Negatívny tehotenský test pri meškajúcej menštruácii môže byť veľmi mätúci. Môže znamenať, že tehotná nie ste, ale aj to, že bol test vykonaný príliš skoro, moč bol zriedený alebo hladina hormónu hCG ešte nebola dostatočne vysoká.
Ak menštruácia mešká dva týždne, tehotenstvo už nemožno posudzovať iba podľa jedného domáceho testu alebo podľa príznakov. Dôležité je zohľadniť načasovanie ovulácie, rizikový pohlavný styk, citlivosť testu a v prípade pretrvávajúcich pochybností absolvovať vyšetrenie u gynekológa.
Prečo môže byť tehotenský test negatívny, aj keď ste tehotná?
Tehotenské testy fungujú na základe detekcie hormónu známeho ako hCG (ľudský choriogonadotropín), ktorý sa v tele produkuje počas tehotenstva a v priebehu prvých mesiacov tehotenstva sa jeho hladina zvyšuje.
Tehotenské testy sú postavené na tom, že registrujú prítomnosť tehotenského hormónu hCG (ľudského choriogonadotropínu). Tento hormón začne vylučovať embrio po oplodnení do tela matky, a jeho hodnoty sa každým dňom zvyšujú.
Tehotenský test vyjde pozitívny, ak je v moči hladina hormónu hCG dostatočne vysoká na to, aby ju test zaregistroval. Táto hladina sa bežne označuje ako citlivosť testu.
Falošne negatívny tehotenský test znamená, že test ukazuje negatívny výsledok napriek tomu, že k oplodneniu už došlo a v tele sa začali procesy charakteristické pre tehotenstvo.
Test bol vykonaný príliš skoro
Najčastejším dôvodom falošne negatívneho testu je, že si ho žena spraví príliš skoro. To znamená, že je tehotná, ale nemá ešte dostatočne vysokú hladinu hCG (ľudský choriový gonadotropín, tehotenský hormón) v moči, aby ho tehotenský test dokázal detekovať.
V prípade príliš skorého testovania nemusí test zachytiť dostatočné množstvo hormónu hCG na zobrazenie pozitívneho výsledku.
Ak si test urobíte pred dňom očakávanej menštruácie, výsledok môže byť negatívny, aj ak ste tehotná.
Väčšina tehotenských testov meria prítomnosť hormónu HCG, ktorý sa produkuje po uhniezdení. Príliš skorý test, napríklad pred alebo bezprostredne po uhniezdení, nemusí tehotenstvo ešte preukázať.
Ovulácia alebo uhniezdenie nastali neskôr
Ovulácia nemusí vždy nastať v ten istý deň cyklu. Ak sa žene omešká ovulácia (napr. kvôli chorobe, stresu) až do 35. dňa cyklu a ona testuje v 28. deň, samozrejme, že test bude negatívny.
Možno má nepravidelnú menštruáciu, preto mala ovuláciu neskôr (ovulácia môže nastať neskôr aj pri pravidelnej menštruácii).
Uhniezdenie oplodneného vajíčka nastane niekedy medzi 5. a 10. dňom po oplodnení.
Prvej žene nastala ovulácia v 14. deň. embryo sa jej uhniezdilo 5 dní po ovulácii a hCG hodnoty jej stúpajú rýchlo - už tri dni po uhniezdení, čo je skoro týždeň pred tým, ako očakáva menzes. v jej prípade, ak použije citlivý tehotenský test, vyjde pozitívny test.
U druhej ženy ovulácia nastala v 21. deň cyklu. embryo sa jej uhniezdilo 10 dní po ovulácii a hCG hodnoty jej stúpajú pomaly. Dajme tomu, že až 5 dní po uhniezdení má okolo 25 IU/ml. Čiže aj ten najcitlivejší test môže zaznamenať tehotenstvo až na 36. deň.
V tomto prípade je teda zbytočné testovať na 28.
Test nemá dostatočnú citlivosť
Rôzne tehotenské testy majú rôznu citlivosť.
klasický tehotenský test má citlivosť okolo 100mIU/ml (mili-medzinárodnych jednotiek na mililiter). tie, čo tvrdia, že sú „ skoré,“zaregistrujú už 25mIU/ml.
Niektoré testy sú dostatočne citlivé a dokážu zistiť hormón hCG v moči už šesť dní pred omeškaním menštruácie (teda päť dní pred očakávanou menštruáciou).
