Potrat a snaženie o ďalšie tehotenstvo

Spontánny potrat je pre pár, ktorý túži po dieťatku, veľmi bolestivou skúsenosťou. Je prirodzené cítiť smútok, bezmocnosť či strach z ďalšieho tehotenstva. Dôležité však je vedieť, že jeden potrat ešte neznamená, že sa žene nikdy nepodarí donosiť zdravé bábätko.

Potrat je téma, o ktorej by sme najradšej nikdy nerozmýšľali a nerozprávali, a už vôbec nie, keď čakáme bábätko. Možno vás prekvapí informácia, že spontánny potrat ukončí 15 až 25% tehotenstiev. Ide o tehotenstvá potvrdené lekárom či tehotenským testom.

Na Slovensku je spontánny alebo zamĺknutý potrat stále akési tabu a často o ňom ženy nehovoria ani svojim najbližším. Pritom tak končí 10-15 percent tehotenstiev, vrátane tých, o ktorých vôbec nevieme. Preto, ak prídete o dieťa, môže sa vám zdať, že ide o niečo ojedinelé a že ste na všetko sama. Opak je však pravdou.

Čo je spontánny potrat

Potrat je strata dieťaťa pred vstupom ženy do 20. týždňa tehotenstva.

Spontánny potrat je predčasné ukončenie gravidity, ktoré sa v medicíne označuje do 25. týždňa tehotenstva, čiže najčastejšie počas prvého a druhého trimestra.

Za včasný sa považuje potrat do ukončenia 12. týždňa tehotnosti. Ide o väčšinu potratov.

Väčšina potratov prebehne počas prvého trimestra - prvých 12 týždňov tehotenstva. Najvyššie riziko potratu počas je práve v prvých týždňoch tehotenstva. Medzi 13. a 20. týždňom tehotenstva sa riziko potratu ešte zníži.

Spontánny potrat v ranom tehotenstve je bežný. Končí tak asi 10% známych tehotenstiev. V približne 8 až 20 percentách prípadov končia potvrdené tehotenstvá potratom.

Uvedené percento potratov je v skutočnosti pravdepodobne ešte vyššie. A to z dvoch dôvodov. Krvácanie, ktoré sprevádza potrat, je ľahko zameniteľné za menštruáciu. Mnohokrát sa môže stať, že dôjde k potratu, skôr ako sa dozviete, že ste tehotná.

Prečo k potratu dochádza

Vo veľkom množstve prípadov býva príčina v samotnom embryu. Najčastejšie ide o náhodnú genetickú chybu, pri ktorej embryo nemá správnu chromozómovú výbavu a tehotenstvo sa prirodzene prestane vyvíjať.

K väčšine potratov dochádza vtedy, keď sa plod nevyvíja podľa očakávania. V približne 50 percentách prípadov sú problémy s chromozómami dieťaťa zodpovedné za skorú stratu tehotenstva.

Chromozómy obsahujú gény. Chyby sa môžu vyskytnúť aj náhodne, keď sa bunky embrya rozdelia, alebo v dôsledku poškodeného vajíčka alebo spermie. Samotné embryo - zjednodušene povedané - nemá vhodnú genetickú výbavu.

Ak by takáto gravidita pokračovala, mohlo by sa narodiť dieťatko napr. s Downovým syndrómom. Preto to príroda „zariadi“ inak a tehotnosť sa skončí potratom najčastejšie vo veľmi skorom štádiu - v siedmom či ôsmom týždni tehotenstva.

Vývoj nového človeka je nesmierne zložitý proces, preto nie je nič zvláštne na tom, že v určitom štádiu tohto vývoja sa niečo „pokazí“.

S vývojom plodu môžu interferovať aj rôzne zdravotné podmienky a návyky životného štýlu. Niekedy zdravotné stavy, vrátane zle kontrolovaných cukrovka alebo problém s maternicou, môže spôsobiť potrat.

Niekedy môže byť príčinou odlišná krvná skupina (Rh faktor) u vás a u vášho dieťaťa. U väčšiny potratov však nevieme zistiť ich dôvod, a teda ich nevieme ani ovplyvniť.

