Ovulácia a kedy počať: ako určiť plodné dni a zvýšiť šancu na tehotenstvo

Ovulácia je prirodzená fáza menštruačného cyklu. Je dôležité, aby si žena sledovala svoje plodné dni.

Ovulácia je biologický proces, pri ktorom sa z vaječníka uvoľní zrelé vajíčko a presunie sa do vajíčkovodu, kde môže dôjsť k jeho oplodneniu spermiou. Ide o centrálny moment menštruačného cyklu, ktorý je riadený hormonálnym systémom ženy.

Čo je ovulácia a prečo je dôležitá pri počatí

Počas ovulácie sa z vaječníka uvoľňuje dozreté vajíčko. To následne putuje do vajíčkovodu, kde môže byť oplodnené spermiou. Vajíčko môže byť oplodnené len do 24 hodín po ovulácii.

Vajíčko putuje z vaječníka cez vajíčkovod do maternice päť dní. V tomto čase sa v tele zvyšuje hladina progesterónu, ktorý je potrebný na prípravu sliznice maternice na tehotenstvo.

Počas ovulácie folikul na povrchu vaječníka praskne a vajíčko sa uvoľní do vajíčkovodu. Tento proces je výsledkom hormonálnych zmien, najmä vrcholu LH, ktorý spôsobuje zmenu tlaku a štruktúry folikulu.

Ak dôjde k oplodneniu, oplodnené vajíčko pokračuje do maternice, kde sa môže uhniezdiť. Ak nedôjde k oplodneniu, výstelka maternice sa vylúči (spoločne s vajíčkom) a začne sa menštruácia.

Ovulácia verzus plodné dni

Mnoho žien si myslí, že plodné dni a ovulácie sú to isté. V skutočnosti je ovulácia len krátky okamih - vajíčko sa uvoľní a má asi 24 hodín na oplodnenie.

Samotné uvoľnenie vajíčka trvá približne 12 až 24 hodín, ale plodné obdobie môže byť dlhšie, pretože spermie dokážu v pohlavnom trakte prežiť niekoľko dní a oplodniť vajíčko aj krátko po skončení ovulácie.

Po nechránenom pohlavnom styku môžu spermie zostať vo vajíčkovodoch ženy až päť dní, počas ktorých môžu vajíčko po jeho uvoľnení oplodniť.

Plodné dni (fertile window), teda obdobie, kedy je najväčšia šanca na otehotnenie, trvajú približne päť až šesť dní - začínajú päť dní pred ovuláciou a končí jej dňom.

Plodné dni však trvajú dlhšie, cca 5 dní - 3 dni pred ovuláciou a 1 deň po ovulácii, čo je dané životaschopnosťou spermií a produkciou špecifického hlienu sliznicou maternicového čapíka, ktorý umožňuje prežitie spermií až 5 dní.

Z tohto dôvodu sa za plodné obdobie považuje interval niekoľkých dní pred ovuláciou, deň ovulácie a výnimočne aj deň po nej.

Kedy nastáva ovulácia

Menštruačný cyklus pripravuje telo na možné tehotenstvo a obvykle trvá 23-35 dní. Delí sa na menštruačnú, folikulárnu, ovulačnú a luteálnu fázu.

Dĺžka menštruačného cyklu sa líši od ženy k žene a od jedného cyklu k druhému, ale obyčajne cyklus trvá 23 až 35 dní.

K ovulácii spravidla dochádza 12 - 16 dní pred začatím ďalšej menštruácie. Presný deň ovulácie však vždy závisí od individuálnej dĺžky cyklu, nie od kalendárneho dátumu.

Priemerná dĺžka menštruačného cyklu je 28 dní. K ovulácii dochádza okolo 14. dňa pri priemernej dĺžke menštruačného cyklu alebo v polovici menštruačného cyklu (10-16 dní pred prvým dňom nasledujúcej menštruácie).

U žien s pravidelným cyklom nastáva ovulácia približne v strede cyklu, najčastejšie okolo 14. dňa pri 28-dňovom cykle.

Ak máte 28-dňový cyklus, ovulácia sa často vyskytuje okolo 14. dňa. Avšak, dĺžka cyklu sa môže líšiť, takže ovulácia môže nastať kedykoľvek medzi 11. a 21.