V pokynoch na balení si prečítajte, čo sa v prípade konkrétnej značky testu považuje za včasnú detekciu.
Moč bol príliš zriedený
Problém nastáva, ak si test spravíte napríklad z riedeného moču (a teda množstvo hCG v moči) - teda ste pred testovaním a cikaním vypili veľa tekutín.
Nadmerná konzumácia tekutín môže riediť moč, čím sa znižuje koncentrácia HCG. To môže spôsobiť falošne negatívny výsledok.
Najlepšie je totiž spraviť si test hneď ráno po zobudení z ranného koncentrovaného moču predtým, než sa napijete.
Pri veľmi skorom testovaní takisto platí, že test je schopný zistiť hormón hCG len v prvom rannom moči, keď je najviac koncentrovaný.
Test bol použitý nesprávne alebo bol poškodený
Falošne negatívny test vám môže vyjsť aj z iných, veľmi prozaických dôvodov: buď máte test po expirácii (sledujte dátum spotreby!), alebo ste ho nevhodne skladovali a znehodnotili (najmä ak ho máte vo vlhkej kúpeľni alebo na mieste s vysokou teplotou), alebo ste sa neriadili inštrukciami v príbalovom letáku, máte test nízkej kvality alebo tehotenský test poškodený iným spôsobom.
Áno, ako všetky domáce diagnostické nástroje, aj tehotenské testy môžu obsahovať chyby.
Dôležité je tiež, aby sa test používal podľa návodu, pretože odčítanie výsledku testu je spoľahlivé len v odporúčanom časovom okne.
Ak je výsledok testu negatívny, no napriek tomu sa domnievate, že ste tehotná, urobte si test znova v deň očakávanej menštruácie. Ak vám menštruácia už mešká, zopakujte test znova po 3 dňoch.
Veľmi vysoká hladina hCG
Niekedy, keď ženy čakajú dvojčatá, viacerčatá, sú hladiny hCG hneď na začiatku extrémne vysoké, čo nie sú tehotenské testy vždy schopné zachytiť (hCG nereaguje s anti-hCG chemickými látkami v teste) a preto môžu ukázať falošne negatívny výsledok, hoci vám v brušku práve začalo rásť niekoľko pokladov.
Ide o tzv. efekt vysokej dávky a týka sa nielen moču, ale aj krvi či slín.
Tento tzv. "hook efekt" je však extrémne raritný.
„Ja som sa s ním za 11 rokov lekárskej praxe nestretla. Vzorky si pri pochybnostiach laboranti, ktorí ich vyšetrujú, narieďujú. Je pravda, že pri tehotenstve vo vysokom štádiu môže byť bežný tehotenský test, negatívny, lebo sú tam prítomné, nazvime to iné varianty hCG ktoré nezachytí. Ale neskorú graviditu vždy určíme, samozrejme, ultrazvukom,“ vysvetľuje MUDr. Briešková.
Kedy môže byť tehotenský test pozitívny?
K počatiu obvykle dochádza približne dva týždne pred očakávanou menštruáciou.
„Všeobecne sa dá povedať, že tehotenský test z moču sa stáva pozitívny za 14 dní od oplodňujúceho pohlavného styku, čo býva cca v čase očakávanej menštruácie. Ideálne je urobiť si test až po pár dňoch od nedostavenia sa menštruácie v očakávanom termíne,“ vysvetlila Briešková.
Ak viete presne, kedy ste mali ovuláciu, 10-12 dní po ovulácií by citlivý test mohol určiť tehotenstvo.
Ak chcete spoľahlivý výsledok, počkajte s testovaním, kým menzes mešká aspoň dva dni.
Ideálny čas na testovanie začína od prvého dňa vynechanej menštruácie.
Do tohto času môže hladina HCG dosiahnuť úroveň, ktorú je väčšina domácich testov schopná detekovať.
Nie je to nutné, pokiaľ nejde o skoré testovanie. V takom prípade test dokáže zistiť prítomnosť tehotenského hormónu hCG v akúkoľvek dennú dobu.
Tehotenské testy môžu byť počas prvých dní meškania negatívne a niekoľko žien v diskusii hlásilo pozitívny výsledok až po 8-17 dňoch meškania; krvné vyšetrenie HCG deteguje tehotenstvo skôr ako močový test.