Aj keď existujú faktory, ktoré zvyšujú riziko potratu, spravidla to nie je výsledkom niečoho, čo ste urobili alebo neurobili. Cvičenie a pohlavný styk však nie sú príčinou potratov.

Riziko potratu a vek ženy

Veľký vplyv na riziko potratu má aj vek ženy. S pribúdajúcim vekom prirodzene stúpa počet genetických chýb embryí, a tým aj pravdepodobnosť tehotenskej straty.

Predpokladané riziko potratu v budúcom tehotenstve potom, čo ženy utrpia jeden potrat, je asi 20 percent.

Riziko potratu stúpa s vekom ženy - po 45. roku je to až 50 %. Ženy nad 35 rokov môžu potratiť, pretože vajíčka majú tendenciu mať s vekom viac chromozomálnych abnormalít.

Jeden potrat, avšak,nezvyšuje riziko ďalšieho potratu. Väčšina žien obvykle dieťa donosí v poriadku.

Príznaky a jednotlivé typy potratu

Príznaky potratu sa líšia v závislosti od štádia tehotenstva. Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás počas tehotenstva vyskytne niektorý z týchto príznakov. Avšak, je tiež možné, že tieto príznaky sa vyskytnú aj bez potratu.

K potratu môže dôjsť ešte v čase, keď žena netuší, že je tehotná. Vtedy sa hovorí o tzv. Mikroaborte alebo včasnom potrate. Väčšinou ide o 4 až 6 týždeň tehotenstva.

potrat skoro na začiatku tehotenstva je možné mylne považovať za menštruáciu, je to však menej pravdepodobné po 8.

„Ako náhle začne žena mimo cyklu špiniť, krvácať, mať bolesti v podbruší až kŕče a má aspoň malé podozrenie, že by mohla byť tehotná, tak by mala ihneď navštíviť lekára alebo pohotovosť, kde ju vyšetria. Tak sa môže zistiť, či išlo o potrat. Tehotná žena nemá čo špiniť a krvácať počas tehotenstva,“ vysvetlila príznaky pôrodná asistentka a profesionálna laktačná konzultantka Barbora Vörösová.

Poznáme mnoho rôznych druhov potratov.

Kompletný potrat

Pri takzvanom kompletnom potrate sa maternica sama úplne vyprázdni. Tento proces sprevádzajú kŕče v podbrušku (podobajú sa na pôrodné kontrakcie), bolesť a krvácanie. Hovoríme mu aj samovoľný potrat.

Ak sa potrat začne krvácaním a kŕčmi v podbrušku, veľmi pravdepodobne bude kompletný, a tak stačí počkať, kým prirodzene prebehne.

Nekompletný potrat

Nekompletný potrat sprevádza takisto krvácanie, kŕče a otvorený krčok maternice.

Zmeškaný potrat

Zmeškaný (alebo nepovšimnutý, zamlčaný) potrat nesprevádzajú žiadne príznaky.

Musíme si uvedomiť, že potrat nie je jedna udalosť, ale proces, ktorý môže trvať rôzne dlho.

Syndróm miznúceho dvojčaťa

Dvojčatá sa zvyčajne vyskytujú, keď sa oplodnia dve vajíčka namiesto jedného. Prirodzene existujú ďalšie úvahy, ohľadom viacpočetného tehotenstva. Mať viac plodov v maternici môže mať vplyv na rast a vývoj.

Typ potratu, ktorý sa nazýva syndróm miznúceho dvojčaťa nastáva, keď u ženy, u ktorej bolo predtým určené tehotenstvo s dvojčatami, sa zistí iba jeden plod. V mnohých prípadoch sa zmiznuté dvojča reabsorbuje do placenty.

Čo môže nasledovať po potrate

Liečba potrebná po potrate môže závisieť od typu potratu, ktorý ste prežili. Riziko komplikácií pri ktorejkoľvek z týchto možností liečby je veľmi malé.