Nie je to ale pravidlom! Aj u ženy s cyklom, ktorý trvá 28 dní, môže prísť ovulácia napríklad 18. deň, preto nie je spoľahlivým prediktorom ovulácie bežný menštruačný kalendár v telefóne, ktorý automaticky ukazuje ovuláciu na 14. deň cyklu.

28-dňový cyklus má len veľmi málo žien. O tom poukazuje aj štúdia vykonaná v roku 2019, ktorá skúmala takmer 600 000 menštruačných cyklov. Zo štúdie vyplýva fakt, že priemerná dĺžka cyklu nie je dokonca ani 28 dní, ale 29,3 dní. Dokonalý cyklus malo len 13 % žien.

Fázy menštruačného cyklu

Folikulárna fáza

Folikulárna fáza začína prvým dňom menštruácie a trvá až do ovulácie. Dĺžka folikulárnej fázy sa pohybuje v rozmedzí od 7 do 40 dní v závislosti od dĺžky menštruačného cyklu.

Po menštruácii začne rásť vajíčko pod vplyvom hormónu FSH. Počas tejto fázy FSH podporuje rast folikulov vo vaječníkoch.

Ovulačná fáza

Ovulačná fáza je krátka fáza, ktorá trvá približne 24 až 48 hodín. Zvýšenie hladiny LH spôsobuje prasknutie dominantného folikulu a uvoľnenie vajíčka.

Samotné uvoľnenie vajíčka trvá približne 12 až 24 hodín. Ovulácia je krátky proces, ktorý trvá približne 12 až 24 hodín.

Luteálna fáza

Luteálna fáza trvá od prvého dňa ovulácie do prvého dňa nasledujúcej menštruácie. Luteálna fáza trvá 12 až 16 dní.

Po ovulácii sa folikul transformuje na corpus luteum, ktoré produkuje progesterón. Tento hormón udržuje endometrium pripravené na implantáciu oplodneného vajíčka.

Aké hormóny riadia ovuláciu

Ovuláciu riadi spolupráca viacerých hormónov.

• Folikulostimulačný hormón (FSH): Tento hormón je produkovaný hypofýzou a stimuluje rast a dozrievanie folikulov vo vaječníkoch.
• Luteinizačný hormón (LH): LH je ďalší hormón produkovaný hypofýzou, ktorý spôsobuje prasknutie zrelého folikulu a uvoľnenie vajíčka.
• Estrogény: Tieto hormóny sú produkované rastúcimi folikulmi a ich hladina sa zvyšuje počas folikulárnej fázy.
• Progesterón: Po ovulácii sa hladina progesterónu zvyšuje, čo spôsobuje mierny nárast telesnej teploty a pripravuje sliznicu maternice na možné uhniezdenie.

Okolo 14. dňa menštruačného cyklu, produkuje hypofýza zvýšenie hladín luteinizačného hormónu (LH). Tento hormón je zodpovedný za spustenie ovulácie po úplnom dozretí folikulu obsahujúceho vajíčko.

Najplodnejšie dni: kedy počať

Najplodnejšie dni ženského cyklu sú dni tesne pred a počas ovulácie.

Dni, v ktorých ste v rámci cyklu najplodnejšia, a teda v ktorých máte najvyššiu šancu otehotnieť pri nechránenom pohlavnom styku, sú deň ovulácie a deň pred ovuláciou. Tieto dva dni sú vrcholom plodnosti.

Vysokú plodnosť, a teda aj príležitosť otehotnieť, máte aj niekoľko dní pred nimi.

Zaujímavé je, že najvyššia šanca na počatie nie je v deň ovulácie, ako by sa mohlo zdať, ale práve o niečo skôr. Výskumy ukazujú, že najväčšia pravdepodobnosť otehotnenia (asi 35 %) majú páry, ktoré majú pohlavný styk dva dni pred ovuláciou. Naopak v samotný deň ovulácie už úspešnosť klesá na 10 %.

Práve preto nie je potrebné čakať na „ten jediný správny deň“. Pohlavný styk počas viacerých plodných dní znižuje riziko, že sa presný čas ovulácie nepodarí správne odhadnúť.