Čo znamená negatívny test pri meškaní menštruácie?
Negatívny výsledok tehotenského testu môže mať dve príčiny:
- Buď nie ste tehotná, alebo ste síce tehotná, ale urobili ste si test príliš skoro - skôr, ako použitý tehotenský test dokáže zachytiť tzv.
- Menštruácia môže meškať z dôvodov, ktoré nesúvisia s tehotenstvom.
Áno, je možné byť tehotná, aj keď je tehotenský test negatívny a menštruácia stále neprichádza.
Je jednoduché urobiť záver, že omeškanie menštruácie znamená tehotenstvo, ale menštruácia sa môže niekedy omeškať aj z iných dôvodov.
V prvom rade, dĺžka menštruačného cyklu sa môže meniť - v skutočnosti až 46 % cyklov môže mať dĺžku odlišnú o sedem alebo viac dní.
Ak už ovulácia nastala, a nedošlo k oplodneniu, menzes nastane okolo 14-16 dní po ovulácií.
Napriek mýtom, stres za týchto podmienok menzes neoddiali.
Čo môže spôsobiť meškanie menštruácie bez tehotenstva?
Stres a zmena životného štýlu
Fyzický alebo emocionálny stres, zmena váhy, cvičenie alebo cestovanie môžu ovplyvniť menštruačný cyklus.
Menštruácia vám môže jednoducho meškať. Ak sa tak stane jeden-, dvakrát, nič sa nedeje.
Možno len prežívate stresujúce obdobie, alebo ste zmenili životný štýl, sťahujete sa, preháňate to s cvičením.
„Medzi ďalšie príčiny patrí aj nesprávne stravovanie, intenzívne cvičenie, chronický stres. Taktiež separačné poruchy cyklu o mladých dievčat, ktoré napríklad odišli z domu na internát,“ menuje ďalej MUDr. Briešková.
Excesívne cvičenie atlétok teda úroveň fyzickej námahy môže byť príčinou vynechaných menštruácií.
Vrátane stresu, emocionálneho, psychického - telo na extrémny alebo dlhotrvajúci toxický stres reaguje prerušením cyklu.
Preto po spracovaní úzkostí, napätia sa cyklus môže znovu obnoviť.
Hormonálne nerovnováhy
Poruchy ako syndróm polycystických ovárií (PCOS) alebo problémy so štítnou žľazou môžu spôsobiť nepravidelnosť cyklu.
Najčastejším dôvodom amenorey je preto hormonálna nerovnováha.
Problémom môžu byť nízke hladiny estrogénu alebo vysoká hladina testosterónu.
Za nimi môžu stáť problémy s pohlavnými orgánmi, tumor na hypofýze alebo polycystický ovariálny syndróm, či príliš skorá menopauza (pred 40. rokom života).
„Veľmi často ide o hypotalamickú funkčnú amenoreu. Hypotalamus je časť mozgu riadiaci menštruačný cyklus. Alebo môžu byť príčinou systémové ochorenia ako cukrovka, poruchy štítnej žľazy, celiakia. Spôsobia to, že sa menštruačný cyklus „vypne“.
Je to v zásade evolučný mechanizmus na zabezpečenie prežitia. Ak telo nemá dosť živín pre seba, tak nemôže živiť ešte aj tehotenstvo,“ vysvetlila MUDr. Briešková.
PCOS a poruchy ovulácie
„Jedným zo symptómov syndrómu polycystických vaječníkov sú anovulačné cykly, ktoré vedú k oligomenorrhoe až amenorrhoe, teda zriedkavej až žiadnej menštruácii,“ dodáva MUDr. Briešková.
Tento syndróm sa napr. v UK považuje za bežný, postihuje 1 z 10 žien a je zodpovedný za 1 z 3 prípadov amenorey.
Môže stáť práve za hormonálnou nerovnováhou, ktorá vedie k nárastu ovariálnych cýst (nie zhubných).
Zmena hmotnosti, podvýživa alebo poruchy príjmu potravy
Menštruácia sa dokáže zastaviť, ak dôjde u vás k príliš veľkému nabratiu hmotnosti alebo naopak, ak nárazovo, extrémne schudnete.
Môže sa vtedy zastaviť produkcia hormónov potrebných na ovuláciu, alebo naopak pri vysokej váhe zastavenie spôsobí nadprodukcia estrogénu.
