Teplota matky ani jej horúčka nemenia teplotu, bezpečnosť či zloženie materského mlieka. Dojčiaca matka môže dojčiť počas choroby bez ohľadu na to, akú vysokú telesnú teplotu má.
Ak dojčenie nie je z nejakého dôvodu možné, prichádza na rad náhradná dojčenská výživa. Pri umelom mlieku je však potrebné venovať pozornosť hygiene, správnemu pomeru vody a prášku, teplote vody pri príprave aj teplote, pri ktorej sa mlieko podáva bábätku.
Teplota matky neovplyvňuje teplotu materského mlieka
Teplota matky neovplyvňuje kvalitu mlieka ani nepredstavuje žiadny problém.
Dojčiaca matka môže dojčiť počas choroby, bez ohľadu na to, akú vysokú teplotu má.
Horúčka matky nespôsobuje, že materské mlieko bude príliš horúce na to, aby ho bábätko pilo, ani sa v čase horúčky do materského mlieka nedostávajú žiadne toxíny alebo iné nebezpečné látky, a rovnako nie je pravda, že by sa zloženie materského mlieka menilo vplyvom toho, že materské mlieko sa tvorí v prsníku ženy, ktorá má horúčku.
Rovnako nehrozí, že by ste „horúcim mliekom popálili“ pusinku bábätka.
Ak má matka teplotu 37-37,5 °C, 38 °C alebo aj 39-40 °C, samotná výška telesnej teploty nie je dôvodom na prerušenie dojčenia.
Dojčenie počas horúčky a infekcie
V prípade infekčných chorôb je o to dôležitejšie, aby matka dojčila práve počas svojej choroby, pretože v jej materskom mlieku sa už v tom čase nachádzajú protilátky, ktoré výrazne pomáhajú dieťatku, aby buď vôbec neochorelo alebo ak ochorie, aby jeho choroba mala miernejší priebeh.
Pokračovanie v dojčení je v prípade ochorenia ešte o to dôležitejšie.
Aj počas liečby a choroby môžete ďalej dojčiť.
Pri zápale prsníka sa odporúča pokračovať v dojčení.
Vysoká teplota, ktorá niekedy sprevádza zápal prsníka, nie je problém pre dojčenie a rovnako, ak by skutočne išlo o zápal, nie je dôvod nedojčiť.
Horúčky alebo teploty nie sú z pohľadu kvality materského mlieka či zdravia bábätka prekážkou pre dojčenie, a to ani v čase koronavírusu a ani v prípade, že horúčky pretrvávajú viacero dní.
Kedy vyhľadať lekára
Teplota sama osebe neurčuje, či je potrebné prerušiť dojčenie, ale môže signalizovať ochorenie, ktoré si vyžaduje vyšetrenie a liečbu.
Ak horúčka bude pretrvávať, skontaktujte svojho lekára, aby zistili, čo sa deje.
O tom, či je potrebné riešiť vaše ochorenie na pohotovosti prípadne hospitalizáciou, nerozhoduje fakt, či dojčíte alebo nedojčíte.
V prípade ťažkého priebehu ochorenia a potreby hospitalizácie by matka mala byť hospitalizovaná spoločne s bábätkom, aby s ním mohla zostať v kontakte a ďalej ho dojčiť, ak si to matka želá.
Ak ide o vysoké horúčky, ktoré trvajú viac dní, silné bolesti, zhoršovanie stavu alebo podozrenie na zápal obličky, kontaktujte lekára bez ohľadu na to, či v dojčení pokračujete.
Lieky proti horúčke počas dojčenia
Ak je to potrebné, dajte si liek proti horúčke, ktorý by ste si bežne dali.
Ak je to potrebné, môžete užívať lieky proti horúčke tak často, ako by ste ich užívali, ak by ste nedojčili.
Paralen môžete užívať v takom dávkovaní, v akom sa odporúča bežne pre dospelých ľudí.
Pri konkrétnom lieku je vhodné overiť si jeho vhodnosť počas dojčenia u lekára alebo lekárnika, najmä ak ide o kombinovaný prípravok alebo liečbu závažnejšieho ochorenia.
Je teplota umelého mlieka rovnaká ako teplota materského mlieka?
Teplota umelého mlieka, ktorým sa dieťa kŕmi, sa skutočne len odhaduje.
