Morfologický ultrazvuk, nazývaný aj „veľký ultrazvuk“ alebo druhotrimestrálny skríning, je jedným z najdôležitejších ultrazvukových vyšetrení v tehotenstve. Jeho cieľom je podrobne zhodnotiť štruktúru a vývoj plodu, jeho orgánov a končatín, ako aj prostredie, v ktorom sa nachádza.
Výraz „zlý morfologický ultrazvuk“ nepredstavuje presnú medicínsku diagnózu. Zvyčajne sa ním označuje nález abnormality, nejasnosti alebo takzvaného markera, ktorý môže, ale nemusí súvisieť s vrodenou vývojovou chybou či chromozomálnou odchýlkou. Samotný ultrazvuk preto často znamená iba podozrenie a na potvrdenie alebo vylúčenie diagnózy môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia.
Čo je morfologický ultrazvuk a kedy sa vykonáva?
Morfologický ultrazvuk je podrobné ultrazvukové vyšetrenie, ktorého podstatou je dôsledné preskúmanie bábätka, jeho chrbtice, orgánov a tvárových častí. Cieľom je vylúčenie vrodených vývojových chýb plodu.
Zvyčajne sa vykonáva v období medzi 18. až 22. týždňom tehotenstva, najideálnejšie okolo 20. týždňa. Morfologické ultrazvukové vyšetrenie plodu sa realizuje v druhom trimestri tehotenstva ako takzvaný druhotrimestrálny ultrazvukový skríning medzi 19. až 22. týždňom tehotenstva.
V tomto období sú optimálne akustické podmienky na vyšetrenie dané pomerom veľkosti tela plodu a primerane veľkým množstvom plodovej vody, čo umožňuje plod dôkladne vyšetriť. Ide o optimálnu fázu tehotenstva na vykonanie podrobného vyšetrenia plodu.
Vyšetrenie nadväzuje na vyšetrenie plodu v prvom trimestri, no samozrejme sa dá vykonať aj u tehotných žien, ktoré ho neabsolvovali. Prvé ultrazvukové vyšetrenie odhalí, či je bábätko uhniezdené v maternici a potvrdí počet plodov. Druhým je morfologický ultrazvuk, ktorým sa zisťujú abnormality v štrukturálnom vývoji a raste dieťaťa, ale aj poloha placenty.
Veľký ultrazvuk, morfológia plodu či druhotrimestrálny skríning je považovaný za najdôležitejší ultrazvuk v tehotenstve.

Čo sa pri vyšetrení sleduje?
Počas morfologického ultrazvuku lekár skenuje jednotlivé časti plodu a všetky jeho orgány. Pod drobnohľadom sú orgány ako mozog, srdce, pľúca, žalúdok, črevá, obličky, pečeň, močový mechúr, ale aj vývoj chrbtice, končatín a častí tváre dieťatka.
Okrem samotného plodu sa morfologickým ultrazvukom skenuje aj placenta - jej štruktúra a lokalizácia. V neposlednom rade sa týmto vyšetrením zisťuje množstvo plodovej vody.
Lekár kontroluje nielen plod, ale aj prostredie, v ktorom sa nachádza, predovšetkým krčok maternice. Hodnotí sa stav a uloženie placenty, množstvo plodovej vody, krčok maternice s prípadným dopplerometrickým meraním ciev plodu a matky.
Hlava, mozog a tvár
Skúma sa obvod hlavy (HC), biparietálny priemer (BPD) a celkovo tvár, aby sa zistilo, či nemá dieťa napríklad rázštep pery alebo iné anomálie. Podrobne sa analyzujú jednotlivé časti mozgu.
Pri vyšetrení sa posudzuje aj profil tváre, ústa, pery, nos a nosová kostička. Hypoplázia alebo aplázia nosových kostí sa u plodu považuje za jeden z dôležitých markerov niektorých chromozomálnych abnormalít.
