Lozenie alebo štvornožkovanie patrí medzi výrazné vývojové míľniky, na ktoré sa rodičia tešia. Každé dieťa sa však vyvíja vlastným tempom a začiatok lezenia sa môže medzi jednotlivými deťmi výrazne líšiť.
Niektoré deti začnú loziť približne okolo 9. mesiaca, iné skôr alebo neskôr. Niektoré sa najprv plazia, iné sa posúvajú po zadku a časť detí fázu lozenia úplne vynechá a začne sa stavať alebo chodiť. Samotné vynechanie plazenia či lozenia preto nemusí znamenať problém, najmä ak dieťa napreduje v iných oblastiach pohybového vývoja.
Kedy dieťa zvyčajne začne liezť?
Deti začínajú loziť okolo 9. mesiaca, nie je to však pravidlo. Niekto sa začne učiť loziť skôr, niekto neskôr.
Podľa vývojových etáp hrubej motoriky sa približne v období 7. až 8. mesiaca objavuje tulenenie, okolo 8. až 9. mesiaca schopnosť udržať sa na všetkých štyroch a približne medzi 9. až 11. mesiacom samostatné striedavé štvornožkovanie.
| Približný vek | Možný pohybový prejav |
|---|---|
| 4. - 6. mesiac | Dieťa sa v polohe na bruchu odtláča rukami a dvíha hrudník nad zem. |
| 6. - 7. mesiac | Dieťa môže váľať sudy, pivotovať alebo sa začať tuleniť. |
| 6. - 8. mesiac | Dieťa sa v polohe na brušku dokáže jednou rukou natiahnuť za hračkou či iným predmetom. |
| 7. - 8. mesiac | Objavuje sa takzvané tulenenie. |
| 7. - 9. mesiac | Lezenie na brušku, prípadne ťahanie sa po zemi rukami. |
| 8. - 9. mesiac | Dieťa sa udrží na všetkých štyroch. |
| 8. - 9. mesiac | Lozí na brušku ako jašterička alebo sa pohybuje takzvaným vojenským plazením. |
| 9. mesiac | Dieťa môže začať symetricky a koordinovane loziť. |
| 9. - 11. mesiac | Samostatné striedavé štvornožkovanie. |
| Do 12. mesiaca | Širšia norma pre štvornožkovanie. |
Uvedené obdobia sú orientačné. Harmonický vývoj dieťaťa nepostupuje dokonale podľa tabuliek a každé dieťa dosahuje jednotlivé zručnosti v inom čase.
Plazenie, tulenenie a lozenie nie sú to isté
V bežnej reči sa často používa slovo plazenie pre každý pohyb dieťaťa po brušku. Z pohľadu fyzioterapie však ide o viacero odlišných pohybových prejavov.
Váľanie sudov
V období medzi 6. a 7. mesiacom môže dieťatko začať objavovať svet okolo a pritom sa môže posúvať vpred váľaním sudov.
Dieťa sa pri ňom otáča cez bok a využíva rotáciu celého tela. Váľanie sudov môže byť prirodzeným spôsobom, ako sa dostať k zaujímavému predmetu.
Tulenenie
Tulenenie je lokomócia, pri ktorej si dieťatko strieda horné končatiny a zároveň rotuje hlávku vždy k zaberajúcej hornej končatine. Dolné končatiny sú ťahané voľne za telom.
Tento pohyb prevádzajú detičky, ktoré majú veľkú motiváciu, či už v staršom súrodencovi, alebo v domácom zvieratku.
Plazenie po brušku
Najskôr dieťa leží na brušku a využíva hlavne silu hornej časti tela - ruky, na priťahovanie sa dopredu. Potom k rukám pridá aj nohy a plazí sa na brušku pomocou rúk a nôh ako jašterička.
Plazenie ako také nie je ideálnou motorickou lokomóciou a dieťatko ho môže vynechať.
Štvornožkovanie
Posledným štádiom je pravé lozenie alebo štvornožkovanie, kedy sa dieťa opiera o dlane a kolená a strieda ich diagonálne koordinovaným a efektívnym spôsobom.
