Tehotenstvo v kalendárnych mesiacoch: prehľad týždňov, trimestrov a vývoja bábätka

Tehotenstvo trvá približne 40 týždňov alebo 280 dní a delí sa na 3 trimestre a 9 kalendárnych mesiacov. Lekári však počítajú tehotenstvo predovšetkým v týždňoch, pretože tento údaj umožňuje presnejšie sledovať vývoj plodu, výsledky vyšetrení aj čas, ktorý zostáva do pôrodu.

Zorientovať sa v týždňoch, mesiacoch a trimestroch môže byť náročné. Najmä z dôvodu, že rôzne zdroje a tehotenské kalkulačky prinášajú rozdielne výsledky. Lekári na kontro-lách vždy pracujú s týždňom a dňom tehotenstva, zatiaľ čo mesiace slúžia najmä na orientačné vysvetlenie priebehu tehotenstva.

Ako dlho trvá tehotenstvo

Za normálnych okolností trvá tehotenstvo 40 týždňov alebo 280 dní. Toto časové obdobie sa počíta od prvého dňa poslednej menštruácie.

Z pohľadu vzniku nového života, teda od okamihu oplodnenia vajíčka po pôrod, trvá tehotenstvo 266 dní. V gynekologickej praxi a všeobecne sa však používa časový údaj 280 dní, pretože tehotenstvo sa začína počítať od prvého dňa poslednej menštruácie.

Možno vám napadne otázka, prečo spúšťať odpočet tehotenstva o dva týždne skôr, než ste vôbec tehotná? Určiť presne čas splynutia vajíčka so spermiou je problematické až nemožné. Pre gynekologickú prax je preto výhodnejšie sledovať dĺžku tehotenstva s ohľadom na dátum poslednej menštruácie.

Dĺžka tehotenstva sa počíta od prvého dňa poslednej menštruácie. V lekárskej praxi sa tento údaj do tehotenskej knižky zapisuje ako 0 týždňov + 0 dní.

Približný dátum pôrodu vypočítate tak, že k prvému dňu poslednej menštruácie pripočítate 280 dní. Termín pôrodu najpresnejšie určí gynekológ pomocou ultrazvukového vyšetrenia, pričom najspoľahlivejšie výsledky sa získajú v 11. až 13. týždni tehotenstva.

Vek bábätka sa určí na základe merania CRL (CRL = crown-rump length), čo je vzdialenosť od temena hlavy po kostrč bábätka, udávaná v milimetroch.

Prečo sa tehotenstvo počíta od poslednej menštruácie

Prvý týždeň tehotenstva je prvý deň menštruácie. Druhý až tretí týždeň tehotenstva je obdobie, kedy dochádza k ovulácii, obvykle okolo 10.-14. dňa od poslednej menštruácie, v závislosti od dĺžky vášho menštruačného cyklu.

Štvrtý týždeň tehotenstva je obdobie, kedy ste už oficiálne tehotná. Vajíčko putuje vajcovodom do maternice, kde približne 5 - 6 dní po ovulácii nastáva jeho uhniezdenie a pripojenie k výstelke maternice. Tento dej sa nazýva implantácia a môže byť sprevádzaná ľahkým ružovkastým špinením (krvácaním).

Po implantácii vajíčka začína jeho vnútromaternicový vývoj, na čo ženské telo reaguje postupným nárastom hladiny tehotenského hCG hormónu (ľudský choriový gonadotropín). Ten možno u väčšiny žien stanoviť v krvi na 10.-11. deň po oplodnení.

Obdobie vývoja nového jedinca v maternici, ktoré začína oplodnením vajíčka a končí pôrodom, sa nazýva prenatálne obdobie.

Tehotenstvo v kalendárnych mesiacoch

Obvyklý spôsob určenia dĺžky tehotenstva je v kalendárnych mesiacoch. Tu treba pamätať na to, že s výnimkou februára majú kalendárne mesiace 30 alebo 31 dní, teda o niečo viac ako 4 týždne. To je dôvod, prečo tehotenstvo vyjadrené v kalendárnych mesiacoch trvá 9 mesiacov a nie 10.

