Kedy je najlepšie otehotnieť: ako určiť plodné dni a načasovať pohlavný styk

Ak sa snažíte o bábätko, najvyššia pravdepodobnosť počatia je počas takzvaného plodného okna, teda v dňoch pred ovuláciou a v deň ovulácie. Načasovanie pohlavného styku však nie je jediným faktorom, ktorý rozhoduje o úspechu. Význam má aj vek, pravidelnosť cyklu, kvalita vajíčka a spermií, hormonálna rovnováha, zdravotný stav a životný štýl oboch partnerov.

Žena môže otehotnieť v mesiaci iba počas niekoľkých dní. Tieto sa nazývajú plodné dni. Plodné dni označujú obdobie, v ktorom môže žena otehotnieť pri nechránenom pohlavnom styku. Práve počas tejto časti cyklu je najväčšia pravdepodobnosť, že dôjde k oplodneniu vajíčka a teda aj k otehotneniu.

Čo je plodné okno

Plodné dni ženy sa odborne označujú ako plodné okno. Ide o časový interval, ktorý zahŕňa päť dní pred ovuláciou a samotný deň ovulácie. Maximálna dĺžka plodných dní je u každej ženy približne 6 dní.

Počas ovulácie dochádza k uvoľneniu zrelého vajíčka z vaječníka. Toto vajíčko zostáva životaschopné približne len 24 hodín. Spermie však v ženskom reprodukčnom trakte môžu prežiť až päť dní. Na vajíčko preto môžu čakať celý tento čas a môžu ho oplodniť aj niekoľko dní po pohlavnom styku.

Plodné dni preto začínajú približne päť dní pred ovuláciou a končia dňom ovulácie. Najvyššia šanca na počatie býva podľa dostupných údajov najmä jeden až dva dni pred ovuláciou a v deň ovulácie.

Plodné dni a ovulácia nie sú synonymá. Kým samotná ovulácia je krátky okamih, počas ktorého sa zrelé vajíčko uvoľní z folikulu, plodné dni trvajú niekoľko dní. Vajíčko má na oplodnenie približne 12 až 24 hodín, zatiaľ čo spermie si môžu zachovať schopnosť oplodnenia tri až päť dní.

Kedy je najvyššia šanca otehotnieť

Najplodnejšia je žena počas takzvaného plodného okna, teda päť dní pred ovuláciou a v deň ovulácie. Výskumy ukazujú, že najväčšia pravdepodobnosť otehotnenia býva približne dva dni pred ovuláciou. V samotný deň ovulácie môže byť šanca stále vysoká, no po uvoľnení vajíčka postupne klesá.

Ak chcete zvýšiť možnosť oplodnenia, odporúča sa mať nechránený pohlavný styk dva až tri dni pred ovuláciou a súčasne počas nej. Pohlavný styk v týchto dňoch zvyšuje možnosť počatia o 20 - 30%.

Najvyššiu šancu na počatie dieťatka máte podľa štúdií v deň ovulácie a dva dni pred ňou. Ak si naplánujete milovanie s partnerom na tieto dva dni pred ovuláciou, máte 30% šancu na bábätko. Ak sa budete milovať v deň ovulácie je to len 12%. Iné údaje uvádzajú približne 35 % dva dni pred ovuláciou a približne 10 % v samotný deň ovulácie; konkrétna pravdepodobnosť sa však líši podľa veku, zdravotného stavu a plodnosti oboch partnerov.

Menštruačný cyklus a ovulácia

Menštruačný cyklus pripravuje telo na možné tehotenstvo a obvykle trvá 23-35 dní. Priemerná doba trvania menštruačného cyklu ženy je 28 až 32 dní. Niektoré ženy ho majú kratší, iné zas dlhší. Deň, keď menštruácia začne, určuje začiatok odpočítavania menštruačného cyklu a považuje sa za jeho prvý deň.

Menštruačná fáza

Menštruácia je prvou fázou menštruačného cyklu. Začína sa prvým dňom krvácania, ktoré obvykle trvá 3 až 5 dní. Z tela sa počas tejto doby spoločne so sliznicou maternice vyplavuje aj neoplodnené vajíčko. Hladina estrogénu je najnižšia.