Očakávaný postup

Ak sa potrat začne krvácaním a kŕčmi v podbrušku, veľmi pravdepodobne bude kompletný, a tak stačí počkať, kým prirodzene prebehne.

Lieky

Niektorí lekári vám môžu ponúknuť podanie prostaglandínov (konkrétne sa používa misoprostol alebo mifepristone). Prostaglandíny sú hormóny, ktoré stimulujú kontrakcie maternice a celý proces dokážu urýchliť.

Najčastejšími nežiaducimi účinkami týchto liečiv sú nevoľnosť a hnačka. Nesmú sa užívať pri podvýžive, zlyhaní obličiek, nadobličiek alebo pečene.

V roku 2022 vtedajší minister zdravotníctva Vladimír Lengvarský podpísal štandardný postup, ktorý zahŕňa aj farmakologickú liečbu spontánneho potratu pomocou Mizoprostolu.

„Jedným vysvetlením môže byť nedostatok samotného Mizoprostolu v danom zdravotníckom zariadení. Druhým môžu byť, žiaľ, zaužívané zvyklosti zdravotníckeho zariadenia.“

Kyretáž

Poslednou možnosťou je chirurgické vyčistenie maternice, tzv. kyretáž. Kyretáž sa vykonáva cez pošvu.

Zákrok možno absolvovať aj ambulantne, pri lokálnej anestézii. V tomto prípade nemusíte ostávať v nemocnici. Pravdepodobné je aj podávanie antibiotík ­- kvôli prevencii infekcie.

V prípade kyretáže ide o chirurgický zákrok s rizikami spojenými s celkovou anestéziou, možným poškodením krčka maternice či vznikom Ashermanovho syndrómu.

Sára potratila v marci a doteraz si pamätá, aký stres zažívala pred vyčistením maternice kyretážou. „Cítila som sa ako na výstave, ibaže ja som bola to dielo, na ktoré sa všetci pozerali. Otrasný zážitok, hoci všetci tam boli veľmi milí. Kým ma uspávali, plakala som.“

Podľa psychologičky je dôležité, či žena v tejto situácii zažije určitý pocit kontroly, teda či si môže vybrať spôsob riešenia spontánneho potratu.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc

Ak žena počas tehotenstva začne špiniť, krvácať alebo má bolesti v podbrušku až kŕče, mala by pri podozrení na tehotenstvo ihneď navštíviť lekára alebo pohotovosť.

Nech už vy, alebo váš lekár vyberie akúkoľvek možnosť, vždy je nutné, aby ste sa spolu dohodli na kontrole o niekoľko dní, ideálne vtedy, keď prestanete krvácať.

Po potratoch v diskusii sa bežne vykonávalo monitorovanie HCG a ultrazvuk (sono).

V diskusii ženy opisovali opakované merania HCG až do nízkych hodnôt; jeden priebeh uvádzal HCG 1000, potom ~145 po 3 dňoch, 45 po ďalších 4 dňoch a 2,45 o týždeň neskôr, až kým HCG nekleslo na blízko 0.

V diskusii niektorí lekári vykonali kyretáž pri trvajúcom krvácaní alebo pri zhoršovaní stavu.

Ivona opisuje svoju skúsenosť s potratom doma: „Zaparkovala som na parkovisku pod domom, vysadila som psíka, že sa s ním ešte prejdem, no zrazu sa to stalo. Potratila som. Na parkovisku. Nebolelo to, iba trochu ako silnejšie menštruačné kŕče. Nebola som si úplne istá, čo sa stalo, tak si hovorím, že ešte dám psíka vycikať. Vliezla som hneď do vane, všade samá krv. Plod sa ocitol vo vani, bola to taká párcentimetrová zrazenina. Krvácanie ani po hodine neprešlo, naopak, stupňovalo sa a pribudli už neznesiteľné kŕče. Keďže bolo 23 hodín večer a ja som bola doma sama, rozhodla som sa zavolať na 155, aby som si preverila postup, čo ďalej, či stačí ísť k lekárovi na ďalší deň. Hneď po mňa poslali záchrannú službu.“

Starostlivosť o telo po potrate

Po spontánnom potrate - približne 2 týždne. Počas nich sa (kvôli riziku infekcie) odporúča, nič do vagíny nevkladať, čiže žiadne tampóny alebo pesary. A samozrejme, musíte sa vyhnúť pohlavnému styku.