Správne štvornožkovanie prebieha skríženým vzorom - pravá ruka, ľavá noha a následne ľavá ruka, pravá noha.
Kolienka a ruky sú na šírku ramien a špičky nôh smerujú dovnútra. V 9. mesiaci dieťatko štvornožkuje skríženým vzorom.

Ako sa dieťa pripravuje na lezenie
Lozenie si vyžaduje silu, koordináciu a plánovanie pohybu. Dieťa musí zdvihnúť zadoček a bruško a dať ruky rovnobežne k sebe.
Navyše pri pohybe spočíva hmotnosť celého tela striedavo na jednej ruke a na opačnej nohe. Preto, kým nadíde čas, dieťa niekoľko mesiacov intenzívne trénuje svaly.
Najprv sa začne prevracať, potom plaziť a nakoniec batoliť, čo mu pomáha rozvíjať zmysel pre rovnováhu.
Hneď, ako dieťa začne trénovať ležanie na brušku, začína sa opierať o ruky a tým ich aj posilňovať. Zrak ich motivuje k zdvíhaniu hlavy a skúmaniu okolia, preto sa od rúk odtláčajú a prezerajú si prostredie naokolo.
Tak si budujú dynamickú kontrolu. Najskôr zbadáte, ako sa dieťa jednou rukou naťahuje za predmetmi a hračkami, zatláča pritom stehná do zeme a kýva sa tam a späť na rukách a kolenách.
Keď sa dieťa dostane do polohy na štyroch, môže sa najprv iba hojdať dopredu a dozadu. Táto poloha je ešte nestabilná, no predstavuje dôležitú prípravu na koordinovaný pohyb.
Vývojové míľniky pred lezením
Každé dieťatko je iné, ale všetky si prejdú v priebehu dôležitého, prvého roka míľnikmi v psychomotorickom vývoji.
Niektoré skôr, iné neskôr - základom však je, že ich žiaden z týchto míľnikov učiť nemusíte. Sú prirodzeným výsledkom vývoja a prídu vtedy, keď je dieťatko na ne pripravené.
- 3. mesiac: prvé vzpriamenie, koordinácia oko-ruka, schopnosť vzpriamene držať hlavičku, schopnosť používať ruky a spájať ich pred sebou;
- 3,5. - 4. mesiac: prevrátenie sa z chrbta na bok a z boku na bruško;
- 4. - 5. mesiac: v polohe na brušku sa dieťa vie vzpriamiť a vytiahnuť na predlaktia a lakte;
- 5. mesiac: druhé vzpriamenie, pri ktorom sa dieťa na brušku vytiahne na vystreté ruky a odtlačí sa od podložky;
- 6. mesiac: obrat z chrbta na bruško a späť;
- 6. mesiac: pivotácia, teda otáčanie doľava, doprava a dookola okolo vlastnej osi, zároveň takzvané váľanie sudov;
- 7,5. mesiac: hojdanie v kľaku a šikmý sed;
- 7. - 8. mesiac: takzvané tulenenie;
- 9. mesiac: symetrické a koordinované lozenie;
- 10. mesiac: široký, pozdĺžny sed;
- 11. mesiac: chôdza stranou pozdĺž nábytku a stoj s pridŕžaním sa za jednu ruku;
- 12. mesiac: stoj bez opory.
Prečo je dôležitý čas na brušku
Ležanie na brušku je základným predpokladom na to, aby časom dieťatko začalo loziť. Už po pár dňoch od narodenia je možné dieťa položiť na bruško aspoň na pár minút niekoľkokrát za deň.
Pri hre na brušku dieťa dvíha hlavu, opiera sa o ruky a teda posilňuje svaly potrebné na ďalšie pohybové míľniky.
V 3. mesiaci začína dieťa v polohe na brušku dvíhať hlávku a opierať sa o predlaktia. V 5. mesiaci sa môže opierať o vystreté horné končatiny s otvorenými dlaňami.