Folikulárna fáza

Folikulárna fáza začína prvým dňom menštruácie a trvá približne 14 dní až do ovulácie. Hlavnú úlohu tu hrá folikuly stimulujúci hormón (FSH), ktorý stimuluje rast folikulov vo vaječníkoch. Po menštruácii začne rásť vajíčko pod vplyvom hormónu FSH.

Ovulácia

Za ovuláciu označujeme stav, kedy je zrelé vajíčko uvoľnené z vaječníka do vajcovodu a je pripravené na oplodnenie. Ovulácia je kľúčová fáza menštruačného cyklu, počas ktorej zrelé vajíčko opúšťa folikul vo vaječníku a dostáva sa do vajcovodu, kde sa môže stretnúť so spermiou.

Ovulácia sa zvyčajne vyskytuje približne 12-16 dní pred začiatkom nasledujúcej menštruácie, nie vždy však nastane v polovici cyklu alebo na jeho 14. deň. Väčšina žien ovuluje medzi 11. a 21. dňom svojho cyklu. Plodné dni zvyčajne nastávajú medzi 9. až 16. dňom cyklu, v závislosti od jeho dĺžky.

Pri 28-dňovom cykle ovulácia často nastáva približne okolo 14. dňa. Pri 35-dňovom cykle sa môže posunúť približne na 21. deň a pri 21-dňovom cykle približne na 7. deň. Tieto údaje sú iba orientačné, pretože deň ovulácie sa môže medzi jednotlivými cyklami líšiť.

Luteálna fáza

Luteálna fáza začína spoločne s ovuláciou a končí s príchodom ďalšej menštruácie. Počas tejto doby žlté teliesko, ktoré vzniklo z folikulu uvoľňujúceho vajíčko, produkuje podstatné množstvo progesterónu. V luteálnej fáze rastie produkcia progesterónu a maternica sa pripravuje na oplodnené vajíčko.

Ak nedôjde k oplodneniu, vajíčko zanikne a s ním aj spomenuté žlté teliesko. K uhniezdeniu dochádza približne 6 až 10 dní po ovulácii.

Prečo nestačí spoliehať sa na 14. deň cyklu

Rada, ktorú dostanete často aj od lekárov, znie, že ovulácia je v 14. deň menštruačného cyklu. Problém je v tom, že mnohé ženy nemajú ovuláciu na 14. deň. Ovulácia môže často nastať už v deň 10. a dokonca oneskorene aj v deň 20.

Aj u ženy s cyklom, ktorý trvá 28 dní, môže prísť ovulácia napríklad 18. deň, preto nie je spoľahlivým prediktorom ovulácie bežný menštruačný kalendár v telefóne, ktorý automaticky ukazuje ovuláciu na 14. deň cyklu.

Počas niektorých cyklov k ovulácii vôbec nemusí dôjsť. Asi 10 až 18 % žien zažíva takzvané anovulačné cykly, kedy vajíčko vôbec nedozreje alebo sa neuvoľní.

Ako vypočítať plodné dni

Ovulácia nastane asi 14 dní pred začiatkom menštruácie, preto pri priemernom 28-dňovom cykle ovulujete približne okolo 14. dňa cyklu. Najplodnejšie dni potom vychádzajú približne na dni 12, 13 a 14.

Pri priemernom 35-dňovom cykle ovulácia nastane približne okolo 21. dňa a najplodnejšie dni sú približne dni 19, 20 a 21. Pri kratšom 21-dňovom cykle ovulácia nastane približne okolo 7. dňa a najplodnejšie dni sú približne dni 5, 6 a 7.

Za deň 1 cyklu sa označuje prvý deň menštruácie. Výpočet podľa dĺžky cyklu je iba orientačný, pretože ovulácia nemusí každý mesiac nastať v rovnaký deň.

Kalendárna metóda

Výpočet plodných dní pomocou kalendárnej metódy sa opiera o spätnú analýzu vašich menštruačných cyklov - ideálne za posledných 6 až 12 mesiacov. Vezmete najkratší cyklus a odpočítate 18 dní - tým získate prvý plodný deň. Potom vezmete najdlhší cyklus a odpočítate 11 dní - to vám dá posledný plodný deň.