Menštruáciu môžu stopnúť aj poruchy príjmu potravy ako anorexia nervosa.
To isté sa týka podvýživy.
Choroba a lieky
Niektoré zdravotné stavy, ako sú infekcie alebo chronické ochorenia, môžu ovplyvniť menštruačný cyklus.
Menštruáciu môžu zastaviť aj niektoré lieky, napr. na liečbu alergií, vysokého krvného tlaku, psychiatrické lieky ako antidepresíva a antipsychotiká.
Pri chemoterapii a ožarovaní vám môže menštruácia vynechať.
V prípade, že užívate lieky na plodnosť, napríklad clostile, duphastone a Inofolic, je vhodné prebrať meškanie menštruácie s lekárom.
Vysadenie antikoncepcie
Po vysadení hormonálnej antikoncepcie môže telu trvať niekoľko mesiacov, kým sa cyklus upraví.
Aj antikoncepčné tabletky môžu ovplyvniť pravidelnosť menštruácie, najmä pri ich vysadení.
Tiež vysadenie antikoncepcie môže omeškať menštruáciu aj niekoľko mesiacov, než sa dostane váš cyklus „do normálu“.
Dojčenie, perimenopauza a menopauza
Menštruácia môže byť nepravidelná v období po pôrode a počas dojčenia.
Ak nehovoríme o tehotenstve, vynechaný cyklus niekoľkokrát za sebou môže mať aj ďalšiu prirodzenú príčinu a tou je dojčenie.
„K dojčeniu toľko, že tam je normálne všetko - od pravidelnej menštruácie až po úplnú amenoreu, kedy žena nemusí mať menštruáciu aj rok,“ hovorí MUDr. Briešková.
Ak ste v období pred menopauzou, cykly môžu byť nepravidelné, čo môže viesť k meškaniu menštruácie.
Že nemáte menštruáciu niekoľko mesiacov, môže značiť aj blížiacu sa menopuazu, kedy sa prirodzene v ženskom tele znižujú hladiny estrogénov a ovulácia sa stáva najskôr nepravidelnou, po menopauze sa zastaví kompletne.
Zvyčajne sa tak udeje medzi 45.-55. rokom života, priemerný vek je cca 52 rokov.
„POI - predčasné ovariálne zlyhanie je stav, kedy predčasne pred 40. rokom života vyhasne funkcia vaječníkov. Žena sa dostane do predčasnej menopauzy. Môže sa to stať aj u mladých žien, ktoré ešte nemajú deti.“
Čo robiť pri negatívnom teste a meškajúcej menštruácii?
1. Zopakujte domáci tehotenský test
Ak ste test vykonali príliš skoro, zopakujte ho o 2-3 dni s ranným močom.
Ak máte negatívny výsledok, počkajte 2 dni a test zopakujte.
Ak vám menštruácia už mešká, zopakujte test znova po 3 dňoch.
Ak stále nemáte istotu o výsledku, urobte si test znova v deň očakávanej menštruácie alebo, ak vám menštruácia už mešká, o tri dni neskôr.
Použite tehotenský test spoľahlivej značky a dôsledne dodržte uvedené pokyny.
2. Zohľadnite načasovanie rizikového styku
Aj v tomto prípade môžete byť tehotná. Ak ste si test robili priskoro, hladina tehotenského hormónu ešte nemusela byť dostatočne vysoká a test mohol vyjsť negatívny, aj keď k tehotenstvu už došlo.
V takejto situácii sa tehotenstvo stále nedá vylúčiť. Ak bol pohlavný styk rizikový a menštruácia neprichádza, jeden negatívny test ešte nemusí byť konečný výsledok.
Aj tu je tehotenstvo možné.
V tejto situácii je potrebné myslieť aj na tehotenstvo. Po zlyhaní ochrany a pri meškajúcej menštruácii sa nemožno spoliehať len na jeden negatívny test, najmä ak bol urobený príliš skoro.
Aj v tomto prípade môže byť výsledok nepresný. Ak bol moč zriedený, test nemusel zachytiť nízku hladinu hormónu a žena môže byť tehotná aj napriek negatívnemu výsledku.
V takejto situácii sa môže stať, že test bol urobený príliš skoro vzhľadom na ten posledný rizikový styk.
Pri nepravidelnom cykle býva ťažké určiť správny čas testovania.
3. Zvážte krvné vyšetrenie hCG
Krvné vyšetrenie HCG deteguje tehotenstvo skôr ako močový test.