Sex sa neodporúča dva týždne po potrate, aby sa zabránilo infekcii.

Zotavenie Vášho tela bude závisieť od toho, ako pokročilé bolo Vaše tehotenstvo pred potratom.

Menštruačné krvácanie sa zvykne obnoviť o 4 - 6 týždňov. Aj keď tehotenské hormóny môžu po potrate pretrvávať niekoľko mesiacov v krvi, mali by ste mať normálnu menštruáciu znova o štyri až šesť týždňov.

Ovulácia ale môže nastať už po 14 dňoch od potratu. Ženy môžu ovulovať a otehotnieť už dva týždne po potrate.

Užívanie špeciálnych výživových doplnkov pre tehotné ženy nie je vyslovene nutné, môžu vám však zabezpečiť žiadaný prísun vitamínov a minerálov.

Najlepšie, čo môžete pre seba po fyzickej stránke urobiť, je, keď udržíte svoje telo také zdravé, ako to len ide! Pretože práve to je najväčší predpoklad pre úspešné tehotenstvo.

• Urobte si čas na fyzické a emocionálne uzdravenie po tom, čo utrpeli potrat.
• Pite veľa vody a konzumujte vyváženú stravu s množstvom celozrnných výrobkov, ovocia a zeleniny.
• Znížte ich príjem kofeínu.
• Zostaňte aktívni miernym cvičením aspoň 150 minút každý týždeň.
• Lekár odporučil cvičenia ako chôdza, jogging, plávanie, jógaa pilates.
• Mali by sa vyhýbať niektorým aktivitám, ako sú kontaktné športy, aktivity, pri ktorých môžu spadnúť a hot joga, kde sa môžu prehriať.

Kedy sa znova snažiť o bábätko

Mnohé ženy sa po potrate pýtajú aj na to, ako dlho čakať po potrate pred ďalším pokusom o bábätko. Vo väčšine prípadov dnes nie je dôvod odkladať ďalšie snaženie niekoľko mesiacov.

Vo väčšine prípadov však po fyzickom aj psychickom zotavení nie je potrebné odkladať ďalšie snaženie zbytočne dlho. Zo skúseností aj štúdií vieme, že šanca na otehotnenie býva často veľmi dobrá práve v prvých mesiacoch po tehotenskej strate.

Kedysi sa ženám odporúčalo, aby s ďalším tehotenstvom počkali aspoň 3 až 6 mesiacov. Riziko tehotenských komplikácií je pritom u nich na rovnakej úrovni, ako u žien, ktoré predtým nepotratili.

Odporúčania sa môžu líšiť podľa priebehu potratu, spôsobu liečby, dĺžky tehotenstva a zdravotného stavu ženy.

Po úplnom spontánnom potrate

„Ak žena prešla do 12. týždňa úplným spontánnym potratom, pri ktorom plodové vajce odišlo samé, tak môže už ďalším menštruačným cyklom otehotnieť.“

„Ak budúca mamička spontánne potratila zakrvácaním, či jej v nemocnici vyčistili maternicu, ďalší pokus o dieťatko netreba odkladať. Odporúčam počkať na ďalšiu menštruáciu, ktorá príde po 4 - 6 týždňoch a po nej sa snažiť znova otehotnieť. Zo skúseností vieme, že šanca na otehotnenie je pomerne vysoká v prvých mesiacoch po tehotenskej strate.“

Po kyretáži

V diskusii lekári odporúčali rôzne intervaly: niektorí povedali počkať 1 cyklus alebo 2-3 cykly, ďalší navrhli 3 mesiace, niektorí až 6 mesiacov a spomínal sa aj názor počkať 12 mesiacov.