Štandardný kalendárny mesiac nemá presne 28 dní, tak ako lunárny. V praxi je to teda tak, že jeden kalendárny mesiac nemá presne 4 týždne. Aj preto si môžete všimnúť, že niektoré mesiace majú 4 a iné 5 týždňov.

Jednotný predpis neexistuje - preto sa rôzne tabuľky mierne líšia. Zdravotníci používajú týždne od poslednej menštruácie; ak niekto hovorí o „10 mesiacoch“, myslí lunárne mesiace po 28 dňoch (40 týždňov = 10 × 4 týždne).

Podľa iných orientačných rozdelení sa tretí trimester začína 29. týždňom a šiesty mesiac môže zahŕňať 23. až 26. týždeň, zatiaľ čo siedmy mesiac 27. až 31. týždeň. Rozdiely vznikajú preto, že kalendárne mesiace nemajú rovnaký počet dní a 40 týždňov sa nedá rozdeliť na deväť úplne rovnakých častí.

Lunárne mesiace a kalendárne mesiace

Lunárny mesiac je mesiac, ktorý má presne 28 dní alebo 4 týždne. Tehotenstvo vyjadrené v lunárnych mesiacoch teda trvá 10 mesiacov.

V prípade lunárnych mesiacov trvá tehotenstvo 10 mesiacov (1. mesiac = 28 dní) a celkovo teda 280 dní, čo je 40 týždňov.

Prakticky však tehotenstvo trvá o niečo viac ako 9 kalendárnych mesiacov, pretože štandardné kalendárne mesiace majú od 30 do 31 dní, mimo mesiaca februára, ktorý má 28 dní alebo v priestupnom roku 29 dní. V priemere má tak jeden mesiac 4,3 týždňa.

• Kalendárne mesiace: tehotenstvo trvá približne 9 mesiacov.
• Lunárne mesiace: tehotenstvo trvá 10 mesiacov po 28 dní.
• Medicínsky najpresnejší údaj: týždeň a deň tehotenstva.

Tehotenstvo podľa trimestrov

Tehotenstvo pozostáva z troch trimestrov. Prvý trimester je považovaný za začiatok tehotenstva, druhý trimester je považovaný za stredovú fázu tehotenstva a tretí trimester je vnímaný ako pokročilé štádium tehotenstva.

Jeden trimester sú približne 3 mesiace. V každom trimestri je 13 alebo 14 týždňov. Prečo je v trimestroch rôzny počet týždňov? Pretože 40 týždňov sa nedá rozdeliť na tri rovnaké časti.

Prvý trimester: 1. až 12. týždeň

Prvý trimester je najdôležitejší pre vývoj vášho dieťaťa. Je to čas, kedy dochádza k oplodneniu vajíčka a embryonálnemu vývoju. Počas tejto etapy tehotenstva sa vytvárajú základné štruktúry tela a orgány budúceho bábätka.

V prvom trimestri zažíva väčšina žien nepríjemné symptómy súvisiace s otehotnením. Môžete sa cítiť unavene a pociťovať rôzne fyzické a emocionálne zmeny. Prvé tehotenské príznaky možno pocítiť pomerne skoro, a to už okolo 5. či 6. týždňa.

1. kalendárny mesiac: 1. až 4. týždeň

Technicky vzaté, ešte nie ste tehotná. Prvé dva týždne cyklu zahŕňajú menštruáciu a ovuláciu.

Zygota sa zmení na blastocystu a hľadá pohodlné miesto na hniezdenie v maternici.

Môžete si všimnúť prvé príznaky - citlivé prsia, únava alebo zmena chutí.

2. kalendárny mesiac: 5. až 8. týždeň

Embryo je veľké asi ako sezamové semienko (2 mm), ale už má prvé základy srdca, ktoré začína biť.

Embryo sa zväčší na veľkosť zrnka ryže (asi 5 mm) a začnú sa vytvárať oči a uši.

Teraz embryo váži okolo 1 gramu a už pripomína skutočnú osobu.

3. kalendárny mesiac: 9. až 12. týždeň

V deviatom týždni je veľkosť plodu približne 20 až 25 mm.

Plod je veľký asi 2,5 cm (ako čerešňa) a začínajú sa tvoriť prsty na rukách a nohách.