V diskusii boli prípady, kde močové testy boli negatívne (10.-12. deň), UZV nič neukázal, ale krvné HCG potvrdilo tehotenstvo.
V ambulancii vám zrejme spravia sériu testov - aj krvných (aj na určenie tehotnosti) na určenie hladiny hormónov v tele, vyšetria vám štítnu žľazu, fungovanie vaječníkov, zisťuje sa vaša zdravotná situácia, komplikácie a problémy, rodinná anamnéza, sexuálna aktivita, emocionálne problémy, zmeny v hmotnosti či množstvo fyzickej aktivity.
4. Objednajte sa ku gynekológovi
Ak menštruácia mešká dlhšie ako týždeň a testy sú negatívne, navštívte gynekológa.
V prípade falošne negatívneho testu, keď ste si istá, že ste tehotná, odporúčame navštíviť lekára či lekárku a poradiť sa.
Ak vám mešká menštruácia 3 a viackrát, je samozrejme dôležité navštíviť lekára či lekárku.
Vyšetrenie môže pomôcť objasniť, či ide o neskoršiu ovuláciu, tehotenstvo, hormonálnu nerovnováhu alebo inú príčinu.
Prečo nemusí byť plod na ultrazvuku viditeľný?
Ultrazvuk (UZV) nemusí v najrannejších dňoch tehotenstva zobraziť graviditu, takže negatívny UZV na 10.-12. deň meškania nevylučuje tehotenstvo.
Krvné HCG môže byť pozitívne aj pri negatívnom UZV.
V diskusii jedna žena uviedla, že UZV na 12. deň nič neukázal, iná uviedla, že plod podľa UZV vychádzal o 2,5 týždňa menší; teda UZV nemusí zachytiť veľmi rané tehotenstvo.
„Preto aj pri pozitívnom teste je nutné overiť vždy ultrazvukom, kde sa tehotnosť nachádza. Netreba hneď, pokiaľ nie sú problémy, napríklad bolesti a krvácanie. Ale stačí tak za 10-14 dní od pozitívneho testu, aby sme mali šancu niečo na ultrazvuku vidieť,“ pripomína MUDr. Briešková.
Pri neskorej gravidite môže byť bežný tehotenský test negatívny, ale neskorú graviditu vždy určíme ultrazvukom.
Jedna čiarka, slabá čiarka a nejasný výsledok
Jedna čiarka
Jedna čiarka na teste spravidla znamená negatívny výsledok testu (ak sa neobjaví ani jedna čiarka, test nebol urobený správne).
Ak je test negatívny, ale menštruácia sa stále nedostavuje a skoré príznaky tehotenstva - napríklad nevoľnosť, citlivosť prsníkov alebo citlivosť na pachy - pretrvávajú, je dôležité tieto znaky neignorovať.
Slabá druhá čiarka
Niekedy sa stáva, že ak si tehotenský test urobí žena skôr, nemajú pásiky na teste rovnako intenzívnu farbu - jedna čiarka je výrazná a druhá veľmi slabá.
Už aj tá slabá čiarka však môže naznačovať, že ste tehotná.
Aby ste mali istotu, počkajte nejaký čas a test zopakujte neskôr.
V diskusii sa uviedol prípad, kde slabnúca čiarka na teste predchádzala krvácaniu o 2-3 dni, čo bolo opisované ako skorý potrat v osobnej skúsenosti.
Slabá čiarka sama osebe nepotvrdzuje, že došlo k potratu, preto je pri nejasnom alebo slabnúcom výsledku vhodné kontaktovať gynekológa.
Príznaky tehotenstva pri negatívnom teste
Medzi skoré príznaky tehotenstva patrí okrem iného únava, nevoľnosť, citlivosť prsníkov a mierne krvácanie.
Tieto sa môžu objaviť už vtedy, keď je test ešte negatívny.
Často sa stáva, že menštruácia vynechá, ale test je negatívny.
Kvôli hormonálnym zmenám môžu tehotné ženy pociťovať zvýšenú únavu už na začiatku.
Mierne krvácanie počas uhniezdenia klame mnoho žien.
Ranná nevoľnosť - ktorá sa často môže objaviť kedykoľvek počas dňa - patrí tiež medzi skoré príznaky tehotenstva.
