné, odmieta jesť alebo piť,
- ťažkosti trvajú dlhšie napriek domácej starostlivosti,
- dieťa horšie reaguje na zvuky,
- existuje podozrenie na cudzie teleso,
- existuje podozrenie, že sa infekcia šíri do okolitých tkanív.
Ak sa u dieťaťa objaví silná bolesť ucha, horúčka, výtok z ucha alebo ak ťažkosti pretrvávajú niekoľko dní, pacientom a rodičom odporúčame čo najskôr vyhľadať lekára. Ten dokáže určiť presnú príčinu problémov a odporučiť vhodnú liečbu.
Ak má dieťa vysokú horúčku, celkový stav sa zhoršuje alebo sa vám čokoľvek nezdá, ihneď zájdite k lekárovi.
Výtok z ucha a prasknutý bubienok
V niektorých prípadoch sa môže objaviť aj výtok z ucha. Ten môže signalizovať, že došlo k prasknutiu bubienka a uvoľneniu nahromadenej tekutiny. Hoci to môže znieť znepokojujúco, dieťaťu sa po uvoľnení tlaku často dočasne uľaví od bolesti.
Zriedkavejšie môže dôjsť k prasknutiu bubienka, čo sa môže prejaviť výtokom z ucha. Aj keď to môže rodičov vystrašiť, po správnej liečbe sa bubienok vo väčšine prípadov zahojí bez trvalých následkov.
Výtok z ucha však patrí medzi dôvody na lekárske vyšetrenie. Ucho udržiavajte čisté zvonka, ale nič doň nevkladajte a bez odporúčania odborníka nekvapkajte žiadne prípravky.
Antibiotiká a ďalšia liečba
Väčšina zápalov ucha u detí sa pri správnej starostlivosti zlepší sama bez antibiotík, najmä ak ide o vírusovú infekciu. O nasadení antibiotík rozhoduje lekár podľa priebehu ochorenia a celkového stavu dieťaťa.
Ak sú príznaky výrazné, pretrvávajú dlhšie alebo je zápal spôsobený baktériami, lekár môže antibiotickú liečbu predpísať.
Akútny zápal stredného ucha sa lieči systémovými antibiotikami, teda v sirupe alebo tabletkách, ak ich lekár vyhodnotí ako potrebné. V niektorých prípadoch je potrebné hnisavý obsah zo stredného ucha uvoľniť, a preto sa blanka bubienka nareže, čo sa označuje ako paracentéza alebo myringotómia. Toto narezanie sa časom samo spontánne zahojí.
Neliečený zápal ucha môže skončiť i hluchotou. Domácimi radami si preto len zmierňujte bolesti a pomáhajte liekom, ktoré musia urobiť najväčší kus práce. Neustále buďte aj pod dohľadom odborníka, aby ste dieťa dostatočne ochránili.
Možné komplikácie zápalu ucha
Vo väčšine prípadov sa zápal ucha u detí pri správnej liečbe upraví bez dlhodobých následkov. Ak sa však ochorenie nelieči alebo je priebeh závažnejší, môžu sa v niektorých prípadoch objaviť aj iné komplikácie.
Jednou z častejších komplikácií môže byť dočasné zhoršenie sluchu spôsobené nahromadením tekutiny v strednom uchu. Vo väčšine prípadov sa sluch po odznení zápalu opäť upraví.
Vysoké teploty, bolesť ucha a opuch nad kostenou časťou za uchom môžu byť spôsobené zápalom výbežku spánkovej kosti, teda mastoiditídou, pri ktorej sa zápal rozšíril zo stredného ucha.
V ojedinelých prípadoch sa infekcia môže rozšíriť do okolitých tkanív. Pri takomto podozrení treba neodkladne navštíviť lekára, ktorý stanoví presnú diagnózu a predpíše odbornú liečbu.
Opakované zápaly a nosohltanová mandľa
Opakované zápaly ucha sa častejšie objavujú u detí, ktoré často trpia nádchou, navštevujú kolektív alebo majú zväčšenú nosnú mandľu. S pribúdajúcim vekom sa však výskyt týchto zápalov zvyčajne znižuje.
Blízko Eustachových trubíc, tam, kde vyúsťujú do nosohltana, sa nachádza nosohltanová mandľa - tkanivo, ktoré je súčasťou imunitného systému a pomáha organizmu bojovať s infekciami.
Nadmerne zväčšená nosohltanová mandľa sa prejaví ťažkosťami s dýchaním cez nos - dieťa dýcha hlasno cez deň, pri dýchaní má pootvorené ústa a v noci chrápe, môže trpieť i pauzami v dýchaní.
