Bolesť hlavy v tehotenstve: príčiny, úľava, liečba a varovné príznaky

Bolesť hlavy v tehotenstve nie je raritná a trpia ňou mnohé budúce maminy. Hormonálne zmeny spojené s tehotenstvom sú najbežnejším dôvodom bolesti. Za bolesť môže okrem hormónov aj stres, dehydratácia a nedostatočný odpočinok.

Tehotenstvo je stavom veľkých hormonálnych zmien, s ktorými telo ženy dennodenne zápasí. Nie vždy je však tento zápas jednoduchý a jedným z častých príznakov, že je toho skrátka na telo jedného človeka veľa, je aj bolesť hlavy.

Bolesť hlavy sa môže objaviť kedykoľvek, najčastejšie však v prvom trimestri a v poslednom mesiaci gravidity. Hoci sú tieto ťažkosti prejavované najmä počas prvého trimestra, bolesti hlavy môžu pretrvávať až do pôrodu.

Nie každá bolesť hlavy je rovnaká

Bolesť môžeme charakterizovať ako nepríjemný pocit, ktorý vzniká podráždením receptorov bolesti - nociceptorov skutočným alebo pravdepodobným poškodením tkanív. Môže byť aj priamym - primárnym ochorením, aj dôsledok a sprievodný jav iných chorôb.

Veľkým problémom bolesti je, že je veľmi náročné merať jej intenzitu, keďže jej vnímanie je veľmi subjektívne. Bolesti hlavy sú jedna z najčastejších foriem bolestí, s ktorými sa bežne v živote stretávame.

U tehotných žien sú väčšinou nezávadné a odznejú rýchlo, to ale neznamená, že by sme ich mali podceňovať - hovoríme tu o akútnych bolestiach. O chronických bolestiach hovoríme, keď ženy trpeli epizódami bolestí hlavy už pred tehotenstvom a vyskytujú sa aj počas neho, ich intenzita je individuálna (môže byť aj nezmenená, dokonca nižšia).

Bolesť hlavy sa prejavuje najmä tupou alebo ostrou, pulzujúcou a ohraničenou bolesťou v oblasti hlavy, podráždenosťou, únavou, zvýšenou citlivosťou na zvuky a vône, prípadne zvýšenou teplotou a bolesťou tela.

Najčastejšie príčiny bolesti hlavy v tehotenstve

Bolesti hlavy v tehotenstve sú bežným problémom, pričom ich spúšťačom môže byť viacero faktorov. V prvom trimestri môžu bolesti hlavy spôsobovať hlavne kolísajúce hladiny hormónov.

Hormonálne zmeny

Hormóny počas tehotenstva ovládajú celé ženské telo. Zmena, resp. zvýšenie hladín hormónov, konkrétne estrogénu a progesterónu môže byť jednou z príčin bolestí hlavy.

V prvom trimestri je za bolesťou hlavy jednoznačný dôvod: hormonálne zmeny. Okrem nich aj zvýšený objem cirkulujúcej krvi v organizme ženy. Tieto dve príčiny spôsobujú opakujúcu sa bolesť hlavy, ktorá môže pretrvávať aj celý prvý trimester, i denne.

Znížením serotonínu (hormón pohody a šťastia) dochádza k zvýšenej citlivosti na vonkajšie podnety ako hluk. Zároveň tento hormón pôsobí ako neurotransmiter (pomáha pri prenose nervových signálov) a je látkou spôsobujúcou zužovanie ciev. Zúžené krvné cievy môžu byť taktiež dôvodom bolesti hlavy a tlakom za očami.

V niektorých prípadoch dochádza počas tehotenstva k výraznému zmierneniu migrény a jej symptómov v dôsledku stabilizácii estrogénu, a teda ženského pohlavného hormónu, ktorý je najväčším „provokatérom“ migrén. Avšak nemusí to tak byť vždy. Organizmus každého človeka je individuálny a na každú ženu môže tehotenstvo vplývať iným spôsobom.

Dehydratácia

Nedostatočný pitný režim je bežnou príčinou bolesti hlavy nielen v tehotenstve, ale aj všeobecne. Ak ste však v očakávaní, pitný režim by ste jednoznačne mali dodržiavať, okrem iného aj v prípade, ak sa chcete vyhnúť bolesti hlavy spôsobenej nedostatočnou hydratáciou.

V období tehotenstva je veľmi dôležitý pitný režim, pretože nedodávate tekutiny len svojmu organizmu, ale aj samotnému plodu. Dehydratácia najmä v letných mesiacoch, ale aj vplyvom vracania a hnačiek vedie aj u bežných, resp. netehotných ľudí k bolestiam hlavy a migrénam.

