Začína obdobie zavádzania prvých príkrmov a s ním sa často spájajú aj prvé obavy rodičov. Je úplne prirodzené, že dieťa, ktoré doteraz poznalo len chuť materského mlieka alebo umelého mlieka, môže mať spočiatku problém prijať novú, pevnú stravu.
Prechod z mliečnej či tekutej stravy na tuhú potravu je veľká zmena. Mnohé deti ešte nemajú dostatočne vyvinuté zručnosti úst, jazyka a svalov na spracovanie kúskov, a preto radšej uprednostňujú pyré alebo kašovitú textúru.
Prečo dieťa odmieta pevnú stravu
Prvé obdobie vzniku nechutenstva je pri prechode z mliečnej výživy na nemliečnu. Nová strava je pre dieťa niečo, čo nepozná.
Mnohé batoľatá po materskom mlieku odmietajú jesť čokoľvek iné, prípadne prijímajú len niektoré potraviny. Vtedy treba vydržať a byť trpezlivý.
Deti sú citlivé na nové chute a textúry. Ak mu ponúknete jedlo, ktoré mu nevyhovuje, môže ho odmietnuť - a niekedy sa mu vyhnúť aj pri ďalšej príležitosti.
Niektoré deti majú problém s konzistenciou jedla, ktoré odmietajú. Je možné, že by vám pomohlo poradenstvo odborníka, ktorý sa zaoberá otázkami príjmu potravy pre deti.
Dieťa skúša a snaží sa rozšíriť svoje hranice, čo si môže dovoliť a pokiaľ môže zájsť. Problémy s jedlom môžu byť súčasťou tohto vymedzenia sa.
Druhým obdobím, keď dieťa môže odmietať stravu, je vek okolo troch rokov, keď dieťa začína objavovať svoju individualitu a presadzovať sa voči rodičom.
Odmietanie jedla sa môže objaviť aj pri nástupe do škôlky ako protest dieťaťa.
Najskôr si všimnite, či je dieťa hladné
Nezabúdajte na fakt, že dieťa tiež cíti, kedy je hladné.
Deti nerastú neustále rovnakým tempom. V určitých obdobiach ich telo jednoducho nepotrebuje toľko energie, a preto jedia menej.
Ak vaše dieťa prechádza fázou pomalšieho rastu, prirodzene bude mať nižší apetít.
Deti jedia viac, keď začnú prudko rásť. Inokedy majú obdobie, keď zjedia naozaj máličko.
Každé dieťa má inú chuť do jedla, ktorá sa v priebehu vývinu mení.
Nepravidelné jedlá alebo preskakovanie raňajok môžu narušiť jeho biologické hodiny. Dieťa, ktoré nemá jasne stanovený režim, môže jednoducho zabudnúť, že je čas jesť, alebo si navykne na snacky namiesto plnohodnotného jedla.
U niektorých detí platí, že ich stravovací režim je iný ako náš.
Ak sa javí, že je nasýtené a nechce do seba dostať ani hlt, nenúťte ho.
Je odmietanie jedla príznakom choroby?
Nechutenstvo môže súvisieť so zmenou jeho zdravotného stavu.
Bolesti bruška, hlavy, kĺbov, hnačka, zvracanie, zápcha, teploty, kašeľ a rad ďalších ťažkostí môžu byť príznakom nejakého ochorenia, ktoré sa súčasne prejavuje nechutenstvom a odmietaním stravy.
Bolesti brucha, únava alebo zdravotné problémy môžu byť ďalším dôvodom, prečo dieťa odmieta jesť.
Ak je unavené, podráždené alebo často choré, môže mať menšiu chuť do jedla.
Sledujte aj ďalšie signály, ako sú zmeny nálady alebo chudnutie.
Dieťa môže mať napríklad alergiu na nejakú potravinu, ktorá bolesť spôsobuje.