Počas plodného obdobia sa milujte každé 2 - 3 dni. Vtedy je najväčšia pravdepodobnosť, že nepremeškáte ten správny čas.

Americká asociácia pre tehotenstvo odporúča ženám, ktoré plánujú otehotnieť, mať nechránený pohlavný styk každé dva dni počas plodných dní.

Mať prehľad o ovulácii patrí medzi základné kroky, ako aktívne zvýšiť šancu na otehotnenie.

Príznaky ovulácie

Príznaky ovulácie môžu byť rôzne a ich intenzita sa líši od ženy k žene. Niektoré ženy môžu mať veľmi jasné príznaky ovulácie, zatiaľ čo iné môžu pociťovať len miernu zmenu.

• zmeny pošvového výtoku;
• mierna bolesť alebo tlak v podbrušku;
• zvýšené libido;
• citlivosť prsníkov a bradaviek;
• mierne zvýšenie bazálnej teploty;
• nadúvanie;
• kŕče;
• citlivejší čuch;
• zmeny nálady a úrovne energie;
• mierne špinenie alebo krvavý výtok.

O tom, že sa niečo deje, vás informuje samotný organizmus. Možno aj vás prekvapí zvýšená chuť na sex, napätie v bradavkách, jemné ružovkasté špinenie či mierne ovulačné bolesti v podbrušku.

Cervikálny hlien počas ovulácie

Počas menštruačného cyklu sa z krčka maternice do pošvy vylučuje hlien, ktorého konzistencia, vzhľad a množstvo sa líšia v závislosti od dňa menštruačného cyklu.

Niekoľko dní pred ovuláciou sa zvyšuje produkcia estrogénu, čo spôsobuje, že výtok je silný, tekutý a lepkavý na dotyk. Môže pripomínať vaječný bielok.

Počas ovulácie je cervikálny hlien číry, klzký a pružný, podobný surovému vaječnému bielku.

V období blížiacej sa ovulácie, pod vplyvom estrogénov, sa cervikálny hlien stáva hojnejším, čírym, klzkým a vysoko elastickým. Typicky nadobúda konzistenciu pripomínajúcu surový vaječný bielok a vykazuje tzv. filanciu, teda schopnosť natiahnuť sa medzi prstami bez prerušenia.

Naopak, mimo plodného obdobia, najmä vo folikulárnej fáze pred ovuláciou a v luteálnej fáze po nej je cervikálny hlien hustejší, belavý až zakalený a produkovaný v menšom množstve.

Takýto hlien pôsobí ako prirodzená bariéra, ktorá sťažuje prestup spermií do dutiny maternice.

Hoci hodnotenie cervikálneho hlienu poskytuje cenné informácie o fertilnom okne, jeho presnosť môže byť ovplyvnená individuálnymi variáciami cyklu, hormonálnou antikoncepciou či prítomnosťou infekcií.

Ovulačná bolesť

Pri ovulácii sa objavujú bolesti alebo kŕče v podbrušku, ktoré sú spôsobené uvoľňovaním vajíčka z vaječníkov.

U niektorých žien sa ovulácia môže prejaviť miernou až strednou bolesťou v podbrušku, zvyčajne na jednej strane, podľa toho, z ktorého vaječníka sa vajíčko uvoľňuje.

Táto bolesť vzniká v dôsledku prasknutia folikulu a uvoľnenia vajíčka a považuje sa za fyziologický, teda normálny jav.

Ovulačná bolesť v podbrušku na pravej alebo ľavej strane môže trvať od niekoľkých minút do niekoľkých hodín jeden až dva dni.

Bolesti vaječníkov pri ovulácii môžu byť tupé a podobné menštruačným kŕčom alebo prudké a náhle.

Približne 40 % žien trpí ovulačnými bolesťami.

Pokiaľ je bolesť krátkodobá a mierna, nejde o patologický stav. Ak pociťujete bolesť pravidelne, a postupne zvyšuje svoju intenzitu, navštívte gynekológa.

Avšak, ak sa necítite počas ovulácie komfortne a bolesť vás značne obmedzuje v denných aktivitách, môžete si uľaviť liekmi od bolesti. Taktiež môžete aplikovať teplo v podobe termoforu, počas ovulačných kŕčov a znížiť príjem kofeínu počas ovulácie, ktorý môže zvyšovať citlivosť na bolesť.