Prevenciou bolesti hlavy je primeraný pitný režim. Počas dňa by ste mali vypiť aspoň 2 litre vody, ideálne v menších množstvách a častejšie. Počas tehotenstva sa zvyšuje nutkanie močiť a denný príjem čistej vody by sa mal zvýšiť o 330 ml.

Hlad a nízka hladina cukru v krvi

Hlad, resp. nezasýtenie organizmu spôsobuje zníženie krvného tlaku, ale i hladiny cukru v krvi, čo môže viesť k bolestiam hlavy.

Neobvyklé kombinácie rôznych chutí nie sú v tehotenstve ničím neobvyklým, no je potrebné dbať na pestrú a vyváženú stravu.

Primárne je dôležité, aby ste počas tehotenstva prijímali vyváženú stravu v primeraných dávkach viackrát denne. Nízky krvný cukor, ktorý je výsledkom vynechávania jedál počas dňa, je jednou z príčin bolesti hlavy.

Nedostatok spánku, únava a stres

Bolesti hlavy môžu v tehotenstve prameniť aj z emocionálneho a fyzického stresu, ktorý ťaží telo tehotnej ženy. Stres negatívne vplýva taktiež na spánkový režim, čo pravdepodobnosť výskytu bolesti hlavy zvyšuje.

Stres je spúšťačom mnohých nepríjemných príznakov, bolesť hlavy nevynímajúc. V tehotenstve sa k nemu môžu pridať úzkosti či strach, čo môže nepríjemnú bolesť len zosilniť.

Spánok má pri regenerácii organizmu nezastupiteľnú úlohu a zvlášť v tehotenstve, kedy je telo vystavené záťaži a je potrebné dopriať si dostatočný odpočinok. Práve nedostatok kvalitného spánku môže viesť k bolestiam hlavy, preto je dôležité každú noc spať 7 - 9 hodín.

Veľa oddychujte, spite aspoň 7 až 8 hodín a do postele by ste sa mali vyberať približne v rovnaký čas.

Náhle vynechanie kofeínu

Z hľadiska tekutín a pitného režimu je podstatné, aby ste obmedzili príjem kofeínu. V tomto prípade pozor na „kofeínové“ bolesti hlavy, ktoré môžu byť zapríčinené náhlou a úplnou absenciou kofeínu.

Ak ste pred tehotenstvom požívali väčšie množstvá kofeínu denne, a teda možno hovoriť o závislosti na káve, dennú dávku kofeínu znižujte postupne a pomaly.

Rýchle vynechanie kofeínu môže spôsobiť nepríjemné bolesti hlavy. Preto, ak ste boli zvyknutá piť kávu, zriekajte sa jej pomalšie.

Citlivosť na pachy, svetlo a jedlo

Niektoré budúce mamičky sú citlivé na rôzne pachy, parfémy, jedlá, korenie. To všetko sú faktory, ktoré môžu spôsobiť občasnú bolesť hlavy.

Chemický proces spúšťajúci migrénoidné stavy externými činiteľmi môžu byť chemické látky obsiahnuté v parfumovanej kozmetike, prípadne v samotných parfumoch.

Výnimkou nie sú ani jedlá, a to najmä tie, ktoré obsahujú amíny. Ďalej sem môžeme zaradiť siričitany, ktoré sa používajú pre uchovávanie farby a znižovania počtu baktérií, teda v modernej potravinárskej praxi sa nachádzajú takmer v každom výrobku, najviac však v sušenom ovocí.

Tyramín je obsiahnutý napríklad v syroch, pričom účelom tejto zložky je uchovávať potraviny zrejúceho charakteru stále dlhodobo skladovateľné.

Medzi „bolehlavové“ potraviny patria najmä jedlá obsahujúce glutamát sodný, ktorý možno nájsť v ázijskej kuchyni, ale i niektoré mliečne produkty či ovocie.

Častým provokatérom sú ženské hormóny, ale aj jedlo. Čokoláda, kofeín, ktorý môže na jednej strane niekomu bolesti hlavy zmierniť, iným však migrénu vyvolá. Ešte horší vplyv mávajú tavené alebo plesňové syry, tiež alkohol.

Nádcha, alergia a sínusová bolesť

Telo ženy je v tomto období citlivejšie na prechladnutie a bolesť hlavy môže mať pôvod aj v nádche.

Počas tehotenstva sa môže vyskytnúť aj rinitída (nádcha), ktorá sa prejavuje opuchom dutín a pocitom upchatého nosa.

Sínusové bolesti hlavy možno najčastejšie pociťovať v lokalite čela, očí a nosa. Často sú sprevádzané ďalšími symptómami, ako horúčka a infekcia dutín. Sínusové bolesti hlavy sú príznačné aj pre alergiu.