Keď sa pripravuje umelé mlieko, tak má veľmi rozmanitú teplotu, ktorá môže byť v širokom rozpätí napríklad od 35 °C do 45 °C.
Odporúčaná teplota prípravy a podávania umelého mlieka je ideálne okolo 37 °C.
Pri určovaní ideálnej teploty pomáha test na zápästí: mlieko by malo byť teplé, ale nehoriace.
Správnu teplotu na nakŕmenie bábätka si môžete overiť kvapnutím mlieka na vnútornú stranu zápästia.
Mlieko by nemalo byť horúce a malo by mať približne telesnú teplotu.
V lete sa často používa izbová teplota, v zime môžete cieľovo použiť o niečo teplejšiu teplotu, no nikdy nie horúcu.
Teplota materského mlieka však nie je určená teplotou krvi ani aktuálnou telesnou teplotou matky tak, aby sa pri horúčke stalo pre dieťa nebezpečne horúcim.
Bezpečná príprava umelého mlieka
Umelé mlieko si vyžaduje podobné zaobchádzanie ako liečivá či lieky.
Prášok umelého mlieka sa nevyrába ako sterilný produkt, a preto si vyžaduje uvedený presný prístup k jeho príprave.
Umelé mlieko môže obsahovať baktérie, ktoré môžu deťom spôsobiť závažné ochorenia, ako napríklad Enterobacter sakazakii.
Hygiena rúk a pomôcok
Pred prípravou umelej výživy je potrebné si umyť ruky.
Nádoby ako napríklad poháriky či fľaše, do ktorých sa umelá výživa pripravuje, musia byť umyté a čisté.
Pri hygiene a čistení fľaše je kľúčové sterilizovať všetky potreby pred použitím a po každom kŕmení.
Dbajte na čistotu cumlíkov, tesnení a všetkých súčastí fľaše, pretože novorodenci majú ešte nezrelý imunitný systém a ľahko podliehajú bakteriálnej nákaze.
Sterilizovať môžete spôsobom parnou sterilizáciou, varením alebo inými schválenými metódami podľa návodu na obale mlieka a sterilizátora.
Voda a teplota pri príprave
Umelé mlieko sa má pripravovať z pitnej prevarenej vody, ktorá má pri zmiešavaní s práškom minimálne 70 °C.
Toto je dôležité, aby sa zlikvidovali baktérie, ktoré by sa mohli v prášku nachádzať.
Na prípravu umelého mlieka nie je potrebné používať špeciálnu dojčenskú vodu; pitná prevarená voda z verejného vodovodu je postačujúca.
Nepoužívanie balenej vody eliminuje ekologickú záťaž.
Presné dávkovanie vody a prášku
Najprv je potrebné odmerať presné množstvo vody a prášok sa do nej pridáva navyše, takže výsledný objem sa o množstvo prášku zvyšuje.
Pomer prášku a vody je potrebné dodržať presne podľa návodu na obale.
Dávajte pozor na množstvo vody a prášku podľa návodu.
Nesprávne množstvo vody alebo prášku môže ovplyvniť koncentráciu výživy a predstavovať riziko pre zdravie bábätka.
Schladenie pred podávaním
Po zaliatí 70 °C prevarenou vodou je potrebné umelé mlieko schladiť na vhodnú teplotu a okamžite použiť na nakŕmenie bábätka.
Mlieko je najvhodnejšie pripravovať na teplotu 37 °C a až potom podávať.
Pred každým použitím si overte, že mlieko nemá teplotu vyššiu ako 37 °C a že je v správnom pomere vody a prášku podľa návodu.
Ako kontrolovať teplotu umelého mlieka
Správnu teplotu na nakŕmenie bábätka si môžete overiť kvapnutím mlieka na vnútornú stranu zápästia.
Mlieko by malo byť teplé, ale nehoriace.
Test na zápästí pomáha odhaliť, či nie je mlieko príliš horúce na citlivú sliznicu dieťaťa.
Maximálny bezpečný rozsah teploty je približne 37 °C, pričom vyššie teploty môžu znižovať výživovú hodnotu a môžu poškodiť citlivú sliznicu dieťaťa.
Teplotu mlieka by ste nemali meniť prudko.
