Menštruačný a ovulačný cyklus: fázy, hormóny, plodné dni a zmeny v tele

Menštruácia je prirodzená a neoddeliteľná súčasť veľkej časti života ženy. Napriek tomu o nej často nehovoríme otvorene alebo hovoríme negatívne. Je čas to zmeniť, menštruačný cyklus je normálny prejav ženského zdravia a každá žena by sa mala počas neho cítiť dobre.

Menštruačný cyklus je prirodzený biologický proces, ktorý ovplyvňuje nielen reprodukčné zdravie ženy, ale aj jej celkovú pohodu, náladu a energiu počas mesiaca. Pochopenie jednotlivých fáz cyklu a ich hormonálnych zmien môže ženám pomôcť lepšie porozumieť svojmu telu, identifikovať prípadné nepravidelnosti a vedome pristupovať k svojmu zdraviu.

Menštruačný cyklus je pravidelný proces, pri ktorom sa telo ženy pripravuje na možnosť otehotnenia. Bez menštruačného cyklu by nebolo možné, aby sme na svet privádzali nový život. Každá žena má svoj vlastný rytmus, a preto nie je dôvod porovnávať sa s inými.

Čo je menštruačný cyklus

Menštruačný cyklus sa počíta od prvého dňa menštruácie a zvyčajne trvá 28 dní, u každej ženy to však môže byť trochu iné.

Priemerná dĺžka cyklu je 28 dní, ale normálne je všetko v rozmedzí 21 až 35 dní. Dĺžka cyklu sa u žien líši, najčastejšie to ale býva 23 až 35 dní. K odchýlkam v dĺžke menštruačného cyklu najčastejšie dochádza ešte pred ovuláciou, teda vo folikulárnej fáze.

Prvým dňom menštruačného cyklu je prvý deň menštruácie, teda deň 1. Menštruácia zvyčajne trvá 3 až 7 dní. Ide o obdobie krvácania, ktoré trvá v priemere 3 až 7 dní.

Menštruačný cyklus začína v puberte, približne medzi 8. a 13. rokom, a končí v období menopauzy. Priemerný vek, kedy dievčatá dostávajú prvý menzes, je 12 rokov. U mladších dievčat po prvej menštruácii je časté, že cyklus je nepravidelný.

Menštruačný a ovulačný cyklus

Menštruačný cyklus označuje cyklické zmeny sliznice maternice. Tieto zmeny úzko závisia od hladiny rôznych pohlavných hormónov, a teda aj od ovariálneho cyklu.

Ovulačný cyklus je obdobie v menštruačnom cykle, počas ktorého je žena biologicky pripravená na počatie. Je to ten krátky, ale veľmi dôležitý okamih, kedy dozrievajúce vajíčko opúšťa vaječník a čaká na stretnutie so spermiou.

Ovariálny cyklus predstavuje cyklické zmeny prebiehajúce vo vaječníku ženy v závislosti od hladiny pohlavných hormónov. Súčasne prebiehajú zmeny vo vaječníkoch aj v sliznici maternice.

Štyri hlavné fázy menštruačného cyklu

Jednotlivé fázy sa môžu časovo líšiť. Folikulárna fáza býva najčastejšie časťou cyklu, v ktorej sa dĺžka cyklu mení, zatiaľ čo luteálna fáza trvá približne 14 dní.

1. Menštruačná fáza

Menštruačná fáza je prvou a veľmi dôležitou súčasťou cyklu. Začína sa prvým dňom menštruačného krvácania, čo znamená, že telo začína nový cyklus.

Počas tohto obdobia sa telo zbavuje neoplodneného vajíčka a nahromadenej výstelky maternice, ktorá by v prípade tehotenstva slúžila na uhniezdenie embrya. Z tela odchádza zmes krvi, hlienu a buniek sliznice.

Menštruačné krvácanie trvá obvykle 3 až 7 dní, pričom jeho intenzita je individuálna a môže sa líšiť od ženy k žene. Ak mávate menštruačné bolesti, býva to spravidla počas prvých dní.

Niektoré ženy pociťujú v tejto fáze silnejšie bolesti alebo kŕče, ktoré sú dôsledkom sťahovania maternice. V prvý deň menštruácie je hladina estrogénu najnižšia.

V tejto fáze sú hladiny hormónov estrogénu a progesterónu najnižšie, čo môže mať za následok fyzickú aj psychickú únavu. Mnoho žien počas menštruácie pociťuje zníženú energiu, podráždenosť či zvýšenú citlivosť.

Preto je veľmi dôležité venovať telu zvýšenú starostlivosť, dbať na dostatočný oddych, kvalitný spánok a hydratáciu. Výživa by mala byť vyvážená a bohatá na železo, ktoré pomáha telu doplniť straty spôsobené krvácaním.