Potravinové alergie môžu byť tiež príčinou, prečo pri jedle padajú slzy. 8 % detí sa s nimi stretáva a končí to prejavmi, ako je hnačka, výsev, zvracanie, svrbenie pokožky či problémy s dýchaním.
Okrem potravinových alergií sa dieťa môže stretnúť aj s potravinovými intoleranciami. Tie na rozdiel od alergií majú dopad na detský tráviaci systém, nie imunitný.
Pri alergii aj intolerancii môžu byť veľmi podobné symptómy.
Pri alergiách sú spomínané ťažkosti po zjedení mliečnych výrobkov, sóje, vajec, orechov či morských rýb.
Vo všetkých týchto prípadoch je nutné vyhľadať lekára.
Ak vaše dieťa odmieta jedlo aj napriek tomu, že dodržiavate vyššie uvedené, skonzultujte to so svojou pediatričkou.
Pomôže vám vedomosť o tom, ako ona vníma jeho rast a vývoj.
Odmietanie príkrmov u dojčeného bábätka
Materské mlieko má aj po 6 mesiaci byť hlavnou zložkou potravy pre bábätko a bábätká, ktoré sú dostatočne výdatne dojčené, typicky v tomto veku zjedia len malé množstvo príkrmov a sú prakticky naďalej takmer výlučne dojčené - a priberajú.
Všetky deti v tomto veku začínajú priberať menej ako v prvom polroku, takže je dosť dobre možné, že vaše bábätko nemusí mať nejaký zásadný problém s priberaním a priberá vlastne v norme.
„Málo priberá“ je veľmi ťažké posúdiť.
Spoločne s poradkyňou vyhodnotíte priberanie podľa tabuliek WHO pre dojčené deti a v kontexte toho, čo všetko sa udialo od času, kedy bábätko prestalo dobre priberať, ak to tak vôbec je.
Umelé mlieko v tejto situácii nie je vôbec riešením.
Umelé mlieko nie je zázračná palička, ktorá vždy funguje, ak nefunguje nič iné.
Ak by bábätko na prsníku dostatočne nepilo, je možné aj v tejto dobe zvýšiť príjem mlieka, čo je prvá stratégia pred tým, než by sa hľadali iné možnosti.
Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka.
Naučte sa, ako pomôcť bábätku stláčaním prsníka, aby vypilo viac mlieka.
V medzičase, kým sa zvýši tvorba mlieka, je najlepším riešením podávanie príkrmov - toho, čo dieťatku chutí.
V tomto veku je omnoho vhodnejšie zaviesť príkrmy ako čerstvé jedlo, ktoré je vhodnejšie než umelé mlieko.
Zvýšenie príjmu materského mlieka často zvýši aj chuť do skúšania príkrmov.
Navyše podávanie umelého mlieka alebo akejkoľvek inej tekutiny fľašou môže postupne ešte viac zhoršovať dojčenie.
Ako ponúkať prvé jedlá
Dávajte bábätku možnosť skúšať jedlo kedykoľvek, keď má najväčší záujem a keď je na to najlepšia pohoda.
Pri príkrmoch nie je podstatné presné časovanie, neexistuje najlepší čas.
Najlepší čas je ten, keď je dieťatko spokojné a keď má chuť papať.
Omnoho dôležitejšie než presné množstvo a druh zjedeného jedla je to, aby bábätku chutilo a aby malo z jedla radosť.
V tomto bode nie je úlohou rodiča dostať do bábätka čo najväčšie množstvá jedla.
Ak zje pár lyžičiek, je to v poriadku, ak má chuť zjesť viac, dajte mu viac.
Dávajte mu toľko jedla, koľko chce.
Poradie zavádzania jedál nie je dôležité, ak na to nemáte nejaký špeciálny dôvod.
Materské mlieko je sladké, a preto pokojne môžete medzi prvými príkrmami dávať ovocie.
Začnite s menšími porciami.
Skúste mu tiež navrhnúť iný variant a ono si vyberie, čo zje, respektíve len ochutná.
Ak dieťa odmieta jedlo alebo ho nechce zjesť, netlačte na neho.