Dôležitý je spôsob, akým sa dieťatko na predlaktiach dvíha a drží. Lakte sú ľahko predsunuté vpred, paže zvierajú 90° a teda sú na širšie ako ramená; s osou trupu zvierajú paže tiež 90°.
Hlavička je vzpriamená približne 60° od podložky. Poloha je symetrická, vyvážená a stabilná. Ťažisko je na predlaktiach a lonovej kosti.
Ako podporiť dieťa v lezení
Vývojovým míľnikom deti neučíme, prichádzajú prirodzene. Rodičia však môžu vytvoriť podmienky, ktoré dieťaťu umožnia bezpečne sa hýbať a skúmať okolie.
1. Doprajte dieťaťu priestor na podložke
V období 6. mesiaca by malo byť dieťatko čo najviac na podložke s niekoľkými hračkami. Nie je treba veľa hračiek, ale mali by byť rozmiestnené okolo dieťatka tak, aby muselo použiť svaly a hlávku na to, aby sa k hračke dostalo.
Ak svojmu dieťaťu nevytvoríte príležitosti na cvičenie tým, že ho namiesto toho posadíte do sedačky alebo ležadla, bude sa vyvíjať pomalšie.
To, že sa dieťatko umiestni na podložku, najlepšie na zem, prispieva k rýchlejšiemu progresu. Miesto na zemi je najviac bezpečné.
2. Umiestnite hračky mierne mimo dosahu
Motivujte dieťa k dvíhaniu hlavičky a pohybu, teda posilňovaniu svalstva a koordinácii pohybov končatín umiestňovaním objektov a hračiek do priestoru vôkol neho.
Sprvu ich umiestnite mierne mimo dosahu ruky, neskôr ďalej alebo za vankúš, aby ste podporili štvornožkovanie.
Nechajte dieťa, aby na objekty dočiahlo samo. Nepomáhajte mu presúvaním tela, podporujete tak jeho samostatnosť a nezávislosť.
3. Využite rôzne výšky
Do priestoru môžeme rozložiť rôzne vysoké vankúše, aby bolo dieťatko nútené dostať sa do vyšších polôh. Zapojí aj brušné svaly a postupne sa dostane do pozície na štyri.
Vidina hračky za vyšším vankúšom môže pomôcť naštartovať štvornožkovanie.
4. Dbajte na vhodný povrch
Dôležitý je aj povrch, na ktorom sa dieťatko nachádza. Vhodné sú koberce alebo protišmykové nohavice a podobne.
Na parketách a na dlažbe sa dieťatku šmýka, a preto ostáva v nižších alebo nežiadúcich lokomočných modeloch.
Dbajte na správnu podložku, aby sa dieťa nešmýkalo a tým nepodporili nežiadúce lokomočné modely pohybu. Na šmykľavých povrchoch mu môžete vyzuť pančušky či ponožky.
5. Hrajte sa spolu
Podľa fyzioterapeutky máte najlepšie podmienky podporiť deti v psychomotorickom vývoji práve tým, čo najviac zbožňujú: hrou.
Zapojte sa do hry s dieťaťom - uložte sa na bruško aj vy, dvíhajte hlávku, ukazujte prstom, dosahujte rukou a štvornožkujte. Deti vás prirodzene imitujú.
Povzbudzujte, chváľte, tlieskajte a oslavujte malé úspechy vášho dieťaťa. Zakaždým, keď sa mu niečo podarí - zdvihne hlavu, pokúsi sa zdvihnúť na predlaktiach a potom sa otočí - je to dôvod na pochvalu.
Váš úsmev a uznanie ho budú motivovať k pohybu.
6. Meňte bezpečne prostredie
Zmena prostredia sa odporúča pri každom vývojovom stupni pohybu, nakoľko neznáme prostredie a zvedavosť ho preskúmať dieťa k pohybu motivuje prirodzeným a nenásilným spôsobom.
Uistite sa, že sa v novom prostredí nenachádzajú žiadne prekážky či nebezpečné predmety.