V tomto prípade je lepšie obrátiť sa na lekára, ktorý vie liečbu prispôsobiť tehotenstvu.

Zvýšený krvný tlak a preeklampsia

Na intenzite bolesti pridáva stres, zmeny zraku.

Vysoký krvný tlak sa vyskytuje u 6 - 8 % tehotných žien vo veku 20 - 44 rokov, pričom je zvýšený najmä v druhom a treťom trimestri a môže byť ďalšou z príčin bolesti hlavy.

V treťom trimestri za bolesť môže, prevažne, zlé držanie tela, kedže vaša hmotnosť sa rapídne zvýši. Ďalším rizikom je preeklampsia (vysoký krvný tlak v tehotenstve), ktorá sa objavuje práve na konci gravidity.

Konkrétne ide o ochorenie ciev placenty, ktoré následne spôsobí zvýšenie krvného tlaku. Lekári sa v poslednom trimestri gravidity zameriavajú aj na tento faktor. Častejšie monitorovanie tlaku je už rutinnou záležitosťou.

Tenzná bolesť hlavy v tehotenstve

Tenzná bolesť hlavy je podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) najčastejšou príčinou bolestí hlavy v tehotenstve.

Vyznačuje sa tupou bolesťou hlavy, ktorá môže byť spojená s pocitmi tlaku a napätia. Takáto bolesť hlavy je často opisovaná ako citeľný tlak v zátylku a na krku.

Okrem migrény sa počas tehotenstva môže objaviť tenzná, tlaková, bolesť hlavy, rozdielna od vyššie spomínanej migrény.

Počas tehotenstva sa ťažisko pacientky mení vzhľadom na jej telesnú konštrukciu. Stav tehotenstva spôsobuje vyššiu námahu krížovej chrbtice, čo priamo vplýva na spinálny systém.

Vplyvom krčnej chrbtice vzniká následná tenzia, napätie príslušných svalov, ktoré sa prejavujú ako tenzná bolesť hlavy.

Fyzioterapeutická prax, rovnako ako naša klinika, dokáže efektívne pracovať aj s tehotnými pacientkami. Vďaka vopred stanovenému liečebnému plánu, na ktorom kooperuje aj lekár tehotnej pacientky, neohrozíme bábätko, avšak prispejeme k odľahčeniu chrbtice jednoduchými cvikmi.

Migréna v tehotenstve

Ktokoľvek nazve migrénu mierne intenzívnejšou verziou bolestí hlavy, evidentne nikdy nezažil riadnu dávku migrénových bolestí.

Migrénu môžeme charakterizovať ako stredne silnú až silnú, pulzujúcu bolesť hlavy postihujúcu jednu hemisféru hlavy. Bolesť môže byť citeľná na čele, za okom a v spánkoch a býva často spojená s nevoľnosťou, vracaním, citlivosťou na vône, zvuky a svetloplachosťou.

Pre migrénu je príznačná nielen ukrutná, pulzujúca bolesť hlavy, ale tiež závraty, rozmazané videnie a vracanie.

Intenzívne a opakované bolesti hlavy môžu trvať od 4 do 72 hodín. Väčšina migrenikov a migreničiek priznáva, že bolesti hlavy sú často neznesiteľné. Bolesť býva pulzujúca, ťahavá, bodavá a veľmi intenzívna.

K tomu sa často pridáva pocit na vracanie alebo aj samotné vracanie. Záchvatu môžu predchádzať zmeny nálad, únava, spavosť, porucha koncentrácie, zvýšená dráždivosť, niekedy zvýšená chuť na nejaké jedlo.

Aura pri migréne

Spolu s migrénou alebo tesne pred jej nástupom sa môže vyskytnúť aura - záblesky alebo farebné škvrny v zornom poli, znecitlivenie končatín alebo tváre či poruchy reči.

Najčastejšie je zraková aura, vtedy môžete vnímať skreslené videnie s mihotajúcimi sa svetlami, ale môže mať aj podobu poruchy reči, obrny končatín na jednej strane alebo pocitu mravčenia v tejto oblasti alebo okolo úst.

Ako sa migréna počas tehotenstva mení

Migrénou môže budúca mamička trpieť už pred otehotnením a záchvaty počas tehotenstva len pokračujú. Tento problém sa však môže objaviť po otehotnení len tak z ničoho nič.

Teoreticky áno a stáva sa to skôr v období 1. trimestra, ale ide o zriedkavé prípady.

Vzhľadom na to, že tieto bolesti hlavy sú zvyčajne provokované vysokými a kolísajúcimi hodnotami ženského pohlavného hormónu estrogénu, ktorý je počas tehotenstva relatívne stabilizovaný, výskyt migrén sa v tomto období paradoxne zredukuje. Stáva sa to hlavne v 2. a 3. trimestri.