Bolestivá ovulácia môže tiež poukazovať na zrasty (jazvy) v panvových orgánoch spôsobené endometriózou, Ushermanovým syndrómom, obštrukciou vajíčkovodov a cystami na vaječníkoch.

Sexuálne prenosné infekcie (napr. chlamýdie, kvapavka, herpes) môžu rovnako spôsobiť akútnu a dlhotrvajúcu bolesť počas ovulácie.

Špinenie a krvácanie počas ovulácie

Krátkodobý slabý krvavý alebo ružový výtok počas ovulácie môže byť spojený s prasknutím folikulu a uvoľnením vajíčka, čo je vo viacerých prípadoch fyziologický jav.

Krvavý výtok počas ovulácie sa vyskytuje u 5% žien. Krvavý alebo ružový výtok počas ovulácie trvá jeden alebo dva dni a je spôsobený zvýšenou hladinou luteálneho progesterónu a luteinizačného hormónu (normálny jav).

Mierne krvácanie alebo špinenie počas ovulácie môže byť normálne a je často spôsobené náhlym poklesom estrogénu pred ovuláciou. Toto krvácanie je zvyčajne veľmi slabé a trvá len krátko.

Ak však ružový výtok trvá dlhšie, je silnejší, objaví sa mimo predpokladaného obdobia ovulácie alebo ho sprevádza výrazná bolesť v podbrušku, je potrebné vyšetrenie u gynekológa, aby sa vylúčili polypy, hormonálne poruchy alebo iné ochorenia maternice a vaječníkov.

Hnedý výtok počas ovulácie môže byť znakom genitálnych infekcií, zápalových ochorení panvy, syndrómu polycystických vaječníkov alebo rakoviny krčka maternice.

Ak je výtok z pošvy hnedý, ružový alebo zelený, je potrebné sa poradiť s gynekológom, aby určil príčinu ochorenia a stanovil liečbu.

Ako si vypočítať ovuláciu

Ovulačná kalkulačka je nástroj, ktorý odhaduje pravdepodobný deň ovulácie a plodné dni na základe dĺžky menštruačného cyklu a dátumu poslednej menštruácie.

Ovulačná kalkulačka je nástroj, ktorý pomáha určiť približný čas vašej ovulácie na základe dĺžky vášho menštruačného cyklu. Zadáte prvý deň poslednej menštruácie a dĺžku cyklu, a kalkulačka vám poskytne odhadovaný čas ovulácie a plodné dni.

Pri pravidelnom menštruačnom cykle začnite počítaním dní od prvého dňa menštruácie až po prvý deň nasledujúcej. Od tohto počtu odpočítajte jeden deň.

Ak máte nepravidelný cyklus, zistite priemernú dĺžku niekoľkých po sebe idúcich cyklov a odpočítajte jeden deň.

Výpočet plodných dní pomocou kalendárnej metódy sa opiera o spätnú analýzu vašich menštruačných cyklov - ideálne za posledných 6 až 12 mesiacov.

Princíp je jednoduchý: vezmete najkratší cyklus a odpočítate 18 dní - tým získate prvý plodný deň. Potom vezmete najdlhší cyklus a odpočítate 11 dní - to vám dá posledný plodný deň.

Táto metóda ale nie je spoľahlivá. Kvôli prirodzeným výkyvom cyklu je jej presnosť len okolo 60 %.

Ovulačná kalkulačka a výpočet ovulácie sa môžu používať ako prirodzená metóda plánovania rodičovstva (tzv. symptotermálna alebo kalendárna metóda), no nie sú spoľahlivou formou antikoncepcie.

Výpočet vychádza z predpokladaného dňa ovulácie, ktorý sa môže meniť vplyvom stresu, choroby, hormonálnych zmien či nepravidelného menštruačného cyklu.

Presnosť znižujú nepravidelné cykly a posuny ovulácie.

Metódy sledovania ovulácie

Ovulačné testy z moču

Ovulačné testy fungujú na princípe preukázania luteinizačného hormónu (LH) v moči. Hladina LH v moči stúpa 24 - 36 hodín pred ovuláciou.