Srdce a cievy
Hodnotí sa veľkosť štyroch komôr, ich vzájomné prepojenie a funkcia chlopní, ktoré sa musia správne otvárať a zatvárať pri každom údere srdca. Vyšetrujú sa aj dôležité cievy a ich prietoky.
Pri srdci je možné vyjadriť sa aj k jeho funkcii. Abnormálne vývojové stavy srdca môžu patriť medzi nálezy, ktoré si vyžadujú podrobnejšie vyšetrenie.
Brušná dutina a vnútorné orgány
Kontroluje sa stav orgánov ako žalúdok, črevá, obličky a pečeň. Sleduje sa aj močový mechúr a jeho funkcia.
V brušku sa už nachádzajú žalúdok, obličky a močový mechúr. Odchýlky v ich vývoji, veľkosti alebo zobrazení môžu byť dôvodom na kontrolné ultrazvukové vyšetrenie alebo ďalšiu diagnostiku.
Chrbtica a končatiny
Zisťuje sa, či je chrbtica celistvá a bez známok rázštepu. Kontroluje sa prítomnosť a dĺžka všetkých končatín, prstov na rukách a nohách.
Rázštep chrbtice, rázštep pery alebo iné anomálie tváre patria medzi možné štrukturálne nálezy, ktoré môže morfologický ultrazvuk zachytiť.
Biometrické merania plodu
Pri vyšetrení sa merajú veľkosti jednotlivých častí plodu - štandardne priemer a obvod hlavičky (BPD, HC), obvod bruška (AC), dĺžka stehennej a ramennej kosti (FL, HL), čím sa posudzuje adekvátny rast plodu.
Biometrické hodnoty plodu sú kľúčové ukazovatele jeho zdravého vývoja. Lekári ich pravidelne merajú a porovnávajú s normami pre daný týždeň tehotenstva.
| Biometrická hodnota | Popis | Kedy sa meria |
|---|---|---|
| BPD (Biparietal diameter) | Vzdialenosť temenných kostí plodu | Od prvého trimestra do konca tehotenstva |
| OFD (Occipitofrontal Diameter) | Priemer hlavy od tyla k čelu | |
| HC (Head Circumference) | Obvod hlavy | Od prvého trimestra do konca tehotenstva |
| AC (Abdominal Circumference) | Obvod brucha | Od druhého trimestra do konca tehotenstva |
| FL (Femur Length) | Dĺžka stehennej kosti | Od druhého trimestra do konca tehotenstva |
| HL (Humerus Length) | Dĺžka ramennej kosti |
Tieto údaje pomáhajú odhaliť prípadné komplikácie, ako je spomalený rast plodu, alebo naopak jeho nadmerný rast, ktorý môže súvisieť s tehotenskou cukrovkou.
Morfologický ultrazvuk tiež umožňuje určiť pohlavie dieťatka a spresniť termín pôrodu. Je to preto, že biometrické hodnoty plodu, ako sú obvod hlavy, obvod brucha či dĺžka stehennej kosti, sa v tomto období tehotenstva už dajú presne zmerať a porovnať so štandardnými rastovými grafmi.
Čo znamená „zlý“ alebo podozrivý morfologický ultrazvuk?
Podozrenie na abnormalitu pri morfologickom ultrazvuku môže viesť k odporúčaniu ďalších vyšetrení. Ak lekár počas vyšetrenia objaví odchýlku, nemusí to automaticky znamenať, že dieťa má postihnutie alebo genetické ochorenie.
Ultrazvuk môže zachytiť štrukturálnu abnormalitu, marker chromozomálnej odchýlky, odchýlku v raste, nejasný obraz alebo nález, ktorý treba overiť pri podrobnejšom vyšetrení.
Miera detekcie pri morfologickom ultrazvuku sa pohybuje približne medzi 40 až 70 percentami. V približne 20. týždni je miera detekcie anomálií 40 až 70 percent, pričom závisí od typu anomálie a kvality zobrazenia.
Napriek tomu, že sa dá pomocou ultrazvuku odhaliť množstvo vrodených chýb, nedokáže odhaliť všetky. Normálny výsledok preto neznamená absolútnu istotu, že sa po pôrode nemôže objaviť žiadny zdravotný problém.