Táto metóda má najvyššiu presnosť pri pravidelnom cykle. Kvôli prirodzeným výkyvom cyklu je jej presnosť len okolo 60 %. Navyše nie je vhodná pre ženy, ktorých cykly sú kratšie ako 25 dní, pretože u nich môže byť ovulácia menej predvídateľná.

Ovulačná kalkulačka je praktický pomocník, avšak je potrebné si uvedomiť, že je to len orientačná metóda, ako zistiť plodné dni. Výpočet ovulácie je len odhadovaný podľa dĺžky vášho bežného cyklu. Cyklus sa môže vplyvom rôznych okolností pozmeniť, čo posunie ovuláciu a s ňou aj plodné a neplodné dni.

Mobilné aplikácie

Aj do mobilu si môžete stiahnuť aplikáciu, kde si budete zapisovať svoj cyklus. Budete mať prehľad nielen o tom, koľko vaša menštruácia trvá a kedy máte očakávať najbližšie krvácanie, ale aplikácie vám vypočítajú a v kalendári prehľadne ukážu aj predpokladaný čas ovulácie a vaše plodné dni.

Mobilná aplikácia však vyhodnocuje najmä zadané údaje a pri nepravidelnom cykle nemusí správne zachytiť skutočný deň ovulácie.

Príznaky plodných dní

Okrem testovania si môžete všímať aj prirodzené signály tela, ktoré naznačujú blížiacu sa ovuláciu. Nie každá žena však pociťuje všetky príznaky a ich výskyt nemusí presne určovať deň ovulácie.

• Zmena cervikálneho hlienu: počas plodných dní je hlien redší, priehľadný, tvorí sa vo väčšom množstve a je ťahavý. Pripomína vaječný bielok.
• Zvýšená sexuálna túžba: v období plodných dní prirodzene stúpa libido.
• Mierne pobolievanie v podbrušku: niektoré ženy pociťujú kŕče alebo bolesť iba na jednej strane panvy.
• Zvýšenie bazálnej teploty: po ovulácii sa bazálna teplota skokovo zvýši približne o 0,2 až 0,5 °C.
• Zvýšená citlivosť zmyslov: niektoré ženy vnímajú výraznejšie pachy, chuť alebo čuch.
• Nadúvanie brucha, bolesti hlavy alebo mierna nevoľnosť: tieto prejavy sa môžu počas ovulácie objaviť, ale nie sú špecifické iba pre plodné obdobie.
• Zmeny na krčku maternice: v plodnom období sa krčok stáva mäkším, vyššie uloženým a otvorenejším.

Cervikálny hlien

Počas plodných dní sa mení charakter hlienu vylučovaného krčkom maternice. V čase ovulácie je hlien redší, priehľadný a tvorí sa vo väčšom množstve. V tejto dobe môžu mať ženy dole pocit mokra.

Tesne po ovulácii hlien hustne a mení svoju farbu na bielu. Môže byť zakalený, biely alebo žltý a niekedy číry, pričom býva hustejší a lepkavejší. V najplodnejšom období je väčšinou číry, veľmi klzký a vlhký ako vaječný bielok.

Bazálna teplota

Bazálna teplota sa meria každé ráno hneď po prebudení, ideálne v rovnakom čase. Po ovulácii sa mierne zvýši o 0,2 - 0,5 °C, čo znamená, že ovulácia už prebehla.

Metóda vyžaduje pravidelnosť a presnosť meraní, ako aj vedenie denníka alebo grafu na analýzu zmien teploty. Počas dvoch až troch kompletných cyklov si vždy po prebudení zmerajte teplotu, podľa možnosti digitálnym teplomerom, nakoľko aj rozdiel niekoľkých desatín je dôležitý.

Meranie bazálnej teploty pomáha spätne potvrdiť, že ovulácia prebehla, ale samo osebe nemusí vopred presne určiť začiatok plodného okna. Ak ste mali nechránený styk pred zvýšením bazálnej teploty, máte veľkú šancu otehotnieť.