Ak sa ukáže, že je nosohltanová mandľa príčinou častých infektov stredného ucha, lekár ju môže operatívne odstrániť. Počas operácie sa zároveň môžu vložiť do bubienka maličké ventilačné trubičky, teda stipuly alebo gromety, aby do stredného ucha mohol prúdiť vzduch i z vonkajšieho zvukovodu a tekutina sa vylučovala i doň.
Trubičky sa zvyčajne odporúčajú u detí, ktoré majú pre tekutinu v strednom uchu zhoršený sluch niekoľko mesiacov. V bubienku sú prítomné asi rok - dovtedy môžu spontánne vypadnúť alebo ich dieťaťu odstráni ORL lekár.
Vplyv tekutiny v uchu na sluch
Dlhodobý obsah v strednom uchu je vážnym problémom u detí, ktoré už majú percepčnú poruchu sluchu. Je to preto, lebo množstvo a kvalita zvukov, ktoré dieťa s načúvacími prístrojmi počuje, sa ešte viac zníži, čo môže znova sťažiť komunikáciu s dieťaťom aj jeho učenie sa jazyka.
Ak prevodová porucha sluchu dlhodobo pretrváva, je nutné zvážiť, či nepomôže dočasné zosilnenie načúvacích prístrojov.
Ako znižovať riziko zápalu stredného ucha
- Dojčite materským mliekom - výskum ukazuje, že dojčenie môže redukovať riziko častých infekcií stredného ucha u malých detí.
- Nenechávajte dieťa zaspávať s fľašou.
- Obmedzte celodenné nosenie cumlíka.
- Učte dieťa správne si vyfúkať nos, každú dierku samostatne.
- Ak dieťa fúkať nevie, soplíky odsávajte.
- Pri opakovaných infekciách sa poraďte s pediatrom alebo ORL lekárom.
- Vyhýbajte sa pasívnemu fajčeniu.
Dojčenie môže redukovať riziko častých infekcií stredného ucha u malých detí, pretože materské mlieko obsahuje proteíny, ktoré pomáhajú zabrániť vzniku zápalov. Táto ochrana funguje do určitej miery aj po tom, čo dieťa prestanete dojčiť.
Časté otázky rodičov
Je prst v uchu vždy známkou bolesti?
Nie. Dieťa si môže dávať prst do ucha pri škriabaní, únave, zaspávaní alebo ako súčasť vlastného zvyku. Väčšiu pozornosť si vyžaduje správanie, ktoré sa opakuje spolu s plačom, nepokojom, horúčkou, nádchou, výtokom alebo horšou reakciou na zvuky.
Musí dieťa pri zápale vždy plakať?
Nie. Tekutinu v ušku nemusí sprevádzať bolesť v ušku. Dieťa môže mať iba pocit zaľahnutia, horšie počuť alebo si ucho opakovane chytať. Pri výraznom akútnom zápale však býva dieťa často plačlivé, podráždené a horšie spí.
Môže byť príčinou ušný maz?
Áno. Mazová zátka môže spôsobiť pocit zaľahnutia, zhoršenie sluchu alebo podráždenie. Ak máte podozrenie na mazovú zátku, vhodné odstránenie má posúdiť lekár alebo iný zdravotnícky pracovník.
Môže sa zápal ucha zlepšiť bez antibiotík?
Áno, väčšina zápalov ucha u detí sa pri správnej starostlivosti zlepší sama bez antibiotík, najmä ak ide o vírusovú infekciu. Ak sú príznaky výrazné, pretrvávajú dlhšie alebo je zápal spôsobený baktériami, lekár môže antibiotickú liečbu predpísať.
Je možné nakvapkať dieťaťu do ucha olej?
Bez vyšetrenia nie je vhodné kvapkať do detského ucha olej ani iné domáce prípravky. Pri poškodenom bubienku, výtoku alebo zápale môžu stav zhoršiť. O vhodnosti konkrétnych kvapiek rozhodne lekár podľa nálezu.
Môže dieťa dostať do ucha peroxid vodíka?
Použitie peroxidu vodíka do ucha u detí sa vo všeobecnosti neodporúča bez konzultácie s lekárom. Pri bolesti ucha alebo podozrení na zápal môže spôsobiť podráždenie a pri poškodenom bubienku môže stav zhoršiť.
Kedy treba ísť na ORL?
Na ORL je vhodné ísť pri opakovaných bolestiach, zhoršení sluchu, podozrení na mazovú zátku alebo cudzie teleso, pri výtoku z ucha a pri opakovaných zápaloch. Ak sa u dieťaťa objaví silná bolesť, horúčka alebo celkové zhoršenie stavu, vyšetrenie neodkladajte.
< p>Ak si dieťa iba občas položí dlaň na uško, pri dotyku nereaguje, nemá nádchu, teplotu ani iné zmeny správania, nemusí ísť o ochorenie. Ak si však dáva prst do ucha opakovane alebo sa pridajú ďalšie príznaky, je bezpečnejšie poradiť sa s pediatrom.