Nie všetky budúce mamy, ktoré trápi migréna, ale majú také šťastie. Organizmus každého človeka je individuálny a na každú ženu môže tehotenstvo vplývať iným spôsobom.

Petra mala migrény aj počas tehotenstva. Boli však slabšie a po prvom trimestri úplne zmizli. Na pár mesiacov migrény dokonca zmizli, no po pôrode sa po 3 mesiacoch vrátili.

Výskyt migrén je v období dojčenia zvyčajne nízky, podobne ako počas tehotenstva.

Migrény by sa počas tehotenstva nemali podceňovať. Spájajú sa s istým rizikom. Existujú štúdie, ktoré potvrdzujú vyššie riziko vzniku preeklampsie a predčasného pôrodu u žien trpiacich migrénou.

Klastrové bolesti hlavy

Klastrové bolesti hlavy sú zriedkavejšie a vyskytujú sa len u 0,3 % tehotných žien.

Ide o sériu relatívne krátkych ale veľmi intenzívnych bolestí hlavy, trvajúcich od 15 minút do 3 hodín, pričom sa denne môe vyskytnúť 2-8 klastrových bolestí hlavy.

Čo pomáha na bolesť hlavy v tehotenstve?

Na bolesť hlavy a migrénu v tehotenstve je najvhodnejší dostatok odpočinku, dodržiavanie pitného režimu a zdravá strava.

V prípade bolesti hlavy je dôležité určiť presnú príčinu jej vzniku. K jej zisťovaniu je vhodné pristupovať za pomoci vylučovacej metódy.

Ak viete, že ste celú noc prespali, no pociťujete náznaky hladu, bolesť hlavy môže prameniť práve vo vašom nezdravom príjme potrebných živín.

Doplnením tekutín, stravy, ale i odpočinutím očí od obrazovky smartfónu či laptopu eliminujete aspoň niekoľko príčin, ktoré môžu potenciálne spôsobovať bolesť hlavy a vyhnete sa zbytočnému používaniu klinických liekov.

Odpočinok, ticho a čerstvý vzduch

Bolesť môže zmierniť aj oddych v tmavšej miestnosti s otvoreným oknom.

Vyhľadávajte ticho a pokoj.

Vydýchaný vzduch tiež negatívne vplýva na krvný tlak tehotnej ženy, čo priamo pôsobí aj na bolesti hlavy. Preto by ste sa mali uistiť, že miestnosti, v ktorých plánujete dlhšiu dobu pobudnúť, sú pravidelne vetrané.

Dokonca aj obyčajná prechádzka na čerstvom vzduchu má veľmi pozitívne účinky na namáhané telo tehotnej ženy.

Obklady a sprcha

Obklady sú odjakživa považované za najlepšiu liečebnú metódu v boji proti bolesti, pričom výnimkou nie je ani bolesť hlavy v tehotenstve.

Zatiaľ čo studené obklady majú pozitívny efekt na krvné cievy a uvoľnenie tlaku v hlave, teplé obklady sa využívajú skôr na relaxáciu svalstva.

Ak teplotu obkladu neprispôsobíte danému problému, môže sa stať, že bolesti naberú na sile a intenzite.

V lekárňach je dnes možné nájsť rozličné gély, ktoré fungujú na princípe obkladov. Tie je pred použitím potrebné buď ohriať v mikrovlnke, alebo skladovať v mrazničke.

Pri migréne môžu pomôcť aj studené obklady, pretože chlad spôsobuje stiahnutie ciev, čo vedie k zmierneniu bolesti.

Medzi nefarmakologické prístupy patria teplé, alebo, naopak, studené obklady na čelo.

Masáž a uvoľnenie svalov

Pomôcť môže aj masáž krčnej oblasti alebo ak si okolo hlavy napevno uviažete šatku alebo zrolovaný uterák.

Masáž krku vzniká v dôsledku nesprávneho držania tela. Silnejšie zatlačte na spodnú časť krku a prejdite po celej jeho dĺžke až do miest, kde vzadu začínajú rásť vlasy. Takto prechádzajte niekoľkokrát. Pohyby striedajte s krúživými pohybmi.

Spánky masírujte krúživými pohybmi v smere hodinových ručičiek. Robte ju jemnejšie a pomalšie.

Končekmi prstov si prejdite miesta nad obočím oboch očí. Opakujte niekoľkokrát.

Uvoľnenie tlaku by vám mohlo uľaviť od bolesti. Zamerajte sa na uvoľnenie svalov okolo chrbta, hlavy a krku.