Citlivosť prsníkov napriek negatívnemu tehotenskému testu môže naznačovať hormonálne zmeny.
Zvýšená citlivosť zmyslov môže byť tiež indikatívnym znakom.
Taktiež je typickým tehotenským príznakom, ak zrazu pocítite silnú túžbu po určitých - aj nezvyčajných - jedlách.
Medzi príznaky niekoľkodňového tehotenstva môže patriť citlivosť prsníkov, mierna bolesť v podbrušku, implantačné krvácanie, nevoľnosť alebo únava.
Spoľahlivosť závisí od načasovania a hladiny HCG.
Stres, nedostatok spánku, hormonálne zmeny alebo dokonca stravovacie faktory môžu napodobňovať tehotenské príznaky, ako je nevoľnosť, citlivosť prsníkov alebo únava.
Bazálna teplota okolo 37 °C, zatvorený krčok a biely hlien boli diskutované ako možné, ale nie jednoznačne potvrdzujúce tehotenstvo.
Mimomaternicové a molárne tehotenstvo
Tehotenský test môže byť pozitívny aj pri mimomaternicovom tehotenstve (zárodok sa neuchytí tam, kde má, v maternici, ale inde, najčastejšie vo vajcovodoch).
Pri dobre sa vyvíjajúcom normálnom tehotenstve sa hodnoty tzv. tehotenského hormónu hCG každých 48 hodín zdvojnásobujú.
Ak tomu tak nie je, môže to naznačovať aj mimomaternicové tehotenstvo.
Najčastejším príznakom je bolesť v podbrušku a vaginálne krvácanie.
Pacientkam buď menštruácia vynechala alebo sa objavilo netypické vaginálne krvácanie po predchádzajúcej chýbajúcej menštruácii (asi 7-14 dní po vynechaní menštruácie).
V zriedkavých prípadoch vám môže vyjsť falošne negatívny výsledok, hoci ste tehotná, no vaše telo má, ako sme spomínali vyššie, privysoké dávky hCG kvôli buď molárnemu alebo mimomaternicovému tehotenstvu.
To prvé sa týka nefungujúceho, zle sa vyvíjajúceho plodu (viac si prečítajte TU), no prirýchlo rastúcej maternice - ide o typ tumoru, ktorý by mal byť nezhubný.
Väčšinou sa končí potratom.
V druhom prípade sa oplodnené vajíčko z rôznych dôvodov zachytí namiesto na maternici na inom mieste, kde zvyčajne nemá šancu sa dobre vyvíjať a rásť (tvorba placenty môže byť oneskorená, čo bráni produkcii hCG) - väčšinou sa uchytí vo vajcovode, ktorého prasknutie môže spôsobiť, čo je život ohrozujúci stav.
Preto je pri pozitívnom teste a bolesti v podbrušku alebo vaginálnom krvácaní potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Preto je dobré, aby ste sa po výsledku tehotenskeho testu čo najskôr objednali na gynekologické vyšetrenie, ktoré vám potvrdí vaše tehotenstvo.
Sekundárna amenorea a dlhšie vynechávanie menštruácie
Keď vám však menštruácia mešká tri razy a viac, už hovoríme o sekundárnej amenoree (vyskytuje sa u cca 3-5% žien), chýbajúcej menštruácii a tá môže mať hneď niekoľko dôvodov.
Čo sa podieľa na menštruačnom cykle
Menštruácia je zvyčajne regulovaná komplexným systémom hormónov.
Ten sa stará o každomesačnú prípravu tela, konkr. maternice na prípadné tehotenstvo.
Hlavnú úlohu okrem maternice v tomto procese zohráva aj hypotalamus (časť mozgu, ktorá pomáha kontrolovať hypofýzu, produkuje hormóny), hypofýza (podmozgová žľaza, produkuje hormóny, ktoré inštruujú vaječníky, aby ovulovali), vaječníky (produkujú estrogén a progesterón).
No vplyv na cyklus majú aj ďalšie hormóny.
Amenorea môže znamenať poruchu niektorej z týchto súčastí hormonálneho systému.
Možné príznaky amenorey
Primárnym a hlavným príznakom amenorey je vynechaná či meškajúca menštruácia 3 a viackrát za sebou.
Pridružiť sa však môžu ďalšie ako akné, vaginálna suchosť, zhrubnutie hlasu, bolesti hlavy, zmeny vo videní, mliečny výtok z prsníkov, rast ochlpenia na rôznych častiach tela.