Čomu sa pri podpore pohybu vyhnúť
Učiť deti nemusíte ničomu, ale môžete ich podporiť. Dieťa začne loziť, keď bude pripravené.
Čo však určite nerobte, je podopieranie nožičiek - šliapanie nôh dlaňami, aby sa deti pri fáze pohybu po brušku zapierali a hýbali vpred.
Detičky neposadzujeme, nestaviame a netlačíme do chôdze, ak na to ešte nie sú pripravené.
Takisto neprerušujte lozenie tým, že dieťa uložíte do chodúľky príliš skoro, budete ho stavať na nohy alebo s ním budete chodiť za ruky.
Deťom netreba pri chôdzi pomáhať, ani ich dvíhať či posadzovať. Treba im byť na blízku, no nerobiť pohyby za nich.
Nie je správne, ak detičky preskočia niektorý model motorickej ontogenézy. Každý nižší model je totiž časťou vyššieho modelu.
Ak sa dieťatko kvalitne neoprie v 3. mesiaci o lakte v polohe na brušku, bude problém s oporou sprevádzať dieťatko aj v nasledujúcich lokomóciách.
Preskočenie niektorej lokomócie však automaticky neznamená zdravotný problém. Dnes už experti vedia, že okolo 10 % detí nikdy nelozí a je to v úplnom poriadku, pokiaľ je dieťa aktívne inak.
Musí každé dieťa loziť?
Niektoré deti úplne preskočia fázu lozenia a začnú hneď chodiť. Táto skupina je však menšinová.
Sú deti, ktoré ešte ani v 1 roku života nevedia loziť, no potom sa na prekvapenie všetkých zrazu postavia a chodia.
Ak je vaše dieťa aktívne, zaujíma sa o okolie, používa telo primerane a postupne získava nové zručnosti, samotné vynechanie lozenia nemusí byť dôvodom na obavy.
Plazenie nie je podľa fyzioterapeutky ideálnou motorickou lokomóciou - v skutočnosti v období okolo 6. - 7. mesiaca vaše dieťatko môže váľať sudy či tuleniť. Ak teda vynechá plazenie, je to v poriadku.
Rodičia sa preto nemusia sústrediť iba na to, či dieťa lozí presne podľa tabuľky. Dôležitá je celková kvalita pohybu, symetria, postupný pokrok a záujem dieťaťa o samostatné skúmanie okolia.
Aké pohybové prejavy môžu signalizovať problém?
Mnohé mamičky sa pochvaľujú rôznymi štýlmi „plazenia“ alebo pohybu na brušku svojich detí. Deti v snahe preskúmať okolie a hračky môžu napredovať rôznymi spôsobmi, ak sú to však práve tieto spomínané prejavy a trvajú dlhšie, fyzioterapeutky upozorňujú, že môže ísť o patológie.
Priťahovanie sa iba rukami
Priťahovanie sa len rúčkami môže súvisieť s nevyváženým zapojením svalov a je vhodné poradiť sa s odborníkom, najmä ak tento spôsob pohybu pretrváva.
„Plazenie posediačky“
Plazenie posediačky či v polosede znamená posúvanie sa pomocou nôh a zadočka. Ide o patológiu.
Cúvanie
Ak cúvanie trvá chvíľočku a všimli ste si ho iba občas, príčinou môže byť šmýkanie ponožiek o hladkú podložku.
V takom prípade môže pomôcť vyzuť ponožky či pančušky.
Ak cúvanie trvá dlhšie, ide o patológiu a možné oslabenie svalov v ramenách a krku.
Pohyb pomocou kolien a lakťov
Pohyb pomocou kolien a lakťov môže signalizovať slabú oporu rúk.
Výrazná asymetria
Ak dieťa ťahá len jednu stranu tela, pri hre používa iba jednu hornú končatinu alebo hlávku otáča len na jednu stranu, je potrebné poradiť sa s pediatrom, pediatričkou, fyzioterapeutom či fyzioterapeutkou.