Ovulačné testy

Ovulačný test je zdravotnícka pomôcka, ktorá umožňuje pomerne presne a spoľahlivo určiť blížiacu sa ovuláciu. Funguje na podobnom princípe ako tehotenský test, no namiesto hormónu hCG zachytáva nárast luteinizačného hormónu v moči.

Luteinizačný hormón výrazne stúpne približne 24 až 36 hodín pred ovuláciou. Pozitívny výsledok naznačuje, že ovulácia pravdepodobne nastane do 24 až 36 hodín.

Ak je test pozitívny, odporúča sa mať pohlavný styk v ten deň a nasledujúci deň. Keďže najvyššia šanca na otehotnenie môže byť už dva dni pred ovuláciou, nie je vhodné čakať iba na pozitívny výsledok testu.

Testy na ovuláciu sú vhodné na domáce použitie, ich presnosť je vyššia pri pravidelnom cykle, ale výsledky môžu byť skreslené v prípade hormonálnych porúch alebo užívania liekov.

Ultrazvukové sledovanie ovulácie

Transvaginálny ultrazvuk je najpresnejšia metóda na sledovanie ovulácie. Lekár vďaka nemu vidí, ako dominantný folikul rastie, než dôjde k ovulácii. Po jej prebehnutí môže pozorovať zvyšky folikulu, čo potvrdzuje, že vajíčko sa skutočne uvoľnilo.

Ultrazvukové monitorovanie ovulácie sa zvyčajne vykonáva od 10. do 12. dňa cyklu a opakuje sa každé jeden až dva dni, kým sa nepotvrdí ovulácia. Metóda sa používa pri plánovaní tehotenstva alebo na kontrolu účinnosti liečby neplodnosti.

Ako často mať pohlavný styk pri snahe o bábätko

Vo všeobecnosti nie je potrebné mať styk každý deň počas celého cyklu. Odporúča sa mať pohlavný styk každý deň alebo každý druhý deň počas plodného okna.

Pri nepravidelnom cykle môže byť náročné vypočítať plodné dni. Existuje však možnosť, ako zvýšiť šance na tehotenstvo. Stačí, že sa budete počas cyklu s partnerom milovať každé 2 až 3 dni. Budete tak mať istotu, že ste pokryli aj vaše plodné dni.

Pravidelný pohlavný styk bez užívania antikoncepčných prostriedkov každé 2 - 3 dni patrí medzi možnosti zvýšenia pravdepodobnosti počatia pri plánovanom tehotenstve.

Dá sa otehotnieť mimo plodných dní

Otehotnenie je možné iba v súvislosti s ovuláciou, pretože na oplodnenie je potrebné životaschopné vajíčko. Pohlavný styk však nemusí prebehnúť presne v deň ovulácie. Spermie môžu v ženskom tele prežiť až päť dní a počkať na uvoľnenie vajíčka.

Ak žena predpokladá ovuláciu podľa kalendára, no ovulácia nastane skôr alebo neskôr, dni, ktoré považovala za neplodné, môžu byť v skutočnosti plodné. Preto výpočet plodných a neplodných dní podľa menštruačného cyklu rozhodne nie je stopercentnou ochranou pred tehotenstvom.

Otehotnieť počas menštruácie je menej pravdepodobné, nie však bezpečné z hľadiska antikoncepcie, najmä pri krátkom cykle alebo skoršej ovulácii. Ak žena nemala nechránený pohlavný styk počas 14. a 15. dňa cyklu, nie je to ešte zárukou, že sa vyhla tehotenstvu, ak mala nechránený sex počas 9. - 13. dňa cyklu.

Čo ovplyvňuje schopnosť otehotnieť

Splodenie dieťaťa závisí od viacerých biologických aj životných faktorov, ktorých význam sa často podceňuje. Mnohé z nich však môžete aktívne ovplyvniť.