Najčastejšie abnormality a markery
Ak lekár počas morfologického ultrazvuku zistí akékoľvek abnormality, môže to znamenať, že plod má nejaké postihnutie. Medzi najčastejšie zistenia patria štrukturálne chyby orgánov, odchýlky vo vývoji končatín a chrbtice alebo ultrazvukové markery genetických syndrómov.
Hypoplázia alebo aplázia nosových kostí
Hypoplázia alebo aplázia nosových kostí je jeden z markerov, ktoré môžu signalizovať chromozomálne odchýlky. U plodu sa považuje za jeden z najdôležitejších znakov niektorých chromozomálnych abnormalít, najmä Downovho syndrómu, ale aj Edwardsovho, Turnerovho a Patauovho syndrómu a niektorých ďalších.
Samotný marker však ešte nepotvrdzuje konkrétny syndróm. Jeho význam sa posudzuje spolu s ostatnými ultrazvukovými nálezmi, výsledkami prvotrimestrálneho alebo biochemického skríningu, vekom pacientky a prípadnými genetickými testami.
Rázštep chrbtice
Rázštep chrbtice, spina bifida, je defekt neurálnej trubice, ktorý môže spôsobiť rôzne stupne postihnutia dolných končatín a močového mechúra.
Rázštep pery a podnebia
Rázštep pery a podnebia je vrodená vada tváre. Lekár pri morfologickom vyšetrení kontroluje profil tváre, pery, ústa a podnebie, pričom kvalita zobrazenia môže závisieť od polohy plodu.
Odchýlky srdca, obličiek a močového mechúra
Abnormálne vývojové stavy srdca, obličiek alebo močového mechúra môžu patriť medzi nálezy, ktoré si vyžadujú ďalšie špecializované vyšetrenie.
Vrodené srdcové chyby patria medzi najčastejšie vrodené vady. Pri podozrení na srdcovú odchýlku môže byť odporúčané podrobné vyšetrenie srdca plodu alebo sledovanie po pôrode.
Odchýlky mozgu
Hydrocefalus znamená nahromadenie mozgovomiešnej tekutiny v mozgu. Podrobné vyšetrenie jednotlivých častí mozgu môže odhaliť niektoré štrukturálne abnormality, no nie všetky poruchy sa dajú spoľahlivo posúdiť v druhom trimestri.
Chromozomálne syndrómy
Downov syndróm, trisómia 21, je genetická porucha spôsobená prítomnosťou extra chromozómu 21.
Edwardsov syndróm je genetická porucha spôsobená prítomnosťou extra chromozómu 18.
Patauov syndróm je genetická porucha spôsobená prítomnosťou extra chromozómu 13.
Downov syndróm, Edwardsov a Patauov syndróm a iné genetické poruchy môžu byť signalizované kombináciou markerov. Na definitívnu diagnózu sú však často potrebné ďalšie špecializované vyšetrenia.
Čo je marker a ako sa interpretuje?
Genetický ultrazvuk pozostáva z vyhľadávania a vyhodnotenia defektov alebo odchýlok, takzvaných markerov, ktoré sa častejšie vyskytujú u plodov s chromozomálnymi chybami, napríklad pri Downovom, Edwardsovom alebo Patauovom syndróme.
Marker nie je to isté ako diagnóza. Môže ísť o izolovaný nález bez ďalších zdravotných dôsledkov, ale jeho význam sa môže meniť podľa toho, či sa súčasne nachádzajú aj iné abnormality.
Výsledok sa preto posudzuje v širšom kontexte. Lekár môže zohľadniť výsledok prvotrimestrálneho kombinovaného testu, biochemického skríningu, NIPT, predchádzajúcich ultrazvukov, rodinnej anamnézy a aktuálneho vzhľadu plodu.
Ak sa počas vyšetrenia objavia abnormality, existujú možnosti ďalších vyšetrení, ako sú genetický ultrazvuk, amniocentéza alebo odber choriových klkov.