Prečo neohrievať mlieko v mikrovlnnej rúre
Ohrev v mikrovlnnej rúre je neodporúčaný kvôli riziku nerovnomerného zahrievania a vzniku horúcich miest.
Aj keď sa vonkajšia časť fľaše môže zdať vlažná, vo vnútri môžu zostať miesta s vyššou teplotou.
Na kontrolu teploty preto používajte test na zápästí a mlieko pred podaním primerane premiešajte.
Kedy umelé mlieko použiť a ako dlho ho skladovať
Pripravené umelé mlieko z prášku má byť použité na kŕmenie okamžite.
Pripravené mlieko sa musí použiť okamžite a nevytvárať zásoby na dlhšie obdobie.
Ak dieťa nepije všetko, čo ste pripravili, zvyšok vyhoďte.
Ak dieťa nevypije mlieko do 2 hodín od jeho prípravy, mlieko vylejte a na ďalšie kŕmenie použite čerstvo pripravené mlieko.
Umelé mlieko sa má použiť do 2 hodín od jeho prípravy - v rámci tohto času ho je možné ponechať pri izbovej teplote a nie je potrebné ho prihrievať.
Nevypité mlieko po viac ako 2 hodinách nepoužívajte.
Nenúťte dieťa vypiť všetko pripravené mlieko, ak už nemá chuť.
Skladovanie prášku a pomôcok
Balenie s mliečnou výživou a odmerkou uskladnite na čistom a suchom mieste, pri bežnej izbovej teplote a izolované od látok alebo potravín vydávajúcich silné pachy.
Po každom použití odmerku vyčistite čistou papierovou kuchynskou utierkou a vložte späť do krabice.
Ukladajte mlieko a doplnky na suchom a čistom mieste.
Kŕmenie podľa potrieb dieťaťa
Aj pri kŕmení či dokrmovaní komerčnou umelou výživou je dôležité kŕmiť bábätko podľa jeho potrieb.
To znamená sledovať znaky záujmu o kŕmenie, ktoré každé bábätko dáva, a reagovať na ne nakŕmením bábätka.
Nie je potrebné kŕmenie časovať podľa stanovených intervalov.
Nie je ničím podložené, že by bábätko malo byť kŕmené každé 3 či 2 hodiny alebo že by bolo potrebné, aby medzi kŕmeniami boli konkrétne časové rozostupy.
Nakŕmte bábätko vždy, keď má o kŕmenie záujem.
Nenúťte ho dopiť dávku, nechajte ho vypiť také množstvo, ktoré chce.
Dávky uvedené na obale sú len odporúčané.
Každé dieťa je individuálne a množstvo, ktoré vypije, závisí aj od momentálnej chuti či časti dňa.
Deti môžu potrebovať menej alebo viac podľa rastu a aktivity.
Dávajte pozor na signály hladu a sýtosti a nekŕmte podľa presných tabuliek, ak dieťa nepotrebuje toľko mlieka.
| Vek dieťaťa | Odporúčaná dávka mlieka | Frekvencia kŕmenia |
|---|---|---|
| Novorodenci (0-1 mesiac) | 30-90 ml na jedno kŕmenie | Každé 2-3 hodiny |
| 6-9 mesiacov | 180-240 ml na deň (4-5 kŕmení) | 4-5 krát denne |
| 9-12 mesiacov | 180-240 ml na deň (3-4 kŕmenia) | 3-4 krát denne |
Uvedené dávky a intervaly sú orientačné; pri kŕmení je potrebné sledovať potreby konkrétneho dieťaťa.
Deti vo veku nad 6 mesiacov môžu jesť zdravé, vysoko kalorické, dostatočne rozmanité čerstvé jedlo a nepotrebujú umelú výživu.
Deti po 1 roku môžu prejsť na pasterizované kravské mlieko, ak dieťa netrpí alergiou či intoleranciou.
Denná potreba mlieka býva orientačná a rôzna podľa dieťaťa.
Fľaša nie je jediná možnosť kŕmenia
Fľaša nepredstavuje jedinú možnosť, ako bábätko nakŕmiť umelým mliekom.
Pri dokrmovaní je ideálne používať laktačnú pomôcku priamo na prsníku, aby bábätko bolo dokrmované umelou výživou tak, že nie je zmätené odlišným spôsobom satia a pitia.