• Vek ženy: po 30. roku života prirodzená plodnosť u ženy postupne klesá, výraznejší pokles nastáva po 35. roku.
• Kvalita vajíčok: s pribúdajúcim vekom klesá počet a kvalita vajíčok, čo ovplyvňuje pravdepodobnosť otehotnenia.
• Kvalita spermií: mužský faktor súvisí až s polovicou prípadov neplodnosti páru. Nejde len o počet spermií, ale aj o ich pohyblivosť a tvar.
• Pravidelnosť cyklu: nepravidelné cykly sťažujú predpovedanie ovulácie a môžu súvisieť s hormonálnymi poruchami alebo ochoreniami reprodukčného systému.
• Hormonálna rovnováha: poruchy hladiny estrogénu, progesterónu, LH a FSH môžu brániť ovulácii a znižovať plodnosť.
• Zdravie reprodukčných orgánov: endometrióza, cysty, myómy, zrasty a zápalové procesy môžu znižovať šancu na oplodnenie.
• Chronické ochorenia: cukrovka, ochorenia štítnej žľazy, obezita a autoimunitné ochorenia môžu ovplyvňovať plodnosť.
• Životný štýl: fajčenie, alkohol, drogy, stres a nedostatok spánku zhoršujú reprodukčné zdravie.
• Strava a telesná hmotnosť: nedostatok mikroelementov alebo výrazné odchýlky telesnej hmotnosti môžu negatívne ovplyvniť ovuláciu.
• Infekcie: infekcie pohlavných orgánov, napríklad chlamýdia alebo kvapavka, a chronické zápalové procesy môžu brániť počatiu.

Vek a pravdepodobnosť otehotnenia

Z hľadiska veku je plodnosť najvyššia približne medzi 20. a 30. rokom života. Plodnosť žien začína postupne klesať po 30. roku a výraznejšie po 35. roku života.

Pravdepodobnosť otehotnenia za jeden cyklus dosahuje približne 25-30 % vo veku 20-30 rokov a po 40. roku života môže klesnúť na 10-15 %. S pribúdajúcim vekom sa zvyšuje aj riziko chromozómových anomálií vajíčok, potratov a genetických odchýlok plodu.

Na schopnosť otehotnieť vplývajú aj ochorenia reprodukčného systému, napríklad endometrióza a syndróm polycystických vaječníkov.

Životospráva pred počatím

Zdravý životný štýl býva jedným z najpodceňovanejších faktorov plodnosti. Vyvážená strava, pravidelný pohyb, kvalitný spánok a obmedzenie toxických návykov, ako je fajčenie či nadmerné pitie alkoholu, môžu podporiť reprodukčné zdravie.

• Vylúčenie fajčenia oboma partnermi, prípadne jeho obmedzenie na minimum, pretože tabak znižuje plodnosť.
• Obmedzenie pitia alkoholu, pretože alkohol znižuje plodnosť oboch partnerov a môže poškodzovať plod.
• Udržiavanie zdravej hmotnosti, keďže obezita alebo nadváha môžu súvisieť s nepravidelnou ovuláciou.
• Pravidelný pohyb a dostatok spánku.
• Redukcia dlhodobého stresu, ktorý môže nepriaznivo vplývať na hormonálnu rovnováhu.

Poškodenie DNA spermií sa dáva do súvisu s oxidačným stresom v dôsledku faktorov, ako sú stres, fajčenie a nevyvážená strava. V snahe počať dieťa je preto dôležité, aby o zdravú životosprávu dbal aj partner.

Vitamíny a minerály pred otehotnením

Vitamíny a minerály nezohrávajú úlohu len počas tehotenstva, ale už v období pred počatím.

• Folát, kyselina listová a vitamín B9: sú dôležité pre vývoj nervovej sústavy embrya a prevenciu vývojových vád plodu. S užívaním kyseliny listovej začnite aspoň mesiac pred plánovaným otehotnením, ideálne vo forme takzvaného aktívneho folátu.
• Vitamín B12: je nevyhnutný pre tvorbu krvi a genetického materiálu.
• Omega-3 mastné kyseliny, najmä EPA a DHA: prispievajú k správnemu vývinu mozgu a zraku dieťaťa.
• Vitamín D: podporuje imunitný systém a vstrebávanie vápnika. Je dôležitý pre vývoj kostí a zubov bábätka.
• Vitamín B6, pyridoxín: štúdie naznačujú, že ženy s dostatočnou hladinou vitamínu B6 majú vyššiu pravdepodobnosť otehotnenia a zároveň nižšie riziko skorého potratu.
• Zinok a selén: patria medzi kľúčové živiny, ktoré môžu podporiť plodnosť.