Dychové cvičenia, meditácia a relaxácia

Redukcia stresu patrí medzi dôležité opatrenia. Hoci občas nie je možné sa stresovým situáciám vyhnúť, snažte sa o hlboké dýchanie a racionálne premýšľanie, ktoré vám pomôže s riešením daného problému.

Medzi nefarmakologické prístupy patria dychové cvičenia a meditácia. Schopnosť ponoriť sa do vlastného vnútra a zrelaxovať sa môže zmenšiť intenzitu bolesti až o 40 %.

Pohyb a fyzioterapia

Zavedenie dostatočného množstva fyzických aktivít do svojho každodenného režimu v priebehu tehotenstva dokáže naozajstné zázraky.

V období tehotenstva sa nemôžete venovať náročným aktivitám, postačí aj bežná chôdza.

Vždy je potrebné pohybové aktivity prispôsobiť konkrétnemu obdobiu tehotenstva, v ktorom sa práve nachádzate.

Cvičte - jóga, plávanie. Spolu s rastúcim bruškom ale buďte opatrná.

Fyzioterapia pre tehotné pacientky je jednou z možností, ako zvýšiť telesný pohyb a efektívne tak vplývať na svoj zdravotný stav.

Tieto cviky je možné vykonávať aj v pohodlí domova pre elimináciu tenzných stavov krčnej chrbtice.

Strava, vitamíny a minerály

Za preventívne opatrenie voči bolesti hlavy v tehotenstve považujeme aj zmeny v jedálničku, v ktorom by mali predovšetkým figurovať potraviny s vysokým obsahom potrebných vitamínov a minerálov, ako je vitamín B, vitamín C, vápnik a horčík.

Ruka v ruke s tekutinami idú výživné a zdravé potraviny s vysokým obsahom minerálov. Konzumáciou čerstvého ovocia a zeleniny sa zabezpečí minimálny denný príjem vitamínov ako B, C a magnézia, kyseliny listovej, omega-3 mastných kyselín, fosforu a jódu.

Zamerajte sa na správnu životosprávu, ktorá by mala zahŕňať dostatočný pitný režim a zdravú a vyváženú stravu. Do jedálnička zaraďte čerstvé ovocie a zeleninu, celozrnné potraviny a strukoviny.

Dbať by ste mali aj na príjem zdravých tukov, teda potravín, ktoré obsahujú omega-3 a omega-6 mastné kyseliny. K tým patria napríklad avokádo, semienka, či olivový olej.

Naopak, v tehotenstve by ste sa mali vyhýbať konzumácii spracovaných potravín, polotovarov či jedál s vysokým obsahom rafinovaného cukru.

Horčík

Okrem toho, že magnézium je pre nás dôležitý minerál, môže pomôcť aj pri bolestiach hlavy.

Ukázalo sa totiž, že migrény môžu mať za následok aj nízku hladinu tohto minerálu v tele a aj to môže priať rozvoju tejto nepríjemnej bolesti.

Štúdia na vzorke 203 ľudí v rokoch 2015 - 2020 skúmala účinnosť horčíka pri bolestiach hlavy počas 16. týždňa tehotenstva. Výsledky ukázali, že 59 % budúcich mamičiek zaznamenalo zlepšenie vďaka príjmu oxidu horečnatého.

Išlo hlavne o zníženie frekvencie a trvania bolesti hlavy a migrény. Aj keď sa veľa ľudí vyhýba magnéziu vo forme oxidu horečnatého, výskum naznačuje, že môže predstavovať účinnú preventívnu liečbu bolesti hlavy a migrény v tehotenstve.

Pred užívaním výživových doplnkov sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom.

Vitamín B2 a vitamín D

Vitamín B2, nazývaný aj riboflavín, napomáha k správnemu fungovaniu nervového systému.

Štúdia vykonaná na vzorke 23 ľudí pozorovala vplyv podávania vitamínu B2 počas 6 mesiacov. Ukázalo sa, že výskyt migrény bol až o 50 % nižší a znížila sa aj jej frekvencia.

O účinkoch déčka sa dá toho veľa napísať. Ale vedeli ste, že nový výskum poukazuje aj na jeho pozitívny vplyv na zmiernenie tenzných bolestí hlavy a migrény?

Aromaterapia a bylinky

Za akúsi formu relaxácie, ktorá môže pomôcť v boji proti bolesti hlavy v tehotenstve, sa považuje aromatická terapia spočívajúca v použití esenciálnych olejčekov či aromatických byliniek na uvoľnenie mysle a pozitívne ovplyvnenie fyzických bolestí.

Olejčeky, prípadne bylinky, sa v rámci aromaterapie vkladajú buď priamo do vody, z ktorej ich formou naparovania môže tehotná žena vdychovať, alebo do špeciálnych difuzérov vypúšťajúcich arómu do miestnosti.