2. Folikulárna fáza

Folikulárna fáza začína v prvý deň menštruácie a pokračuje po jej skončení. V niektorých opisoch sa uvádza približne ako obdobie od 1. do 14. dňa cyklu, pričom jej dĺžka sa môže medzi jednotlivými ženami a cyklami líšiť.

Folikulárna fáza začína hneď po ukončení menštruácie a trvá približne 7 až 10 dní. Je to fáza, ktorá odštartuje regeneráciu tela a prípravu na možnú ovuláciu.

Na začiatku cyklu vytvára hypofýza folikuly stimulujúci hormón, teda FSH. Tento hormón sa najväčšou mierou podieľa na tom, že vo vaječníkoch dozrievajú vajíčka.

Folikuly sú tekutinou naplnené útvary vo vaječníkoch. Každý folikul obsahuje jedno nedozreté vajíčko. FSH stimuluje vývoj folikulov a podporuje tvorbu estrogénu.

Hypofýza v mozgu začne produkovať folikuly stimulujúci hormón, ktorý podporuje rast niekoľkých folikulov vo vaječníkoch. Každý z týchto folikulov obsahuje nezrelé vajíčko, no iba jeden sa zvyčajne stane dominantným a pokračuje v raste.

Zatiaľ čo viaceré folikuly narastajú, jeden z nich sa stane dominantným. Vajíčko v tomto folikule dozreje.

Okolo 6. dňa vzniká folikul dominantný, ostatné folikuly podľahnú regresívnym zmenám a vznikajú atretické folikuly. Počas folikulárnej fázy dochádza pod vplyvom predovšetkým FSH k rastu náhodne vybraného folikulu, z ktorého vzniká Graafov folikul, a k vysokej produkcii estrogénov.

Hladina estrogénu postupne stúpa, pretože dozrievajúci folikul vo vaječníku produkuje tento hormón. Estrogén stimuluje rast a zhrubnutie sliznice maternice, ktorá sa pripravuje na prípadné uhniezdenie oplodneného vajíčka.

Súčasne zvyšujúca sa hladina estrogénu v tele zabezpečuje výživu výstelky, ktorá vďaka tomu zhrubne a je kvalitne prekrvená. Týmto spôsobom je výstelka maternice pripravená prijať, vyživovať a podporovať rast oplodneného vajíčka.

Vysoká hladina estrogénu sa spája aj s výskytom hlienu vhodného pre spermie, odborne nazývaného plodný cervikálny hlien. Je to tenký mazľavý výtok bielej farby.

Okrem biologických zmien v tele estrogén ovplyvňuje aj náladu a energiu ženy. V tejto fáze sa mnohé ženy cítia sviežo, optimisticky a sú spoločensky aktívnejšie.

3. Ovulačná fáza

Ovulačná fáza je zlomovým bodom cyklu a nastáva približne v polovici cyklu, čo pri bežnom 28-dňovom cykle znamená okolo 14. dňa.

Väčšina žien má ovuláciu, teda uvoľnenie zrelého vajíčka z vaječníka, medzi 12. a 16. dňom cyklu. Veľa žien si myslí, že má ovuláciu v 14. deň cyklu, ale to je len priemerný údaj. Väčšina žien reálne ovuluje v iný deň menštruačného cyklu.

Deň ovulácie môže v rámci jednotlivých cyklov nastať inokedy. Preto samotné počítanie 14. dňa nemusí presne určiť ovuláciu, najmä ak cyklus nie je pravidelný.

Hladina estrogénu v tele neustále rastie, čo nakoniec vedie k rapídnemu nárastu luteinizačného hormónu, teda k prudkému zvýšeniu hladiny LH.

Krátkodobý nárast luteinizačného hormónu spôsobuje uvoľnenie zrelého vajíčka z vaječníka. Toto prudké zvýšenie hladiny LH spôsobí, že dominantný folikul praskne a z vaječníka uvoľní zrelé vajíčko.

Vaječník uvoľňuje najzrelejšie vajíčko, ktoré je pripravené na oplodnenie. Žiadne striedanie vaječníkov sa tu nekoná. Výber je náhodný, respektíve uvoľnené je „najsilnejšie“ vajíčko bez ohľadu na vaječník, v ktorom dozrelo.

Po uvoľnení sa vajíčko cez vajcovod presunie do maternice. Vajíčko ďalej putuje do vajcovodu a čaká na oplodnenie.

Toto obdobie trvá krátko, približne 24 až 48 hodín. Po ovulácii má vajíčko len krátke okno, približne 12 až 24 hodín, počas ktorého môže dôjsť k oplodneniu.