Genetický ultrazvuk a jeho vzťah k morfologickému ultrazvuku
Genetický ultrazvuk je rozšírená verzia morfologického vyšetrenia, ktorá sa zameriava na podrobnejšie vyobrazenie tvárových markerov, mozgu, bránice, srdca a ciev a využíva aj 3D/4D zobrazovanie.
Pri rozšírenom morfologickom, genetickom ultrazvuku sa navyše sleduje profil tváre, jednotlivé časti mozgu, stav dôležitých ciev a ich prietoky, podrobne sa vyšetruje bránica a srdce, pričom sa využíva aj 3D/4D zobrazenie.
Cieľom genetického ultrazvuku je posúdiť riziko chromozomálnych chýb a individuálne riziko postihnutia dieťaťa Downovým syndrómom a inými poruchami.
Cieľom genetického ultrazvuku je prideliť každej pacientke individuálne - vlastné riziko pre možnosť postihnutia plodu Downovým syndrómom a nie iba všeobecné riziko odvodené od veku pacientky alebo vypočítané na základe biochemického skríningu.
Detekčnosť Downovho syndrómu genetickým ultrazvukom dosahuje 91 percent, naopak pri základnom ambulantnom morfologickom ultrazvuku dosahuje približne 50 percent.
Genetický ultrazvuk realizujeme medzi 18. až 20. týždňom tehotenstva, pričom daná limitácia týždňov je viazaná na záchyt jednotlivých sonografických markerov a na prípadnú časovú možnosť genetického vyšetrenia, buď analýzou NIPT alebo plodovej vody - amniocentézou.
Genetický ultrazvuk je koncepciou druhotrimestrálneho skríningu pre zvýšenie záchytu plodov, u ktorých je podozrenie na chromozomálnu odchýlku.
Čo nasleduje po podozrivom náleze?
Ak lekár zistí abnormality počas morfologického ultrazvuku, odporučí ďalšie vyšetrenia na potvrdenie diagnózy.
Kontrolný alebo genetický ultrazvuk
Genetický ultrazvuk je podrobnejšie ultrazvukové vyšetrenie, ktoré sa zameriava na detaily, ktoré by mohli naznačovať genetické abnormality. Môže pomôcť spresniť, či ide o izolovaný nález alebo o kombináciu viacerých markerov.
Neinvazívne testovanie z krvi matky
Neinvazívne testovanie z periférnej krvi matky, napríklad Panorama, Trisomy alebo Nifty test, predstavuje neinvazívnu analýzu fetálnej DNA z krvi matky možnú realizovať od 11. týždňa tehotenstva.
Neinvazívne testy z krvi matky, NIPT, Panorama alebo Nifty, môžu poskytnúť informácie o riziku vybraných chromozomálnych odchýlok bez odberu plodovej vody.
Amniocentéza
Amniocentéza je odber plodovej vody na genetické testovanie. Táto invazívna metóda umožňuje presnejšiu diagnostiku genetických ochorení.
Pokiaľ by bola nutná genetická konzultácia a amniocentéza pri podozrení na chromozomálnu vadu, výsledok spracovania plodovej vody je k dispozícii približne za 3 týždne, no dá sa aj urýchliť na 24 až 48 hodín.
Odber choriových klkov a kordocentéza
Odber choriových klkov patrí medzi invazívne metódy, ktoré umožňujú presnejšiu diagnostiku genetických ochorení.
Kordocentéza je odber krvi z pupočníka na genetické testovanie.
Ako sa rozhoduje o ďalšom postupe?
V prípade odhalenia podozrenia na genetickú odchýlku alebo vrodenú chybu sa pacientke poskytne genetické poradenstvo a možnosti ďalšieho postupu.
Pomocou amniocentézy alebo iných testov sa potvrdí alebo vyvráti diagnóza. Ďalší postup závisí od typu nálezu, jeho závažnosti, výsledkov doplnkových vyšetrení a individuálnej situácie tehotnej ženy.