Takto sa učí počúvať svoje telo, čo je základom pre zdravé stravovacie návyky v budúcnosti.
Postupné zoznamovanie s novými chuťami
Ponúknite dieťaťu 1 - 2 lyžičky nového jedla a až potom dajte známe jedlo.
Dávku nového jedla postupne ďalej zvyšujte, prípadne urobte niekoľkodňovú pauzu a neskôr opäť skúšajte.
Jednotlivé nové jedlá ponúkame dieťaťu vždy postupne, to znamená v priebehu niekoľkých dní alebo v dlhšom časovom odstupe.
Ak ste si všimli, že bojujete hlavne vtedy, keď mu podávate novú zeleninku či inú potravinu, skúste ju nabudúce „napodobniť“ ako vyzerá na tanieri k niečomu, čo už spoznáva a chutí mu.
Napríklad sladký zemiačik mu naservírujte v rovnakej podobe ako klasický, napríklad vo forme zemiakovej kaše, ak ju pozná a má rád.
Skúšate nový pokrm a nemal úspech? O dva tri týždne ho skúste ponúknuť znovu v trošku inej podobe.
Ako naučiť dieťa jesť kúsky
Napínací reflex, gag reflex, je u dojčiat prirodzene silnejší a slúži ako ochrana pred zadusením.
Pokiaľ dieťatko dávi kúsok jedla, hlavne vy zachovajte kľud, aby dieťatko necítilo z vás paniku.
Dôverujte mu.
Pri zavádzaní nových jedál je dôležité učiť dieťa používať ďasná a prvé zúbky.
Inými slovami, nezjednodušovať mu žuvanie a hryzenie príliš dlho.
Deti sú väčšinou pripravené na tuhšiu stravu medzi 4. a 6. mesiacom.
No niektoré s ňou majú problém a počas jedenia sa zdá, že sa hltmi tuhšej stravy dusia.
Skúste teda pri zavádzaní tuhej stravy ponúknuť dieťaťu len menší kúsok.
Niekedy je príčinou, že dieťa ťažšie toleruje väčšie kúsky jedla, môžete ich teda lepšie rozmixovať napríklad v parnom mixéri.
Niektorí rodičia deťom dlho stravu mixujú alebo ich kŕmia len z fľaše s cumlíkom.
Dieťa sa tak učí zle hrýzť a kúsky prehĺtať.
Ak sme netrpezliví a máme zbytočné obavy z prípadného nedostatku výživy dieťaťa, môžeme paradoxne do budúcnosti vypestovať u dieťaťa problémový vzťah k jedlu.
Kombinácia lyžičky a samostatného skúmania jedla
Kombinácia BLW, Baby-Led Weaning, s lyžičkou je ideálnym spôsobom, ako umožniť dieťaťu objavovať kúsky jedla vlastným tempom a zároveň mu dať možnosť dostať potravu aj pomocou lyžičky, ak to jeho motorické schopnosti a vývoj ešte neumožňujú samostatne.
Dajte dieťaťu k dispozícii kúsky jedla, ktoré môže skúmať a prehĺtať, ale zároveň mu môžete ponúknuť lyžičku s kašou, aby sa necítilo pod tlakom.
Aj keď používate lyžičku, nechajte dieťa, aby si kŕmenie trochu riadilo samo.
Pri zavádzaní BLW dieťa dostáva možnosť skúmať a jesť kúsky jedla vlastným spôsobom bez toho, aby mu niekto nútil lyžičku alebo kontroloval každé sústo.
Tento proces je veľmi dôležitý pre rozvoj motorických zručností, ale zároveň je dôležité rešpektovať, že nie všetky deti sú pripravené na kúsky hneď od začiatku.
Ak dieťa stále nie je pripravené na kúsky alebo má problémy s trávením, môžete mu ponúknuť aj mixovanú alebo jemne rozmačkanú verziu jedla.