Príznaky ovulácie

Mnohé ženy môžu na ovuláciu upozorniť rôzne signály tela. Objaviť sa môže jemná bolesť v podbrušku, zvýšenie bazálnej telesnej teploty či zmena konzistencie pošvového hlienu.

Počas ovulácie sa hlien stáva priehľadným a klzkým, aby uľahčil spermiám cestu k vajíčku. Taktiež sa môže zvyšovať sexuálna túžba.

Niektoré ženy pociťujú jemnú bolesť v oblasti vaječníkov. Mierna bolesť v podbrušku sa môže objaviť v súvislosti s uvoľnením vajíčka.

Plodné dni a pravdepodobnosť otehotnenia

Ovulácia je obdobím plodných dní, ktoré trvá približne 5 až 6 dní. Spermie majú dlhšiu životnosť, väčšinou 3 až 5 dní, a preto deň ovulácie a predchádzajúci deň patria medzi najplodnejšie.

Počas týchto dní je pravdepodobnosť otehotnenia najvyššia. Po uvoľnení má vajíčko kratšiu životnosť, zvyčajne do 24 hodín.

Počas ovulačnej fázy sú ženy vo svojej najplodnejšej fáze. Samotný deň ovulácie však nemusí byť pri každom cykle rovnaký.

4. Luteálna fáza

Luteálna fáza nasleduje po ovulácii a trvá približne 14 dní. Po ovulácii folikul vo vaječníku mení svoju funkciu a stáva sa žltým telieskom, teda corpus luteum.

Po uvoľnení vajíčka sa prasknutý folikul vo vaječníku premieňa na žlté teliesko, ktoré začne produkovať progesterón. Žlté teliesko produkuje veľké množstvo progesterónu a zodpovedá za stabilizáciu výstelky maternice.

Progesterón je nevyhnutný na udržanie a zhrubnutie sliznice maternice. Ďalej podporuje výstelku maternice a pripravuje ju na prijatie oplodneného vajíčka.

V tom istom čase sa prázdny folikul začne zmenšovať, ale naďalej vytvára progesterón a začne tvoriť aj estrogén.

Ak dôjde k oplodneniu, žlté teliesko zostáva aktívne a podporuje skoré tehotenstvo. Ak sa vajíčko neoplodní, žlté teliesko sa zmenší a zaniká.

Ak sa vajíčko neoplodní, prázdny folikul sa bude zmenšovať a hladina estrogénu a progesterónu sa bude postupne znižovať. Žlté teliesko môže približne okolo 24. dňa zaniknúť a vzniká biele teliesko, teda corpus albicans.

Pre oplodnené vajíčko pripravená hrubá výstelka maternice, ktorú už hormóny neudržiavajú, sa začne odlupovať a telo ju začne vylučovať. Tým sa začína nová menštruačná fáza.

Predmenštruačný syndróm

Luteálna fáza býva často spojená s príznakmi predmenštruačného syndrómu, teda PMS. Mnohé ženy v tomto období pociťujú citlivosť pŕs, zadržiavanie vody, nadúvanie, bolesti hlavy a emocionálne výkyvy.

Hormonálne zmeny môžu ovplyvniť náladu, energiu, metabolizmus, kvalitu spánku a dokonca aj chuť do jedla.

Úloha hormónov v menštruačnom cykle

Celý menštruačný cyklus je sofistikovaným systémom, ktorý závisí od dokonalej spolupráce viacerých hormónov.

Hypotalamus uvoľňuje gonadotropín uvoľňujúci hormón, teda GnRH, ktorý stimuluje hypofýzu na produkciu FSH a LH.

• FSH podporuje rast a dozrievanie folikulov vo vaječníkoch.
• Estrogén dominuje v prvej polovici cyklu a podporuje rast sliznice maternice.
• LH svojím prudkým nárastom vyvoláva ovuláciu.
• Progesterón preberá úlohu v druhej polovici cyklu a pripravuje maternicu na prípadné tehotenstvo.

Folikulárne bunky produkujú estrogény. Po ovulácii vzniká corpus luteum, ktoré tvorí najmä progesterón a v menšej miere aj estrogén.

Ak sa vajíčko oplodní, môže sa úspešne uhniezdiť do výstelky maternice. Po uhniezdení oplodneného vajíčka začne telo tvoriť tehotenský hormón, ľudský choriogonadotropín, teda hCG, ktorý podporuje aktivitu prázdneho folikulu.

Folikuly a zásoba vajíčok

V ováriu sa nachádzajú folikuly, ktoré obsahujú oocyty. Množstvo folikulov sa v priebehu života ženy mení.

