Pot je prirodzenou súčasťou fungovania organizmu. Potenie pomáha vyrovnávať našu telesnú teplotu a telo sa jeho vylučovaním zbavuje škodlivín. Pot je až z 98 percent tvorený vodou, pričom zvyšok predstavujú minerálne látky, aminokyseliny a močovina.
Rovnako ako slzy aj pot je slaný. Telo každého človeka je iné a niektorí ľudia sa potia viac, iní menej. Slanosť potu preto sama osebe nemusí znamenať ochorenie. U novorodenca však môže byť výrazne slaná pokožka jedným z dôvodov, prečo lekár odporučí vyšetrenie na cystickú fibrózu.
Prečo môže mať novorodenec slaný pot
Cystickú fibrózu pozná verejnosť aj pod názvom choroba slaných detí. U malých pacientov je narušený prechod minerálov do kože, preto je ich pot slaný.
Ide o dedičné ochorenie, ktoré sa prejavuje už od útleho veku a jeho podstatou je tvorba mimoriadne hustých hlienov. Pre telo je komplikované sa ich zbaviť, preto oslabujú najmä činnosť pľúc, čriev, žlčníka, pečene, endokrinných žliaz.
Slaný pot však nie je dostatočný na stanovenie diagnózy. Potenie je úplne prirodzené, bez tejto schopnosti by sme sa prehriali a hrozil by kolaps. Jeho vylučovaním reaguje telo nielen na teplo a záťaž, ale aj na hormonálne zmeny, ktoré v tele prebiehajú, emócie, stres či štipľavé jedlá.
Cystická fibróza u detí
Cystická fibróza sa síce nedá vyliečiť, ale správnou a najmä včasnou diagnostikou a liečbou je možné spomaliť priebeh ochorenia, zmierniť jeho príznaky a zlepšiť kvalitu života dieťaťa.
Na Slovensku sa ročne rodí 15 - 20 detí s touto diagnózou, pričom existuje predpoklad, že nositeľom chybného génu je u nás každý 20.
Deti môžu mať okrem slaného potu aj ďalšie príznaky. Najčastejšie ide o neprospievanie, trvalý kašeľ či dýchacie potiaže. Samotná slanosť potu však ešte neznamená, že dieťa cystickú fibrózu má.
Potný test pri podozrení na cystickú fibrózu
Diagnostika detí s cystickou fibrózou je založená na stanovení chloridov v pote už mnoho rokov.
Doteraz sa pre tento účel používala absorpčná metóda na filtračnom papieri. Samotný odber potu trvá asi 25 až 30 minút. Následne vzorka putuje do biochemického laboratória a výsledok je k dispozícii o 24 hodín.
Technológia na filtračnom papieri vyžaduje nahlásenie a prípravu vyšetrenia 24 hodín dopredu.
Pri vyšetrení sa stanovuje koncentrácia chloridov v pote. Výsledok potného testu preto nemožno nahradiť iba pozorovaním, ochutnávaním potu alebo hodnotením bielych stôp soli na pokožke.
Rýchlejšia metóda vyšetrenia potu
Deti v NÚDCH-u však už nebudú musieť na výsledok čakať tak dlho. Naopak, dostanú ho na počkanie.
„Diagnostika detí s cystickou fibrózou je založená na stanovení chloridov v pote už mnoho rokov. Nový prístroj zberá a stanovuje koncentráciu chloridov v pote novšou metódou, zberom potu do kapiláry a rýchlou analýzou. Zabezpečením nového prístroja na Detskú kliniku (DK) LF UK a NÚDCH sa nám podarilo skvalitniť metodiku a perspektívne preniesť metódu do ambulantného výkonu. Technológia na filtračnom papieri vyžaduje nahlásenie a prípravu vyšetrenia 24 hodín dopredu. Nová metóda umožňuje vyšetrenie v deň indikácie vyšetrenia lekárom, výsledok je na pracovisku do 20 minút.
Aktuálne pre potreby Detskej kliniky postačuje jeden prístroj, ale ústav plánuje zakúpenie 2. modulu, pomocou ktorého je možné robiť analýzu okamžite, takpovediac pri posteli pacienta, resp. v ambulancii.
Kedy môže lekár vyšetrenie odporučiť
Na Detskej klinike lekári mesačne príjmu viac ako 50 detí s respiračnými, gastrointestinálnymi alebo inými príznakmi, u ktorých sa v diferenciálnej diagnostike nachádza cystická fibróza. Z tohto dôvodu potrebujú efektívnu metódu pre stanovenie chloridov v pote.