Viaceré ženy uviedli, že gynekológ im povedal, že ak nebola vykonaná kyretáž, možno začať aj v nasledujúcom cykle alebo hneď podľa pocitu; iní lekári však stále odporúčali aspoň jeden cyklus počkať.

Ak ale žena prejde kyretážou, teda chirurgickým zákrokom, pri ktorom sa čistí maternica, tak sa odporúča počkať s ďalším otehotnením aspoň 3 mesiace.

Ak sa žena do ďalšieho tehotenstva po chirurgickom zákroku pustí príliš skoro, nesie to so sebou isté riziko. Po operácií sa nemusí ešte všetko poriadne zahojiť.

„Mnoho žien príde do mesiaca opäť tehotných, ale ich gravidita môže byť veľmi riziková. Ak sa robila kyretáž, môže tam byť problém, ale samozrejme aj nemusí,“ doplnila Vörösová.

Po strate v neskoršom tehotenstve

Náročnejšie je to pri strate bábätka v druhom a treťom trimestri. Po krvácaní, alebo keď sa na vyšetrení zistí, že bábätku prestalo biť srdiečko, musí sa pristúpiť k zákroku.

„Od tretieho mesiaca tehotenstva je vhodnejšie, aby žena bábätko porodila, aby bol celý proces pre telo psychicky, ale aj fyzicky čo najoptimálnejší a aby mohla znova otehotnieť. Ak je nutné, aby sa vykonal cisársky rez, tak je to operácia a do ďalšej gravidity sa odporúča aspoň rok počkať,“ doplnila pôrodná asistentka.

Pretože každý prípad je individuálny, najlepšie urobíte, ak sa poradíte so svojím lekárom, ako dlho po zákroku vám odporúča počkať.

Po potrate je dobré počkať, kým budete fyzicky aj emocionálne pripravená, skôr ako sa pokúsite znova otehotnieť. Taktiež je vhodné požiadať lekára o radu alebo pomôcť s vypracovaním plánu koncepcie.

Veľmi dôležité je aj psychické zotavenie - niektoré ženy sú pripravené skôr, iné potrebujú viac času.

Šanca na ďalšie tehotenstvo

Stane sa mi to znova? Štatisticky má žena, ktorá raz potratila, úplne rovnakú šancu počať a vynosiť zdravé dieťa, ako jej rovesníčka, ktorá touto skúsenosťou neprešla.

Potrat určite nevyhnutne neznamená, že už nebudete môcť mať dieťa. Väčšina potratov je spôsobená prirodzenými a neodvrátiteľnými príčinami.

Potrat je zvyčajne iba jednorazový. Jeden potrat ešte neznamená, že sa žene nikdy nepodarí donosiť zdravé bábätko.

Pre pár, ktorý sa snaží o bábätko, je potrat veľmi bolestivou skúsenosťou. Avšak neznamená to, že sa už tehotenstvo nikdy nepodarí.

Mnohé ženy a páry si po podobnej skúsenosti nakoniec splnili svoj sen o rodine. Spontánny potrat je bolestivá, no často izolovaná udalosť - nie koniec cesty k bábätku.

Ak sa páry pokúsia o bábätko po troch mesiacoch od potratu, tak je až 71-percentná pravdepodobnosť, že sa im opäť podarí otehotnieť!

Napriek tomu, že príčin vedúcich k opakovaným potratom môže byť viacero, u väčšiny párov sa dôvod, pre ktorý dochádza k tehotenským stratám, nepodarí zistiť. Avšak pozitívnou informáciou je, že šance na narodenie dieťaťa aj po opakovaných potratoch sa pohybujú v rozmedzí 55 - 80 %.

Opakované potraty a potrebné vyšetrenia

Pri 3 a viacerých potratoch (týka sa asi 1 % žien) je však už nutné, pátrať po príčine.

Ak sa opakujú, odporúčame podrobnejšie vyšetrenia, pretože príčina môže byť aj na strane ženy alebo muža.

Potrat môže u žien spôsobiť intenzívne pocity straty. Ženy musia pri opakovanej strate tehotenstva navštíviť lekára.