Ak vaše dieťatko pivotuje, teda otáča sa vôkol vlastnej osi, prípadne sa hýbe po špičkách nožičiek so zdvihnutým zadočkom a dvíha sa aj na rúčky, ide podľa fyzioterapeutky o takzvanú medvediu chôdzu a sú to správne lokomócie.
Kedy vyhľadať pediatra alebo fyzioterapeuta?
Ak sa vám čokoľvek nezdá, nebojte sa vyhľadať pediatra či pediatričku alebo sa poradiť s fyzioterapeutom či fyzioterapeutkou.
Čím skôr odhalíme odchýlku od vývoja, tým skôr vieme terapiou dieťatku pomôcť k správnemu motorickému vývoju.
- Ak dieťa nenapreduje v rozvoji pohybu.
- Ak sa prirodzene nezaujíma o okolie a nechce sa samostatne hýbať.
- Ak nie je schopné udržať váhu na rukách a kolenách.
- Ak ťahá iba jednu stranu tela.
- Ak pri hre používa iba jednu hornú končatinu.
- Ak hlávku otáča len na jednu stranu.
- Ak sa neštvornožkuje a pohybový vývoj je celkovo oneskorený.
- Ak sa postaví bez nákroku jednej dolnej končatiny.
- Ak má problém s pretočením, sedením, chodením alebo držaním krku a hlavičky vo vzpriamenej polohe.
- Ak sa svaly dieťaťa zdajú nezvyčajné, napríklad sa prepína alebo leží ako handrová bábika.
Ak dieťatko nezvládne lokomóciu do ukončeného 9. mesiaca, hovoríme o oneskorenej lokomócii. Ak je dieťatko lokomočne pozadu 1 - 2 mesiace, určite je na zváženie návšteva fyzioterapeuta.
Panika nie je na mieste. Pre fyzioterapeutov a fyzioterapeutky, ktorí sa venujú vývojovej ontogenéze, je dôležitá kvantita a kvalita prevedenia pohybu.
Porovnaním motorickej ontogenézy a motoriky konkrétneho dieťatka vieme určiť odchýlku a podľa toho zaraďujeme dieťatko do terapie.
Predčasne narodené deti a korigovaný vek
Ak sa dieťa narodilo predčasne, mali by ste mu dať viac času na zvládnutie pohybov.
Pri dieťati narodenom o mesiac skôr sa vek pri hodnotení vývoja odpočítava o jeden mesiac. V takom prípade sa 7-mesačné dieťa posudzuje približne ako 6-mesačné.
Pri hodnotení je preto dôležité zohľadniť nielen kalendárny vek, ale aj predčasné narodenie, zdravotný stav a celkový priebeh vývoja.
Čo si všímať v prvých mesiacoch
Prvé týždne
Počas prvých šiestich týždňov je normálna určitá nesymetrickosť polohy na chrbátiku. Dieťatko môže aj preferovať niektorú stranu hlavy a ukladať si hlávku vždy na jednu stranu.
Čo je však najdôležitejšie, je schopnosť otáčať hlavu na obe strany. Ak toto dieťatko nedokáže a otáča hlávku len na jednu stranu, je potrebné vyšetrenie rehabilitačným lekárom.
Tretí a štvrtý mesiac
V 3. mesiaci pozorujeme prvý veľký úspech nášho drobca. Začína takzvane pásť baránky.
To znamená, že v polohe na brušku sa opiera o predlaktia, dvíha hlávku a vie ju aj udržať a otáčať do strán.
Ak sa v 3. alebo 4. mesiaci dieťatku nedarí držať hlávku nad podložkou, jeho poloha nie je symetrická a stabilná, je najvyšší čas vyhľadať rehabilitačného lekára.
Šiesty mesiac
Ďalším dôležitým obdobím je 6. mesiac. Dieťatko už dvíha nôžky nad podložku a posilňuje tým brušné svaly.
Malo by zvládnuť správne pretočenie z chrbta na bruško a vedieť sa pretočiť na obe strany.
Správny spôsob začína dvihnutím dolných končatín nad podložku smerom k brušku. K tomu sa môže pridať predklon hlavy.