Vyšetrenie môže byť súčasťou diferenciálnej diagnostiky vtedy, keď má dieťa príznaky, ktoré si vyžadujú vylúčenie cystickej fibrózy. Medzi príznaky, ktoré sa môžu objaviť, patria neprospievanie, trvalý kašeľ a dýchacie potiaže.
Ak má rodič obavy zo slaného potu novorodenca, mal by ich prekonzultovať s pediatrom. Lekár posúdi celkový stav dieťaťa a podľa potreby odporučí ďalšie vyšetrenia.
Ako sa vyhodnocuje slanosť potu doma
Rovnako ako slzy aj pot je slaný. Ak je ho však príliš, že vás z neho pália oči a štípu otvorené rezné rany, potom je to znak toho, že vám chýba sodík. Aby bolo telo zdravé, potrebuje byť hydratované.
Pri novorodencovi však nie je vhodné robiť závery iba podľa toho, či sa pokožka alebo pot rodičovi zdajú slané. Výsledok môže ovplyvniť teplota, množstvo potu, aktuálna hydratácia aj okolnosti, za ktorých si rodič slanosť všimol.
Ak sa nadmerne potíte hlavne počas spánku, alebo cítite tlak na hrudi počas potenia, potom by ste mali navštíviť lekára. U dieťaťa je potrebné odborné posúdenie najmä vtedy, keď sa potenie spája s ďalšími zdravotnými ťažkosťami.
Čo všetko ovplyvňuje potenie
Potenie pomáha vyrovnávať našu telesnú teplotu. Jeho vylučovaním reaguje nielen na teplo a záťaž, ale aj na hormonálne zmeny, ktoré v tele prebiehajú, emócie, stres či štipľavé jedlá.
V závislosti od toho sa môžeme potiť viac a meniť sa môže aj jeho aróma. Samozrejme, je to individuálne a závisí aj od jeho hmotnosti, jedálnička a pohybovej aktivity.
Existujú dva typy potu, ktorý pochádza z rôznych žliaz. Ekrinné žľazy sa nachádzajú po celom tele a majú termoregulačnú funkciu. Pot je väčšinou bezfarebný a bez zápachu.
Ten, ktorý produkujú apokrinné žľazy, môže zapáchať a zostávajú po ňom aj žlté škvrny. Nájdeme ich v podpazuší, v oblastí genitálií a vlasov. Ak dodržujete hygienu a používate antiperspirant, nemáte sa čoho obávať.
Vyšetrenie a ďalšia starostlivosť na Slovensku
Incidencia výskytu tejto zriedkavej choroby je variabilná.
Novo diagnostikované deti sú usmernené do centra pre cystickú fibrózu na Detskú kliniku pneumológie a ftizeológie v Podunajských Biskupiciach.
Včasné potvrdenie alebo vylúčenie ochorenia umožňuje zvoliť ďalší postup podľa zdravotného stavu dieťaťa. Cieľom správnej a včasnej diagnostiky a liečby je spomaliť priebeh ochorenia, zmierniť jeho príznaky a zlepšiť kvalitu života dieťaťa.
Najčastejšie otázky rodičov
Je každý slaný pot príznakom cystickej fibrózy?
Nie. Rovnako ako slzy aj pot je slaný a jeho množstvo aj vnímaná slanosť sa môžu u jednotlivých ľudí líšiť. Pri podozrení na cystickú fibrózu rozhoduje odborné vyšetrenie, pri ktorom sa stanovuje koncentrácia chloridov v pote.
Čo môže sprevádzať slaný pot pri cystickej fibróze?
Deti mívajú ďalšie príznaky - neprospievanie, trvalý kašeľ, dýchacie potíže.
Ako dlho trvá výsledok vyšetrenia?
Pri absorpčnej metóde na filtračnom papieri je výsledok k dispozícii o 24 hodín. Nová metóda umožňuje vyšetrenie v deň indikácie vyšetrenia lekárom, výsledok je na pracovisku do 20 minút.
Kde sa pokračuje v starostlivosti o novo diagnostikované dieťa?
Novo diagnostikované deti sú usmernené do centra pre cystickú fibrózu na Detskú kliniku pneumológie a ftizeológie v Podunajských Biskupiciach.
tags: #slany #pot #novorodenec