Cviky Mojžíšovej na otehotnenie: princíp, priebeh terapie a správne cvičenie

Túžba po dieťati je pre mnohé páry prirodzenou súčasťou života. Niekedy sa však stane, že napriek dobrým výsledkom lekárskych vyšetrení k počatiu nedochádza. V takýchto prípadoch môže ísť o tzv. funkčnú sterilitu - stav, pri ktorom tehotenstvu nebráni organická porucha, ale funkčná nerovnováha tela, najmä v oblasti panvy, chrbtice a mäkkých tkanív.

Metóda Ľudmily Mojžíšovej je súbor cvikov a manuálnych techník, ktorý sa používa ako doplnková fyzioterapia pri funkčných ťažkostiach pohybového aparátu a reprodukčného systému. Samotné cviky nie sú fyzicky nijako namáhavé ani ťažko uskutočniteľné. Dôležité však je vykonávať jednotlivé úkony presne a pravidelne.

Čo znamená funkčná sterilita

Pojem funkčná sterilita označuje situáciu, keď je organizmus ženy po gynekologickej stránke v poriadku, no napriek tomu sa nedarí otehotnieť. Jednoducho povedané, pri vyšetrení ženy aj muža nie je nájdený dôvod, prečo by počatie nemalo byť možné.

Príčinou môžu byť svalové napätie, blokády kĺbov, stuhnutá panva alebo zmenené postavenie orgánov v malej panve. To všetko môže ovplyvniť priechodnosť vajíčkovodov, prekrvenie maternice a vaječníkov aj správnu funkciu nervov, ktoré riadia panvové orgány.

Veľmi často sú v pozadí dôsledky sedavého spôsobu života, poranenia kostrče, jazvy po operáciách, jednostranné športové zaťaženie alebo aj chronický stres.

Veľmi zjednodušene môžeme povedať, že v dôsledku civilizovaného spôsobu života náš pohybový aparát čoraz viac stráca schopnosť dokonale plniť svoju funkciu. Svaly, ktoré nás držia vo vzpriamenom postoji ochabujú, iné sa zasa skracujú a trpí tým prirodzený rozsah pohybu.

V jednotlivých segmentoch chrbtice dochádza k blokádam. V ich dôsledku dochádza k dráždeniu nervov, ktoré vystupujú pomedzi stavce z chrbtice. Nemusí sa to vždy prejaviť bolesťou. Blokády však môžu zapríčiniť poruchu činnosti niektorých vnútorných orgánov.

Kto bola Ľudmila Mojžíšová

Ľudmila Mojžíšová bola česká fyzioterapeutka, ktorá sa špecializovala na rehabilitáciu a cvičenia zamerané na liečbu chrbtice a gynekologických problémov. Bola pôvodným povolaním zdravotná sestra, pôsobila však ako rehabilitačná asistentka a fyzioterapeutka.

Pracovala ako rehabilitačná sestra na Fakulte telesnej výchovy a športu Karlovej univerzity v Prahe. Pôvodne pracovisko slúžilo na riešenie bolestivých stavov pohybového aparátu u študentov.

Mala mimoriadne dobre vyvinutý cit v rukách. Mobilizačnými technikami naprávala zistené poruchy, ordinovala vhodné individuálne cvičenia a dosahovala tým v odstraňovaní bolestivých stavov mimoriadne úspechy.

Metóda pôvodne vznikla na problémy s bolesťou chrbtice. Náhodne bolo zistené, že ženy, ktoré mali problémy s bolesťou chrbtice a snažili sa otehotnieť, po terapii v krátkom čase otehotneli. Začala sa problému sterilných žien cielene venovať a úspechy boli čoraz zjavnejšie.

V roku 1985 prvýkrát zverejnila zostavu cvikov odporúčanú na uvoľnenie a posilnenie svalov. Metóda sa rýchlo rozšírila medzi ďalšími odborníkmi a používa sa bežne dodnes.

Na akom princípe metóda funguje

Cvičenie podľa Mojžíšovej pomáha riešiť problémy s tzv. funkčnou neplodnosťou. To znamená, že lekár neobjavil u ženy žiadnu trvalú poruchu pohlavných orgánov, narušená je iba funkcia reprodukčného systému.