Domáci ovulačný test je jednoduchý spôsob, ako určiť dni, kedy má žena najväčšiu šancu otehotnieť. Test funguje tak, že meria hladinu luteinizačného hormónu (LH) v moči.

Keď sa hladina LH zvýši, signalizuje to vaječníku, aby uvoľnilo vajíčko, teda že ovulácia nastane približne do 24-36 hodín.

Pri 28-dňovom menštruačnom cykle sa odporúča vykonať ovulačný test na 10. až 11.

Pri pravidelnom 28-dňovom cykle sa obvykle začína testovať od 11. dňa cyklu, pričom pri kratších alebo dlhších cykloch je potrebné prispôsobiť začiatok testovania.

S testovaním je potrebné začať 5 až 7 dní pred očakávanou ovuláciou.

Ovulačný test sa musí vykonať opakovane 3 - 5 dní pred očakávanou ovuláciou.

Test je dôležité vykonávať každý deň v rovnakom čase a následne by sa mal opakovať každý nasledujúci deň, až kým nebude pozitívny.

Test by sa mal vykonávať medzi 10 h až 20 h (ráno sú hladiny LH nízke).

Tehotenské testy sa zvyčajne vykonávajú z ranného moču, zatiaľ čo pri ovulačných testoch sa odporúča testovať moč počas dňa.

Cca 2 hodiny pred odberom moču je potrebné obmedziť príjem tekutín, aby nedošlo k veľkému zriedeniu moču.

Na potvrdenie ovulácie musia byť však obe čiarky rovnako intenzívne. Ovulačný test je pozitívny len vtedy, ak je testovacia čiarka rovnako silná alebo silnejšia ako kontrolná čiarka.

Pozitívny výsledok znamená, že ovulácia sa pravdepodobne blíži a sú to najvhodnejšie dni na počatie.

Je dôležité si uvedomiť, že pozitívny ovulačný test neznamená automaticky, že ovulácia prebehla. Hladina LH hormónu môže stúpať aj v prípade, že k ovulácii nedôjde z rôznych dôvodov, ako sú stres či choroba.

Pri nepravidelných cykloch alebo ak sa ovulácia nedá zachytiť, môže byť potrebné kombinovať ho s ďalšími metódami alebo sa poradiť so špecialistom na plodnosť.

Bazálna telesná teplota

Meranie bazálnej teploty patrí medzi prirodzené metódy sledovania ovulácie.

Bazálna teplota je teplota tela v úplnom kľude, meraná ihneď po prebudení, pred akoukoľvek aktivitou alebo jedlom, a zvyčajne sa pohybuje okolo 36,1-36,4 °C pred ovuláciou.

Bazálnu teplotu je potrebné merať každý deň.

Teplota sa meria každý deň ráno, hneď, ako vstanete. Meranie teploty vykonávajte každý deň v rovnaký čas, na rovnakom mieste a s rovnakým teplomerom.

Po ovulácii sa mierne zvýši o 0,2 - 0,5 °C, čo znamená, že ovulácia už prebehla.

Pri ovulácii stúpne o 0,5 °C.

Bazálna teplota pri ovulácii sa v dôsledku hormonálnych zmien zvyšuje o 0,3-0,7 °C.

Ovulácia prebieha v čase nízkych teplôt +- 36,5°C cca 1 - 2dny pred zvýšením teplôt o 0,2 - 0,5°C.

Na teplotu vplýva nedostatok spánku, stres, choroba alebo zmeny v dennej rutine, takže jednotlivé merania môžu byť nepresné.

Na spoľahlivejšie sledovanie je potrebné merania robiť každý deň v rovnakom čase, ideálne s digitálnym bazálnym teplomerom, a viesť si záznamy niekoľko mesiacov.

Meranie bazálnej teploty môže spätne potvrdiť, že k ovulácii došlo, hoci ide o menej presnú a praktickú metódu.

Sledovanie cervikálneho hlienu

Pozorovanie zmien cervikálneho hlienu, ktorý reaguje na hormonálne zmeny v tele, je ďalším vodítkom pri sledovaní plodnosti.

Cervikálny hlien je tekutina produkovaná krčkom maternice. Výtok uľahčuje pohyb spermií k vajíčku.

Konzistencia hlienu sa mení podľa fázy cyklu, v ktorej sa nachádzate.