Plod meria asi 3 cm a váži asi 4 gramy (ako jahoda).

Plod je teraz asi ako slivka, meria približne 5 cm a váži 7 gramov.

Plod teraz meria asi 6 cm (veľkosť limetky) a reaguje na dotyk. Môžete očakávať, že nevoľnosť začne pomaly ustupovať.

Zhruba v desiatom až dvanástom týždni vám gynekologička alebo gynekológ vystaví a odovzdáva tzv. tehotenskú knižku. Bude vás sprevádzať až do pôrodu a budú v nej zaznamená všetky dôležité výsledky vyšetrení a skríningov.

Medzi jedenástym a dvanástym týždňom sa už plod začína podobať na človeka, a zároveň sa s pribúdajúcimi dňami a týždňami znižuje riziko spontánneho potratu. Veľkosť plodu je asi osem cm.

Prvý trimester je zakončený 1. screeningovým vyšetrením, ktoré sa vykonáva v 11. až 13+6 týždni tehotenstva.

Druhý trimester: 13. až 28. týždeň

Druhý trimester je obdobím rýchleho rastu a vývoja plodu. Niekde medzi 16. a 20. týždňom môžete začať vnímať prvé pohyby bábätka.

Pre väčšinu tehuliek je druhý trimester „zlatým obdobím“, pretože sa cítia výborne a plné energie.

Druhý trimester sa začína trinástym týždňom. V tomto trimestri, hoci až trochu neskôr, sa môžete tešiť z prvých pohybov vášho bábätka, ktoré už budete vnímať.

Základný vývoj orgánov je ukončený, dieťa má pľúca, končatiny, placentu, dokonca aj drobné ušká a pomaly sa začína vyvíjať nervová sústava.

Na začiatku druhého trimestra váži okolo 25 g a ku koncu približne 700 g a meria okolo 30 cm.

4. kalendárny mesiac: 13. až 17. týždeň

Plod sa teraz začína hýbať, má cca 7 cm a 20 gramov (ako broskyňa).

Vaše dieťa je veľké ako citrón a rýchlo rastie. Teraz je dlhé asi 8 cm a váži okolo 25 gramov.

V pätnástom týždni sú kosti dieťaťa už pevnejšie, pokračuje vývoj svalovej hmoty.

5. kalendárny mesiac: 18. až 22. týždeň

Piaty mesiac tehotenstva sa začína 18. týždňom tehotenstva. Prvý deň 18. týždňa tehotenstva lekár zapíše ako 17tt + 0.

Dieťatko sa teraz zreteľne pohybuje a vy cítite prvý kop. Pripravte sa na to, že uvidíte svoje dieťa v plnej paráde.

6. kalendárny mesiac: 23. až 27. týždeň

Plod váži asi 600 gramov, meria 21 cm a začína počuť vaše srdce aj okolité zvuky.

Ako bruško rastie, hľadáte polohy na spanie, ktoré sú pre vás pohodlné.

Tretí trimester: 29. až 40. týždeň

Tretí trimester je posledný úsek tehotenstva. Plod naďalej rastie, priberá na hmotnosti a vaše telo sa pripravuje na pôrod. To so sebou prináša mnohé fyzické aj emocionálne zmeny.

Bruško začína byť veľké, viac sa zadýchavate a môžu sa objaviť aj menej príjemné komplikácie, ako sú hemoroidy, inkontinencia moču, kŕčové žily a mnoho iných.

Tretí trimester je zvyčajne náročný. Brucho je už veľké, objavuje sa nespavosť, návaly horúčavy a celková „nemotornosť“.

7. kalendárny mesiac: 28. až 31. týždeň

Vaše dieťa má teraz asi 36 cm a váži okolo 1 kg.

Postupne priberá a koncom siedmeho mesiaca váži približne 1500 g a meria asi 39 cm.

8. kalendárny mesiac: 32. až 35. týždeň

Teraz už dieťatko váži asi 1,8 kg a meria 42 cm.

Pľúca a mozog sú vyvinuté do takej miery, že plod by pravdepodobne prežil s intenzívnou starostlivosťou.

Zrenice reagujú na svetlo.