Niektoré ženy majú skúsenosti aj s bolesťami v panvovej oblasti, stratou vlasov a návalmi tepla.
Zdravotné riziká dlhodobého vynechávania menštruácie
V prípade chýbajúcej menštruácie sú rizikom práve nízke hladiny estrogénov, ktoré môžu redukovať plodnosť, teda možnosť otehotnieť, zvyšovať riziko kardiovaskulárnych ochorení (vysoký krvný tlak), riziko priskorej osteoporózy (rednutie kostí) a predčasný vstup do menopauzy.
A v neposlednom rade môže spôsobiť psychický stres.
Aké vyšetrenia môže gynekológ odporučiť?
V ambulancii vám zrejme spravia sériu testov - aj krvných (aj na určenie tehotnosti) na určenie hladiny hormónov v tele, vyšetria vám štítnu žľazu, fungovanie vaječníkov, zisťuje sa vaša zdravotná situácia, komplikácie a problémy, rodinná anamnéza, sexuálna aktivita, emocionálne problémy, zmeny v hmotnosti či množstvo fyzickej aktivity.
Môže sa spraviť genetický skríning, chromozómový test, lekári a lekárky môžu využiť zobrazovacie metódy ako CT, UTZ, MRI, ktoré môžu odhaliť cysty či iné abnormality reprodukčných orgánov.
Niekedy sa pristúpi k hysteroskopii - umiestnenia kamery do maternice.
Vyšetrenie štítnej žľazy môže byť dôležité pri problémoch s menštruáciou.
Liečba závisí od príčiny
Liečba závisí od zistenej príčiny vynechanej menštruácie.
Hormonálna nerovnováha sa zvyčajne rieši liekmi, hormóny vám môžu odporučiť aj v prípade predčasnej menopauzy, v prípade porúch štítnej žľazy, antikoncepčné tabletky v prípade napr. PCOS.
Cysty alebo lézie vám odporučia odstrániť.
Riešením môže byť aj zmena životného štýlu - zmenu hmotnosti, režimu cvičenia, manažovanie stresu zdravým spôsobom.
Lekár či lekárka vás môžu odporučiť k ďalším špecialistom a špecialistkám.
Možno vás odporučia na psychiatriu (riešenie anorexie a úzkostí, stresu), do nutričnej poradne k výživovému poradcovi či poradkyni, alebo k dietológovi či dietologičke.
Kedy vyhľadať lekára bez odkladu?
- Ak máte pozitívny alebo nejasný test a zároveň bolesť v podbrušku.
- Ak sa objaví vaginálne krvácanie po vynechanej menštruácii.
- Ak máte silnú alebo jednostrannú bolesť v podbrušku.
- Ak domáce testy zostávajú negatívne, ale menštruácia mešká dlhšie ako týždeň.
- Ak menštruácia vynechá trikrát alebo viackrát za sebou.
Pri bolesti a krvácaní nečakajte iba na ďalší domáci test, pretože mimomaternicové tehotenstvo môže byť život ohrozujúci stav.
Ako si viesť záznamy o cykle
Zaznamenávajte si dĺžku cyklu, príznaky a akékoľvek zmeny, ktoré by mohli ovplyvniť vašu plodnosť.
Sledovanie cyklu môže pomôcť určiť, či sa opakuje oneskorená ovulácia, zmena dĺžky cyklu alebo dlhšie vynechávanie menštruácie.
Ak sa snažíte o počatie dieťaťa, môžete použiť ovulačný test, ktorý vám pomôže nielen zistiť dni s vrcholom plodnosti, ale takisto vám poskytne lepší prehľad o vašom cykle, takže budete lepšie vedieť, kedy si urobiť test.
Prevencia nepravidelného cyklu
Niektorým príčinám amenorey sa dá predísť - zdravým životným štýlom.
Teda pomôcť by malo udržiavať si zdravú hmotnosť, jesť zdravo a vyváženú stravu, sledovať si cyklus a príznaky, chodiť na pravidelné preventívne prehliadky, aj gynekologické vyšetrenia a kľúčom k zdraviu je aj kvalitný, pravidelný spánok.
Meškajúca menštruácia nemusí vždy znamenať tehotenstvo, no ak máte pochybnosti, odborník vám pomôže určiť príčinu a navrhne vhodné riešenie.