Kombinácia BLW a lyžičky je skvelý spôsob, ako nechať dieťa skúmať a objavovať nové chute a textúry jedla vlastným tempom.
Pri tomto prístupe je dôležité, aby rodičia zachovali flexibilitu a rešpektovali signály dieťaťa.
Čo robiť, keď dieťa jedlo vypľúva alebo ho napína
Problematické kŕmenie u menších detí môže zahŕňať vypľúvanie jedla, prehĺtanie s plačom a krikom, občasné nájdenie si časti rozmixovanej zeleniny v našich vlasoch až po úplné odmietanie stravy.
Niekedy môže byť skutočnou príčinou obdobie prerezávania zúbkov alebo nastupujúca choroba.
Ak dieťa ťažšie toleruje väčšie kúsky jedla, môžete ich lepšie rozmixovať napríklad v parnom mixéri.
Pri kŕmení je dôležité vyhnúť sa času dňa, kedy je už unavené.
Ak dieťa pri jedle plače, kričí alebo odvracia hlavu, na chvíľu prestaňte s kŕmením a neskôr znovu ponúknite jedlo.
Ak ho nútite, môže si zafixovať, že čas kŕmenia je časom bojovania s vami.
Reagujúce kŕmenie bez nátlaku
„Responsive feeding“ alebo „reagujúce kŕmenie“ je prístup, ktorý sa zameriava na rešpektovanie potrieb dieťaťa počas kŕmenia.
„Responsive feeding“ je prístup, ktorý zahŕňa pozornosť na signály dieťaťa počas jedenia, umožňuje dieťaťu rozhodovať o tom, kedy a ako chce jesť, a podporuje jeho schopnosť regulovať príjem jedla podľa vlastného tempa a potreby.
Pri tomto prístupe je dôležité, aby rodičia zachovali flexibilitu a rešpektovali signály dieťaťa.
Dieťa nenútime jesť.
Keď nechce jesť, nehneváme sa.
Nechajte dieťa tak a nekomentujte to.
Určite sa neodporúča nahradzovať jedno jedlo druhým, dieťa by sa tak mohlo stať veľmi prieberčivým a naučiť sa jesť len zopár svojich obľúbených jedál.
Chvíľu prestaneme s kŕmením a za chvíľu znovu ponúkneme.
Pri kŕmení je dôležité reagovať aj verbálne a dieťa pochváliť, ak spapá, čo mu pripravíte.
Jedlo sa môže stať utrpením, ak rodičia potomka neustále kritizujú, že svoju porciu nezjedlo.
Dávať za prázdny tanier odmenu tiež nie je dobrá cesta, pretože potom nebude dieťa jedenie vnímať ako prirodzenú súčasť života, ale ako niečo, čo si zaslúži odmenu.
Jedenie je prirodzená vec, žiadna dráma a všetky problémy s ním spojené možno riešiť pokojne a bez výčitiek.
Pokojné prostredie pri jedle
Chvíle strávené pri jedle by mali byť okamihmi rodinnej pohody.
Ak počas jedla cíti napätie, či už z hádok pri stole alebo nútenia dojesť každý kúsok, dieťa začne vnímať jedlo ako nepríjemnú povinnosť.
Ak si jedlo spojí so stresom, prirodzene ho začne odmietať.
Dieťa by sa malo stravovať v pokojnom prostredí, nemalo by byť rozptyľované hračkami a podobne.
Venujeme sa v čase kŕmenia len jemu.
Buďte trpezliví, keď je dieťa pomalé.
Neodporúča sa odpútavanie pozornosti pri jedle televízorom či mobilom.
Nie je dobré behať za dieťaťom s jedlom po celom byte alebo ho kŕmiť počas hry.
Toto všetko môže prispieť k tomu, že dieťa začne jedlo odmietať.
Jedzte spolu a nechajte dieťa napodobňovať
Napodobňovanie robí divy.
Jedzte spoločne s vaším drobcom.
Vaše dieťa vás a vašu rodinu stále ešte kopíruje.