Následne dieťatko prechádza jednou rukou cez telo na opačnú stranu a týmto pohybom sa pretočí - pravou rukou ide doľava a pretočí sa doľava a naopak.
Môže sa mu to podariť v 6. mesiaci, no aj v siedmom či ôsmom. Až do 9. mesiaca je to stále v poriadku, predovšetkým, ak je to správnym spôsobom.
Lozenie a následné sedenie
Koncom 6. a začiatkom 7. mesiaca sa dieťatko môže dostať do pozície na štyri ako keby naskočením oboch dolných končatín naraz.
Nasleduje poloha nízkeho šikmého sedu, kedy sa dieťatko hráva na boku a je ako keby v „plážovej polohe“. Malo by to vedieť na obidve strany.
Keď dieťa štvornožkuje, následne si vie z polohy lezenia sadnúť a už ho môžeme častejšie dávať do vertikálnej polohy a nosiť ho takzvane na opičku.
Do tohto obdobia nie je veľmi vhodné dieťa vertikalizovať na dlhšiu dobu ani ho dávať do sedu.
Samostatné sedenie, plazenie a prvé krôčiky sú určite vývojové míľniky, na ktoré sa rodičia tešia, ale nenúťte svoje dieťa, aby tieto kroky urobilo.
Dieťa sedí, keď je na to pripravené. Učenie samostatne sedieť nie je o posadení dieťaťa, ale o pomoci pri posilňovaní jeho svalov.
Čo nasleduje po lezení
Keď dieťa omrzí lozenie a svaly a zmysel pre rovnováhu mu umožnia objavovať svet vo vzpriamenej polohe, začne sa ťahať na nábytok.
Keď dieťa začne štvornožkovať, krátko potom sa začne stavať cez rytiera popri opore.
Okolo jedného roka sa deťom podarí samostatne sa postaviť a stáť v priestore. S tým, že pozorujeme symetrické postavenie hlavy, ramien a panvy.
Následne skôr či neskôr začnú skúšať samostatné kroky a zväčša prejdú samé pár krokov medzi 15. - 18. mesiacom.
Samostatná chôdza bez opory alebo za pomoci držania sa nábytku patrí do širšej normy približne medzi 12. a 18. mesiacom.
Bezpečnosť pri prvých pokusoch
Keď sa vaše dieťa začne samo posúvať, svaly sú ešte slabé a chýba mu stabilita. Môže spadnúť a nedostať sa do sedu.
Miesto na zemi je najviac bezpečné. Bábätká si totiž často náhle osvoja novú zručnosť kotúľania, ktorá sa môže skončiť pádom.
Položenie bábätka na podlahu na podložku je najlepší spôsob, ako ho povzbudiť k samostatnému cvičeniu.
Pri hre na brušku, keď dieťa zdvihne hlavu, môže ju prudko spustiť a niekedy udrie tvárou o podlahu. Preto sa v týchto prípadoch odporúča položiť dieťa na mäkkú podložku.
Domáce prostredie by malo byť pripravené tak, aby dieťa mohlo voľne skúmať okolie bez nebezpečných predmetov, ostrých hrán a prekážok.
Je špatná kluzká podlaha pro učení lezení?
Najdôležitejšia je kvalita a postupný pokrok
Každé dieťa sa vyvíja svojím vlastným tempom, ktoré by sa nemalo násilne urýchľovať.
Dôležité je, aby vývoj dieťaťa napredoval.
Pri posudzovaní motoriky preto nestačí sledovať iba to, či dieťa v konkrétnom mesiaci začalo liezť. Sleduje sa aj spôsob pohybu, symetria, schopnosť používať obe strany tela, opora o ruky a kolená, záujem o okolie a celkový vývoj.
Ak sa dieťa cíti v bezpečí a dôveruje ľuďom okolo seba, nemá strach skúmať okolie a svoje telo v pohybe.
Nechajte svoje deti prirodzene sa vyvíjať, netreba nič urýchľovať, nikam sa netreba ponáhľať.