Táto metóda sa ukazuje ako veľmi spoľahlivá - až v 89 % prípadov sa jej výsledky zhodujú s ultrazvukovým sledovaním ovulácie.

Folikulometria a ultrazvuk

Transvaginálny ultrazvuk je najpresnejšia metóda na sledovanie ovulácie.

Presný čas ovulácie najlepšie stanoví lekár pomocou folikulometrie, ultrazvukového vyšetrenia, počas ktorého sa sleduje rast folikulov.

Lekári vďaka nemu vidia, ako dominantný folikul rastie, než dôjde k ovulácii. Po jej prebehnutí môže pozorovať zvyšky folikulu, čo potvrdzuje, že vajíčko sa skutočne uvoľnilo.

Po vyšetrení môže gynekológ predpísať monitorovanie ovulácie (folikulometria), ktoré slúži na zistenie ovariálnych nepravidelností, štádia dozrievania a veľkosti ovariálnych folikulov a abnormalít maternice (myóm, endometrióza, cysty).

Najspoľahlivejšie metódy na zistenie ovulácie sú krvné testy a ultrasonografia v ambulancii gynekológa.

Ultrazvukové vyšetrenie je najpresnejšou metódou na sledovanie ovulácie, hoci je menej praktické pre každodenné použitie.

Monitory plodnosti

Novinkou modernej doby sú múdre zariadenia sledujúce hormonálne aj fyziologické zmeny.

Monitory plodnosti (napr. Clearblue, Mira) vyhodnocujú hormóny v moči, nositeľné zariadenia (Tempdrop, Ava) merajú telesnú teplotu a ďalšie signály počas spánku, zatiaľ čo intravaginálne monitory (OvuSense, kegg) sledujú vnútornú teplotu alebo cervikálny hlien.

Hlavnou výhodou je vysoká presnosť, jednoduché použitie a predpoveď plodných dní na základe relevantného vstupu, na rozdiel od bežného kalendára v telefóne, čo ocenia aj ženy s nepravidelným cyklom.

Čo môže ovuláciu posunúť alebo narušiť

Presné načasovanie ovulácie sa líši podľa dĺžky cyklu.

Pri nepravidelnom cykle sa termín ovulácie posúva.

O posunutej alebo oneskorenej ovulácii hovoríme, ak nastupuje po 21. dni cyklu. Príčin môže byť viacero.

Skorá ovulácia na 7.-10. deň menštruačného cyklu môže byť spôsobená krátkym menštruačným cyklom, vysadením hormonálnej antikoncepcie a stresom.

Pravidelná skorá ovulácia, ktorá nie je sprevádzaná bolesťou a pocitom pálenia počas pohlavného styku, či akútnou bolesťou brucha, je normálna.

• syndróm polycystických vaječníkov;
• hypotyreóza alebo hypertyreóza;
• chronický stres;
• užívanie estrogénov, progestínov, antidepresív alebo návykových látok;
• obezita;
• cukrovka;
• podváha;
• nadmerné cvičenie;
• vyšší vek;
• zvýšená produkcia prolaktínu počas dojčenia.

Chronický stres zvyšuje hladinu kortizolu, ktorý narúša hormonálnu rovnováhu potrebnú pre ovuláciu.

Dlhodobý stres môže viesť k nepravidelným cyklom alebo dokonca k úplnej absencii ovulácie.

Pravidelné cvičenie je prospešné pre celkové zdravie, ale nadmerné cvičenie môže mať negatívny vplyv na ovuláciu.

Správna výživa a udržiavanie zdravej hmotnosti sú kľúčové pre pravidelnú ovuláciu. Podvýživa alebo nadváha môžu narušiť hormonálnu rovnováhu a spôsobiť problémy s ovuláciou.

S pribúdajúcim vekom klesá kvalita aj množstvo vajíčok vo vaječníkoch.

Anovulácia a nepravidelná ovulácia

Anovulácia je stav, keď nedochádza k uvoľneniu vajíčka z vaječníka.

Nepravidelná ovulácia znamená, že sa nevyskytuje v rovnakých intervaloch alebo nie každý cyklus.

Počas niektorých cyklov k ovulácii vôbec nemusí dôjsť.