Pri užívaní výživových doplnkov je vhodné zohľadniť stravu, zdravotný stav, užívané lieky a odporúčania lekára alebo lekárnika.

Kedy vyhľadať odbornú pomoc

Nemusí hneď znamenať, že je niečo v neporiadku, ak sa nepodarí otehotnieť počas prvých mesiacov snaženia. Ak sa však páru nedarí otehotnieť viac než rok pri pravidelnom nechránenom pohlavnom styku, odporúča sa odborná konzultácia.

Pri vyššom veku ženy, nepravidelnom cykle, vynechávaní ovulácie, opakovaných potratoch alebo známom gynekologickom či mužskom probléme môže byť vhodné vyšetrenie aj skôr.

Nie každá príčina neúspešného otehotnenia je na strane ženy. Mužský faktor hrá rovnakú rolu. Pri vyšetrení sa hodnotí najmä počet, pohyblivosť a morfológia spermií, pretože všetky tieto vlastnosti zásadne ovplyvňujú schopnosť oplodniť vajíčko.

Pri nepravidelnej menštruácii môže ovulácia nastať v rôznych dňoch, čo sťažuje predpovedanie plodného obdobia. Pri dlhodobých poruchách menštruačného cyklu je vhodné navštíviť lekára, aby vyšetril a odstránil možné príčiny.

Prvotné vyšetrenie v tejto situácii často zahŕňa hormonálny profil. Hormonálny profil môže ukázať fungovanie hormónov, ktoré ovplyvňujú dozrievanie folikulu, ovuláciu a prípravu sliznice maternice na uhniezdenie oplodneného vajíčka.

Čo po oplodnení

K uhniezdeniu dochádza približne 6 až 10 dní po ovulácii. V raných štádiách tehotenstva bývajú symptómy veľmi rôznorodé. Medzi bežné príznaky patrí únava, zmeny v chuti na jedlo, mierne kŕče v podbruší alebo zvýšená citlivosť pŕs.

Každá žena a každé tehotenstvo je unikátne. Či naozaj došlo k úspešnému uhniezdeniu embrya, prezradí až tehotenský test a následné vyšetrenie u lekára.

Časté mýty pri snahe otehotnieť

Počatie je možné iba na prvý pokus

Mnohí odôvodnene pokladajú za mýtus, že je možné otehotnieť hneď na prvý pokus. Nemyslite si, že je problémom, ak sa vám nepodarí otehotnieť hneď počas prvého alebo druhého mesiaca.

Po styku treba zdvihnúť nohy

Zdvihnutie nôh nad hlavu, stojka ani nič podobného nezvýši pravdepodobnosť otehotnenia. Spermie sú prispôsobené k tomu, aby sa k vajíčku dostali vlastným pohybom.

Vyvrcholenie ženy je nevyhnutné

Ak by k otehotneniu bolo nutné vyvrcholenie, mnoho žien by sa svojho potomka nikdy nedočkalo. Sú ženy, ktoré vyvrcholenie nedosiahli nikdy v živote, a aj napriek tomu sú niekoľkonásobnými matkami.

Vytekanie spermy zabraňuje tehotenstvu

To, že sperma po styku vyteká z pošvy, je úplne normálne a fyziologické. Nič nestojí v ceste tomu, aby žena otehotnela.

Stačí sledovať kalendár

Kalendár môže pomôcť odhadnúť plodné dni, ale nie je dostatočne presný pri nepravidelnom cykle ani pri prirodzených mesačných výkyvoch. Na presnejšie určenie ovulácie je vhodné kombinovať viacero metód.

Najlepší čas na otehotnenie je teda obdobie približne piatich dní pred ovuláciou a deň ovulácie, pričom najvyššia pravdepodobnosť býva jeden až dva dni pred uvoľnením vajíčka. Keďže presný deň ovulácie sa môže meniť, praktické je mať pohlavný styk každý deň alebo každý druhý deň počas plodného okna, prípadne pravidelne každé dva až tri dni počas cyklu.

tags: #kedy #je #najlepsie #otehotniet