Ak ste však zažili dva alebo viac po sebe idúcich potratov, lekár Vám odporučí vyšetrenie, aby sa zistilo, čo ich mohlo spôsobiť.

Ak sa spontánne potraty opakujú, odporúčame podrobnejšie vyšetrenia na špecializovanom pracovisku. Niekedy začíname s diagnostikou už po prvom potrate - najmä u pacientok po IVF alebo po dlhej a náročnej ceste k vytúženému tehotenstvu.

„Je potrebné spraviť komplexné gynekologické vyšetrenie ale aj hematologické, genetické a imunologické vyšetrenie, či tam nie je iný problém. Môže sa stať, že krčok maternice sa neudrží zatvorený, alebo môže ísť o genetické ochorenia. Takýmto ženám sa po otehotnení pravidelne podávajú tablety, alebo infúzie na udržanie gravidity a majú zvýšenú starostlivosť. Často sú doma, alebo aj v nemocnici, aby bolo tehotenstvo udržané až do úspešného konca,“ povedala zdravotníčka, ktorá pomáha bábätkám na svet.

Možné vyšetrenia

• Krvné testy - lekári vyhodnotia vzorku krvi ženy, aby odhalili problémy s hormónmi alebo imunitným systémom.
• Genetické testy (karyotypizácia) - lekári hľadajú u oboch partnerov genetické variácie, ktoré môžu ovplyvniť chromozómy v čase počatia.
• Ultrazvuk (transvaginálne alebo brušné) - ultrazvukom sa vyšetrí maternica, vaječníky a vajíčkovody.
• Môžu odhaliť problémy s maternicou, vrátane fibroidov v dutine maternice.
• Hysterosalpingogram je röntgenový zákrok, ktorým lekári skúmajú vnútro maternice a vajíčkovodov.
• Sonohysterogram je zákrok, pri ktorom sa vyšetruje vnútro maternice.

Zatiaľ čo až 75 percent opakovaných potratov môže byť spôsobených neznámou príčinou, niektoré zdravotné stavy môžu ženy vystaviť väčšiemu riziku straty tehotenstva.

Keď sa zistia dôvody potratu, liečba základnej príčiny môže ženám pomôcť otehotnieť a zostať tehotná.

Psychické prežívanie potratu

Fyzická stránka potratu je len jedna časť celého procesu. Zvládnuť túto situáciu psychicky, je oveľa náročnejšie.

Potrat znamená pre ženu celé spektrum nepríjemných pocitov, ktoré veľakrát zhorší napr. chladné správanie zdravotníckeho personálu.

Hoci racionálne si môžete uvedomovať, že raz donosíte zdravé dieťa, nič to nemení na fakte, že ste chceli a ľúbili práve to, o ktoré ste prišli.

Je normálne, že po potrate zažijete širokú škálu emócií. Smútok a trúchlenie je prirodzené, no ak je to potrebné, požiadajte o pomoc.

Môžete byť v šoku a celú situáciu popierať. Tieť môžete cítiť vinu a hnev, hoci znovu viete, že ste neurobili nič zle a potratu ste zabrániť nemohli.

Mnoho žien sa po potrate cíti depresívne a zúfalo, v jednom kuse plačú, majú problémy s jedlom, či so spánkom.

Niekedy nastáva opačný proces - necítite nič, neplačete, jednoducho - emócie neprichádzajú. Neexistuje akurátne množstvo zármutku, ktoré by ste po potrate mali cítiť; preto vedzte, že ani absencia emócií nie je nič čudné ani nenormálne.

Nech sa už cítite akokoľvek, najdôležitejšie je, dopriať si dostatok času na spracovanie celej udalosti.

Dovoľte si ich prežiť a precítiť. Čím dlhšie im budete vzdorovať, tým dlhšie budú pretrvávať.

Jednou rovinou je medicínske odporúčanie, no tou druhou je psychický stav. Dôležitým faktom preto je aj to, aby sa sama žena psychicky cítila byť pripravená opäť otehotnieť.