9. kalendárny mesiac: 36. až 40. týždeň

Dieťatko má okolo 47 cm a váži asi 2,8 kg.

Pľúca dozrievajú a telo sa obaľuje tukom, aby bolo pripravené na veľký deň.

Bábätko sa v brušku posúva smerom nadol a koncom deviateho mesiaca sú už orgány plne vyvinuté.

Pupočná šnúra je v tomto období dlhá približne 50 cm a zabezpečuje mu živiny a kyslík.

Ku koncu tehotenstva je váha matky približne o 10 až 14 kg väčšia ako pred tehotenstvom.

Vývoj embrya a plodu

V priebehu tehotenstva sa tento novovzniknutý život označuje rôznymi pojmami, ako je zárodok, embryo, plod a nakoniec novorodenec.

Embryo alebo zárodok

Počas prvých 8 týždňov života (= prvých 10 týždňov tehotenstva) sa nový jedinec nazýva embryo.

Počas embryonálneho štádia sa jedna bunka oplodneného vajíčka (zygota) zmení na komplikovaný mnohobunkový organizmus (embryo).

Embryonálne štádium trvá prvých šesť týždňov a následne sa mení na plod.

Plod alebo fetus

Od 11. týždňa tehotenstva (t.j. od 9. týždňa života) sa embryo považuje za plod a uvedené obdobie vnútromaternicového vývoja sa nazýva fetálne obdobie.

V porovnaní s embryom má plod viac rozpozoznateľných vonkajších znakov a úplnejší súbor vyvíjajúcich sa orgánov.

Najdôležitejšie vývojové míľniky podľa týždňov

• Prvý týždeň tehotenstva začína 1. dňom poslednej menštruácie.
• Okolo 14. dňa nastáva ovulácia.
• Srdcová činnosť je detegovateľná ultrazvukom.
• Začína sa vývoj tváre a následne aj končatín.
• Vzniká základ obličiek.
• Končí embryonálne štádium vývoja.
• Od 11. týždňa sa embryo považuje za plod.
• Okolo 14. až 20. týždňa môžete začať cítiť pohyby bábätka.
• Pľúca a mozog sú vyvinuté do takej miery, že plod by pravdepodobne prežil s intenzívnou starostlivosťou.
• Zrenice reagujú na svetlo.

Kritické obdobie prvého trimestra

Počas tehotenstva sa každá časť tela dieťaťa vytvára v určitom čase. Z pohľadu možného potratu a vzniku vývojových vád sú najviac kritické prvé týždne prvého trimestra.

Je to fáza, kedy sa oplodnené vajíčko intenzívne delí, nastáva jeho prichytenie vo vnútri maternice, formovanie základných telových štruktúr a organogenéza (tvorba orgánov).

Kľúčovým míľnikom v prvých týždňoch tehotenstva je vytvorenie neurálnej trubice. Neurálna alebo nervová trubica je najskoršou vývojovou formou centrálnej nervovej sústavy, z ktorej sa počas tehotenstva vyvinie mozog a miecha dieťaťa.

K vývoju neurálnej trubice dochádza počas 3. a 4. týždňa tehotenstva a končí jej uzavretím 28 dní od počatia.

Predstavuje kriticky dôležité vývojové štádium zárodku, pretože chyby v tejto etape môžu viesť k vrodeným anomáliám, tzv. defektom neurálnej trubice.

Kyselina listová a folát

Dnes vieme, že dôležitú úlohu pri vytváraní nervovej trubice zohráva kyselina listová (folát).

Folát (vitamín B9) je základná mikroživina, ktorá je potrebná na replikáciu DNA a v celom spektre enzýmových reakcií.

Pre dosiahnutie dostatočnej hladiny folátu v sére sú potrebné najmenej tri týždne suplementácie.

Podľa súčasných odporúčaní by ženy v plodnom veku, ktoré plánujú otehotnieť, mali prijímať minimálne 400 ug/deň kyseliny listovej z doplnkov.

Termín folát sa zvyčajne používa ako zastrešujúci názov pre skupinu chemicky príbuzných zlúčenín, založených na štruktúre kyseliny listovej.