V tomto prípade si treba dať veľký pozor na zloženie esenciálnych olejov alebo na samotné bylinky, ktoré počas aromaterapie použijete. Nie všetky ingrediencie sú totiž v tehotenstve prospešné.

Podľa väčšiny zdrojov sa aromaterapia odporúča až od 2. trimestra, pričom mnoho z olejov je kontraindikovaných počas celého tehotenstva.

Esenciálne oleje je dôležité riediť, aby sme zbytočne nedráždili pokožku, nevyvolali si alergiu a aby sme nimi v konečnom dôsledku neplytvali.

Vhodné oleje na zriedenie esenciálnych olejov sú kokosový, olivový, avokádový, mandľový či jojobový.

Existujú dokonca aj bylinky, ktorých by sa mali tehotné ženy priam vyvarovať. Medzi ne patrí napríklad šalvia, rozmarín, šafran či harmanček.

Mnoho olejov je kontraindikovaných počas celého tehotenstva, napríklad šalvia, mäta pieporná, cédrové drevo, jazmín, gáfor, rozmarín a rebríček.

Lieky na bolesť hlavy v tehotenstve

Bolesť hlavy je u tehotných žien špecifická, najmä z pohľadu terapie. Tá vyžaduje starostlivé zváženie. Na miskách váh stojí benefit tehotnej a jej riziko. Hneď za nimi je to i riziko plodu.

Väčší význam sa preto kladie na techniky liečby bolesti hlavy bez použitia liekov.

O požívaní akýchkoľvek liekov na bolesť je potrebné sa poradiť s lekárom alebo lekárnikom, ktorí majú prehľad o liečivách vhodných pre ženy počas gravidity.

Povolené, odporúčané a zakázané lieky sa tiež líšia v závislosti od trimestra, v ktorom sa tehotná žena práve nachádza.

Platí pravidlo, že každé požitie klinického lieku by malo byť pre ženu v gravidnom stave prínosným, a teda by pozitívny efekt na chorobu, resp. bolesť mal vysoko prevyšovať riziká. V opačnom prípade by sa nemal liek vôbec aplikovať.

Paracetamol

Ak sa ocitnete v situácii, keď žiadna z alternatívnych liečebných metód nezaberá, môžete si po konzultácii s odborníkom vziať liek s obsahom paracetamolu, medzi ktoré patrí napríklad Panadol či Paralen.

Lieky s obsahom paracetamolu v obvyklých terapeutických dávkach patria medzi bezpečné lieky v tehotenstve, aj počas dojčenia. Neodporúčajú sa užívať dlhodobo.

Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky a v tehotenstve sa používa na liečbu príležitostných bolestí hlavy.

Neodporúča sa prekročenie stanovenej dávky ani dlhodobé užívanie týchto liečiv v tehotenstve.

Ibuprofén, naproxén, diklofenak a kyselina acetylsalicylová

U liekov s účinnou látkou ibuprofén sa o bezpečnosti užívania diskutuje a názory lekárov sa líšia.

Ibuprofén je kontraindikovaný v 3. trimestri, no aj počas 1. a 2. trimestra sa má užívať iba po konzultácii s lekárom a v nevyhnutných prípadoch.

Pri bolestiach môže v druhom rade budúca mama užiť nesteroidné antiflogistiká, napríklad lieky s obsahom látky ibuprofén, diclofenac alebo naproxen, no siahnuť po nich môže až po prvom trimestri.

Lieky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej sú prísne kontraindikované ako aj v tehotenstve, tak aj počas dojčenia.

Najmä v treťom trimestri by mohlo podávanie tejto látky spôsobiť predĺženie tehotenstva a riziko zvýšeného krvácania pri pôrode.

Liečba migrény

Migréna vyžaduje špecifickú liečbu naordinovanú lekárom.

Triptány sú špecifickým liekom na liečbu migrény, ale počas tehotenstva ich ženy nesmú užívať bez výslovného odporúčania lekára.

Liekom prvej voľby môže byť účinná látka sumatriptán. Postmarketingové údaje nepreukázali zvýšený výskyt postihnutia plodu. Avšak, má byť podávaná iba v prípade, že je očakávaný prínos pre matku.

Migréna sprevádzaná zvracaním je indikáciou pre účinnú látku indometacín. Tá je podávaná iba v nevyhnutných prípadoch v priebehu 1. a 2. trimestra tehotenstva. V treťom trimestri je indometacín kontraindikovaný.

Jednou z liečebných možností pri migréne je aplikácia botoxu. V tehotenstve je ale táto forma terapie tiež kontraindikovaná.