Ak je situácia priaznivá, dieťa sa po pôrode podrobí ďalšej diagnostike a vyšetreniam na sledovanie kardiovaskulárneho aj iného vývoja.
Pokiaľ ide o závažnú vadu, diskutuje sa možnosť ukončenia tehotenstva až do stanoveného termínu, a taktiež sa plánuje pooperačná starostlivosť a sledovanie dieťaťa po pôrode.
Pri podozrení na nález preto nie je vhodné robiť rozhodnutia iba na základe jednej vety v ultrazvukovej správe. Dôležité je vyžiadať si vysvetlenie nálezu, jeho významu a odporúčaného ďalšieho postupu.
Ako vyšetrenie prebieha?
Vyšetrenie sa najčastejšie realizuje brušnou ultrazvukovou sondou. Pri tomto vyšetrení sa sonda pohybuje po brušnej stene. Na brucho sa nanesie priehľadný gél, ktorý zlepšuje prenos zvukových vĺn.
Pred vyšetrením sa odporúča vyprázdniť močový mechúr a neaplikovať krémy na bruško. Prineste si so sebou všetky ultrazvukové nálezy z tehotenstva, ale aj ostatnú zdravotnú dokumentáciu.
V prípade potreby môže lekár použiť transvaginálnu sondu najmä v skorších štádiách tehotenstva. Aj v neskorších štádiách tehotenstva však môže lekár siahnuť po transvaginálnom ultrazvuku, napríklad pri zisťovaní dĺžky krčka maternice.
Pri transvaginálnom vyšetrení je ultrazvuková sonda zavedená do pošvy. Tento spôsob umožňuje lepšie zobraziť skoré štádiá tehotenstva a dôležité štruktúry ako krčok maternice.
Vyšetrenie je nebolestivé a zvyčajne trvá 10 až 30 minút v závislosti od rozsahu vyšetrenia a nálezov. Bežný kontrolný ultrazvuk môže trvať 3 až 5 minút, zatiaľ čo „veľký“ morfologický ultrazvuk trvá približne 10 až 30 minút.
V prípade nájdenia nejakého nálezu sa čas strávený v ambulancii môže predĺžiť.
Príprava na morfologický ultrazvuk
Žiadna špeciálna príprava pred týmto vyšetrením nie je nutná. Pred ultrazvukom môžete normálne jesť a piť.
Pri transabdominálnom ultrazvuku sa v niektorých odporúčaniach uvádza plný močový mechúr na zlepšenie akustických podmienok. Iné pracoviská odporúčajú pred vyšetrením močový mechúr vyprázdniť. Tento rozdiel súvisí s konkrétnym pracoviskom, štádiom tehotenstva a použitou technikou, preto je vhodné riadiť sa pokynmi lekára alebo ambulancie.
Pred vyšetrením nie je potrebná špeciálna diéta a nie je potrebné dodržiavať žiadne diétne obmedzenia.
Rozdiel medzi 2D, 3D a 4D ultrazvukom
2D ultrazvuk
2D ultrazvuk je štandardná čiernobiela metóda, ktorá poskytuje prierezové zobrazenie plodu. Je to hlavný diagnostický nástroj pri ultrazvukovom vyšetrovaní a z medicínskeho hľadiska postačuje na zistenie všetkých potrebných údajov o plode.
3D ultrazvuk
3D ultrazvuk zobrazuje plod v priestore a umožňuje detailnejšie vizualizovať tvár a končatiny. Trojrozmerný obraz sa dosahuje počítačovým spracovaním súboru nakumulovaných 2D obrazov.
3D ultrazvuk umožňuje vidieť dieťatko v plastickom zobrazení, čo je pre rodičov často emocionálne veľmi silný zážitok. Lekár vám môže aj vytlačiť 3D fotografiu dieťatka.
4D ultrazvuk
4D ultrazvuk pridáva k 3D obrazu čas ako ďalší rozmer a zobrazuje dieťa vo vnútri maternice v reálnom čase. Môžete sledovať, ako sa dieťa hýbe, jeho mimiku a interakcie v reálnom čase.