V prípade, že sa bábätko neprisáva na prsník alebo nie je dojčené, je možné ho kŕmiť napríklad malým skleným pohárikom či kalíškom - ten sa lepšie čistí, jednoducho sa používa a je vhodnejší z hľadiska vývoja ústnej dutiny bábätka.
Aj predčasne narodené bábätká dokážu piť z pohárika.
V situáciách, keď je kŕmenie fľašou zložité alebo nevhodné, Svetová zdravotnícka organizácia odporúča bezpečnú alternatívu kŕmenia z pohárika.
V situáciách, keď sú hygiena a čistenie fľašiek problematické - napríklad v čase utečeneckých kríz, humanitárnych katastrof a vojen - je kŕmenie z pohárika podľa Svetovej zdravotníckej organizácie bezpečnejšie.
Vždy sledujte signály dieťaťa a prispôsobte spôsob kŕmenia jeho potrebám.
Jak připravit kojenecké mléko? Návod na přípravu.
Výber typu umelej výživy
Komerčná umelá výživa má vo výžive bábätiek svoje špecifické miesto.
Používa sa vtedy, keď je na to dôvod.
Pri výbere zložiek a výrobnej formy napríklad u dojčenského mlieka sa zvážia špeciálne potreby dieťaťa - intolerancia laktózy, alergia na kravské bielkoviny alebo gastroezofageálny reflux.
Poradiť sa s pediatrom je vždy užitočné, pretože ten pozná zdravotný stav dieťaťa a vie navrhnúť najvhodnejší typ či značku mlieka.
Po prvých dávkach sledujte dieťa a jeho reakcie na tráviace ťažkosti alebo alergie.
Nie je dôvod vynakladať prostriedky na nákup a používanie „hypoalergénnej“ umelej výživy, pretože jej účinok na alergie nie je vedecky podložený.
Prášková a tekutá dojčenská výživa
Umelé mlieko sa vyrába nielen ako prášok, ale aj v tekutej forme ako prípravok, ktorý je sterilný, a teda pripravený na okamžité použitie bez ďalšej prípravy.
Jeho použitie je z hľadiska bezpečnosti výhodnejšie, špeciálne v situáciách, keď nie je ľahko dostupná pitná voda a možnosti na jej preváranie.
Pri práškovej výžive je potrebné dodržať hygienu, teplotu vody, presný pomer vody a prášku aj čas použitia.
WHO upozorňuje na riziká spojené s nesprávnou prípravou umelej výživy a potrebu bezpečného zaobchádzania.
Je potrebné zaistiť, aby rodiny mali v prípade potreby nepretržitý prístup k umelému mlieku z bezpečného zdroja ako aj informácie o jeho bezpečnej príprave podľa okolností, v ktorých sa práve nachádzajú.
Umelé mlieko ako náhradná výživa
Materské mlieko je pre novorodencov tou najlepšou stravou, akú mu môžete počas jeho prvých mesiacov života dať.
Príroda ho stvorila tak, aby dieťa dokonale vyživovalo a prispievalo k jeho zdravému vývoju.
Pokiaľ ale dojčenie nie je z nejakého dôvodu možné, prichádza na rad náhradná dojčenská výživa.
Umelé mlieko sa ako núdzová náhradná výživa radí medzi špeciálne potraviny so špecifickým statusom.
Preto sa na jeho získavanie, distribúciu a prípravu vzťahujú osobité pravidlá, ktoré sú dôležité pre bezpečnosť a zdravie bábätiek.
Dlhodobo zvýšená teplota pri dojčení
Dlhodobo zvýšená teplota nie je príznak, ktorý sa spája s dlhodobým dojčením.
Dojčiace matky ako skupina nemávajú dlhodobo zvýšenú teplotu.
Pre niektoré ženy je totiž teplota 37-37,5 °C normálnou telesnou teplotou v období po ovulácii a je dobré odlíšiť, či aj u vás nešlo o viaceré sporadické merania vždy v tomto období.
Odporúča sa skúsiť svoju teplotu sledovať aspoň mesiac denne, napríklad vždy ráno v rovnakú dobu.
Takéto sledovanie môže pomôcť rozlíšiť bežné hormonálne výkyvy od skutočne dlhodobo zvýšenej teploty.
Ak teplota pretrváva, nebolo by správne automaticky pripísať jej príčinu dlhodobému dojčeniu.