Novorodenec ženského pohlavia má v ováriách približne 200 000 až 400 000 folikulov. Za celý život dospeje k ovulácii a k výdaju vajíčka schopného oplodnenia približne 400 z nich.

Na počiatku cyklu sa začne niekoľko folikulov zväčšovať. Okolo oocytu vzniká dutinka, ale iba jeden folikul začne rásť rýchlejšie. Kolem 6. dňa vzniká dominantný folikul, zatiaľ čo ostatné folikuly podliehajú regresívnym zmenám.

Čo ovplyvňuje pravidelnosť cyklu

Menštruačný cyklus je citlivý na rôzne vonkajšie aj vnútorné vplyvy. Jedným z najvýznamnejších je stres.

Zvýšená hladina stresového hormónu kortizolu môže narušiť normálnu činnosť hypotalamu a ovplyvniť pravidelnosť cyklu.

Výživa je ďalším dôležitým faktorom. Nedostatok živín, najmä železa, zinku, vitamínov B a D, môže viesť k oslabeniu funkcie vaječníkov a nepravidelným cyklom.

Telesná hmotnosť má tiež veľký význam. Ženy s veľmi nízkou hmotnosťou môžu stratiť menštruáciu úplne, zatiaľ čo ženy s nadváhou môžu mať nepravidelný cyklus v dôsledku nadbytku estrogénu.

Ovulačný cyklus je citlivý na množstvo faktorov. Hormonálna nerovnováha alebo niektoré ochorenia môžu ovuláciu narušiť.

Anovulačný cyklus

Absencia ovulácie, takzvaný anovulačný cyklus, znamená, že počas menštruačného cyklu nedošlo k uvoľneniu vajíčka.

Niekedy sa to stane výnimočne a telo sa v ďalšom cykle spamätá. Ak sa však ovulácia nedostavuje opakovane, môže to byť dôvodom, prečo sa nedarí otehotnieť.

Zmeny cyklu po pôrode a počas dojčenia

U žien, ktoré dojčia, môže byť návrat menštruácie oneskorený v dôsledku produkcie hormónu prolaktínu, ktorý potláča ovuláciu.

Približne 50 % žien hlási, že ich menštruácia je po pôrode iná - môže byť silnejšia, bolestivejšia alebo dlhšia.

Menštruačná krv obsahuje menej krvných doštičiek a ďalších faktorov zrážania krvi, preto sa správa inak.

Menštruačný kalendár a sledovanie cyklu

Menštruačný kalendár je jednoduchá online pomôcka na sledovanie cyklu. Zadajte prvý deň poslednej menštruácie, počet dní krvácania a priemernú dĺžku cyklu.

Výpočet menštruácie je zadarmo. Výpočet je orientačný a najlepšie funguje pri pravidelnom cykle. Pri nepravidelnom cykle použite priemernú dĺžku za posledné mesiace.

Kalendár môže zobraziť aj približné plodné dni a ovuláciu. Po vytvorení kalendára si ho môžete stiahnuť ako PDF alebo uložiť do digitálneho kalendára.

Menštruačný kalendár môže pomôcť zorientovať sa v cykle a pripraviť sa na ďalšiu menštruáciu. Je praktickou pomôckou pre ženy, ktoré chcú rýchlo zistiť, kedy má prísť ďalšia menštruácia, ako vychádzajú dni pred menštruáciou a kedy môžu očakávať plodné dni.

Online menštruačný kalendárik pomáha pri plánovaní dovolenky, športu, vyšetrení aj bežných dní. Vďaka pravidelnému sledovaniu cyklu lepšie porozumiete svojmu telu, zmenám nálady, bolestiam aj prípadnému meškaniu menštruácie.

Výpočet ovulácie a plodných dní je orientačný a pri nepravidelnom cykle nemusí presne zodpovedať skutočnému dňu ovulácie.

Kedy vyhľadať odbornú pomoc

Menštruačný cyklus je jedným z najdôležitejších ukazovateľov ženského zdravia. Ak zaznamenáte nepravidelnosti v menštruačnom cykle, ako sú vynechanie menštruácie, nadmerné krvácanie, silné bolesti alebo príznaky PMS, ktoré ovplyvňujú vašu kvalitu života, je dôležité vyhľadať odbornú pomoc.

Prečítajte si viac o tom, ako vyzerá normálny menštruačný cyklus, aké príčiny môže mať bolestivá menštruácia, prečo nastáva vynechávanie menštruácie a čo robiť pri menštruačných problémoch.

Je dôležité o menštruačnom cykle hovoriť otvorene a vzdelávať sa. Len tak môžete svoje telo pochopiť a pomôcť si k väčšej pohode.

tags: #menstruacny #a #ovulacny #cyklus