Prístup spočíva v odstraňovaní funkčných blokád pohybového aparátu, ktoré môžu ovplyvňovať činnosť panvových orgánov. Mojžíšová vychádzala z myšlienky, že keď telo nefunguje správne ako celok, nemôže dobre fungovať ani reprodukčný systém.

Panvové dno je malou svalovou skupinou. Je rovnako ako všetky svaly v tele prepojené s ďalšími časťami pohybového aparátu, ktoré sú pre jeho správnu funkciu dôležité - úzko súvisí so stredom tela a brušnými svalmi, ako aj s postavením chrbtice.

Cviky teda nie sú zamerané primárne len na posilňovanie a uvoľňovanie panvového dna, ale sekundárne k tomu prispievajú. Svalovou dysbalanciou v oblasti panvy a bedier trpí veľká časť populácie. Nerovnováha v tejto oblasti sa môže prejavovať stiahnutím alebo oslabením svalov alebo kombináciou týchto dvoch problémov.

Práve v tom je Mojžíšovej metóda jedinečná a účinná - zapája cviky na posilnenie aj relaxáciu svalových skupín. Cviky podľa Ľudmily Mojžíšovej zlepšujú dynamiku celej chrbtice, posilňujú svaly trupu a tiež panvového dna.

Prirodzený proces otehotnenia

K otehotneniu dochádza prirodzene tak, že vajíčko, ktoré sa uvoľní z vaječníka, putuje tenučkým vajcovodom postupne až do maternice. Ak sa v priebehu tejto púte stretne so spermiou, dochádza k jeho oplodneniu. Oplodnené vajíčko sa potom usadí v maternici a nastane proces vývinu embrya.

Neschopnosť otehotnenia je zapríčinená buď tým, že sa z vaječníka nevyplavujú vajíčka, alebo je vo vajcovode prekážka, ktorá nedovolí vajíčku pokračovať vo svojej ceste. So spermiou sa tak stretnúť nemôže a k oplodneniu nedôjde.

Takúto prekážku môžu tvoriť zrasty, napríklad po prekonaných zápaloch. Keď však napriek takto stanovenej diagnóze k otehotneniu dochádzalo, ponúkalo sa vysvetlenie, že prekážku vo vajcovode netvorí zrast, ktorý je definitívny, ale spazmus, teda kŕčové stiahnutie hladkej svaloviny vajcovodu.

Aké oblasti metóda ovplyvňuje

U žien, ktoré majú problém otehotnieť, sa objavuje preťaženie pohybového systému, väzov, fasciálneho a svalového systému. Tieto štruktúry neplnia stabilizačnú funkciu a tým negatívne ovplyvňujú funkciu vnútorných orgánov.

Podľa Ľudmily Mojžíšovej vyšetrenie panvy, fascie, chrbtice a rebier napovedá o postavení a prejave funkcií vnútorných orgánov.

Asymetrické postavenie panvy spôsobuje okrem celkovo nesprávneho postavenia tela aj nedostatočné prekrvenie pohlavných orgánov, čo ovplyvňuje ich funkciu. Nerovnováha sa prenáša aj do nervov, ktoré vysielajú chybné signály a dochádza napríklad k poruche funkcie vaječníkov alebo útlaku vajcovodu.

Pri bolestivej menštruácii môže byť prítomné vyššie napätie v krčku maternice, blokáda spodnej časti chrbtice, blokáda niektorých rebier, preťaženie určitej skupiny svalov a väzov v oblasti driekovej chrbtice, kostrče, krížovej kosti a bedrových kĺbov.

Ako prebieha terapia u fyzioterapeuta

Prvá návšteva zvyčajne začína rozhovorom a vyšetrením. Fyzioterapeut sa zaujíma o menštruačný cyklus, prekonané úrazy, bolesti chrbta, priebeh menštruácie aj životný štýl.

Po dôkladnom vyšetrení pacienta, pri ktorom sa vyšetruje celé telo bez ohľadu na diagnózu, pokračuje terapia, ktorá má spravidla najprv uvoľňujúci charakter a v prípade potreby aj posilňujúci.