Pri farmakologickej liečbe bolesti hlavy u tehotných žien sa vždy poraďte s odborníkom - lekárom alebo lekárnikom.

Kedy navštíviť lekára?

Za bolesťou hlavy sa môže skrývať aj iný príznak či syndróm, preto neutíchajúcu bolesť netreba podceňovať.

Veľmi dôležitým prvým krokom pri bolesti hlavy v tehotenstve je vylúčiť závažné sekundárne príčiny, ako krvácanie do mozgu, trombóza, zápaly nervov a infekcie alebo začínajúca sa preeklampsia.

V prípade podozrenia na niektorú zo spomínaných príčin je potrebné okrem anamnézy aj klinické, fyzikálne alebo zobrazovacie vyšetrenie, prípadne lumbálna punkcia (vyšetrenie mozgovo-miechového moku).

Ak vás silná bolesť hlavy prebúdza zo spánku a neprechádza ani po aplikácii vyššie uvedených liečebných metód, navštívte svojho lekára, ktorý odborným vyšetrením určí, či ide o „bežnú“ bolesť hlavy, alebo o komplikácie vplývajúce na priebeh vášho tehotenstva.

Ak u tehotnej ženy príznaky po podaní paracetamolu neustúpia, môže ísť aj o vážnejší stav - preeklampsiu.

Pri preeklampsii dochádza k nedostatočnému cievnemu zásobovaniu plodu. Nedostatočne sa prekrvuje placenta, spomalí sa rast plodu a zníži jeho pôrodná hmotnosť, pričom ak je neliečená, môže viesť až k smrti plodu.

Urgentnú lekársku pomoc vyhľadajte najmä pri náhlej a veľmi silnej bolesti, novej bolesti po 20. týždni tehotenstva, poruchách videnia, výraznom opuchu, bolesti v nadbrušku, vysokom krvnom tlaku, horúčke, stuhnutom krku, poruche reči, slabosti alebo necitlivosti končatín.

Bolesť hlavy v jednotlivých trimestroch

Prvý trimester

V prvom trimestri sú za bolesťou hlavy najčastejšie hormonálne zmeny a zvýšený objem cirkulujúcej krvi.

Na bolesti vplýva aj dehydratácia, nedostatok spánku, nízka hladina krvného cukru, náhle vynechanie kofeínu, stres, zmeny zraku a zvýšená citlivosť na pachy alebo jedlá.

V prvom období prebieha vývoj zárodku. Ide o všetko alebo nič: akýkoľvek škodlivý zásah v podobe liekov, alebo iných faktorov, buď zárodok usmrtí, alebo sa poškodenie napraví.

Druhý trimester

V druhom období dochádza k zakladaniu orgánov. Tu akýkoľvek zásah má najvýraznejšie anatomicko-morfologické následky.

U niektorých žien sa migrény v druhom trimestri v dôsledku stabilizácie estrogénu zmiernia alebo úplne vymiznú.

Tretí trimester

V treťom trimestri môže byť bolesť spôsobená najmä nesprávnym držaním tela, rastúcou hmotnosťou a zvýšenou záťažou krčnej chrbtice.

Posledné, fetálne obdobie, je obdobím, kedy sa po negatívnom zásahu prejavia funkčné odchýlky.

Rizikovým je tiež koniec tehotenstva, kedy užívanie liekov môže ohroziť priebeh pôrodu a stav novorodenca.

Prevencia bolesti hlavy

• Jedzte vyváženú stravu a jedzte pravidelne menšie porcie.
• Dodržiavajte primeraný pitný režim.
• Veľa oddychujte a spite 7 až 9 hodín.
• Do postele sa vyberajte približne v rovnaký čas.
• Vyhýbajte sa rizikovým faktorom, o ktorých viete, že vám môžu spustiť bolesti.
• Obmedzte spracované potraviny, polotovary a potraviny, ktoré vám opakovane vyvolávajú ťažkosti.
• Kofeín znižujte postupne, nie náhle.
• Pravidelne vetrajte miestnosti.
• Vyhľadávajte ticho a pokoj.
• Choďte na prechádzky na čistom vzduchu.
• Dbajte na správne držanie tela, najmä v treťom trimestri.
• Pohybové aktivity prispôsobte konkrétnemu obdobiu tehotenstva.
• Pri opakovaných bolestiach si zapisujte jedlá, spánok, stres, pachy a ďalšie možné spúšťače.

Jednoznačnou prevenciou záchvatov počas tehotenstva je hlavne dobrá psychická pohoda, neriešenie problémových situácií a primeraný životný štýl s vyhýbaním sa rizikovým faktorom, ktoré prajú rozvoju tohto stavu.