Navyše malé deti si stále poriadne neuvedomujú pocit hladu, takže je pre ne spoločné a pravidelné zasadnutie k stolu jasným signálom, že je čas papať.
Je tiež dobré, ak dieťatko často zoberiete so sebou k stolu, keď vy jete, a umožníte mu, aby sa natiahlo za tým jedlom, o ktoré má záujem, a jedlo ho.
Bábätká majú záujem o skutočné jedlo, ktoré jedia rodičia.
Umožnite mu, aby vaše jedlo bralo do rúk, samo sa ním kŕmilo, namáčalo si ručičku do jedla a oblizovalo ju.
Bábätko môže jesť bežné zdravé rodinné jedlá, o ktoré prejaví záujem.
Dávajte bábätku jedlo, o ktoré prejaví záujem, keď vás vidí jesť.
Po roku sa má dieťa začať učiť jesť samo, aj keď robí neporiadok.
Len ho dokŕmime.
Dieťa sa tak učí, že jedlo je spoločenskou záležitosťou a prejavom rodinnej súdržnosti.
Ako pracovať s výberavosťou
Dieťaťu môžete dať na výber.
Skúste mu navrhnúť iný variant a ono si vyberie, čo zje, respektíve len ochutná.
Už škôlkar by mal chápať, ktoré jedlo je prípustnou alternatívou obeda a ktoré už nie.
Ukážte mu, čo si môže samo vybrať.
Obľúbené jogurty uložte v chladničke tak, aby k nim vaše dieťa malo ľahký prístup.
To isté sa týka pečiva, orieškov, ovocia či zeleniny.
Pozor však na sladkosti.
Niektoré deti odmietajú predovšetkým konkrétnu konzistenciu alebo vzhľad jedla.
Z ovocia alebo zeleniny sa dajú vytvarovať rôzne zvieratká či dopravné prostriedky.
Cestoviny poslúžia ako rozličné doplnky.
Monika Antošová radí využiť fantáziu a jedlá pre dieťa zaujímavo aranžovať, často to robí priam divy.
Neponúkajte však medzi jedlami sladké nápoje, sladkosti, keksíky či iné drobnosti na zahryznutie.
Chybou tiež je neustále chrumkanie rôznych malých jedál, ako sú rožok, chrumky či piškóty.
Pitný režim a vplyv sladených nápojov
Kameňom úrazu sú napríklad sladené nápoje, sýtené aj nesýtené, ktoré deti tak milujú a ktoré aj rodičia často používajú napríklad ako odmenu za to, že dieťa poslúcha.
V 1 dcl sladeného nápoja sa skrývajú 2 - 3 kocky cukru.
Rôzne koly, ľadové čaje a sladené vody neobsahujú takmer žiadne živiny ani vitamíny.
Majú len veľa farbiacich a konzervačných látok, umelé arómy a množstvo prázdnych kalórií, ktoré navyše v kombinácii s bublinkami navodia falošný pocit sýtosti.
Sladké nápoje navyše ani neuhasia smäd, len dodajú rýchlu cukrovú energiu.
Nemôžete potom čakať od dieťaťa, ktoré vypilo pred obedom kalorickú bombu v podobe sladeného nápoja alebo džúsu, že poslušne zje, čo pred neho postavíte.
Ak ho však nútite, bude takéto dieťa vzdorovité a často aj agresívne, pretože nevie, čo s nahromadenou energiou.
Až 75 percent rodičov nechá dieťa, aby si vybralo svoje pitie samo - no a to neomylne siahne po niečom farebnom a sladučkom.
Sýtené limonády si podľa prieskumov pravidelne dopraje takmer štvrtina detí.
Najprirodzenejším a najvhodnejším nápojom pre detský organizmus je neochutená voda.
Najlepšie je čo najdlhšie chrániť deti od sladených vôd a zbytočne im nepridávať cukor do čaju a podobne.
Čím neskôr sa dieťa stretne so sladenými nápojmi, tým lepšie.