Samotná terapia môže zahŕňať:

• techniky mäkkých tkanív - jemné ošetrenie svalov v oblasti chrbta, panvy a panvového dna,
• starostlivosť o jazvy - manuálne ošetrenie citlivých alebo tuhých jaziev,
• mobilizačné techniky - uvoľnenie kĺbových spojení chrbtice, panvy a rebier,
• viscerálne ošetrenie - jemnú prácu cez brušnú stenu s maternicou, močovým mechúrom či črevami,
• aktívne cvičenie - cviky podľa Ľudmily Mojžíšovej a moderné fyzioterapeutické prístupy,
• ošetrenie panvového dna - vonkajšie a v indikovaných prípadoch aj technikou per rectum, vždy po informovaní klientky a s jej súhlasom.

Spravidla sa po 6 až 8 týždňoch cvičenia pristupuje k samotnej mobilizácii, kde prvým a zásadným krokom je mobilizácia kostrče. Následne sa mobilizujú blokády prítomné v ktoromkoľvek úseku chrbtice, ako aj v sakroiliakálnom spojení, teda v spojení krížovej a panvových kostí.

V cvičení sa pokračuje aj naďalej a mobilizácia sa v prípade potreby minimálne po mesiaci opakuje.

Pri terapii sa používajú konkrétne cviky a zostaví sa program, podľa ktorého klient cvičí aj doma, hneď po osvojení správnej techniky. Pravidelným cvičením dochádza k uvoľneniu blokád, ale aj k zlepšeniu prietoku krvi v oblasti panvy.

Ako často cvičiť

Cviky podľa Ľudmily Mojžíšovej sa cvičia 2-krát za deň. Ďalšie odporúčania sa môžu líšiť podľa konkrétneho terapeutického programu a diagnózy; pri všeobecnom cvičení sa uvádza aj pravidelnosť najmenej trikrát v týždni.

Súčasťou cvičení je aj zmena životosprávy a dodržiavanie zásad, ktoré určí fyzioterapeut podľa diagnózy. Zväčša sem patria aj vybrané čaje Ľudmily Mojžíšovej a nahrievanie panvy a okolia každý večer.

Dôležité je vykonávať jednotlivé úkony presne a pravidelne. Len tak môže dôjsť k uvoľneniu, pretiahnutiu a posilneniu svalových skupín.

Zásady správneho vykonávania cvikov

Cviky vykonávame pomaly, plynulým zapájaním jednotlivých svalov. Nesmie byť pri nich vyvolaná bolesť, iba pocit ťahu a napnutie svalov.

Každý pohyb treba robiť pomaly, nie rýchlym švihom či silou. Vo svaloch by ste mali cítiť pretiahnutie alebo jemné napätie, ale nie bolesť.

Cviky nie sú zložité, napriek tomu sa odporúča minimálne zo začiatku navštíviť skúseného fyzioterapeuta, ktorý vás cviky naučí a dohliadne na to, či ich vykonávate správne. Môže skontrolovať napríklad to, či zapájate správne svalové skupiny, čo je pre dosiahnutie výsledkov nevyhnutné.

V dnešnej fyzioterapeutickej praxi sa metóda Ľudmily Mojžíšovej používa bežne v terapiách, ale stretávam sa aj s jej zneužívaním terapeutmi alebo trénermi, ktorí metóde nerozumejú a myslia si, že ak poznajú pár cvikov, môžu ženy učiť a vďaka tomu otehotnejú.

Pamätajte, že pri metóde Ľudmily Mojžíšovej alebo na vašej ceste za plodnosťou by ste mali byť niekým sprevádzané.

Zostava cvikov podľa Ľudmily Mojžíšovej

Nasledujúca zostava zahŕňa cviky z najznámejšej zostavy pani Mojžíšovej. Cviky sa vykonávajú v ľahu na chrbte na podložke, v ľahu na bruchu, v kľaku alebo v sede na stoličke.