Navštívte lekára a hľadajte príčinu vašej dlhodobo zvýšenej teploty.
Ak matka počas choroby nemôže byť s bábätkom
V prípade ťažkého priebehu ochorenia a potreby hospitalizácie by matka mala byť hospitalizovaná spoločne s bábätkom, aby s ním mohla zostať v kontakte a ďalej ho dojčiť, ak si to matka želá.
Ak by bábätko nebolo spoločne s hospitalizovanou matkou, tá má tieto možnosti pre výživu bábätka:
Môže si v nemocnici odsávať či odstriekavať mlieko, ktoré môže bábätku posielať domov.
Materské mlieko môže byť podávané pohárikom či lyžičkou.
Bábätko môže v prípade potreby dostávať aj darcovské materské mlieko, napríklad z banky mlieka.
Ak by sa žena rozhodla, že počas hospitalizácie s bábätkom nebude v kontakte, je dôležité, aby neužila žiadne lieky, ktoré zastavujú laktáciu, aby sa nepripravila o možnosť pokračovať v dojčení po návrate z nemocnice.
Po ukončení hospitalizácie sa matky môžu obracať na profesionálne laktačné poradkyne, aby im pomohli pri návrate k dojčeniu.
Tento návrat bude jednoduchší, ak si matka v priebehu hospitalizácie udrží tvorbu mlieka na čo najvyššej úrovni a ak bábätko v priebehu separácie bude kŕmené inak ako fľaškou.
Praktický postup pri príprave fľaše
Pred prípravou si umyte ruky.
Pripravte si čistú a sterilizovanú fľašu, cumlík, tesnenie a ostatné súčasti.
Prevarte pitnú vodu.
Odmerajte presné množstvo vody podľa návodu na obale.
Pri zmiešaní s práškom použite vodu s teplotou minimálne 70 °C.
Pridajte presné množstvo prášku podľa návodu.
Fľašu uzavrite a pripravte mlieko podľa pokynov výrobcu.
Mlieko schlaďte na vhodnú teplotu približne 37 °C.
Overte teplotu kvapnutím mlieka na vnútornú stranu zápästia.
Mlieko okamžite podajte bábätku.
Zvyšok po kŕmení nepoužívajte na ďalšie kŕmenie.
Pri cestovaní môžete pripraviť odmerané množstvo do uzatvárateľnej nádoby alebo dávkovača mlieka s tým, že zvyšky v termoske alebo miske nie sú vhodné na neskoršie použitie.
Pri cestovaní používajte teplú vodu v termoske a pred periódkou kŕmenia pripravte mlieko podľa potreby.
Čo robiť pri dokrmovaní
Ak je potrebné dojčenie doplniť umelou výživou, aj vtedy je dôležité sledovať potreby dieťaťa.
Pri dokrmovaní je ideálne používať laktačnú pomôcku priamo na prsníku, aby bábätko bolo dokrmované umelou výživou tak, že nie je zmätené odlišným spôsobom satia a pitia.
Fľaša nie je jediné možné riešenie.
Pri kŕmení umelou výživou môžete zvoliť aj pohárik, kalíšok alebo laktačnú pomôcku na prsník, aby dieťa nekombinovalo rôzny spôsob sania a pitia a aby ste predišli zmäteniu pri saní.
Najdôležitejšie pravidlá o teplote mlieka
Telesná teplota matky neurčuje bezpečnosť ani teplotu materského mlieka.
Dojčenie je možné aj pri vysokej horúčke, ak zdravotný stav matky umožňuje dojčenie.
Pri infekcii môže materské mlieko obsahovať protilátky, ktoré pomáhajú chrániť dieťa.
Prášková výživa sa pripravuje z pitnej prevarenej vody s teplotou minimálne 70 °C.
Po príprave treba umelé mlieko schladiť približne na 37 °C.
Teplotu overujte na vnútornej strane zápästia.
Umelé mlieko neohrievajte v mikrovlnnej rúre.
Dodržte presný pomer vody a prášku podľa návodu na obale.
Pripravené mlieko používajte podľa bezpečných časových pokynov a nevypité zvyšky nepoužívajte na ďalšie kŕmenie.
Pri pretrvávajúcej alebo vysokej horúčke vyhľadajte lekára; samotné dojčenie nie je dôvodom na odklad vyšetrenia.