„Niekedy žena ani po odporúčaných troch mesiacoch nemusí byť na to pripravená, ale to je v poriadku. Žena môže prísť o bábätko v 3.trimestri, mať veľké bruško, cítila pohyby a bábätko musela porodiť. Tam je strata obrovská a potrvá dlho, kým sa dá psychicky do poriadku,“ povedala pôrodná asistentka.

Ako si pomôcť pri smútku

Niektorým ženám pomohlo pátranie po príčine potratu, čo zahŕňa rôzne vyšetrenia a zháňanie informácií.

Smrť blízkeho človeka obyčajne sprevádza pohreb, alebo aspoň posledná rozlúčka. Ide o veľmi dôležité prechodové rituály, ktoré ľuďom umožňujú smútiť.

Ak ich nemáte, môžete usporiadať aspoň symbolický pohreb, alebo urobiť niečo, čo vám pomôže, aby ste bábätko riadne oplakali a odsmútili, niečo, čo vám ho bude pripomínať - napr.

Zdieľajte svoje pocity úprimne a otvorene so svojím partnerom. Muži obyčajne nevyjadrujú svoje pocity natoľko, ako ženy.

Spontánne potratila jedna z prispievateliek tento rok v marci. „O týchto témach by sa malo viac hovoriť, aby si potom tá žena, ten pár nemysleli, že sa to deje len im alebo že sú v tom sami. Tiež by sa malo viac pýtať mužov, ako to berú, vnímajú a prežívajú. Môjho priateľa to veľmi zasiahlo, miestami som mala pocit, že viac ako mňa, preto by sme mali myslieť aj na nich.“

Ak máte potrebu rozprávať o tom, čo ste prežili, nájdite si dobrého poslucháča a vyrozprávajte sa.

Existuje aj množstvo online diskusných fór, kde sa o svoju skúsenosť môžete podeliť. Snažte sa však nájsť skupinu, v ktorej funguje vzájomná podpora a zdieľanie.

Pripravte sa na to, že ľudia častokrát nevedia, ako zareagovať pri správe, že ste prišli o bábätko.

Ak máte ďalšie deti, možno vám povedia, že „veď aspoň máte tie“. Často môžu opakovať aj frázy typu „malo to tak byť“, „aspoňže sa to stalo takto skoro“, či „neboj sa, ešte budeš mať veľa detí“.

Myslite na to, že títo ľudia vám nechcú ublížiť, len nevedia, ako reagovať. Niekedy sa s tým nedá urobiť nič, iba prikývnuť a myslieť si svoje.

Cudzí ľudia necítia hĺbku vášho zármutku.

S bolesťou dokážu pomôcť odborníci. „Ak žena potrebuje, nech vyhľadá psychologickú pomoc, knihy, alebo organizácie, ktoré vedia ženám poradiť psychicky vyrovnať sa so stratou. Veľa žien si vytýka, že čo mohli spraviť, no to sú veci, ktoré nemajú ako ovplyvniť. Určite nie je hanba vyhľadať pomoc,“ odporúča.

Ženy sa môžu po potrate psychicky vyrovnať tým, že sa poradia s licencovaným terapeutom, ktorý im môže pomôcť prechádzať emóciami, ktoré cítia. Môžu ich tiež naučiť spôsoby, ako sa môžu vyrovnať so svojimi emóciami.

Keď príde ďalšie tehotenstvo

Keď ženy po jednom potrate opäť otehotnejú, budú sa pravdepodobne cítiť radostne aj úzkostlivo.

Nasledujúce tehotenstvo potom sprevádzajú obavy, pocit previnenia a neustály strach o zdravie vyvíjajúceho sa plodu.

Tehotenstvo prináša ženám šťastie. Môže ich však naplniť aj obava, ak predtým trpeli spontánnym potratom.

Ak je nakoniec všetko v poriadku a budúca mamička zbadá na tehotenskom teste vytúžené dve čiaročky a snaženie, či už prirodzenou cestou alebo po umelom oplodnení, sa úspešne podarilo, mala by si na seba dávať veľký pozor.