Folát alebo vitamín B9 je jeden z 13 základných vitamínov, ktoré naše telo nedokáže syntetizovať a musíme ho získavať buď zo stravy alebo doplnkov.

V strave folát prirodzene nájdeme najmä v potravinách, ako je zelená listová zelenina, strukoviny, vaječný žĺtok, pečeň či citrusové plody.

Naproti tomu kyselina listová je syntetickou formou vitamínu B9.

Folát ani kyselina listová nie sú metabolicky aktívne. Aby sa v tele mohli zapojiť do príslušných bunkových procesov, musia sa najprv premeniť na svoju biologicky aktívnu formu.

Ako sa zapisuje týždeň a deň tehotenstva

Progres tehotenstva možno vyjadriť viacerými spôsobmi, obvykle však v týždňoch tehotenstva. Keď chce niekto poznať, v akom štádiu tehotenstva sa nachádzate, uvediete, v ktorom ste týždni.

Napríklad 9. týždeň tehotenstva či 20. týždeň tehotenstva znamená, že od prvého dňa poslednej menštruácie uplynulo 9, respektíve 20 týždňov.

Nebuďte zaskočená tým, že gynekológ zapisuje týždne tehotenstva o týždeň pozadu. Tento odlišný, no presnejší spôsob súvisí s tým, že lekár zapisuje nielen týždeň tehotenstva, ale aj počet dní.

Údaj 10tt +2 znamená, že ste v 11. týždni tehotenstva, pretože uplynulo 10 týždňov a dva dni z 11. týždňa.

Podobne zápis 18+4 znamená, že ste v 18. týždni tehotenstva a uplynulo 18 týždňov a 4 dni.

Ak si v tehotenskej knižke nájdete údaj 8tt + 4 dni (gestačný vek), znamená to, že tehotenstvo sa nachádza v 9. týždni + 4 dni, čo je piaty deň 9. týždňa tehotenstva.

Samotní lekári mesiace tehotenstva do tehotenskej knižky nezapisujú, pretože tento údaj pre nich nie je priveľmi podstatný. Z hľadiska priebehu tehotenstva je pre nich dôležité určiť vždy týždeň a deň. Na základe toho vedia následne určovať aj veľkosť plodu.

Termín pôrodu a obdobie donosenosti

Predpokladaným termínom pôrodu je posledný deň 40. týždňa tehotenstva. Je to však iba odhad s toleranciou 2 týždňov viac alebo menej.

Preto sa za fyziologický pôrod v termíne považuje ten medzi 38. až 42. týždňom tehotenstva.

Ak je dieťa narodené pred ukončeným 37. týždňom, ide o predčasne narodené dieťa.

Tehotenstvo môže byť ukončené aj predčasným pôrodom, ak žena porodí skôr ako v 37. týždni a bábätko má menej ako 2500 g.

Keď tehotenstvo trvá viac ako 42 týždňov, označujeme ho ako prenášanie. Ak prenášate viac ako 12 dní, vo väčšine prípadov sa po tomto termíne odporúča pôrod vyvolať.

Bábätko nemá kalendár a môže prísť na svet o niečo skôr aj neskôr.

Čo je dôležité sledovať počas jednotlivých mesiacov

Prvý trimester

• potvrdenie tehotenstva a určenie gestačného veku;
• vývoj základných štruktúr tela a orgánov;
• vývoj neurálnej trubice;
• tehotenské príznaky, ako sú únava, nevoľnosť a citlivé prsia;
• prvé screeningové vyšetrenie v 11. až 13+6 týždni tehotenstva.

Druhý trimester

• rýchly rast a vývoj plodu;
• postupné ukončenie základného vývoja orgánov;
• prvé vnímané pohyby bábätka;
• rast bruška a zmeny polôh na spanie;
• obdobie, v ktorom sa väčšina žien cíti najlepšie z celého tehotenstva.

Tretí trimester

• ďalší rast a priberanie plodu;
• dozrievanie pľúc a príprava tela na pôrod;
• väčší fyzický diskomfort, zadýchavanie a nespavosť;
• príprava tašky do pôrodnice;
• predpôrodná fyzická a psychická príprava.