Asi 10 až 18 % žien zažíva tzv. anovulačné cykly, kedy vajíčko vôbec nedozreje alebo sa neuvoľní.

Dva roky po prvej menštruácii sa u dospievajúcich dievčat vyskytujú aj anovulačné cykly, kedy k ovulácii nedochádza každý mesiac, v dôsledku hormonálnej reštrukturalizácie.

Ak vám cyklus obvykle trvá viac ako 35 dní, k ovulácii môže dochádzať nepravidelne alebo vôbec.

U väčšiny žien, ktoré neovulujú a nie sú tehotné, býva príčinou syndróm polycystických vaječníkov (PCOS).

PCOS je charakterizovaný nepravidelnou ovuláciou alebo jej absenciou v dôsledku hormonálnej nerovnováhy.

U týchto žien sa môžu objavovať aj akné dospelých a zvýšené ochlpenie nad perami alebo pod bradou.

Medzi ďalšie možné dôvody, prečo ovulácia neprichádza, patrí nedostatočná funkcia štítnej žľazy (hypotyreóza), vysoká produkcia prolaktínu (hyperprolaktinémia) a nástup menopauzy alebo perimenopauzy.

Predčasná ovariálna insuficiencia (POI), tiež známa ako predčasná menopauza, je stav, pri ktorom vaječníky prestávajú fungovať normálne pred 40. rokom života.

Ženy s POI môžu mať nepravidelné alebo žiadne menštruačné cykly a zníženú plodnosť.

Kedy vyhľadať gynekológa

Pri neskorej ovulácií a pri podozrení na poruchy činnosti vaječníkov je potrebná konzultácia s gynekológom.

Poukazovať na zdravotné problémy môže nepravidelná menštruácia, nadmerné ochlpenie, náhly nárast hmotnosti, akné, rednutie a vypadávanie vlasov.

Pri veľmi silnej bolesti, nepravidelnom krvácaní alebo dlhodobo chaotickom cykle je dôležitá konzultácia s gynekológom.

Ak máte podozrenie na anovuláciu, prvým krokom by malo byť gynekologické vyšetrenie a hormonálna diagnostika, ktorá pomôže odhaliť príčinu problému.

V gynekologickej ambulancii môžete lekárovi opísať svoje problémy s vašim menštruačným cyklom. Pripravte si krátky záznam vašich posledných menštruácii, vaše pocity a sprievodné príznaky počas jednotlivých fáz menštruačného cyklu.

Lekár vás podrobí ďalším vyšetreniam ako je ultrasonografia, močové a krvné testy.

Ak sa snažíte o bábätko už dlhšie ako rok a stále sa pri pravidelnom pohlavnom styku nedarí, odporúča sa odborná konzultácia.

Niekedy môže byť problém v cykle, inokedy treba v kvalite spermií.

Ako podporiť pravidelnú ovuláciu

Podporiť ovuláciu môže zdravá hmotnosť, vyvážená strava, dostatok pohybu bez preťaženia, zvládanie stresu a dostatočný príjem živín, najmä vlákniny, antioxidantov a vápnika.

Na podporu ovulácie sú vhodné potraviny bohaté na vlákninu a antioxidanty - zelenina, bobuľové ovocie, orechy, semienka, bylinky či celozrnné potraviny.

V ovulačnej fáze vášho cyklu môžete svojmu telu výrazne pomôcť prispôsobenou stravou.

Antioxidanty sú esenciálne molekuly, ktoré chránia vaše telo pred škodlivými voľnými radikálmi, ktoré môžu poškodiť bunky.

Odborníci odporúčajú počas ovulačnej fázy dbať aj na dostatočný príjem vápnika.

Medzi výborné zdroje patria mandle, semiačka ako mak a sezam, alebo pseudoobilniny, ako je quinoa a amarant.

Na podporu ovulácie môžete skúsiť pridať do stravy niektoré doplnky ako sú omega-3 mastné kyseliny, železo, alebo foláty (vitamín B9) a pupalkový olej na reguláciu menštruačného cyklu.

Súbežne sa odporúča racionálny životný štýl a primeraná výživa, pričom z voľnopredajných prípravkov v lekárni majú reálny, štúdiami podložený význam najmä kyselina listová, myo-inozitol, vitamín D pri jeho nedostatku a omega-3 mastné kyseliny.