Cviky v sede

1. Uvoľnenie krčnej chrbtice v sede na stoličke. Vytiahnuť hlavu hore, ramená stiahnuť dozadu a dole. Uvoľnene urobíme maximálny predklon hlavy a vzpriamime sa.
2. Úklony hlavy. V sede na stoličke vytiahnuť hlavu hore, ramená stiahnuť dozadu a dole. Urobiť čo najväčšie úklony hlavy vpravo a vľavo.
3. Otáčanie hlavy. V sede na stoličke vytiahnuť hlavu hore, ramená stiahnuť dozadu a dole. Predklonom hlavy otáčať vpravo a vľavo.
4. Krúženie plecami. V sede na stoličke krúžiť plecami vpred a vzad.
5. „Svietnik“. V sede skrížmo zo vzpaženia skrčiť upažmo dole, zatlačiť lopatky vzad a dole. Zatlačiť do lakťov. Ruky sú v úrovni ramien a lakte tlačíme vzad. Pri vzpažení je nádych, pri ohýbaní nadol upažmo výdych.
6. Napínanie prsných svalov. V sede na stoličke pokrčiť vzpažmo, predlaktia dovnútra, ruky spojené dlaňami. Ťaháme dlaňami od seba a napíname prsné svaly. Poloha paží určuje napätie v rôznych miestach rebier.

Cviky vo vzpore kľačmo

7. Vyhrbenie a prehnutie bedrovej chrbtice. Vzpor kľačmo, ruky oprené o stoličku vo výške asi 30 cm. Zvoľna vyhrbiť bedernú chrbticu a opäť zvoľna prehnúť naspäť. Pri tomto cviku dbáme na to, aby sme precvičovali prevažne dolnú oblasť chrbtice.
8. Rotácia trupu s upažením. Vzpor kľačmo, ruky oprené o stoličku. Otáčať trup a striedavo upažovať pravú a ľavú ruku.
9. Úklony v oblasti bedrovej chrbtice. Vzpor kľačmo, ruky oprené o stoličku. Urobiť úklony na stranu v oblasti bedrovej chrbtice, pričom pohyb nôh smeruje proti hlave.
10. Vyhrbenie a prehnutie s pohybom hlavy. Vo vzpore kľačmo zvoľna vyhrbiť bedrovú chrbticu a zvoľna prehnúť. Dôležitý je tiež pohyb hlavou: pri prehnutí ide hlava nahor.
11. Opakovanie rotácie trupu. Vo vzpore kľačmo otáčať trup a striedavo upažovať pravú a ľavú ruku.
12. Opakovanie úklonov. Vo vzpore kľačmo vykonávať úklony na stranu a pohyb nôh proti hlave.

Cviky v podpore na predlaktiach

13. Vyhrbenie a prehnutie hornej časti hrudnej chrbtice. Podpor kľačmo na predlaktiach. Striedavo vyhrbiť a prehnúť hornú časť hrudnej chrbtice. Pohyb hlavy je tiež dôležitý, ako pri cviku 10.
14. Rotácia trupu v podpore. Podpor kľačmo na predlaktiach. Otáčať trup a striedavo upažovať pravú a ľavú ruku.
15. Úklony hornej časti hrudnej chrbtice. Podpor kľačmo na predlaktiach. Vykonávať úklony na stranu v oblasti hornej časti hrudnej chrbtice, pričom pohyb nôh smeruje proti hlave.

Cviky v ľahu na chrbte

16. Pritiahnutie kolien k hrudníku. Ľah na chrbte skrčmo, rukami pridržujeme kolená. Pritiahnuť kolená k hrudníku, hlavu a hrudník nezdvíhať. Potom stiahnuť zadok a tlačiť kolená do dlaní.
17. Vytiahnutie trupu do dĺžky. Ľah na chrbte, vzpažiť. Vyťahujeme trup do dĺžky, paže a nohy opačným smerom, tak, že sa snažíme vyrovnať všetky zakrivenia chrbtice.
18. Pohyby kolien v osi bedier. Ľah na chrbte. Striedavo kladieme kolená v osi bedra vľavo a vpravo.