„Všeobecne platí to, že pred každým tehotenstvom, nie len po strate, by žena mala byť opatrnejšia.

Po potrate si netreba niesť pocit viny. Vo väčšine prípadov žena nemohla priebeh tehotenstva nijako ovplyvniť.

Nie všetkým potratom sa dá zabrániť. Ženy nemôžu nevyhnutne zabrániť potratu, pretože polovica tehotenských strát sa deje v dôsledku chromozomálnych abnormalít.

Ženy však môžu znížiť riziko potratu a otehotnieť. Hoci ženy nemôžu urobiť nič, aby zabránili potratu, môžu si sami zvoliť zdravý životný štýl.

Príbehy nádeje po strate

V zahraničí sa deťom, ktoré sa narodia po potrate alebo po strate mŕtveho dieťaťa, hovorí "rainbow babies" - dúhové deti. Toto pomenovanie symbolizuje dúhu, ktorá sa objavuje po búrke a prináša nádej na jasnejšie zajtrajšky. Práve tieto deti znamenajú obrovskú nádej pre svoje matky, ktoré prekonali stratu.

Príbehy žien, ktoré prežili potrat, sú často plné bolesti, ale aj nesmiernej nádeje.

Jedna z nich opisuje dula, ktorá pracovala s matkou, ktorej plod zomrel v 39. týždni tehotenstva. Bola z toho na dne a túžila byť opäť tehotná. Neustále si merala bazálnu teplotu, počítala plodné dni a podriaďovala im svoj aj manželov režim. Po ruke mala vždy tehotenský test. Trvalo 13 mesiacov, kým sa jej opäť podarilo otehotnieť.

Miesto radosti však prišli výčitky: „Narazila na stenu strachu a viny. Mala pocit, že šialenou túžbou po ďalšom otehotnení zradila svoju nenarodenú dcéru, pretože tomu venovala väčšiu energiu než smútku. Potom mala výčitky voči svojmu plodu, že sa o neho nestará tak, ako by si zaslúžil,“ opisuje dula.

S klientkou pracovala na odbúraní strachu, výčitiek svedomia a spracovaní smútku. Podarilo sa to o 22 mesiacov, keď sa jej po strate narodil syn.

Cheryl Lothering s manželom z anglického Leedsu svoju štvorročnú dcéru Bo často obliekajú do dúhových farieb. Majú pocit, že tým spomínajú na všetky predchádzajúce tehotenstvá Cheryl, ktoré neskončili šťastne.

Po troch potratoch okolo 11. týždňa sa rozhodli snaženie na chvíľu odložiť a dohodli sa na spoločnej dovolenke. Práve tam sa im podarilo splodiť dcérku.

„Bo s radosťou všetkým rozpráva, že je dúhové dieťa.“

Život po potrate a návrat smútku

Hoci je normálne a dôležité, stratu bábätka odsmútiť, časom by ste sa mali začať cítiť lepšie.

Postabortívny syndróm je vlastne posttraumatická porucha po potrate, ktorá vás núti celý proces neustále prežívať a vracať sa k nemu.

Faktom je, že hoci porodíte desať zdravých detí, na to jedno, o ktoré ste prišli, nikdy nezabudnete.

Smútok sa môže znovu vynoriť v čase výročia potratu alebo výročia dátumu, keď sa vaše bábätko malo narodiť.

Ženy, ktoré niečo podobné zažili, sú po tom na svoje ďalšie deti oveľa úzkostlivejšie. „Stále dohliadam, či je malý dobre oblečený, najedený, niekedy to asi trošku preháňam. Práve preto by som chcela ešte jedno dieťa, aby som sa od syna trochu odpútala,“ píše.

Žena za stratu dieťatka nemôže a určite by si to nemala vyčítať. Odhaliť príčinu samovoľného potratu je často ťažké, avšak potrebné, aby sa predišlo jeho opakovaniu pri ďalšom plánovanom tehotenstve. Nie vždy sa to ale dá zistiť.

tags: #potrat #a #snazenie #dalej