Liečba porúch ovulácie

Poruchy ovulácie sú jednou z najčastejších príčin neplodnosti u žien.

Gynekológ môže pomocou liekov stimulovať ovuláciu umelým zvýšením hladiny reprodukčných hormónov.

Hormóny urýchľujú dozrievanie folikulov vo vaječníkoch a vyvolávajú ovuláciu.

Vyvolanie ovulácie môže byť potrebné u žien, ktoré majú problémy s nepravidelnou alebo chýbajúcou ovuláciou.

Liečba zvyčajne zahŕňa podávanie liekov, ktoré stimulujú vaječníky k uvoľneniu vajíčka.

V indikovaných prípadoch sa využívajú aj gonadotropíny (FSH alebo ich kombinácie) podávané injekčne s ultrazvukovým a hormonálnym monitoringom.

V spolupráci s lekárom sa následne nastavuje cielená liečba - najčastejšie pomocou liekov na podporu ovulácie alebo úpravou hormonálnych a metabolických odchýlok.

Ovulácia počas menštruácie a ďalšie časté otázky

Dá sa otehotnieť počas menštruácie?

K ovulácii môže dokonca dôjsť aj počas menštruácie, kedy sa pravdepodobnosť počatia rovná nule. Teoreticky.

Niektoré ženy však otehotneli aj počas menštruácie. Príčinou býva neskorá ovulácia, ktorá nastala pár dní pred periódou.

Aj keď je pravdepodobnosť otehotnenia počas menštruácie nižšia, nie je nemožná.

Musí ovulácia nastať každý mesiac?

Ženy niekedy nemajú ovuláciu každý mesiac. Dôvodov je viacero.

Nie všetky ženy pociťujú fyzické symptómy počas ovulácie.

Ak necítite, že máte ovuláciu, nie je potrebné obávať sa. Každá žena to má inak.

Môže žena ovulovať dvakrát?

Áno, je možné ovulovať aj dvakrát, no zvyčajne sa to stane v približne rovnakom čase v priebehu cyklu.

Ak sa vyskytne druhá ovulácie, tak maximálne do 48 hodín od tej predchádzajúcej.

Práve tak dochádza k vzniku neidentických dvojičiek - počas ovulácie dvoch samostatných vajíčok.

Je možné otehotnieť s jedným vajíčkovodom?

Aj v prípade, ak máte funkčný len jeden vajcovod, ktorý zabezpečuje ovuláciu, môžete otehotnieť, i keď sú vaše šance znížené o polovicu.

Potláča antikoncepcia ovuláciu?

Hormonálna antikoncepcia potláča ovuláciu tým, že dodáva telu syntetické hormóny estrogénu a progesterónu, ktoré zabraňujú vaječníkom uvoľniť vajíčko.

Hormonálna antikoncepcia, ako sú antikoncepčné tabletky, náplasti, injekcie a vnútromaternicové telieska (IUD), funguje predovšetkým tak, že potláča ovuláciu.

Hormonálna antikoncepcia je veľmi účinná, keď sa používa správne, a poskytuje ženám kontrolu nad ich reprodukčným zdravím.

Čo robiť, ak sa nedarí počať

Chýbanie ovulácie alebo nepravidelná ovulácia môže byť prekážkou otehotnieť.

Preto je sledovanie ovulácie veľmi dôležité pre páry, ktoré sa snažia o bábätko.

Ak sa počať nepodarí, vedie to k stresu, k napätiu a k iným negatívnym reakciám, ktoré spôsobia viac škody ako úžitku.

Pri plánovaní tehotenstva nie je teda potrebné čakať na presný deň ovulácie.

Najpraktickejšie je kombinovať sledovanie cyklu, zmien cervikálneho hlienu, bazálnej teploty a ovulačných testov, pričom pri nepravidelných cykloch alebo zdravotných ťažkostiach je vhodné vyhľadať gynekológa.

Odborné vyšetrenie môže pomôcť rozlíšiť, či je príčina na strane ovulácie, hormonálnej rovnováhy, maternice, vajíčkovodov alebo kvality spermií.

tags: #ovulacia #a #kedy #pocat