Cviky v ľahu na boku a na bruchu

19. Unožovanie v ľahu na boku. Ľah na ľavom boku, unožovať pravú nohu. Striedať ľah na pravom a ľavom boku.
20. Pritiahnutie kolena v ľahu na bruchu. Ľah na bruchu, ľavú dolnú končatinu pokrčiť a panvu pritlačiť k podložke. Ľavé koleno pritiahnuť čo najviac nahor, prípadne pritiahnuť rukou. Striedame ohýbanie únožmo ľavú a pravú nohu.

Ďalšie cviky na panvu a trup

21. Zanoženie vo vzpore kľačmo. Vzpor kľačmo. Zanožiť ľavú nohu, pretiahnuť ju do diaľky a vydržať asi 6 sekúnd. Hlavu nedvíhame, je v polohe predĺženia trupu.
22. Kmitanie nohami v ľahu na chrbte. Ľah na chrbte, prednožiť. Nohami kmitať hore a dole v rozsahu asi 15 stupňov po dobu asi desiatich sekúnd. V druhej fáze nasleduje ľah skrčmo, dvakrát hlboký nádych a výdych.

Ďalšie uvádzané cviky

1. Rotácia hornej končatiny vo vzpore na štyroch. Dáme sa na všetky štyri končatiny do vzporu na štyroch, pričom ruky sú umiestnené pod ramenami a kolená pod bedrami. Lakte sú mierne vytočené smerom von. Postupne dvíhame ruku bočným ťahom ku stropu a vyťahujeme ju čo najvyššie.
2. Aktivácia panvového dna. Aktivácia panvového dna v ľahu na bruchu s pokrčenou dolnou končatinou.

Pre konkrétny problém je potrebné cvičiť správnu zostavu cvikov, napríklad práve zostavu na podporu otehotnenia. Jednotlivé cviky sa preto nemajú vyberať náhodne bez vyšetrenia a bez kontroly techniky.

Panvové dno a potreba správneho uvoľnenia

Ak vás niekto bude učiť hneď na prvých hodinách, že máte sťahovať panvové dno na štýl Kegelových cvikov, niečo je zle. Každý sťah vyvolá vyššie napätie a to spôsobuje blokádu; reprodukčné orgány sa nemusia správne uvoľniť a prekrviť.

Práve preto sa pri metóde pracuje nielen s posilňovaním, ale aj s uvoľňovaním svalových skupín. Pri ďalších návštevách fyzioterapeut kontroluje, či sa posilňuje panvové dno alebo uvoľňujú blokády kĺbov a chrbtice v oblasti hrudníka či bedier - podľa toho, aké problémy riešite.

Pre koho môže byť cvičenie vhodné

Cvičenie je vhodné pre všetky vekové kategórie, pre mužov aj ženy. Najčastejšie sa s ním stretávajú páry, ktoré riešia neplodnosť, a tiež tehotné ženy.

Pri správnom vykonávaní a pravidelnosti môže rehabilitácia panvového dna pomôcť pri snahe otehotnieť, ale aj v situáciách pred alebo počas IVF. Fyzioterapia má za cieľ obnoviť prirodzenú rovnováhu tela, zlepšiť prekrvenie a vytvoriť optimálne podmienky pre otehotnenie.

Metóda Ľudmily Mojžíšovej nepomáha s liečbou neplodnosti iba ženám, ale aj mužom. Data ukazujú, že až 50 % mužov má hodnoty spermiogramu nižšie, než je norma.

Cviky nepomáhajú iba s liečbou neplodnosti. Ľudmila Mojžíšová pôvodne sériu cvikov vytvorila pre poruchy pohybového systému.

• pomáhajú pri bolestiach kostrče,
• môžu uľaviť pri artróze bedier,
• pomáhajú so skoliózou v detskom veku,
• podporujú správne držanie tela,
• posilňujú svaly okolo chrbtice,
• môžu pomôcť pri bolestiach kĺbov a hlavy,
• pomáhajú pri bolestivej alebo nepravidelnej menštruácii,
• môžu byť súčasťou starostlivosti po pôrode,
• pomáhajú pri ťažkostiach s panvovým dnom,
• môžu zlepšiť stav po gynekologických operáciách.

Cviky pomáhajú nielen počas tehotenstva, ale sú nápomocné aj pri pôrode a po šestonedelí, keď pomáhajú ženám dostať svaly späť do pôvodnej funkčnosti.