Hoci 3D a 4D ultrazvuk sú obľúbené najmä pre svoju vizuálnu a emocionálnu hodnotu, ich primárnym cieľom nie je diagnostika. Hlavným diagnostickým nástrojom zostáva 2D ultrazvuk.
Pohľady na fetálne srdce so špeciálnym hosťom Marybeth Tomory, RDMS (abdominálna, gynekologická, fyzioterapeutka)
Je morfologický ultrazvuk povinný?
Morfologický ultrazvuk nie je povinné vyšetrenie, ale je veľmi odporúčaný a základná verzia je hradená poisťovňou.
Základnú verziu prepláca zdravotná poisťovňa a každá žena má počas tehotenstva nárok na tri bezplatné ultrazvuky, približne okolo 12., 20. a 30. týždňa.
Základná verzia tohto vyšetrenia je realizovaná vo väčšine primárnych gynekologických ambulancií. Takýto ultrazvuk môže vykonávať gynekológ priamo v ordinácii, ak na to má potrebné vybavenie. Pokiaľ nie, môže vás poslať na vyšetrenie do nemocnice alebo vám odporučiť iné zdravotnícke zariadenie.
Ak má gynekológ podozrenie na abnormality na základe výsledkov predošlých vyšetrení alebo ak prenatálny skríning ukázal nežiaduce hodnoty, odporučí tehotnej žene podrobnejší ultrazvuk. V takomto prípade je tento rozšírený ultrazvuk hradený poisťovňou.
Genetický ultrazvuk, teda obšírnejšiu verziu morfologického ultrazvuku, zdravotná poisťovňa zvyčajne neprepláca, pokiaľ nie sú prítomné špecifické zdravotné indikácie.
V prípade, že máte záujem o rozšírený morfologický ultrazvuk alebo chcete vykonať ultrazvukový skríning nad rámec zdravotného poistenia, musíte si priplatiť. Cena sa líši v závislosti od vybraného úkonu a poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Na Slovensku tento typ ultrazvukového vyšetrenia v tehotenstve vykonáva len obmedzený počet lekárov a ceny sa pohybujú približne od 50 do 100 eur za rozšírenú verziu.
Hoci je morfologický ultrazvuk veľmi odporúčaný a poskytuje dôležité informácie, nie je striktne povinné vyšetrenie v tom zmysle, že by ho žena nemohla odmietnuť. Ak sa rozhodnete ultrazvuk nepodstúpiť, je dôležité informovať svojho lekára o vašom rozhodnutí.
Bezpečnosť ultrazvuku v tehotenstve
Napriek občasným hypotézam o možnom škodlivom vplyve ultrazvukového vlnenia na plod, rozsiahle a desaťročia trvajúce štúdie nepotvrdili žiadny nepriaznivý vplyv ultrazvuku na dieťa ani na priebeh tehotenstva.
Zvukové vlny sú veľmi tiché a jemné a dieťa pri nich nie je rušené. Zatiaľ nebol preukázaný žiadny nepriaznivý vplyv ultrazvuku na dieťa či na priebeh tehotenstva.
Je dôležité odlíšiť ultrazvuk od RTG vyšetrenia. RTG vyšetrenie, najmä vo vyšších alebo opakovaných dávkach, môže byť pre plod a matku škodlivé, a preto sa u tehotných žien za bežných okolností nerobí. Ultrazvuk je naopak bezpečný a veľmi užitočný diagnostický nástroj.
Čo môže ovplyvniť kvalitu vyšetrenia?
Kvalita zobrazenia môže závisieť od polohy plodu, množstva plodovej vody, umiestnenia placenty, telesných pomerov matky a od toho, či je možné zobraziť všetky požadované štruktúry.
Ak sa niektorá časť plodu nedá dostatočne zobraziť, lekár môže odporučiť kontrolné vyšetrenie. Kratšie trvanie vyšetrenia samo osebe neznamená, že bolo vykonané nesprávne, no v prípade obáv je dôležité konzultovať ich s lekárom.