Nebude tak zvyknuté na atraktívne sladké chute nápojov a chuť vody sa mu bude zdať prirodzená.
Ak aj napriek snahe rodičov dieťatko vodu odmieta, je vhodné pripravovať mu čerstvé ovocné alebo zeleninové šťavy alebo podávať 100 % džúsy.
Nezabúdajte, že dieťa by malo mať pravidelný prísun tekutín.
Nárazové pitie veľkého množstva vody nie je zdravé.
Najlepšie je podávať dieťaťu vodu v pravidelných intervaloch a s pitným režimom začať hneď ráno.
Vhodné je taktiež piť medzi hlavnými jedlami dňa, avšak nie bezprostredne pred jedlom.
Čomu sa pri jedení vyhnúť
- Dieťa do konzumácie pokrmov nenúťte, čím v ňom môžete vypestovať odpor.
- Nenahradzujte jedno jedlo druhým.
- Nepodávajte medzi jedlami sladké nápoje či sladkosti.
- Nedovoľte neustále chrumkanie rožkov, chrumiek, piškót a iných drobných jedál.
- Neodpútavajte pozornosť pri jedle televízorom alebo mobilom.
- Nebežte za dieťaťom s jedlom po celom byte.
- Nekŕmte dieťa počas hry.
- Neporovnávajte jeho apetít s ostatnými deťmi.
- Nedávajte odmenu za prázdny tanier.
- Nekritizujte dieťa za to, že svoju porciu nezjedlo.
Keď dieťa odmieta jedlo dlhodobo
U väčších detí môže byť dôvodom k nechutenstvu aj stresujúce, nevyrovnané prostredie, v ktorom žijú.
Práve na toto je nutné zamerať svoju pozornosť, ak dieťa trpí nechutenstvom dlhodobo.
Ak počas jedla cíti napätie, či už z hádok pri stole alebo nútenia dojesť každý kúsok, dieťa začne vnímať jedlo ako nepríjemnú povinnosť.
Vaša situácia si pravdepodobne bude vyžadovať veľmi dlhý čas, veľa trpezlivosti a úsilia, kým sa postupne začne meniť.
Konkrétny návod, ako postupovať pri tom, aby ste dieťatku pomohli, aby sa postupne naučilo papať rozličné jedlá rôznej konzistencie, pre vás nemusí byť jednoduchý.
Ak máte pocit, že sa vaše dieťa vymyká z radu, spýtajte sa na to pediatra.
Ak vaše dieťa rastie, dobre prospieva a do Baby Boxu sa už nezmestí, nie je zväčša dôvod na obavy.
Ak dieťa odmieta jedlo aj napriek pokojnej atmosfére, pravidelnému režimu a postupnému ponúkaniu rôznych konzistencií, skonzultujte situáciu s pediatričkou.
Praktický postup pri odmietaní kúskov
- Vyberte čas, keď je dieťa spokojné, oddýchnuté a má chuť papať.
- Začnite malým kúskom alebo jemne rozmačkanou konzistenciou.
- Ponúknite zároveň známu kašovitú stravu, ak dieťa ešte nie je pripravené na väčšie kúsky.
- Nechajte dieťa jedlo skúmať rukami a rozhodovať o tempe jedenia.
- Novú potravinu ponúkajte opakovane, prípadne v inej podobe po dvoch až troch týždňoch.
- Počas jedla zachovajte pokoj a rešpektujte signály hladu a sýtosti.
- Pri výraznom dávení, vracaní alebo podozrení na bolesť vyhľadajte pediatra.
Nie je sa kam ponáhľať ani sa netreba znepokojovať množstvami či časovaním jedla.
Jedenie by sa podľa lekárky Moniky Antošovej nemalo stať ústrednou témou debát v rodine, niečím, čo sa neustále rieši a okolo čoho sú stále nejaké problémy.
Dieťa môže v tejto situácii šikovne manévrovať a celú situáciu ešte len zhoršovať.
Buďte kľudní.