Príprava na pôrod v posledných mesiacoch

Súbežne s vyšetreniami v ambulancii sa môžu tehotné ženy zúčastniť aj kurzov psychosomatickej prípravy na pôrod.

V rámci nej sa dozvedia o tom, ako približne bude prebiehať pôrod, naučia sa správne dýchať počas pôrodu a dozvedia sa aj základné veci týkajúce sa starostlivosti o bábätko a dojčení.

Rovnako v tomto období majú možnosť absolvovať kurzy fyzickej prípravy - tehotenskú jogu, aerobik vo vode pre tehotné a špeciálne dychové cvičenia.

Predpôrodná príprava pomôže budúcej mame zmenšiť obavy z pôrodu a zároveň zvýšiť jej fyzickú a psychickú kondíciu.

Koncom tretieho trimestra je potrebné začať sa pripravovať na príchod bábätka.

Dôležité je mať pripravenú tašku do pôrodnice aspoň mesiac pred očakávaným pôrodom. Jej obsah závisí aj od možností a požiadaviek pôrodnice, ktorú ste si zvolili, každá má totiž iné pravidlá.

Najčastejšie otázky o mesiacoch tehotenstva

Ktorý týždeň patrí do ktorého mesiaca?

Pri kalendárnom rozdelení patrí 1. až 4. týždeň do prvého mesiaca, 5. až 8. týždeň do druhého mesiaca, 9. až 13. týždeň do tretieho mesiaca, 14. až 17. týždeň do štvrtého mesiaca, 18. až 22. týždeň do piateho mesiaca, 23. až 27. týždeň do šiesteho mesiaca, 28. až 31. týždeň do siedmeho mesiaca, 32. až 35. týždeň do ôsmeho mesiaca a 36. až 40. týždeň do deviateho mesiaca.

Kedy začína piaty mesiac tehotenstva?

Piaty mesiac tehotenstva sa začína 18. týždňom tehotenstva.

Kedy začína druhý trimester?

Druhý trimester sa začína trinástym týždňom podľa jedného z používaných rozdelení. Pri orientačnom kalendárnom rozdelení sa štvrtý mesiac, ktorý patrí do druhého trimestra, začína 14. týždňom.

Prečo niektoré tabuľky uvádzajú odlišný mesiac?

Jednotné rozdelenie neexistuje, pretože kalendárne mesiace nemajú rovnaký počet dní a tehotenstvo trvá 40 týždňov. Lekári preto používajú týždne a dni, nie mesiace.

Je presnejšie počítať tehotenstvo v týždňoch alebo mesiacoch?

Týždne sú najpresnejším údajom, ako sledovať postup gravidity. Na kontrolách vždy uvádzajte týždeň, nie mesiac.

Koľko trvá tehotenstvo v lunárnych mesiacoch?

V lunárnych mesiacoch trvá tehotenstvo 10 mesiacov, pretože jeden lunárny mesiac má presne 28 dní alebo 4 týždne.

Ako vypočítať termín pôrodu?

Tehotenstvo sa počíta od poslednej menštruácie. Približný dátum pôrodu vypočítate tak, že k prvému dňu poslednej menštruácie pripočítate 280 dní.

Čo znamená zápis 18+4?

Zápis 18+4 znamená, že uplynulo 18 týždňov a 4 dni tehotenstva.

Čo si zapamätať pri prepočte týždňov na mesiace

• Tehotenstvo sa počíta od prvého dňa poslednej menštruácie.
• Štandardná dĺžka tehotenstva je 40 týždňov alebo 280 dní.
• 40 týždňov zodpovedá približne 9 kalendárnym mesiacom.
• Pri lunárnom počítaní ide o 10 mesiacov po 28 dní.
• Prvý trimester zahŕňa približne 1. až 12. týždeň.
• Druhý trimester zahŕňa približne 13. až 28. týždeň.
• Tretí trimester zahŕňa približne 29. až 40. týždeň.
• Gynekológ zapisuje týždeň a deň, napríklad 18+4 alebo 10tt +2.
• Predpokladaný termín pôrodu je posledný deň 40. týždňa.
• Za pôrod v termíne sa považuje pôrod medzi 38. až 42. týždňom.

tags: #tehotenstvo #v #kalendarnych #mesiacoch