V prípade, že váš ultrazvuk trval kratšie, ako ste očakávali, je dôležité konzultovať vaše obavy s vaším lekárom.
Skúsenosti tehotných žien s morfologickým ultrazvukom
Mamičky sa v diskusiách a fórach často delia o svoje skúsenosti s morfologickým ultrazvukovým vyšetrením. Väčšine budúcich mamičiek ho vykonávali v 20. týždni tehotenstva.
Dĺžka vyšetrenia zvyčajne nepresahuje 20 minút vrátane konzultácie, no v prípade nájdenia nejakého nálezu sa čas strávený v ambulancii môže predĺžiť.
Skúsenosti s jednotlivými markermi sa môžu výrazne líšiť. Aj nález, ktorý vyvolá obavy a vedie ku genetickej konzultácii alebo amniocentéze, môže byť napokon izolovaný a bez závažného dopadu na zdravie dieťaťa.
V niektorých prípadoch sa po náleze markerov vykoná genetické vyšetrenie, magnetická rezonancia alebo kontrola po pôrode. Ak sa následne nezistí závažná odchýlka, dieťa môže byť po narodení iba sledované.
Takáto skúsenosť však neznamená, že každý podobný nález bude mať rovnaký priebeh. Význam markerov je individuálny a závisí od celkového obrazu plodu a výsledkov ďalších vyšetrení.
Často kladené otázky
Je morfologický ultrazvuk povinný?
Nie, nie je striktne povinný, ale je veľmi odporúčaný a základná verzia je hradená poisťovňou.
Kedy sa robí veľký ultrazvuk?
Najčastejšie medzi 18. až 22. týždňom tehotenstva, ideálne okolo 20. týždňa.
Čo znamená pozitívny marker?
Pozitívny marker znamená ultrazvukový nález, ktorý sa častejšie vyskytuje pri určitej chromozomálnej alebo štrukturálnej odchýlke. Nejde automaticky o potvrdenie diagnózy.
Môže jeden marker znamenať Downov syndróm?
Jeden marker sám osebe Downov syndróm nepotvrdzuje. Jeho význam sa hodnotí spolu s ostatnými ultrazvukovými nálezmi a výsledkami genetického alebo biochemického skríningu.
Čo ak lekár zistí anomáliu?
V takom prípade vám lekár odporučí ďalšie špecializované vyšetrenia, napríklad genetickú konzultáciu, genetický ultrazvuk, NIPT, amniocentézu alebo iné vyšetrenie podľa konkrétneho nálezu.
Je potrebné sa na ultrazvuk špeciálne pripraviť?
Nie je potrebná špeciálna príprava a pred ultrazvukom môžete normálne jesť a piť. Pri transabdominálnom vyšetrení sa riaďte pokynmi konkrétnej ambulancie týkajúcimi sa močového mechúra.
Koľko trvá morfologický ultrazvuk?
Bežný kontrolný ultrazvuk trvá približne 3 až 5 minút, morfologický ultrazvuk približne 10 až 30 minút.
Aká je miera detekcie anomálií?
Miera detekcie anomálií pri morfologickom ultrazvuku sa pohybuje približne od 40 do 70 percent v závislosti od typu anomálie a kvality zobrazenia.
Aký je rozdiel medzi 3D a 4D ultrazvukom?
3D ultrazvuk zobrazuje plod v priestore staticky, zatiaľ čo 4D ultrazvuk pridáva rozmer pohybu v reálnom čase.
Môže ultrazvuk ublížiť dieťaťu?
Rozsiahle štúdie nepotvrdili žiadny škodlivý vplyv ultrazvuku na plod alebo priebeh tehotenstva.
Čo ak výsledku správy nerozumiem?
Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa lekárskej správy alebo nameraných hodnôt, opýtajte sa svojho lekára a požiadajte ho o vysvetlenie konkrétneho nálezu, jeho významu a odporúčaného ďalšieho postupu.
tags: #zly #morfologicky #ultrazvuk