Bolesť hlavy v tehotenstve - skúsenosti

Mnohým budúcim mamám znepríjemňujú tehotenstvo migrény. Problém je, že budúce mamy nesmú užívať väčšinu liekov proti bolesti.

Zuzana trpela migrénami od svojich šestnástich rokov. Mala ich aj päťkrát mesačne, niekedy dokonca častejšie. Záchvatov bolo vďaka tomu menej a aj keď sa nejaký objavil, pomohli jej triptány.

Keď sa s manželom začali pokúšať o dieťa, musela vysadiť antiepileptiká. Záchvatov bolo viac a nemohla brať ani triptány.

Migrény boli znova častejšie, niekoľkodňové a veľmi boľavé. Mohla si pri nich dať maximálne liek s obsahom paracetamolu a ľadový obklad na hlavu, čo jej vôbec nepomáhalo.

Petra mala migrény aj počas tehotenstva. Boli však slabšie a po prvom trimestri úplne zmizli. Predtým jej na ne zaberali iba triptány, no počas tehotenstva jej stačil obyčajný paracetamol.

Organizmus každého človeka je individuálny a na každú ženu môže tehotenstvo vplývať iným spôsobom.

Najčastejšie otázky - FAQ

Je bolesť hlavy v tehotenstve bežná?

Áno, bolesť hlavy v tehotenstve je pomerne častý jav. Podľa štúdií nimi v období tehotenstva a šestonedelia trpí celkovo 39 % žien.

Môže byť bolesť hlavy prvým príznakom tehotenstva?

Bolesti hlavy spôsobujú hormonálne zmeny a zmeny krvného tlaku. Každá žena pociťuje iné príznaky tehotenstva a v inom čase.

Hormonálne zmeny v tele ženy totiž ešte nemusia byť také intenzívne. A tak bolesti hlavy a pocit naliatych prsníkov pokojne môžu znamenať len prichádzajúcu menštruáciu.

Najspoľahlivejším spôsobom potvrdenia tehotenstva je tehotenský test vykonaný v správnom čase a následná návšteva lekára.

Čo presne zaberá na bolesť hlavy či migrénu v tehotenstve?

Na bolesť hlavy a migrénu v tehotenstve je najvhodnejší dostatok odpočinku, dodržiavanie pitného režimu a zdravá strava.

Pomôcť môžu studené obklady, oddych v tmavej a dobre vetranej miestnosti, masáž krčnej oblasti, teplá sprcha, relaxácia, nenáročné cvičenie a odstránenie známych spúšťačov.

Môžem si počas tehotenstva dať Paralen alebo Panadol?

Lieky s obsahom paracetamolu v obvyklých terapeutických dávkach patria medzi bezpečné lieky v tehotenstve, no pred užívaním sa poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom a neužívajte ich dlhodobo.

Môžem užívať ibuprofén?

U liekov s účinnou látkou ibuprofén sa o bezpečnosti užívania diskutuje a názory lekárov sa líšia. V treťom trimestri je ibuprofén kontraindikovaný; v prvom a druhom trimestri sa má užívať iba po konzultácii s lekárom a v nevyhnutných prípadoch.

Pomáha na migrénu káva s citrónom?

Medzi „babské rady“ z diskusných fór patrí aj alternatívna liečebná metóda vo forme zalievanej kávy, do ktorej je vhodné pridať citrónovú šťavu.

Kofeín však môže u niekoho bolesti hlavy zmierniť a u iného migrénu vyvolať. Počas tehotenstva preto príjem kofeínu konzultujte so zdravotníckym pracovníkom a jeho množstvo nezvyšujte svojvoľne.

Môže migréna počas tehotenstva zmiznúť?

U niektorých žien dochádza počas tehotenstva k výraznému zmierneniu migrény a jej symptómov v dôsledku stabilizácie estrogénu.

Avšak nemusí to tak byť vždy. Nie všetky budúce mamy, ktoré trápi migréna, majú také šťastie.

Kedy je potrebné vyhľadať lekára?

Ak silná bolesť hlavy prebúdza zo spánku, neprechádza po režimových opatreniach alebo je sprevádzaná poruchami videnia, vysokým krvným tlakom, opuchom, bolesťou v nadbrušku, horúčkou, stuhnutým krkom, poruchou reči, slabosťou či necitlivosťou končatín, vyhľadajte lekára bez odkladu.

Diskusia

Máte skúsenosti s bolesťami hlavy v tehotenstve? Budeme radi, ak sa o ne podelíte v komentároch. Pomôžete tak ďalším budúcim mamičkám s ich problémom.

Pokiaľ ste v článku ani medzi odpoveďami na najčastejšie otázky nenašli informácie, ktoré ste hľadali, opýtajte sa na ne.

Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.

tags: #bolest #hlavy #a #tehotenstvo