Panvové dno býva po pôrode často oslabené a spôsobuje nepríjemnosti, ako je inkontinencia, bolesť pri pohlavnom styku, ale aj pokles močového mechúra či maternice.

Životný štýl a podpora plodnosti

Ľudské telo funguje ako prepojený systém, v ktorom všetko súvisí so všetkým - od pohybového aparátu cez hormonálnu rovnováhu až po psychický stav.

Plánovanie rodiny preto nie je len otázkou správneho načasovania, ale aj starostlivosti o telo s predstihom, aby bolo pripravené na náročné procesy spojené s počatím a tehotenstvom.

Nemenej dôležité sú pre zdravý životný štýl a podporu plodnosti vyvážená strava, dostatok spánku, eliminácia stresu a duševná rovnováha. To všetko má zásadný vplyv na hormonálny systém, ktorý riadi celý reprodukčný proces.

Dlhodobé vystavenie stresu môže narušiť menštruačný cyklus a spôsobiť hormonálnu nerovnováhu, čo negatívne ovplyvňuje šance na počatie.

Jedným z kľúčových faktorov zdravia je pravidelné cvičenie, ktoré udržuje telo v kondícii. Snažte sa nájsť taký pohyb, ktorý vás bude aspoň trochu baviť - tanec, plávanie, rýchle prechádzky alebo indiánsky beh.

Výsledky a postavenie metódy

Výsledky metódy sú skutočne zaujímavé. V pražskej výberovej skupine zo 102 sledovaných žien otehotnelo 53, z toho 47 žien skutočne porodilo.

Na základe pozitívnych výsledkov bola „metóda liečenia funkčnej ženskej sterility“ uznesením vedeckej rady Ministerstva zdravotníctva ČSR zo dňa 25. 11. 1986 prijatá ako rehabilitačná metóda na doplnkové liečenie ženskej neplodnosti v širšej klinickej praxi.

V roku 1991 bola táto metóda uznaná ministrom zdravotníctva ako metóda prvej voľby na liečbu funkčnej ženskej neplodnosti. Metóda sa učí aj na univerzitách v rámci odborov fyzioterapia a rehabilitácia.

Podľa dlhodobých skúseností fyzioterapeutov aj publikovaných štúdií má metóda Mojžíšovej dobré výsledky - šanca na prirodzené otehotnenie sa zvýši až o 30 % do šiestich mesiacov fyzioterapie.

Bezpečnosť a odborné vedenie

Samotné cvičenia nie sú mimoriadne fyzicky náročné ani nebezpečné. Z hľadiska ich účelu je však potrebné a vhodné predchádzajúce gynekologické vyšetrenie.

Pred začatím terapie je vhodné absolvovať gynekologické vyšetrenie a pri dlhodobej snahe o dieťa vyhľadať lekára. Ak sa snažíte o miminko dlhšie než rok, navštívte lekára, ktorý vďaka vyšetreniam navrhne ďalší postup.

Ak ide o funkčnú príčinu neplodnosti alebo sa na žiadny problém nepríde, metóda Mojžíšovej môže byť súčasťou riešenia. Nenahrádza však potrebnú diagnostiku ani liečbu organických, hormonálnych či iných príčin neplodnosti.

Dôležité je neočakávať zázraky zo dňa na deň, ale dať telu čas, pravidelne cvičiť a pracovať so stresom a životným štýlom.

Pri cvičení je podstatné správne nastavenie tela, plynulý pohyb a rešpektovanie pocitu bezbolestného ťahu. Ak sa objaví bolesť, cvičenie treba prerušiť a techniku konzultovať s fyzioterapeutom.

Metóda Ľudmily Mojžíšovej môže byť vhodnou doplnkovou fyzioterapiou pre ženy a páry, ktoré riešia funkčné ťažkosti spojené s plodnosťou. Jej základom nie je iba posilňovanie panvového dna, ale komplexná práca s chrbticou, panvou, rebrami, svalmi, väzivami, mäkkými tkanivami a pohybovými stereotypmi.

tags: #cviky #mojzisovej #na #otehotnenie